Dette udtryk har skabt forvirring blandt kvinder på det seneste. Sådan en uforståelig diagnose er bakteriel vaginose, hvad betyder det? Denne sygdom som sådan er der først blevet talt om for nylig i medicinsk forstand – i de sidste 10 år. Bakteriel vaginose er en krænkelse af den vaginale mikroflora med et kraftigt fald i indholdet af laktobaciller, som er hovedgarantien for kvinders sundhed.
"Verdens" bakteriel balance
Det er lactobaciller, også kaldet Doderleins baciller - efter navnet på den læge, der opdagede dem - der producerer brintoverilte - et giftstof for alle sygdomsfremkaldende mikroorganismer i skeden. Med et naturligt forhold frigiver den normale mikroflora af Doderlein-bacillen nøjagtigt så meget brintoverilte, som er nødvendigt for at neutralisere "skadelige" mikrober. Lactobaciller udgør mere end 90 % af alle vaginale mikroorganismer. De er den beskyttende barriere og giver lokal immunitet til skeden.
Gruppen af "Doderlein-stænger" omfatter også nogle andre bakterier, deres generelle formål er at skabe beskyttelse mod patologisk mikroflora.
Hvorfor er sådanne ændringer i balancen dårlige? Selvfølgelig udgør de ikke en trussel mod en kvindes liv, men de forårsager en masse problemer. For eksempel rigelige udledninger med en specifik ubehagelig lugt, kløe og brændende samt ubehag i de mest intime øjeblikke - disse manifestationer kan forurolige enhver kvinde og er nok til, at hun beslutter at slippe af med sygdommen for evigt.
Hormoner og partnere
Så den naturlige balance har en tendens til at blive forstyrret under påvirkning af forskellige faktorer, eksterne og interne. Ændringer, der opstår inde i kroppen i forskellige perioder af livet, kan påvirke den vaginale immunitet negativt. Det er hormonelle udsving i kroppen under graviditet, pubertet, efter fødsel eller abort. Alle disse processer udføres gennem subtile og talrige biokemiske reaktioner, en krænkelse eller ændring i en af dem fører til en slags "svigt" i systemet, hvilket resulterer i ændringer i lokal immunitet i skeden.
Eksterne faktorer, der påvirker balanceændringen: først og fremmest er dette den systemiske brug af antibiotika, kortikosteroider, antivirale midler, antifungale lægemidler. Vi taler om langvarig brug af disse grupper af medicin, hvorfor bakteriel vaginose kan være en følgesvend til andre kroniske sygdomme ledsaget af langvarig brug af medicin. Hyppig brug af lokale præventionsmidler med sæddræbende virkning, såvel som brug af udskylning, der forstyrrer den normale surhed i skeden, anatomiske deformationer under fødslen, efter operation og strålebehandling, overvejer læger også yderligere risikofaktorer for forekomsten af bakteriel vaginose.
Det er værd at bemærke, at den højeste procentdel af sygdommen ifølge statistikker observeres hos seksuelt aktive unge kvinder. Denne kendsgerning er forbundet med hyppige ændringer af seksuelle partnere. Selvom den endelige årsag til ubalancen i den vaginale mikroflora ikke er klar.
Vejledning til handling
Så hvad sker der? Med de beskrevne ændringer er der et hurtigt fald i lactobaciller og væksten af andre mikroorganismer, hvilket fører til udseendet af symptomer på bakteriel vaginose. Kraftig udflåd er forårsaget af en ændring i vaginal pH - fra stærkt sur til basisk. Under sådanne forhold er lactobaciller ikke i stand til at producere stoffer, der er giftige for "fremmede" bakterier; i stedet vokser patogene mikroorganismer. De udskiller stoffer, der er atypiske for skeden, som stimulerer udseendet af en ubehagelig "fisket" lugt og kraftigt udflåd.
Selvfølgelig, når man laver en diagnose, bliver lægen styret af resultaterne af smearmikroskopi og nogle andre tests. En klar diagnose er vigtig for informeret behandling og en kvindes hurtige bedring. Til dette formål bruges mange lægemidler: antibakterielle midler, immunkorrektorer, hormoner