Η επιγονατίδα πονάει όταν λυγίζετε

Ο πόνος στο γόνατο εμφανίζεται στους περισσότερους ανθρώπους άνω των 50 ετών, μερικές φορές ακόμη και σε νέους. Δεν αποτελεί έκπληξη - τέτοιες αισθήσεις προκαλούνται από τη φυσική γήρανση του σώματος, κατά την οποία οι μεγάλες αρθρώσεις που υπόκεινται σε μεγάλα φορτία φθείρονται πρώτα. Μερικές φορές το γόνατο πονάει μόνο όταν κάμπτεται, ή διαφορετικοί τύποι επώδυνων συμπτωμάτων συνδυάζονται μεταξύ τους. Αξίζει να κατανοήσουμε τις αιτίες και τις συνέπειες με περισσότερες λεπτομέρειες.

Γιατί πονάει το γόνατο όταν λυγίζει - ο πιο συνηθισμένος λόγος

Η αρθροπάθεια δεν είναι μόνο η πιο «δημοφιλής» αιτία βλάβης στο μυοσκελετικό σύστημα: ο εντοπισμός της νόσου στην άρθρωση του γόνατος αναγνωρίζεται επίσης ως η πιο διαγνωσμένη. Αυτή η άρθρωση των οστών έχει πολύπλοκη δομή· υποστηρίζει το βάρος ολόκληρου του σώματος κάθε μέρα, επομένως υποφέρει περισσότερο από άλλες. Όταν ο χόνδρος του γόνατος γίνεται πιο ξηρός, διακόπτεται η παροχή αίματος και η τροφή του και σταδιακά εμφανίζονται μικρές ρωγμές. Εάν δεν ανανεώσετε τη θρέψη του χόνδρου, θα αλλοιωθεί.

Στο αρχικό στάδιο της αρθροπάθειας, ο πόνος μετά από σωματική δραστηριότητα και η αίσθηση τσακίσματος είναι ενοχλητικοί. Σταδιακά, εμφανίζεται πιο συχνά· το πρωί, η δυσκαμψία σας ενοχλεί και το βράδυ - πόνοι. Αργότερα, το γόνατο πονάει όταν λυγίζει και εκτείνεται, γιατί κάθε κίνηση παρουσία αραιωμένου, παραμορφωμένου χόνδρου είναι επώδυνη. Συνήθως, στην αρχή πονάει περισσότερο το ένα γόνατο, μετά ο πόνος εξαπλώνεται στη δεύτερη άρθρωση. Οι αιτίες της αρθρώσεως των αρθρώσεων είναι:

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! "Μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις βοηθά πραγματικά." Διαβάστε περισσότερα.

1. Τραυματισμοί στο παρελθόν.
2. Βαριά σωματική εργασία.
3. Ευσαρκία;
4. Ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος;
5. Επαγγελματικός αθλητισμός.

Σε άτομα που κινδυνεύουν, ο πόνος λόγω αρθρώσεως μπορεί να εμφανιστεί νωρίτερα, στην ηλικία των 30-35 ετών. Οι γυναίκες που είναι υπέρβαρες και έχουν κιρσούς είναι ιδιαίτερα ευάλωτες στη νόσο - έχουν όλες τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη αρθροπάθειας.

Φλεγμονώδεις παθολογίες

«Κορυφαίο» μεταξύ των φλεγμονών της άρθρωσης του γόνατος. Σε αυτή την πάθηση, το γόνατο μπορεί να προσβληθεί από βακτήρια (λοιμώδης αρθρίτιδα), να υποφέρει από εναποθέσεις αλατιού (ουρική αρθρίτιδα) ή να εμφανιστεί χωρίς προφανή λόγο σε νεαρά άτομα (νεανική αρθρίτιδα). Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι ακόμη πιο επικίνδυνη γιατί είναι μια αυτοάνοση νόσος που αντιμετωπίζεται δύσκολα και εξελίσσεται γρήγορα, προκαλώντας καταστροφή των οστών. Το αποτέλεσμα οποιασδήποτε αρθρίτιδας χωρίς θεραπεία είναι παραμόρφωση στο γόνατο και οξύς, μερικές φορές αφόρητος πόνος.

