Narben können nicht nur als Folge einer Operation entstehen, sondern auch aufgrund gewöhnlicher Verletzungen: Schnittwunden, Verbrennungen; Postoperative Narben sind jedoch normalerweise die größten und dichtesten. Sie sehen ästhetisch am wenigsten ansprechend aus und sind am schwierigsten zu entfernen, obwohl es mittlerweile viele Kosmetikprodukte gibt. Und als letzten Ausweg können Sie jederzeit einen plastischen Chirurgen kontaktieren, der jeden Hautfehler korrigiert.
Narben: Was sind sie?
Auch Operationsnarben können unterschiedlich ausfallen: Es hängt alles davon ab, um welche Art von chirurgischem Eingriff es sich handelte, wie geschickt der Chirurg gearbeitet hat, welche Instrumente er verwendet hat und natürlich von den individuellen Eigenschaften des Körpers.
- Nach Operationen direkt an der Hautoberfläche (z. B. Entfernung von Hämangiomen im Frühstadium – bei Neugeborenen oder Kleinkindern) bleibt eine helle, flache Narbe zurück, die sich nicht allzu sehr von der allgemeinen Haut unterscheidet, sich aber leicht verändern kann seine Erleichterung, als ob er faltig wäre. In einigen Fällen verschwindet es und wird mit zunehmendem Alter und Dehnung der Haut völlig unsichtbar. Dabei handelt es sich um eine normotrophe Narbe, die dem Besitzer die geringsten Unannehmlichkeiten bereitet.
- Eine Keloidnarbe ist die gleiche Narbe, die unmittelbar nach einer „tiefen“ Operation am Körper zu beobachten ist. Oft verändern sie ihre Form nicht, bleiben elastisch, uneben, mit klarer Kontur und leuchtender Farbe, die einen scharfen Kontrast zu gesunder Haut bildet. Außerdem neigen sie zum Wachsen. Sie sind diejenigen, die sie zuerst loswerden wollen.
- Hypertrophe Narben sind normalerweise klein und hellrosa gefärbt. Sie ragen leicht über die Haut hinaus und können je nach Größe als großer Pickel durchgehen. Atrophische wiederum „sinken“ in die Haut und erzeugen eine Depression.
Narbenentfernung per Laser
Während des Eingriffs verspürt der Patient selbst dank der örtlichen Betäubung keine Schmerzen und verspürt möglicherweise nur leichte Beschwerden. Danach ist kein Abschleifen oder Schälen mehr nötig, außerdem kommt der Laser nicht mit dem Körper in Kontakt, sodass die Wunde absolut steril ist und das Risiko einer Infektion vollständig ausgeschlossen ist.
Säurepeelings
Durch die Verwendung von Glykolsäure können Sie mithilfe mehrerer Peeling-Sitzungen subtile Narben entfernen, da das Produkt nicht tief in die Haut eindringt und nur auf die oberflächlichen Schichten wirkt. Beim Peeling werden geschädigte verhornte Stellen abgeschält, die Haut gereinigt und die oberste Schicht schnell wiederhergestellt, es sind jedoch keine Spuren einer früheren Narbe oder Narbe mehr vorhanden. Die Regeneration erfolgt durch die Aktivierung von Zellen, die neues Gewebe bilden.
Ein Peeling wird auch zur Entfernung tieferer Narben eingesetzt; In diesem Fall werden Trichloressigsäure oder Phenolsäure verwendet, deren Wirkungsspektrum viel breiter ist und der Eingriff selbst schwerwiegender ist – die Haut stirbt einfach ab und der Prozess geht mit einer Verdunkelung und Krustenbildung der Stelle einher. Mit der Zeit löst es sich ab und der behandelte Bereich beginnt nach und nach zu heilen. Diese Art des Peelings kann dazu beitragen, die Tiefe der Narbe zu verringern, sie weniger auffällig zu machen und so auf eine schonendere Methode vorzubereiten, die die Haut vollständig erneuert.
