Wie behandelt man bakterielle Vaginose?

Dieser Begriff sorgt in letzter Zeit bei Frauen für Verwirrung. Eine solch unverständliche Diagnose ist bakterielle Vaginose. Was bedeutet das? Über diese Krankheit als solche wird im medizinischen Sinne erst seit kurzem gesprochen – und zwar seit 10 Jahren. Bakterielle Vaginose ist eine Verletzung der vaginalen Mikroflora mit einem starken Rückgang des Gehalts an Laktobazillen, die die wichtigste Garantie für die Gesundheit von Frauen darstellen.

„Weltliches“ Bakteriengleichgewicht

Es sind Laktobazillen, auch Doderlein-Bazillen genannt – nach dem Namen des Arztes, der sie entdeckt hat –, die Wasserstoffperoxid produzieren – ein Gift für alle pathogenen Mikroorganismen in der Vagina. Bei einem natürlichen Verhältnis setzt die normale Mikroflora des Doderlein-Bazillus genau so viel Wasserstoffperoxid frei, wie nötig ist, um „schädliche“ Mikroben zu neutralisieren. Laktobazillen machen mehr als 90 % aller vaginalen Mikroorganismen aus. Sie bilden die Schutzbarriere und sorgen für lokale Immunität der Vagina.

Zur Gruppe der „Doderlein-Stäbchen“ gehören auch einige andere Bakterien, deren allgemeiner Zweck darin besteht, Schutz vor pathologischer Mikroflora zu schaffen.

Warum sind solche Gleichgewichtsverschiebungen schlecht? Natürlich stellen sie keine Gefahr für das Leben einer Frau dar, aber sie verursachen viel Ärger. Zum Beispiel reichlicher Ausfluss mit einem bestimmten unangenehmen Geruch, Juckreiz und Brennen sowie Unbehagen in den intimsten Momenten – diese Erscheinungen können jede Frau verunsichern und reichen aus, um sie zu beschließen, die Krankheit für immer loszuwerden.

Hormone und Partner

Daher kann das natürliche Gleichgewicht unter dem Einfluss verschiedener äußerer und innerer Faktoren gestört werden. Veränderungen im Körperinneren in verschiedenen Lebensphasen können sich negativ auf die vaginale Immunität auswirken. Dabei handelt es sich um hormonelle Schwankungen im Körper während der Schwangerschaft, Pubertät, nach der Geburt oder Abtreibung. Alle diese Prozesse werden durch subtile und zahlreiche biochemische Reaktionen ausgeführt. Eine Verletzung oder Veränderung eines dieser Prozesse führt zu einer Art „Versagen“ des Systems, was zu Veränderungen der lokalen Immunität in der Vagina führt.

Äußere Faktoren, die die Veränderung des Gleichgewichts beeinflussen: Dies ist zunächst der systemische Einsatz von Antibiotika, Kortikosteroiden, antiviralen Mitteln und Antimykotika. Es handelt sich um eine langfristige Einnahme dieser Medikamentengruppen, weshalb die bakterielle Vaginose eine Begleiterscheinung anderer chronischer Erkrankungen sein kann, die mit einer langfristigen Medikamenteneinnahme einhergehen. Bei der häufigen Anwendung lokaler Verhütungsmittel mit spermizider Wirkung sowie bei der Verwendung von Spülungen, die den normalen Säuregehalt der Vagina stören, anatomischen Deformationen während der Geburt, nach Operationen und Strahlentherapie berücksichtigen Ärzte weitere Risikofaktoren für das Auftreten einer bakteriellen Vaginose.

Es ist erwähnenswert, dass laut Statistik der höchste Prozentsatz der Krankheit bei sexuell aktiven jungen Frauen auftritt. Diese Tatsache ist mit häufigen Wechseln der Sexualpartner verbunden. Obwohl die endgültige Ursache des Ungleichgewichts der vaginalen Mikroflora nicht klar ist.

Leitfaden zum Handeln

Was ist denn los? Bei den beschriebenen Veränderungen kommt es zu einem raschen Rückgang der Laktobazillen und des Wachstums anderer Mikroorganismen, was zum Auftreten von Symptomen einer bakteriellen Vaginose führt. Starker Ausfluss wird durch eine Änderung des vaginalen pH-Werts verursacht – von stark sauer zu alkalisch. Unter solchen Bedingungen sind Laktobazillen nicht in der Lage, für „fremde“ Bakterien giftige Stoffe zu produzieren, stattdessen wachsen krankheitserregende Mikroorganismen. Sie scheiden für die Vagina untypische Substanzen aus, die das Auftreten eines unangenehmen „fischigen“ Geruchs und starken Ausflusses hervorrufen.

Selbstverständlich orientiert sich der Arzt bei der Diagnosestellung an den Ergebnissen der Abstrichmikroskopie und einiger anderer Untersuchungen. Eine klare Diagnose ist wichtig für eine fundierte Behandlung und eine schnelle Genesung einer Frau. Zu diesem Zweck werden viele Medikamente eingesetzt: antibakterielle Mittel, Immunkorrektoren, Hormone