Ο πόνος στο γόνατο κατά την κάμψη είναι χαρακτηριστικός κάθε αρθρίτιδας στο οξύ στάδιο. Εάν υπάρχει οξεία φάση, ο πόνος εμφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία, συνδυάζεται με:

1. Πρήξιμο;
2. Οίδημα;
3. Πόνος κατά την ψηλάφηση.
4. Ερυθρότητα;
5. Αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας.

Όταν μετακινείτε το γόνατό σας, εμφανίζεται ένα αίσθημα πληρότητας στην άρθρωση, η επιγονατίδα διογκώνεται και αισθάνεται ζεστό στο άγγιγμα. Η σοβαρή έξαρση οδηγεί σε αδυναμία βάδισης, αλλά με την ανάπαυση τα συμπτώματα υποχωρούν σταδιακά. Εάν η αιτία της παθολογίας είναι η θυλακίτιδα (φλεγμονή της αρθρικής κάψας), τα συμπτώματα δεν μειώνονται ακόμη και τη νύχτα, η άρθρωση του γόνατος διογκώνεται και φαίνεται να "καίει από μέσα". Η αρθρίτιδα (φλεγμονή του αρθρικού υμένα) εκδηλώνεται με παρόμοιο τρόπο, αλλά το σύνδρομο πόνου είναι συνήθως λιγότερο σοβαρό από ό,τι με την αρθρίτιδα και τη θυλακίτιδα.

Τραυματισμοί ως αιτία πόνου στο γόνατο

Εάν ένα άτομο έχει πέσει στο πρόσφατο παρελθόν, έχει χτυπήσει το γόνατό του και το πόδι αρχίζει να πονάει, πιθανότατα υπάρχει τραυματισμός στην άρθρωση. Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, οι τραυματισμοί είναι αυτοί που στο μέλλον οδηγούν στην ανάπτυξη αρθρώσεων, αρθρίτιδας και θυλακίτιδας, επομένως δεν μπορούν να αγνοηθούν. Με οποιονδήποτε τραυματισμό, το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στο γόνατο κατά την έκταση και την κάμψη, επειδή κατά την κίνηση, οι προσβεβλημένοι μαλακοί ιστοί, οι ρίζες των νεύρων και τα αγγεία έκρηξης μετατοπίζονται επίσης. Η ιδιαιτερότητα της παθολογίας είναι ο πόνος μόνο σε ένα γόνατο.

Τις περισσότερες φορές η άρθρωση υποφέρει από μώλωπες. Μπορεί να πάθεις μώλωπες ακόμα και στο σπίτι ή μετά από πτώση. Ένας μώλωπας (αιμάτωμα) σχηματίζεται στο σημείο του γόνατος, συνήθως το μικρό οίδημα και ο μπλε αποχρωματισμός υποχωρούν από μόνοι τους μέσα σε μια εβδομάδα. Είναι χειρότερο εάν, ως αποτέλεσμα ενός άμεσου χτυπήματος, ενός σοβαρού μώλωπα ή λανθασμένης κίνησης του ποδιού, προκύψουν τα ακόλουθα:

1. Υπεξαρθρώσεις, εξαρθρώσεις αρθρώσεων.
2. Διάστρεμμα ή ρήξη συνδέσμων.
3. Ρωγμές, κατάγματα οστών, αρθρικές επιφάνειες, επιγονατίδα.

Οι τραυματισμοί της άρθρωσης συνήθως εκδηλώνονται ως οξύς πόνος στο γόνατο στην αρχή· αργότερα το σύμπτωμα γίνεται πόνο και λεπτό, αλλά εντείνεται με την κίνηση. Αν έχεις σοβαρό τραυματισμό, είναι αδύνατο να πατήσεις το πόδι σου, πολύ περισσότερο να περπατήσεις.