Kryodestruktion – Gefrierbehandlung
Auch Keloidnarben können mit dieser Methode behandelt werden. Der Kern des Verfahrens besteht darin, die Narbe einzufrieren. Dazu werden ein Kühlmittel (normalerweise flüssiger Stickstoff) und ein spezieller Applikator verwendet, der auf die Narbe aufgetragen wird, bis sich ein Eistropfen bildet. Die Kryodestruktion ist in allen Stadien recht schmerzhaft, stellt jedoch eine sehr wirksame Methode zur Narbenentfernung dar und wird daher nur unter Narkose durchgeführt. Nach dem Einfrieren und Auftauen schwillt die Narbe an; Wenn Sie jemals stark erfrorene Körperbereiche gesehen haben, ist der Effekt bei der Kryodestruktion ähnlich. Diese „Blase“ hält etwa eine Woche (vielleicht etwas mehr oder weniger – abhängig von den individuellen Eigenschaften des Körpers) und beginnt sich danach mit einer trockenen Kruste zu bedecken. Nach einigen weiteren Tagen verschwindet die Narbe und von der Narbe bleibt nur ein kleiner rosafarbener Fleck zurück, der mit der Zeit fast vollständig verschwindet.
Bei großen, tiefen Narben und Narben wird empfohlen, sich in bestimmten Abständen 2 bis 3 Kryodestruktionen zu unterziehen, da jedes Mal neue Hautschichten betroffen sind und diese zwischen dem Einfrieren heilen müssen.
Dermabrasion und Mikrodermabrasion
Tiefe Narben, die sich über mehrere Schichten des Hautgewebes erstrecken, können durch Dermabrasion und Mikrodermabrasion reduziert werden. Die erste Methode ist strenger und beinhaltet das Abschleifen der Narbe mit speziellen Bürsten. Da nicht nur die Narbe selbst, sondern auch die Hautoberfläche entfernt wird, geht der Eingriff mit Schmerzen (weshalb er nach der Schmerzlinderung durchgeführt wird) und leichten Blutungen einher. Das Ergebnis ist eine Wunde, die sorgfältig gepflegt werden muss, bis sie verkrustet.
Mikrodermabrasion ist eine sanfte Alternative zur bisherigen Methode. Es gilt zwar nur für Narben, die sich auf der Hautoberfläche befinden oder deren obere Schichten betreffen. Die Narbe wird mit Peeling-Pulvern poliert und der Vorgang ist schmerzfrei. Es können jedoch mehrere Verfahren erforderlich sein.
Füllung – Narbenfüllung
Aber es gibt auch eine unangenehme Seite – dieser Effekt hält nicht ewig an. Nach einigen Monaten, maximal sechs Monaten, löst sich das Medikament (auch wenn es sich um natürliches Fettgewebe handelt) vollständig auf und wird aus dem Körper ausgeschieden. Der Vorgang kann wiederholt werden, das Ergebnis ist jedoch nur von kurzer Dauer.
Ärzte sind sich nicht einig darüber, wann es am besten ist, Narben zu entfernen – sofort oder nach einiger Zeit, damit sie richtig heilen können. In jedem Einzelfall ist es besser, sich an Ihren Chirurgen und eine Kosmetikerin zu wenden, der Sie vertrauen möchten.
Video: So entfernen Sie Narben und Narben ohne Operation
Nach jedem chirurgischen Eingriff entsteht immer eine Narbe. Eine Operation wird für den Körper zu einer Stresssituation, die Schutzreaktionen im gesamten Körper aktiviert. Die Wahrscheinlichkeit postoperativer Narben hängt vom Ausmaß des Eingriffs, der Blutversorgung des Gewebes und der Genetik des Menschen ab.
Manche Narben führen zu Bewegungseinschränkungen oder verursachen große Keloide, die sich zu krebsartigen Läsionen entwickeln können.
Eine Narbe an einer sichtbaren Stelle beeinträchtigt das Erscheinungsbild. Es besteht die Notwendigkeit, Kleidung auszuwählen, die nicht immer erwünscht ist. Im Bereich der Narbe kommt es zu einer Verspannung des Gewebes, wodurch ein unangenehmes Gefühl entsteht. Die postoperative Narbe muss entfernt werden. Dies kann mit verschiedenen Kosmetika erfolgen.
Postoperative Narben und Narben
Das Erscheinungsbild von Narben hängt von vielen Faktoren ab:
- In welche Richtung erfolgte der Schnitt? Die menschliche Haut dehnt sich in jedem Bereich und in jede Richtung unterschiedlich aus. Es gibt Langer-Linien, entlang derer es empfehlenswert ist, einen Schnitt vorzunehmen.
