手术后如何去除疤痕

疤痕不仅可能因手术而出现，也可能因普通伤害而出现：割伤、烧伤；然而，术后疤痕通常是最大且最致密的。尽管现在有很多化妆品，但它们看起来最不美观，而且最难去除。作为最后的手段，您可以随时联系整形外科医生来纠正皮肤上的任何缺陷。

伤疤：它们是什么？

即使是手术留下的疤痕也可能会有所不同：这完全取决于手术干预的类型、外科医生的熟练程度、他使用的器械，当然还有身体的个体特征。

1. 直接在皮肤表面进行手术后（例如，早期切除血管瘤 - 新生儿或小孩），会留下浅而平坦的疤痕，与一般皮肤没有太大不同，但可能会略有变化它的浮雕，仿佛有皱纹。在某些情况下，随着人的年龄增长和皮肤的伸展，它会消失并变得完全看不见。这是一种正常营养的疤痕，对主人造成的不便最少。
2. 疤痕疙瘩与“深度”手术后立即在身体上观察到的疤痕相同。它们往往不改变形状，保持弹性，凹凸不平，轮廓清晰，颜色鲜艳，与健康皮肤形成鲜明对比。此外，它们往往会增长。他们是他们首先试图摆脱的人。
3. 肥厚性疤痕通常尺寸较小，呈浅粉色。它们稍微突出到皮肤上方，根据它们的大小，可能会被误认为是大丘疹。相反，萎缩的则“沉入”皮肤，形成凹陷。

激光祛疤痕

在手术过程中，由于局部麻醉，患者本人不会感到任何疼痛，可能只会感到轻微的不适。此后无需打磨或剥皮，另外激光不接触身体，因此伤口绝对无菌，完全消除感染风险。

酸换肤

使用乙醇酸可以让您通过几次换肤疗程来消除细微的疤痕，因为该产品不会渗透到皮肤深处，仅作用于皮肤表层。在换肤过程中，受损的角质化区域被剥落，皮肤得到清洁，表层迅速恢复，但不再有任何以前的疤痕或疤痕的痕迹。再生是由于产生新组织的细胞的激活而发生的。

换肤也可用于去除更深的疤痕；在这种情况下，使用三氯乙酸或酚酸，它们的作用范围更广，并且手术本身更严重-皮肤会死亡，并且该过程伴随着该区域变黑和结痂。随着时间的推移，它会脱落，治疗区域开始逐渐愈合。这种类型的换肤术可以帮助减少疤痕的深度，使其不那么明显，从而为以后采用更温和的方法彻底更新皮肤做好准备。

冷冻破坏——冷冻处理

即使是疤痕疙瘩也可以用这种方法治疗。该手术的本质是冷冻疤痕；它使用冷却剂（通常是液氮）和特殊的涂抹器，将其涂抹在疤痕上直到形成细雨。冷冻去除术在各个阶段都相当痛苦，但却是一种非常有效的去除疤痕的方法，因此只能在麻醉下进行。冷冻解冻后，疤痕会肿胀；如果您曾经见过身体严重冻伤的部位，那么冷冻破坏的效果是相似的。这样的“泡沫”将持续大约一周（可能多一点或少一点——取决于身体的个体特性），之后它将开始被干燥的外壳覆盖。再过几天，疤痕就会消失，疤痕上只会留下一点粉红色的痕迹，随着时间的推移，疤痕几乎会完全消失。

对于大而深的疤痕和疤痕，建议每隔一段时间进行 2 至 3 次冷冻破坏，因为每次新的皮肤层都会受到影响，并且需要在冷冻之间愈合。

磨皮术和微晶磨皮术

使用磨皮术和微晶磨皮术可以减少跨越多层皮肤组织的深层疤痕。第一种方法更为严格；它需要用特殊的刷子打磨疤痕。由于不仅要去除疤痕本身，还要去除皮肤表面，因此该手术会伴随疼痛（这就是为什么在疼痛缓解后进行）和轻微出血。其结果是伤口必须小心护理直至结痂。

微晶磨皮术是先前方法的温和替代方法。确实，它仅适用于位于皮肤表面或影响其上层的疤痕。使用去角质粉抛光疤痕，过程无痛。但可能需要几个程序。

填充——疤痕填充

但也有一个令人不快的一面——这种效果不会永远持续下去。几个月后，最多六个月后，药物（即使是天然脂肪组织）将完全溶解并从体内消除。这个过程可以重复，但结果也将是短暂的。