Άλλες παθήσεις της περιοχής του γόνατος

Υπάρχει μια σειρά από άλλες ασθένειες της περιοχής της άρθρωσης του γόνατος στις οποίες πονάει όταν λυγίζει. Αυτό:

1. Τενοντίτιδα (φλεγμονή του τένοντα). Εμφανίζεται σε αθλητές, χειρώνακτες και μετά από τραυματισμούς. Κατά τη διάρκεια της έξαρσης, ο πόνος είναι οξύς, είναι αδύνατο να λυγίσετε το πόδι και είναι πολύ δύσκολο να περπατήσετε.
2. Κύστη Baker. Σχηματίζεται μετά από τραυματισμούς στον ιγνυακό βόθρο, προκαλεί πόνο από το εσωτερικό του γόνατος, η άρθρωση φαίνεται πρησμένη στην πλάτη. Μπορεί να μην προκαλεί συμπτώματα, αλλά μόνο σε μικρά μεγέθη.
3. Φλεγμονή του λεμφαδένα. Εάν η διαδικασία δεν είναι γενικευμένη, τότε η αιτία μπορεί να είναι μόνο μια άμεση μόλυνση από εκδορές, πληγές, λοιμώδη αρθρίτιδα και μια πυώδη διαδικασία στην άρθρωση.
4. Οστεοπόρωση. Συνήθως, με ανεπάρκεια ασβεστίου, η διαδικασία μαλάκυνσης και λέπτυνσης των οστών ξεκινά από τη σπονδυλική στήλη και τα μεγάλα οστά, επηρεάζοντας μερικές φορές τις αρθρώσεις.
5. . Η βλάβη στις αρθρώσεις των οστών του ισχίου επηρεάζει πάντα αρνητικά τα γόνατα και ο πόνος είναι αρκετά ικανός να ακτινοβολεί στα υποκείμενα μέρη του άκρου.

Μια πιο σπάνια αιτία οιδήματος και πόνου μόνο στο δεξί ή στο αριστερό γόνατο είναι το ανεύρυσμα του ιγνυακού βόθρου· οι αγγειοχειρουργοί αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα. Οι σπάνιες αιτίες πόνου περιλαμβάνουν τη νόσο του Hoffa, τη νευροπάθεια, τη φυματίωση, την οστεομυελίτιδα και την αρθροπάθεια Charcot.

Ισχυρός πόνος και άλλα συμπτώματα βλάβης στο γόνατο

Όταν ο ασθενής αισθάνεται έναν δυνατό, οξύ πόνο στα γόνατα κατά την έκταση ή άλλη κίνηση, και συνοδεύεται από ένα κλικ, αυτό σημαίνει την εμφάνιση οσφυϊκής μοίρας. Ένα ανησυχητικό σημάδι - συσσωρεύεται υγρό στην άρθρωση, το οποίο συνοδεύει φλεγμονή ή μόλυνση. Όταν ο έντονος πόνος στο γόνατο συνοδεύεται από αίσθηση τσακίσματος, αίσθηση πόνου και πιεστικές αισθήσεις, εμφανίζεται ένα προχωρημένο στάδιο αρθροπάθειας.

Τα συμπτώματα ακόμα αιχμηρού πόνου είναι χαρακτηριστικά τραυματικού τραυματισμού στο πόδι ή μετατραυματικής υπερφόρτωσης. Επίσης, κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, ο οξύς πόνος θυμίζει τον εαυτό του:

1. ;
2. αρθρίτιδα;
3. Μηνισκοπάθειες;
4. Αρθρίτιδα.

Εάν το γόνατό σας πονάει όταν λυγίζετε και ισιώνετε χωρίς λόγο και η αίσθηση αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου, θα πρέπει να επισκεφτείτε επειγόντως έναν γιατρό. Ίσως λαμβάνει χώρα μια διαδικασία όγκου και ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα και συμπιέζει τις νευρικές ρίζες. Ο πόνος στην άρθρωση όταν ανεβαίνουμε σκάλες είναι τις περισσότερες φορές σημάδι αρθροπάθειας, ειδικά σε συνδυασμό με τσούξιμο. Για να μην μαντέψετε γιατί πονάει το γόνατό σας, πρέπει να επικοινωνήσετε με χειρουργό, τραυματολόγο ή ορθοπεδικό, να υποβληθείτε σε διαγνωστικές εξετάσεις (υπερηχογράφημα, ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία, βιοχημικές εξετάσεις) και να κλείσετε ραντεβού για θεραπεία.