- Befindet sich der Operationszugang an einer beweglichen Hautstelle oder über einem knöchernen Vorsprung, wo sich die Haut in einem gespannten Zustand befindet? Bei plastischen Operationen oder geplanten Behandlungen werden an solchen Stellen keine Schnitte vorgenommen. Bei der Entfernung von Fremdkörpern (Tumor, Verletzung) werden solche Merkmale jedoch selten berücksichtigt.
Eine Narbe entsteht, wenn es in den unteren Hautschichten zu einer erhöhten Kollagenproduktion kommt. Ihre Menge bestimmt die Größe und Form der zukünftigen Narbe.
- Das Ausmaß des chirurgischen Eingriffs. Wenn die Operation an inneren Organen durchgeführt wurde, wurde die Haut während des Eingriffs gedehnt, um einen guten Zugang zum Inneren zu gewährleisten. Bei einer verminderten Blutversorgung, die mit zunehmendem Alter auftreten kann, erhöhen solche Verstauchungen das Risiko einer Narbenbildung.
- Methode zum Anbringen einer postoperativen Naht. Chirurgen können mehrere Stiche und eine intradermale Technik verwenden, bei der eine Linie verwendet wird, um zwei Hautlappen kontinuierlich zu verbinden. Wenn ein gewisses Maß an Unterhautfett vorhanden ist, können Sie die Haut nur mit Geräten „straffen“, was zu 99 % das Aussehen einer Narbe garantiert.
- Gab es Dehiszenz oder Eiterung? Sie fördern die Bildung von Narbengewebe.
- Die Neigung zur Keloidbildung ist genetisch bedingt.
Bei der Verschreibung eines Narbenentferners wird die Art des Defekts berücksichtigt.
Nach einer Verletzung der Hautintegrität werden im Körper zwei gegensätzliche Prozesse aktiviert:
- aktive Bildung von Bindegewebe;
- Spaltung des Bindegewebes.
Wenn diese Prozesse koordiniert werden, entsteht eine normotrophe Narbe. Es unterscheidet sich farblich kaum vom umgebenden Gewebe und ist nahezu unsichtbar.
Mit zunehmender Auflösung des Narbengewebes nimmt die Narbe die Form einer kleinen Vertiefung an. Man nennt es atrophisch. In der Regel entstehen solche Narben, wenn der Arzt die Nähte nicht anpasst: Entfernung von Warzen, Muttermalen, Papillomen.
Wenn der Bildungsprozess aktiver als der destruktive ist, erscheint eine hypertrophe rosa Narbe, die über die Hauptoberfläche der Haut hinausragt. Es tritt auf, wenn im Nahtbereich im Bereich einer dicken Unterhautfettschicht eine Eiterung oder ein Trauma vorliegt.
Die Verwendung von Heilsalben (Levomekol, Solcoseryl, Actovegin) bei Narben in der postoperativen Phase verringert die Wahrscheinlichkeit einer Defektbildung. Die Korrektur normotroper Narben ist mit kosmetischen Mitteln gerechtfertigt. Keloidnarben können mit radikaleren Methoden entfernt werden.
Bei einer genetischen Veranlagung bildet sich eine weiße oder rosafarbene Keloidnarbe, die über die Haut hinausragt. Die Oberfläche wird glänzend und glatt sein. Die Bildung dieser Narbenart beginnt einige Monate nach der Nahtentfernung. Das Risiko des Auftretens steigt im Jugendalter, während der Schwangerschaft, bei Schäden an der Brust und auf dunkler Haut. Es ist unmöglich, sein Auftreten zu verhindern.
Entfernungsmethoden
Nur eine Kosmetikerin kann die richtige Entfernungsmethode wählen. Dabei wird nicht nur die Art des Defekts berücksichtigt, sondern auch die Durchblutung des Gewebes. Die gebräuchlichsten Methoden, in absteigender Reihenfolge:
- Kosmetische Salben;
- Injektionen – Mesotherapie, Collosta-Medikament, Steroide;
- Physiotherapie;
- aktive Dermabrasion;
- chemisches Peeling der Narbe;
- Vakuum-Rollenmassage;
- Einwirkung von flüssigem Stickstoff, Laser oder Stromimpuls;
- Plastische Chirurgie.
Selbstmedikation mit Volksheilmitteln ist wirkungslos und verschlimmert die Situation oft nur. Es geht wertvolle Zeit verloren, sodass sich selbst eine Lasertherapie in Zukunft als wirkungslos erweist. Nur ein Dermatologe wird Ihnen sagen, wann Sie eine Salbe und wann aggressivere Mittel verwenden sollten.
