Jak leczyć bakteryjne zapalenie pochwy?

Termin ten wywołuje ostatnio zamieszanie wśród kobiet. Tak niezrozumiałą diagnozą jest bakteryjne zapalenie pochwy, co to znaczy? O chorobie jako takiej mówi się w sensie medycznym dopiero od niedawna – już od 10 lat. Bakteryjne zapalenie pochwy jest naruszeniem mikroflory pochwy z gwałtownym spadkiem zawartości pałeczek kwasu mlekowego, które są główną gwarancją zdrowia kobiet.

„Światowa” równowaga bakteryjna

To właśnie pałeczki kwasu mlekowego, zwane także pałeczkami Doderleina – od nazwiska lekarza, który je odkrył – wytwarzają nadtlenek wodoru – toksynę dla wszystkich patogennych mikroorganizmów występujących w pochwie. W naturalnym stosunku normalna mikroflora Bacillus Doderlein uwalnia dokładnie tyle nadtlenku wodoru, ile jest konieczne do zneutralizowania „szkodliwych” drobnoustrojów. Lactobacilli stanowią ponad 90% wszystkich mikroorganizmów pochwowych. Stanowią barierę ochronną i zapewniają miejscową odporność pochwy.

Do grupy „pałeczek Doderleina” zalicza się także inne bakterie, których ogólnym celem jest ochrona przed patologiczną mikroflorą.

Dlaczego takie zmiany równowagi są złe? Nie stanowią one oczywiście zagrożenia dla życia kobiety, jednak sprawiają wiele kłopotów. Na przykład obfita wydzielina o specyficznym nieprzyjemnym zapachu, swędzenie i pieczenie, a także dyskomfort w najbardziej intymnych chwilach - te objawy mogą zaniepokoić każdą kobietę i wystarczą, aby zdecydowała się na zawsze pozbyć się choroby.

Hormony i partnerzy

Zatem naturalna równowaga ulega zakłóceniu pod wpływem różnych czynników, zewnętrznych i wewnętrznych. Zmiany zachodzące wewnątrz organizmu w różnych okresach życia mogą niekorzystnie wpływać na odporność pochwy. Są to wahania hormonalne w organizmie w czasie ciąży, dojrzewania, po porodzie czy aborcji. Wszystkie te procesy zachodzą poprzez subtelne i liczne reakcje biochemiczne, naruszenie lub zmiana jednego z nich prowadzi do swego rodzaju „awarii” ustroju, co skutkuje zmianami w miejscowej odporności pochwy.

Czynniki zewnętrzne wpływające na zmianę równowagi: przede wszystkim jest to ogólnoustrojowe stosowanie antybiotyków, kortykosteroidów, leków przeciwwirusowych, leków przeciwgrzybiczych. Mówimy tu o długotrwałym stosowaniu tych grup leków, dlatego bakteryjne zapalenie pochwy może towarzyszyć innym chorobom przewlekłym, którym towarzyszy długotrwałe stosowanie leków. Częste stosowanie miejscowych środków antykoncepcyjnych o działaniu plemnikobójczym, a także stosowanie irygacji zakłócającej prawidłową kwasowość pochwy, deformacje anatomiczne podczas porodu, po operacjach i radioterapii, lekarze uwzględniają również dodatkowe czynniki ryzyka wystąpienia bakteryjnego zapalenia pochwy.

Warto zaznaczyć, że według statystyk największy odsetek zachorowań obserwuje się u młodych, aktywnych seksualnie kobiet. Fakt ten wiąże się z częstymi zmianami partnerów seksualnych. Chociaż ostateczna przyczyna braku równowagi mikroflory pochwy nie jest jasna.

Przewodnik po działaniu

Więc co się dzieje? Wraz z opisanymi zmianami następuje szybki spadek liczby pałeczek kwasu mlekowego i rozwój innych mikroorganizmów, co prowadzi do pojawienia się objawów bakteryjnego zapalenia pochwy. Obfite upławy spowodowane są zmianą pH pochwy – z silnie kwaśnego na zasadowy. W takich warunkach pałeczki kwasu mlekowego nie są w stanie wytwarzać substancji toksycznych dla „obcych” bakterii, zamiast tego rozwijają się patogenne mikroorganizmy. Wydzielają substancje nietypowe dla pochwy, które powodują pojawienie się nieprzyjemnego „rybiego” zapachu i obfitej wydzieliny.

Oczywiście podczas stawiania diagnozy lekarz kieruje się wynikami mikroskopii rozmazu i niektórych innych badań. Jasna diagnoza jest ważna dla świadomego leczenia i szybkiego powrotu kobiety do zdrowia. W tym celu stosuje się wiele leków: środki przeciwbakteryjne, immunokorektory, hormony