Θεραπεία για το σύνδρομο πόνου

Όταν πονάνε τα γόνατά σας, για οποιονδήποτε λόγο, η λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου. Συνήθως εφαρμόζονται στο γόνατο με τη μορφή αλοιφής ή τζελ - χάρη στην ταχεία απορρόφηση, τα συμπτώματα υποχωρούν κυριολεκτικά σε 10-15 λεπτά. Τα δισκία (Ibuprofen, Ketanov, Diclofenac) δρουν πιο δυναμικά - η άρθρωση παύει να είναι επώδυνη και το αποτέλεσμα διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα.

Εάν η αιτία του πόνου στις αρθρώσεις κατά την κάμψη ή την ηρεμία είναι η αρθροπάθεια, είναι σημαντικό να προσθέσετε θεραπεία άσκησης, φυσικοθεραπεία, μασάζ και λήψη χονδροπροστατευτικών στη θεραπεία. Αποκαθιστούν τον χόνδρο του γόνατος και τον ενισχύουν. Οι ενέσεις στην άρθρωση με υαλουρονικό οξύ λειτουργούν ακόμη πιο αποτελεσματικά - αυτή είναι μια πραγματική σωτηρία ακόμη και με σοβαρή καταστροφή της άρθρωσης του γόνατος.

Άλλες μέθοδοι θεραπείας για βλάβη στο γόνατο:

1. Αντιβιοτικά για λοιμώδη αρθρίτιδα.
2. Ορμονικές ενέσεις για αρθρώσεις, ρευματοειδή αρθρίτιδα.
3. Παρασκευάσματα για την απομάκρυνση του ουρικού άλατος στην ουρική αρθρίτιδα.

Σε περίπτωση τραυματισμών, πρέπει να εφαρμόσετε πάγο - αυτό θα υποχωρήσει αμέσως τον πόνο· η θέρμανση του γονάτου απαγορεύεται αυστηρά! Αντίθετα, για χρόνιες παθήσεις χωρίς έξαρση, θα είναι χρήσιμη η θεραπεία με θερμότητα, UHF, μικρορεύματα και κομπρέσες στο πόδι.

Λαϊκές θεραπείες

Μπορείτε να μειώσετε την ενόχληση εάν πονάει το γόνατό σας όταν ισιώσετε, χρησιμοποιώντας μη συμβατικά μέσα. Χρησιμοποιούνται καλύτερα για χρόνιες παθολογίες, γιατί στην οξεία φάση υπάρχει κίνδυνος αυξημένης φλεγμονής. Εδώ είναι οι διάσημες συνταγές:

1. Αγοράστε άργιλο από το φαρμακείο και αραιώστε τον με νερό μέχρι να γίνει πάστα. Τοποθετήστε το στο πόδι και τυλίξτε το σε σελοφάν ως κομπρέσα. Τυλίξτε το και αφήστε το όλο το βράδυ. Κάντε κομπρέσες σε μια πορεία 10 ημερών.
2. Εάν ο πόνος είναι έντονος, απλώστε ένα κομμάτι αλατισμένο χοιρινό λαρδί στο πόδι σας και δέστε το για αρκετές ώρες ή όλη τη νύχτα. Τα συμπτώματα θα υποχωρήσουν.
3. Ανακατέψτε ίσα μέρη άνθη πικραλίδας και λιλά, προσθέστε βότανο comfrey. Ρίξτε 50 g μάζας σε 0,5 λίτρα βότκας και αφήστε για 10 ημέρες. Τρίψτε το πονεμένο πόδι.