Behandlung von Narben zu Hause
Zu Hause können Sie Kosmetika verwenden – verschiedene resorbierbare Cremes, Salben und spezielle Pflaster. Physiotherapeutische Verfahren (Hydrocortison, Phonophorese) und Kompressionsmethoden (Medikamente unter einem Druckverband) tragen zur Verbesserung des Ergebnisses bei.
Kosmetikerinnen empfehlen Salben und Cremes in folgenden Fällen:
- zum Arbeiten mit normotrophen Nähten, die kosmetische Probleme verursachen;
- bei atrophischen Narben, die durch Furunkulose oder Windpocken verschlimmert werden;
- als vorbeugende Maßnahmen in der postoperativen Phase;
- bei hypertrophen Keloidnarben, die ein ernstes Problem darstellen.
Wenn Narben auftreten, versuchen viele Menschen, diese zu entfernen. Bevor Sie jedoch ein Medikament einnehmen, müssen Sie einen Arzt aufsuchen, um die Art der Narbe zu bestimmen und das richtige Gerät auszuwählen.
Zur Korrektur der Haut werden Salben mit folgender therapeutischer Wirkung verwendet:
- Reinigung von Bakterien;
- antiseptische Wirkung;
- mit biologisch aktiven Komponenten;
- Verbesserung der Durchblutung und der lokalen Immunität;
- Veränderung der Kollagenproduktion.
Kelofibrase
Das Medikament basiert auf Harnstoff und Natriumheparin. Harnstoff löst Gewebe perfekt auf und Natriumheparin verdünnt das Blut und verbessert die Mikrozirkulation. Die größte Wirksamkeit wird bei frischen Narben erzielt.
Contractubex
Kosmetisches Gel auf Basis von Zwiebelextrakt, das entzündungshemmend wirkt. Es wirkt sich negativ auf die Zellen aus, die zum Wachstum von Narbengewebe führen. Die Zusammensetzung enthält außerdem Heparin mit entzündungshemmender und weichmachender Wirkung. Allantoin heilt Wunden und erhöht die Fähigkeit des Gewebes, Wasser zu binden.
Das Gel hat eine hellbraune Farbe. Kann bei geheilten Wunden nur nach abgeschlossenem Heilungsprozess als vorbeugende Maßnahme gegen Narbenbildung angewendet werden. 4–20 Wochen lang 2–3 Mal täglich auftragen. Je älter die Narbe ist, desto länger ist die Behandlungsdauer. Um die Wirksamkeit zu erhöhen, legen Sie nachts einen festen, luftdichten Verband an. Das Ergebnis hängt direkt von der systematischen Anwendung ab. Während der Anwendung die Narbe nicht massieren, unterkühlen oder mit UV-Strahlen bestrahlen. Kontraindikationen: individuelle Unverträglichkeit.
Kelo-Katze
Das amerikanische Medikament ist in zwei Formen erhältlich – Spray und Gel. Es enthält Polysiloxan und Silikon, die zusammen das Wachstum von Narbengewebe verhindern. Gleichzeitig wird der Wasserhaushalt im Gewebe wiederhergestellt, Spannungsgefühle und Juckreiz werden beseitigt.
Dermatix
Das Produkt enthält abrasive Partikel in Form von Siliziumdioxid und Polysiloxanen. Die heilende Wirkung ist ähnlich wie beim vorherigen Medikament: Der Juckreiz verschwindet, die Haut wird mit Feuchtigkeit versorgt, das Erscheinungsbild von Narben und deren Pigmentierung werden reduziert.
Kann bei Narben angewendet werden, die nicht älter als 6 Monate sind. Silikongel hat eine transparente Struktur und ist geruchlos. Dermatix Ultra enthält zusätzlich Vitamin C.
Nach dem Trocknen des Gels verbleibt ein Film auf der Oberfläche, der keine Luft durchlässt. Es speichert Feuchtigkeit, macht die Narbe weicher und reduziert die Pigmentierung der behandelten Bereiche.
Kann erst verwendet werden, nachdem die Wunde verheilt ist. Vor dem Auftragen wird die Oberfläche gereinigt und getrocknet. Warten Sie nach dem Auftragen 5 Minuten, bis es getrocknet ist. Einige Monate lang zweimal täglich anwenden. Da es keine Nebenwirkungen hat, kann es von allen Personengruppen verwendet werden, auch von Kindern und schwangeren Frauen.