医生对于何时最好去除疤痕意见不一——立即去除还是在一段时间后让疤痕正常愈合。根据具体情况，最好咨询您的外科医生以及您打算信任的美容师。

视频：如何不手术去除疤痕和疤痕

任何手术干预后，总会出现疤痕。手术会给身体带来压力，从而激活全身的保护反应。术后疤痕的可能性取决于干预的程度、组织的血液供应以及人的遗传。

有些疤痕会造成运动问题或导致大的疤痕疙瘩，从而发展成癌性病变。

明显地方的疤痕会破坏外观。需要选择并不总是想要的衣服。在疤痕区域，组织变得紧绷，导致不舒服的感觉。术后疤痕必须去除。这可以使用各种化妆品来完成。

术后疤痕和疤痕

疤痕的出现取决于多种因素：

1. 切口是朝什么方向进行的？人体皮肤在每个区域和方向上的拉伸程度不同。建议沿兰格线切开。

1. 手术入路是位于皮肤的活动区域还是位于皮肤处于紧张状态的骨突出处？在整形手术或计划治疗期间，不会在这些地方进行切口。然而，在去除异物（肿瘤、损伤）时，很少考虑到这些特征。

当皮肤下层胶原蛋白的产生增加时，就会出现疤痕。它的数量将决定未来疤痕的大小和形状。

1. 手术干预的规模。如果手术是在内脏器官上进行的，那么在干预过程中皮肤会被拉伸，以确保内部器官能够顺利进入。随着年龄的增长，血液供应不足，这种扭伤会增加留下疤痕的机会。
2. 术后缝合的方法。外科医生可能会使用多针缝合和皮内技术，其中使用一根线连续连接两片皮瓣。如果有一定程度的皮下脂肪，就只能用器械“收紧”皮肤，这样就保证了99%不会出现疤痕。

1. 有没有裂开或者化脓的情况？它们会促进疤痕组织的发育。
2. 形成疤痕疙瘩的倾向是由遗传决定的。

在开除疤剂时，会考虑缺陷的类型。

皮肤完整性受到侵犯后，体内会激活两个相反的过程：

1. 结缔组织的活跃形成；
2. 结缔组织分裂。

当这些过程协调一致时，就会出现营养正常的疤痕。它的颜色与周围组织没有显着差异，几乎看不见。

随着疤痕组织溶解的增加，疤痕会形成一个小凹陷。它被称为萎缩性。通常，当医生不调整缝线：去除疣、痣、乳头状瘤时，就会出现这种疤痕。

如果教育过程比破坏性过程更活跃，则会出现肥厚的粉红色疤痕，突出于皮肤的主表面之上。当缝合区域化脓或外伤时，即皮下脂肪较厚的区域，就会出现这种情况。

术后使用疤痕愈合软膏（Levomekol、Solcoseryl、Actovegin）可减少缺损形成的可能性。通过美容手段矫正营养正常的疤痕是合理的。疤痕疙瘩可以通过更彻底的方法消除。

由于遗传倾向，会形成白色或粉红色的疤痕疙瘩，突出于皮肤之上。表面将会有光泽且光滑。这种类型的疤痕在拆线几个月后开始形成。在青春期、怀孕期间发生这种情况的风险会增加，并对胸部和深色皮肤造成损害。想要阻止它的出现是不可能的。

去除方法

只有美容师才能选择正确的去除方法。它不仅会考虑缺陷的类型，还会考虑组织的血液供应水平。最常见的方法，按降序排列：

1. 美容软膏；
2. 注射 – 美塑疗法、Collosta 药物、类固醇；
3. 理疗;
4. 主动磨皮；
5. 疤痕的化学剥离；
6. 真空滚轮按摩；
7. 暴露于液氮、激光或电流脉冲；
8. 整形外科。

使用民间疗法进行自我治疗是无效的，而且往往只会使情况变得更糟。浪费了宝贵的时间，甚至未来的激光治疗也变得无效。只有皮肤科医生会告诉您何时使用药膏以及何时使用更具攻击性的药物。