Για να αποφευχθεί η βλάβη στο μυοσκελετικό σύστημα, είναι σημαντικό να τρώτε σωστά, να μην έχετε κακές συνήθειες, να κινείστε περισσότερο, αλλά να φροντίζετε τα πόδια σας - τότε η υγεία των αρθρώσεων σας θα παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο πόνος στην περιοχή του γόνατος είναι ένα συχνό φαινόμενο, γνωστό τόσο σε παιδιά και εφήβους, όσο και σε εκπροσώπους της παλαιότερης γενιάς. Η άρθρωση του γόνατος αναγκάζεται να αντέξει το βάρος του σώματος ενός ατόμου και όταν παίζει αθλήματα και έναν ενεργό τρόπο ζωής, αντιμετωπίζει αυξημένα φορτία. Ο πόνος στην άρθρωση προκαλείται από διάφορους λόγους, για να προσδιοριστεί ποιοι είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε την ανατομική της δομή.

Στο γόνατο, τα μεγάλα οστά συνδέονται με συνδέσμους και τένοντες, τοποθετημένα σε μια αρθρική κάψουλα με πολλά αγγεία και νεύρα. Ανάμεσά τους υπάρχουν μεσοαρθρικοί χόνδροι - μηνίσκοι, λόγω των οποίων η άρθρωση μπορεί να κινείται ελεύθερα όταν κάμπτεται. Ο χόνδρος λιπαίνεται με αρθρικό υγρό που βρίσκεται σε ειδικούς σάκους (bursae). Αυτός ο σχεδιασμός έχει καλές ιδιότητες απορρόφησης κραδασμών.

Ταξινόμηση του πόνου

Ο πόνος που εμφανίζεται στο γόνατο χωρίς προφανή λόγο ή γίνεται περιοδικά αισθητός υποδηλώνει ορισμένα προβλήματα, η διάγνωση των οποίων ξεκινά με τον προσδιορισμό της φύσης του πόνου. Εάν υπάρχουν πανομοιότυπα συμπτώματα, η φύση του πόνου θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου.

Πονάει στο φλιτζάνι, κάτω και πάνω:

Σε κατάσταση ηρεμίας

Τενοντίτιδα. Εμφανίζεται όταν οι τένοντες είναι κατεστραμμένοι, με παρατεταμένο έντονο στρες, τραυματισμούς, λοιμώξεις, ρευματικές παθήσεις, αλλεργίες σε ορισμένα φάρμακα, καθώς και λόγω ορισμένων ανατομικών χαρακτηριστικών, εξασθενημένων ή ακατάλληλα αναπτυγμένων τενόντων και διαταραχών της στάσης του σώματος. Χαρακτηρίζεται από επίμονο μακροχρόνιο πόνο, μερικές φορές ξαφνικό, αλλά συχνότερα αυξάνεται με φλεγμονή.

Βλάβη μηνίσκου. Η ρήξη του είναι συχνά δύσκολο να διαγνωστεί και εμφανίζεται τόσο με τη μορφή διαμήκους βλάβης όσο και από μέσα προς τα έξω. Μερικές φορές ο χόνδρος αποκόπτεται ή συνθλίβεται από τα οστά της άρθρωσης. Ο τραυματισμός συνοδεύεται από αιμάρθρωση και αδυναμία ανόρθωσης του ποδιού στο γόνατο κατά την κάμψη. Εάν η διαδικασία ρήξης συμβεί σταδιακά, τότε παρατηρείται ενοχλητικός πόνος και ελαφρύ πρήξιμο. Συχνά η αιμάρθρωση υποχωρεί μέσα σε μια εβδομάδα και το άτομο δεν αναζητά ιατρική βοήθεια, αλλά περιοδικά επαναλαμβανόμενο τσίμπημα προκαλεί παραμορφωτική αρθροπάθεια, στην οποία η αφαίρεση του μηνίσκου είναι αναποτελεσματική.