Skargard
Die Creme enthält Silikon und Hydrocortison. Die Wirkungen von Silikon sind oben beschrieben und Hydrocortison ist ein Hormon mit entzündungshemmender Wirkung. Zusätzlich wird Vitamin E hinzugefügt, um das Narbengewebe aufzuweichen.
Fermenkol
Die natürliche Zusammensetzung fördert den beschleunigten Abbau von Kollagen, dessen Fasern die Grundlage des Narbengewebes bilden. Eine Besonderheit ist, dass es nicht nur bei der Behandlung frischer, sondern auch alter Narben (über 6 Jahre) gute Ergebnisse zeigt. Für Letzteres ist es besser, das Gel in Kombination mit der Elektrophorese zu verwenden.
Mederma
Ein in Deutschland hergestelltes Gel, das zur Behandlung von bis zu einem Jahr alten Narben wirksam ist. Es hat einen besonderen Geruch, da es Serae-Zwiebelextrakt und Allantoin enthält. Therapeutische Wirkung:
- regeneriert Gewebe;
- löst Narbengewebe auf;
- speichert Feuchtigkeit;
- bekämpft entzündliche Prozesse;
- stimuliert die Kollagenproduktion;
- verlangsamt die Bildung von Fibroblasten;
- entfernt Blutgerinnsel.
Auf eine saubere und trockene Stelle der Narbe auftragen und 5 Minuten lang in Zickzackbewegungen verreiben, bis es vollständig eingezogen ist. Der Behandlungszeitraum wird individuell gewählt. Zugelassen für die Anwendung während der Schwangerschaft.
Clearwin
Die Salbe wird nach ayurvedischer Rezeptur hergestellt. Wirkstoffe dringen tief in das Gewebe ein und aktivieren die Neuregeneration. Der Körper beginnt, Narbengewebe selbstständig durch normale Haut zu ersetzen.
Zeraderm
Silikongel eines niederländischen Herstellers. Enthält eine Silikonverbindung mit hohem Molekulargewicht – Polysiloxan. Das Gel bildet einen dichten Film, der Narbengewebe weich macht, befeuchtet und glättet, außerdem die Regeneration beschleunigt und Entzündungen beseitigt. Enthält UV-Filter zum Schutz vor betroffenen Bereichen.
Mepiderm-Pflaster
Mit dem Pflaster können Sie die aktive Wirkung natürlicher Inhaltsstoffe mit einer kompressiven Wirkung kombinieren. Eine solche Kompresse sorgt für eine erhöhte Luftfeuchtigkeit, um die Resorption der postoperativen Naht zu beschleunigen.
Der Aufnäher ist in verschiedenen Größen und Farben erhältlich, sodass Sie ihn individuell auswählen können. Vor dem Gebrauch werden Wasserbezüge mit wässrigen Lösungen behandelt und mit einer Serviette getrocknet. Es ist besser, Haare aus dem Bereich zu entfernen, in dem das Pflaster angebracht ist.
Kontraindikationen
Ärzte raten von der Verwendung von Kosmetika ab, solange an der Narbenstelle Defekte vorliegen:
- Herpes;
- Rötung;
- rote Gefäße sind sichtbar;
- Ekzem – feuchte Stellen mit Blasen und Krusten.
Die Behandlung von Narben aufgrund allergischer Hautreaktionen und Infektionskrankheiten ist strengstens untersagt.
Behandlung durch einen Dermatologen
In einem Kosmetiksalon können radikalere Methoden zur Narbenbehandlung angewendet werden.
Mesotherapie
Hyaluronsäure, ein natürlicher Füller der Haut, wird in den Narbenbereich injiziert. Die Cocktails enthalten außerdem eine Reihe von Vitaminen und Enzymen. Die Wirksamkeit der Methode ist gering.
Glukokortikoidhormone
Ein synthetisches Analogon der von den Nebennieren produzierten Hormone wird in das Narbengewebe injiziert. Sie wirken entzündungshemmend und stoppen die Produktion von Bindegewebe, was zur Bildung einer kaum wahrnehmbaren Narbe beiträgt. Geeignet zur Behandlung von Keloiden und hypertrophen Narben.
Peeling
Durch das Peeling können Sie die Oberflächenschicht der Epidermis entfernen. Im behandelten Bereich entstehen neue gesunde Hautschichten. Eine tiefe Schädigung ist nicht zu befürchten, da die Narbe aus Bindegewebe ohne Keimschicht besteht. Peelings können mechanisch oder chemisch sein.