疤痕的家庭治疗

在家里，您可以使用化妆品 - 各种可吸收的乳霜、软膏和特殊贴剂。物理治疗程序（氢化可的松、超声透入疗法）和压迫方法（在压力绷带下施用药物）将有助于改善结果。

美容师建议在以下情况下使用软膏和面霜：

1. 用于处理导致美观问题的正常营养缝合线；
2. 用于因疖病或水痘而加重的萎缩性疤痕；
3. 作为术后的预防措施；
4. 对于肥厚性瘢痕疙瘩，这已被证明是一个严重的问题。

当疤痕出现时，许多人会寻求去除疤痕。然而，在使用任何药物之前，您必须去看医生以确定疤痕的性质并选择合适的设备。

为了矫正皮肤，使用具有以下治疗效果的药膏：

1. 清除细菌；
2. 防腐作用；
3. 含有生物活性成分；
4. 改善血液循环和局部免疫力；
5. 胶原蛋白产生的变化。

凯洛贝酶

该药物基于尿素和肝素钠。尿素可以完美溶解组织，肝素钠可以稀释血液并改善微循环。对新鲜疤痕效果最佳。

康瑞保

基于洋葱提取物的美容凝胶，具有抗炎作用。它会对引起疤痕组织生长的细胞产生负面影响。该组合物还含有具有抗炎和软化作用的肝素。尿囊素可以治愈伤口并增加组织结合水的能力。

凝胶呈浅棕色。只能在愈合过程完成后用于已愈合的伤口，作为防止疤痕出现的预防措施。每天涂抹 2-3 次，持续 4-20 周。疤痕越老，治疗时间越长。为了提高效果，请在晚上使用紧密、不透气的绷带。结果直接取决于系统使用。使用过程中请勿按摩、过度冷却或用紫外线照射疤痕。禁忌症：个体不耐受。

凯洛猫

这种美国药物有两种形式——喷雾剂和凝胶剂。它含有聚硅氧烷和硅酮，两者共同防止疤痕组织生长。同时，恢复组织内的水分平衡，消除皮肤紧绷感和瘙痒感。

德玛蒂克斯

该产品含有二氧化硅和聚硅氧烷形式的磨料颗粒。治疗效果与之前的药物相似：瘙痒消失，皮肤滋润，疤痕出现及其色素沉着减少。

可用于不超过 6 个月的疤痕。硅胶具有透明结构且无味。 Dermatix Ultra 还含有维生素 C。

凝胶干燥后，表面会留下一层薄膜，不允许空气通过。它可以保留水分，软化疤痕，并减少治疗区域的色素沉着。

伤口愈合后才能使用。施工前，将表面清洁并干燥。涂抹后，等待 5 分钟干燥。每天使用两次，持续几个月。由于没有副作用，所有类别都可以使用，包括儿童和孕妇。

斯卡加德

该霜含有硅酮和氢化可的松。硅胶的作用如上所述，氢化可的松是一种具有抗炎作用的激素。此外，还添加了维生素E来软化疤痕组织。

费门科尔

天然成分促进胶原蛋白加速分解，胶原纤维形成疤痕组织的基础。其显着特点是，不仅对新鲜疤痕的治疗，而且对旧疤痕（6年以上）的治疗也显示出良好的效果。对于后者，最好将凝胶与电泳结合使用。

梅德玛

德国制造的凝胶，可有效治疗长达一年的疤痕。它具有特殊的气味，因为它含有 Serae 洋葱提取物和尿囊素。治疗效果：

1. 再生组织；
2. 溶解疤痕组织；
3. 保持水分；
4. 对抗炎症过程；
5. 刺激胶原蛋白的产生；
6. 减缓成纤维细胞的形成；
7. 去除血块。

涂抹于干净干燥的疤痕部位，以之字形摩擦5分钟，直至完全吸收。治疗周期单独选择。批准在怀孕期间使用。

克利尔文

该药膏是根据阿育吠陀配方制成的。活性成分深入渗透组织并激活新的再生。身体开始自行用正常皮肤取代疤痕组织。

泽拉德姆

来自荷兰制造商的硅胶。含有高分子量有机硅化合物——聚硅氧烷。凝胶形成一层致密的薄膜，可以软化、滋润和平整疤痕组织，还可以加速再生并消除炎症。含有紫外线过滤器，可保护受影响区域。