Ιρίνα Μαρτίνοβα. Αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο Voronezh. N.N. Μπουρντένκο. Κλινικός ιατρός και νευρολόγος της BUZ VO \"Πολυκλινικής Μόσχας\". Κάντε μια ερώτηση>>

Σε κίνηση

Η αιτία της παθολογίας είναι αυξημένο φορτίο ή βλάβη, που συνοδεύεται από τάση στον επιγονατιδικό σύνδεσμο. Συχνά απαντάται σε έφηβους αθλητές από 13 έως 15 ετών. Εκδηλώνεται ως πόνος και οίδημα στην περιοχή του κονδυλώματος της κνήμης.

Σύνδρομο λαγονοκνημιαίας ζώνης

Εκδηλώνεται ως πόνος στην εξωτερική επιφάνεια του γόνατος από πάνω λόγω φλεγμονής του σημείου προσκόλλησης της κνήμης. Η οδός δεν χρησιμοποιείται κατά την κάμψη του ποδιού, αλλά λειτουργεί ως σταθεροποιητής για την πρόληψη της περιστροφής του άκρου προς τα μέσα.

Συνεχώς

Βλάβη των συνδέσμων. Εμφανίζεται μετά από τραυματισμούς και πτώσεις. Η ρήξη του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου χαρακτηρίζεται από μια αίσθηση τσακίσματος στο γόνατο ακολουθούμενη από έντονο πόνο, οίδημα, αιμάρθρωση και περιορισμένη κίνηση κάμψης. Κατά κανόνα, επηρεάζεται το ένα γόνατο - αριστερά ή δεξιά. Με μια πλήρη ρήξη χάνεται η σταθερότητα, το γόνατο χάνει την ικανότητά του να υποστηρίζει το σωματικό βάρος και παίρνει μια αφύσικη θέση.

Επέκταση γόνατος. Με αυτή την παθολογία, το γόνατο διαστέλλεται και κάμπτεται προς την αντίθετη κατεύθυνση. Συνοδεύεται από οίδημα και επικίνδυνη ρήξη συνδέσμων.

Σηπτική ή ρευματοειδής αρθρίτιδα. Προκαλεί παραμόρφωση της άρθρωσης, η οποία χαρακτηρίζεται από επίμονη κακουχία, πυρετό και δυσκαμψία στην κίνηση.

Οστεοπόρωση. Η εμφάνισή του σχετίζεται με την ηλικία, ενώ ο χόνδρος χάνει την ελαστικότητά του, η άρθρωση παύει να λειτουργεί κανονικά και πονάει με ποικίλη ένταση.

Αρθρίτιδα. Χαρακτηρίζεται από ξαφνική αύξηση του πόνου, υπεραιμία, σημάδια οιδήματος με έντονο κόκκινο δέρμα πάνω από το γόνατο. Ο πόνος είναι συχνά αφόρητος όταν σκύβετε και αφόρητος όταν τον αγγίζει κανείς. Η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως 5-10 ημέρες, μετά από τις οποίες τα συμπτώματα υποχωρούν. Προκαλείται από μεταβολικές διαταραχές, λόγω των οποίων υπάρχει υπερβολική συγκέντρωση ουρικού οξέος στο αίμα.

Αριστερά ή δεξιά

Μετατόπιση επιγονατίδας, που εκτείνεται προς τα έξω της άρθρωσης σε θέση κάθετη στη φυσική κατάσταση, που προκαλεί δυσκολία στην ανόρθωση του ποδιού και χαρακτηρίζεται από έντονο οίδημα.

Χονδρομαλακία επιγονατίδα - μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από πόνο στο κέντρο του γόνατος, αριστερά ή δεξιά από αυτό και προκύπτει από παραβίαση της δομής του χόνδρου - μαλακώνει και χάνει τη φυσιολογική του ελαστικότητα. Συχνά αυτός ο τύπος παθολογίας εμφανίζεται σε επαγγελματίες αθλητές ή με συγγενή χαρακτηριστικά του σώματος - υψηλή θέση της επιγονατίδας ή αδυναμία του συνδέσμου.