Kryotherapie
Der Bereich wird flüssigem Stickstoff ausgesetzt, um eine Nekrose des pathologischen Gewebes zu verursachen. An der Stelle der Narbe beginnt sich gesunde Haut zu bilden. Allerdings kann die Einschlagtiefe nicht zu 100 % kontrolliert werden. Um ein sichtbares Ergebnis zu erzielen, sind mehrere Eingriffe erforderlich, die erst nach vollständiger Heilung (14 Tage) durchgeführt werden können. Die neue Wunde ist feucht, was das Infektionsrisiko erhöht.
Laser-Oberflächenerneuerung
Es ist die beliebteste und effektivste Methode zur Entfernung postoperativer Narben. Im Bereich des Defekts wird eine kleine Verbrennung angebracht. Während des Heilungsprozesses beginnen gesunde Zellen, Narbengewebe zu verdrängen.
Eine Komplettkorrektur besteht aus mehreren Eingriffen. Jede Heilung dauert etwa 10 Tage. Die Wunde ist mit einer trockenen Kruste bedeckt, wodurch die Möglichkeit einer Infektion ausgeschlossen ist.
Operation
Große hypertrophe Narben und Keloidnarben werden von plastischen Chirurgen entfernt. Sie entfernen Narbengewebe und legen dann eine kosmetische Naht an oder decken sie mit einem Lappen ihrer eigenen Haut ab. Der Lappen muss vorbereitet werden, um die Blutversorgung aufrechtzuerhalten.
Narben unterschiedlicher Herkunft können nicht nur kosmetische, sondern auch physiologische Probleme verursachen. Sie können die Muskelaktivität reduzieren und mit der Zeit wachsen und dunkler werden. Es gibt verschiedene Methoden, sie zu bekämpfen. Ärzte empfehlen, mit Naturkosmetik zu beginnen, die von einer Kosmetikerin ausgewählt werden sollte.
Nach Operationen bleibt häufig eine Narbe an Bauch, Arm, Gesicht, Hals und anderen Körperteilen zurück. Es handelt sich um einen kosmetischen Defekt, der zu Beschwerden führt. Im Durchschnitt dauert es zwischen sechs Monaten und einem Jahr, bis die Naht vollständig verheilt ist und sich eine Narbe bildet. Um es zu reduzieren, werden spezielle kollagenhaltige Salben, Cremes und Gele verwendet.
Merkmale der Gewebenarbenbildung nach einer Operation
Eine postoperative Narbe sieht aus wie faseriges Gewebe, das sich in Struktur und Eigenschaften von gesundem Weich- oder Muskelgewebe unterscheidet. Aus diesem Grund verursacht es oft Schmerzen, es kann jucken, sich entzünden und rot werden. Abhängig von der Art der Naht und ihrer Größe unterscheiden sich die Methoden zur Entfernung der Narbe.
In der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD) wird dieser Pathologie der Code L90.5 zugeordnet – Narbenerkrankungen und Hautfibrose. Die Heilung der bei der Operation entstandenen Wunde dauert lange, wodurch sich ein Fleck bildet, der sich in Zukunft leicht verändern kann. Die Bildung einer Narbe nach einer Operation durchläuft 4 Stadien, die in der Tabelle dargestellt sind:
Bühne | Dauer | Besonderheiten |
Nahtheilung | Bis zu 10 Tage | Die Wunde ist durch Granulationsgewebe verbunden |
Leichte Divergenz der gebildeten Narbe aufgrund der Spannung benachbarter lokaler Gewebe. | ||
Fibrillogenese und Bildung einer fragilen Narbe | Von 10 bis 30 Tagen | Reduzierung der Anzahl von Gefäßen und Zellelementen. |
Zunahme von Kollagen und elastischen Fasern. | ||
Die äußersten Wundbereiche sind durch eine unreife Narbe verbunden, die sich leicht dehnen lässt. | ||
Bildung einer dauerhaften Narbe | Bis zu 3 Monaten | Erhöhter Gehalt an faserigen Strukturen. |
Reduzierung von Zellelementen und Blutgefäßen. | ||
Transformation | Von 4 Monaten bis zu einem Jahr | Das Narbengewebe reift langsam und die Gefäße verschwinden praktisch. |
Blässe der Narbe. | ||
In der Mitte des Stadiums wird die Narbe dicht und hart, und es kann eine Methode gefunden werden, mit der sie entfernt werden kann. |
Meist entstehen Narben nach einer Blinddarmoperation bei einem Kind oder Erwachsenen, bei der der Blinddarm entfernt wird. Diese Art von Operation kommt häufig vor und hinterlässt eine auffällige Narbe am Bauch.