表皮贴剂

该贴片可让您将天然成分的活性效果与压缩效果结合起来。这种压缩提供增加的湿度以加速术后缝线的吸收。

该贴片有不同的尺寸和颜色，让您可以单独选择。使用前，将水盖用水溶液处理并用餐巾擦干。最好将贴有贴片的区域的毛发去除。

禁忌症

当疤痕部位有缺陷时，医生不建议使用任何化妆品：

1. 疱疹;
2. 发红;
3. 红色血管可见；
4. 湿疹——潮湿区域有水泡和结痂。

严禁治疗因皮肤过敏反应和传染病引起的疤痕。

由皮肤科医生治疗

在美容沙龙中，可以使用更彻底的方法来处理疤痕。

中胚层疗法

透明质酸是皮肤的天然填充剂，被注射到疤痕区域。鸡尾酒还含有多种维生素和酶。该方法的有效性较低。

糖皮质激素

将肾上腺产生的激素的合成类似物注射到疤痕组织中。它们具有抗炎作用，阻止结缔组织的产生，从而导致几乎不明显的疤痕的形成。适用于治疗疤痕疙瘩和增生性疤痕。

剥皮

剥皮可以去除表皮的表层。治疗区域会出现新的健康皮肤层。无需担心深层损伤，因为疤痕由结缔组织组成，没有胚层。剥离可以是机械剥离或化学剥离。

冷冻疗法

该区域暴露于液氮中导致病理组织坏死。疤痕处开始形成健康的皮肤。然而，冲击深度无法100%控制。为了获得可见的结果，需要进行多次手术，只有在完全愈合（14天）后才能进行。新的伤口会潮湿，增加感染的风险。

激光换肤

它是去除术后疤痕最流行、最有效的方法。对缺陷区域进行小面积烧伤。在愈合过程中，健康细胞开始取代疤痕组织。

完整的校正由多个步骤组成。每次愈合大约需要10天。伤口上覆盖着干燥的痂，消除了感染的可能性。

外科手术

整形外科医生会切除大的肥厚性疤痕和疤痕疙瘩。他们去除疤痕组织，然后进行美容缝合或用自己的皮瓣覆盖它。皮瓣必须预先准备好以保留其血液供应。

各种来源的疤痕不仅会导致美容问题，还会导致生理问题。它们能够减少肌肉活动，随着时间的推移而生长和变黑。有几种方法可以对抗它们。医生建议从天然化妆品开始，应由美容师选择。

手术后，腹部、手臂、面部、颈部和身体其他部位常常会留下疤痕。这是一种美容缺陷，会造成不适。平均而言，缝合线完全愈合并形成疤痕需要六个月到一年的时间。为了减少这种情况，可以使用含有胶原蛋白的特殊软膏、乳霜和凝胶。

手术后组织疤痕的特点

术后疤痕具有纤维组织的外观，其结构和特性与健康的软组织或肌肉组织不同。因此，它经常引起疼痛、发痒、发炎和发红。根据接缝的类型及其大小，去除疤痕的方法也有所不同。

在国际疾病分类 (ICD) 中，这种病理学被分配代码 L90.5 - 疤痕状况和皮肤纤维化。手术过程中产生的伤口需要很长时间才能愈合，因此会形成痕迹，将来可能会略有变化。手术后疤痕的形成经历4个阶段，如下表所示：

疤痕大多是在儿童或成人阑尾切除术后形成，在此期间阑尾被切除。这种类型的手术很常见，会在腹部留下明显的疤痕。

术后疤痕的类型

医学上习惯上将术后疤痕分为4种类型：

瘢痕疙瘩。它类似于肿瘤样肿瘤，像蘑菇一样悬挂在皮肤上。颜色从深粉色到蓝色不等。它有一个凹凸不平且致密的表面。这样手术后留下的疤痕比表皮受损面还要大。引起患者瘙痒和烧灼感，经常发生炎症并感到疼痛。医生仍然无法确定手术后这种肿瘤出现的性质。诱发因素包括影响瘢痕疙瘩的遗传因素以及受伤或手术的位置。