Διαγνωστικά

Υπάρχουν πολλές αιτίες πόνου στο γόνατο, και στις πρώτες του εκδηλώσεις θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Για σωστή διάγνωση Θα απαιτηθούν λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη θέση του πόνου. Αφού προσδιορίσει τη φύση του πόνου, ο γιατρός μπορεί να καταφύγει στα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

1. Ακτινογραφία. Η κύρια μέθοδος έρευνας για τον πόνο στο γόνατο. Αποκαλύπτει συγκεκριμένες αλλαγές που χαρακτηρίζουν μια συγκεκριμένη ασθένεια - παραμορφώσεις, κατάγματα, ρωγμές, εξαρθρήματα, ρήξεις και βλάβες στους συνδέσμους, παρουσία κύστεων, αρθρίτιδα και αρθρίτιδα, οστεοπόρωση και άλλες αλλαγές στην άρθρωση του γόνατος.
2. Η αξονική τομογραφία. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αρθρίτιδα, τον καρκίνο, την αρθρίτιδα, την κατάσταση του χώρου της άρθρωσης και τα χαρακτηριστικά των τραυματισμών στο γόνατο.
3. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Σας επιτρέπει να εξετάσετε τον οστικό ιστό όσο το δυνατόν ακριβέστερα για όγκους, μώλωπες, κατάγματα και παρουσία λοίμωξης και να δείξετε ελαττώματα στους χόνδρους, τους συνδέσμους και τους τένοντες.
4. Ανάλυση αίματος, που περιλαμβάνει τις ακόλουθες μελέτες:

1. Γενική ανάλυση, που αποκαλύπτει λευκοκυττάρωση, αυξημένο ESR στην περίπτωση ρευματοειδούς αρθρίτιδας ή αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας, πιθανή αναιμία.
2. Βιοχημική, αποκαλύπτοντας αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στην ουρική αρθρίτιδα.

1. Παρακέντηση άρθρωσης. Πραγματοποιείται με την εισαγωγή μιας βελόνας στην κοιλότητα της άρθρωσης και την εξαγωγή μικρής ποσότητας εξιδρώματος για εξέταση για διαφάνεια, περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και αιμοσφαίρια και συγκεκριμένους μικροοργανισμούς.

Θεραπεία

Ανεξάρτητα από την αιτία του πόνου στο γόνατο, πρέπει να μειώσετε αμέσως το φορτίο σε αυτό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σε περίπτωση οξέος πόνου, συνιστάται στον ασθενή να ξεκουράζεται στο κρεβάτι και ενώ περπατά να χρησιμοποιεί μπαστούνι ή πατερίτσες και ορθοπεδικά παπούτσια. Συχνά το πρόβλημα επιλύεται με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας, η οποία εκτελεί το έργο της ανακούφισης του πόνου και της εξάλειψης του οιδήματος κατά τις οξείες εκδηλώσεις της νόσου, μετά την οποία αποκαθίσταται η σταθερότητα και η κινητικότητα της άρθρωσης.

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν τη χρήση των ακόλουθων μεθόδων:

1. Φάρμακο, στο οποίο χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αναλγητικά, τα οποία σε περίπτωση έντονου πόνου εγχέονται στην άρθρωση, γεγονός που εξασφαλίζει μακροχρόνια εξάλειψη της δυσάρεστης αίσθησης και διατήρηση των λειτουργιών της άρθρωσης. Εάν εμφανιστεί πόνος κατά την κάμψη, χρησιμοποιούνται εφαρμογές και τοπικές θεραπείες μαζί με ΜΣΑΦ.
2. Χονδροπροστατευτικά. Έγχυση στο γόνατο για την αποκατάσταση της ελαστικότητας και της ακεραιότητας του μηνίσκου.

1. Φυσιοθεραπεία

Ανεξάρτητα από την αιτία της παθολογίας στην άρθρωση του γόνατος, η φυσιοθεραπεία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της σύνθετης θεραπείας και παρέχει τα ακόλουθα θεραπευτικά αποτελέσματα:

1. Αναγέννηση;
2. Αντιφλεγμονώδες;
3. Αναισθητικό;
4. Βελτιώνει και ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή.