Arten von postoperativen Narben
In der Medizin ist es üblich, postoperative Narben in 4 Typen zu unterteilen:
Keloid. Es ähnelt einer tumorähnlichen Neubildung, die wie ein Pilz über der Haut hängt. Die Farbe variiert von sattem Rosa bis Bläulich. Es hat eine klumpige und dichte Oberfläche. Eine solche Narbe ist nach einer Operation größer als die beschädigte Oberfläche der Epidermis. Verursacht beim Patienten Juckreiz und Brennen, häufig kommt es zu Entzündungen und es sind Schmerzen zu spüren. Den Ärzten ist es immer noch nicht gelungen, die Art des Auftretens eines solchen Neoplasmas nach der Operation festzustellen. Zu den prädisponierenden Faktoren zählen die Genetik, die die Keloidose beeinflusst, sowie der Ort der Verletzung oder Operation.
Hypertrophisch. Eine raue und harte Narbe, die über die oberste Hautschicht hinausragt. Es löst sich häufig ab und führt zur Bildung trophischer Geschwüre.
Als prädisponierende Quellen für seine Entstehung werden identifiziert:
- tiefe Verbrennungen oder Schnittwunden;
- vorzeitige oder minderwertige Operation;
- Lokalisierung der Narbe in aktiven Bereichen, die häufig berührt werden;
- genetischer Faktor.
Atrophisch. Narben fallen weniger auf, da sie fleischfarben oder weißlich sind. Sie sind die Folge einer großflächigen Verletzung der Haut oder des Fettgewebes.
Physiologisch oder normotrop. Nach der Wundheilung bleibt der Fleck unsichtbar und ragt nicht über die obere Schicht der Epidermis hinaus. Bald sind Rötungen und eine Größenzunahme zu bemerken und die Empfindlichkeit nimmt zu. Nach 2-3 Monaten wird die Narbe wieder nahezu unsichtbar. So heilen oberflächliche Wunden nach einer Operation durch einen erfahrenen Chirurgen. Bei der Operation versucht der Arzt, das Gewebe entlang seiner natürlichen Falten zu schneiden, damit in Zukunft keine kosmetischen Mängel mehr auftreten.
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Kosmetologische Verfahren
Die Behandlung von Narben nach einer Operation erfolgt durch kosmetische Eingriffe, die in der Praxis eines Dermatokosmetikers durchgeführt werden. Zu diesen Methoden gehören:
- Dermabrasion. Bei dem Eingriff wird der obere Teil der Epidermis poliert und überschüssiges Bindegewebe entfernt. Mit dieser Methode wird das Hautrelief ausgeglichen. Wird bei hypertrophen Narben verwendet. Dermabrasion wird in folgende Typen unterteilt:
- Diamant, bei dem Diamantsplitter verwendet werden.
- Mikrodermabrasion. Es ist möglich, die Narbe nach der Operation mit einem Mikrogranulatstrahl zu entfernen.
- Laser. Die Entfernung erfolgt mittels Laserstrahl.
- Mechanisch. Sie können eine alte Narbe nach der Operation mit einem Cutter entfernen.
- Kälteeinwirkung. Die Behandlung mit dieser Methode ist besonders beliebt und wird als Kryodestruktion bezeichnet. Das gesunde Gewebe rund um die Narbe wird niedrigen Temperaturen ausgesetzt, was zu einem starken Krampf führt und den Heilungsprozess in Gang setzt. Einige Dermatologen befürworten diese Methode der Narbenentfernung nach einer Operation nicht, da sie wahrscheinlich zu einer Vergrößerung des fibrösen Gewebes führt.
- Buchentherapie. Die Größe der alten Naht kann durch Bestrahlung des betroffenen Bereichs reduziert werden. Die negative Seite dieser Technik ist der hyperpigmentierte Streifen, der nach der Manipulation bei mehr als einem Viertel der Patienten zurückbleibt.