肥厚。粗糙而坚硬的疤痕，高出皮肤表层。它经常脱落并导致营养性溃疡的形成。

确定了其形成的诱因：

1. 深度烧伤或割伤；
2. 手术不及时或质量差；
3. 经常触摸的活动区域的疤痕定位；
4. 遗传因素。

萎缩。疤痕不太明显，因为它们是肉色或白色。它们是大面积皮肤或脂肪组织受伤的结果。

生理或营养正常。伤口愈合后，痕迹仍然不可见，并且不会突出到表皮上层之上。很快就会出现发红和尺寸增大，并且敏感性增加。 2-3个月后，疤痕会再次变得几乎看不见。这就是经验丰富的外科医生进行手术后浅表伤口愈合的方式。在手术过程中，医生尝试沿着自然褶皱切割组织，以免将来出现美容缺陷。

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美容程序

手术后疤痕的治疗是使用在皮肤美容师办公室进行的美容手术进行的。这些方法包括：

1. 磨皮术。在此过程中，表皮的上部被抛光并去除多余的结缔组织。使用这种方法可以拉平皮肤的浮雕。用于增生性疤痕。磨皮术分为以下几种：
2. 金刚石，其中使用金刚石碎片。
3. 微晶磨皮术。使用微粒流可以去除手术后的疤痕。
4. 激光。使用激光束进行去除。
5. 机械的。您可以在手术后使用刀具去除旧疤痕。
6. 暴露于寒冷。这种方法的治疗特别受欢迎，被称为冷冻破坏。疤痕周围的健康组织暴露在低温下，引起剧烈痉挛，从而导致愈合过程。一些皮肤科医生不赞成这种手术后去除疤痕的方法，因为它可能会增加纤维组织的大小。
7. 山毛榉疗法。通过照射受影响的区域可以减小旧缝线的尺寸。该技术的缺点是色素沉着过度的条纹，超过四分之一的患者在操作后仍然存在这种条纹。

硬件技术和手术

术后疤痕的去除是通过硬件和手术切除进行的。可以通过腹部整形术去除疤痕，恢复腹部的美观比例。还进行整形手术来消除美容缺陷。为了避免去除疤痕时出现并发症，您应该联系专业的整形外科医生。以下手术方法用于消除疤痕疙瘩：

1. 使用当地织物进行整形手术。在手术操作期间，使用附近的局部健康组织。一种技术简单且经济实惠的方法。治疗过程在医院进行，时间不超过一周。
2. 膨胀塑料。去除大面积疤痕组织时需要。在手术过程中，拆下的缝线会被插入皮下并拉伸的扩张器、硅胶袋所取代。该手术对于头皮手术后疤痕的形成特别有效。
3. 游离皮肤移植的整形手术。移植是逐层进行或劈开薄的上层皮肤进行的。

药物

术后疤痕的去除也可以在家中使用民间疗法和药物进行。这种治疗只能在咨询医生后进行，医生会推荐最好的药物来消除疤痕。使用以下药物：

1. “得宝松”。指糖皮质激素。有必要每天数次将霜剂涂抹在皮肤受损部位。该药物以注射剂的形式注射到上皮组织损伤部位。
2. “凯洛贝酶。”如果使用含有尿素和肝素钠的产品，疤痕组织的面积会减少。这些物质具有抗炎和再生作用。建议在疤痕形成后立即涂抹，因为旧疤痕不易去除。
3. “Kontraktubeks”。该药物以含有洋葱提取物的凝胶形式提供。使用该药物后，影响疤痕组织生长的细胞的生长受到抑制。由于组合物中含有尿囊素，手术后伤口愈合得更快，组织结合水的能力也增强。
4. “凯洛猫。”含有硅酮和聚硅氧烷，可在疤痕顶部形成一层薄膜。它可以防止疤痕组织生长。使用该产品时，可以消除不愉快的症状：瘙痒、灼烧感、炎症。类似的药物还有 Dermatix 和 Skargard。
5. “克利尔温。”该软膏含有渗透到组织深层的天然物质。通过实现再生，它可以用健康的皮肤替代皮肤。

在手术后去除疤痕时，他们使用一种特殊的 Mepiderm 贴片，只需将其粘在受影响的皮肤区域即可。

手术后如何避免疤痕发炎

为了让疤痕开始正常愈合并缩小尺寸，有必要仔细监测它并防止炎症反应。不要梳理或剥掉由此产生的痂，因为这样的措施会导致感染和炎症。建议用膏药遮盖疤痕，特别是如果疤痕发生在儿童身上。不要经常用脏手触摸伤口。如果发现产后疤痕，为了防止疤痕扩散和发炎，不要提重物。淋浴后，用纸巾擦拭疤痕。