Hardware-Techniken und Chirurgie
Die Entfernung postoperativer Narben erfolgt durch Hardware- und chirurgische Entfernung. Es ist möglich, die Narbe durch eine Bauchdeckenstraffung zu entfernen, bei der die ästhetischen Proportionen des Bauches wiederhergestellt werden. Zur Beseitigung eines kosmetischen Defekts werden auch plastische Operationen durchgeführt. Um Komplikationen bei der Narbenentfernung zu vermeiden, sollten Sie sich an einen professionellen plastischen Chirurgen wenden. Zur Entfernung einer Keloidnarbe kommen folgende chirurgische Methoden zum Einsatz:
- Plastische Chirurgie mit lokalen Stoffen. Bei der chirurgischen Manipulation wird in der Nähe befindliches, lokalisiertes gesundes Gewebe verwendet. Eine technisch einfache und kostengünstige Methode. Der Behandlungsprozess wird in einem Krankenhaus durchgeführt und dauert nicht länger als eine Woche.
- Expander aus Kunststoff. Erforderlich bei der Entfernung großflächiger Narbengewebe. Während des Eingriffs wird das entfernte Nahtmaterial durch Expander ersetzt, Silikonbeutel, die unter die Haut eingeführt und gedehnt werden. Dieses Verfahren ist besonders wirksam bei der Narbenbildung nach Operationen an der Kopfhaut.
- Plastische Chirurgie mit kostenlosen Hauttransplantationen. Die Transplantation erfolgt schichtweise oder unter Spaltung der dünnen oberen Hautschicht.
Medikamente
Die Entfernung postoperativer Narben erfolgt auch zu Hause mit Volksheilmitteln und Medikamenten. Eine solche Behandlung kann nur nach Rücksprache mit einem Arzt erfolgen, der Ihnen das beste Medikament zur Narbenentfernung empfehlen wird. Folgende Medikamente kommen zum Einsatz:
- „Diprospan“. Bezieht sich auf Glukokortikosteroide. Es ist notwendig, das Cremepräparat mehrmals täglich auf die geschädigte Hautstelle aufzutragen. Das Arzneimittel wird in Form von Injektionen in den verletzten Bereich des Epithelgewebes verabreicht.
- „Kelofibrase.“ Die Fläche des Narbengewebes wird reduziert, wenn Sie ein Produkt verwenden, das Harnstoff und Natriumheparin enthält. Die Stoffe wirken entzündungshemmend und regenerierend. Es wird empfohlen, die Anwendung unmittelbar nach der Narbenbildung durchzuführen, da sich alte Narben nur schwer entfernen lassen.
- „Kontraktubeks“. Das Arzneimittel ist in Form eines Gels mit Zwiebelextrakt erhältlich. Nach der Anwendung des Arzneimittels wird das Wachstum von Zellen gehemmt, die das Wachstum von Narbengewebe beeinflussen. Dank des in der Zusammensetzung enthaltenen Allantoins heilt die Wunde nach der Operation schneller und die Fähigkeit des Gewebes, Wasser zu binden, erhöht sich.
- „Kelo-Katze.“ Enthält Silikon und Polysiloxan, die einen Film auf der Oberseite der Narbe bilden. Es verhindert das Wachstum von Narbengewebe. Bei der Anwendung des Produkts werden unangenehme Symptome beseitigt: Juckreiz, Brennen, Entzündungen. Ähnliche Medikamente sind Dermatix und Skargard.
- „Clearwin.“ Die Salbe enthält natürliche Substanzen, die bis in die tiefen Gewebeschichten eindringen. Durch die Ermöglichung der Regeneration wird die Haut durch eine gesunde ersetzt.
Bei der Entfernung einer Narbe nach einer Operation verwenden sie ein spezielles Mepiderm-Pflaster, das einfach auf die betroffene Hautstelle geklebt wird.
So vermeiden Sie Narbenentzündungen nach einer Operation
Damit die Narbe normal zu heilen beginnt und kleiner wird, muss sie sorgfältig überwacht und einer Entzündungsreaktion vorgebeugt werden. Kämmen oder schälen Sie die entstandene Kruste nicht ab, da solche Maßnahmen zu Infektionen und Entzündungen führen können. Es empfiehlt sich, die Narbe mit einem Pflaster abzudecken, insbesondere wenn sie bei Kindern auftritt. Berühren Sie die Wunde nicht oft mit schmutzigen Händen. Wenn eine Narbe nach der Geburt festgestellt wird, sollten Sie keine schweren Gegenstände heben, um deren Divergenz und Entzündung zu verhindern. Nach dem Duschen die Narbe mit einem Papiertuch einweichen.