Για το σκοπό αυτό:

1. Φωνοφόρηση και θεραπεία με υπερήχους.
2. Ηλεκτροφόρηση;
3. Λέιζερ και μαγνητικά εφέ λέιζερ.
4. Θεραπεία DMV;
5. Μαγνητοθεραπεία.

Πότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;

Η θεραπεία του γόνατος με χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μετά από τραυματισμούς, οι συνέπειες των οποίων δεν μπορούν να εξαλειφθούν με φαρμακευτική αγωγή ή μετά από αναποτελεσματικές συντηρητικές μεθόδους. Κατά κανόνα, αυτό είναι απαραίτητο στο τρίτο στάδιο της οστεοαρθρίτιδας με τις ακόλουθες ενδείξεις:

1. Καταστροφή του μεγαλύτερου μέρους του χόνδρινου ιστού.
2. Έντονος πόνος που εμφανίζεται σε ηρεμία.
3. Εάν τα παυσίπονα είναι αναποτελεσματικά.

Ρευματολόγος - κλινική πόλης, Μόσχα. Εκπαίδευση: FGBNU NIIR με το όνομα V.A. Nasonova, Κρατική Ιατρική Ακαδημία Astrakhan.

Σημάδια ότι πρέπει να επισκεφτείτε επειγόντως γιατρό

Με το πρώτο σημάδι δυσφορίας ή πόνου στο γόνατο, πρέπει να αφαιρέσετε την πίεση από τα πόδια σας και να τους δώσετε περισσότερο χρόνο να ξεκουραστούν. Αλλά ορισμένοι τύποι πόνου υποδεικνύουν παθολογίες ή βλάβες στο γόνατο που απαιτούν ιατρική φροντίδα. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Εάν υπάρχει πόνος όταν λυγίζετε το γόνατο ή εάν δεν σας επιτρέπει να πατήσετε το πόδι σας.
2. Όταν ανιχνεύεται όγκος άρθρωσης.
3. Με παραμόρφωση άρθρωσης.
4. Όταν το γόνατό σου πονάει συνέχεια.
5. Για πόνο, ερυθρότητα και πρήξιμο στην περιοχή του γόνατος με την παρουσία πυρετού, που υποδηλώνει τη μολυσματική φύση της παθολογίας.

Ποιος είναι επιρρεπής στον πόνο στις αρθρώσεις;

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου και αιτίες τραυματισμών και ασθενειών του γόνατος περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Ηλικία. Κάθε ηλικιακή κατηγορία ατόμων χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ορισμένων παθολογιών στην άρθρωση του γόνατος: για την εφηβεία, αυτές είναι η τενοντίτιδα και η νόσος Osgood-Schlatter και για τους ηλικιωμένους η ουρική αρθρίτιδα και η οστεοπόρωση είναι χαρακτηριστικές.
2. Σωματικό βάρος, υπερβαίνοντας τον κανόνα, αυξάνει την πίεση στην άρθρωση του γόνατος όταν κάμπτεται ή κινείται σε όρθια θέση, γεγονός που προκαλεί προβλήματα στον ιστό του χόνδρου και διάφορες παραμορφώσεις αριστερά ή δεξιά της επιγονατίδας.
3. Βαρέα φορτία. Οποιαδήποτε δραστηριότητα που απαιτεί τακτική ένταση στους μύες γύρω από τους συνδέσμους του γόνατος μπορεί να προκαλέσει υπερβολικό στρες στο οποίο το σώμα θα αντιδράσει οδυνηρά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ασθένεια μόνο εάν δεν υπάρχει επαρκής ανάπαυση.
4. Παθητικός τρόπος ζωής. Προκαλεί στασιμότητα στην άρθρωση και εξασθένηση των συνδέσμων και των μυών, που με τη σειρά τους οδηγούν σε κίνδυνο τραυματισμού και εμφάνιση παθήσεων του γόνατος που σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές.
5. Παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, στην οποία το βάδισμα είναι εξασθενημένο. Η άρθρωση του γόνατος δέχεται αφύσικα φορτία και πονάει, γεγονός που προκαλεί τραυματισμούς και την ανάπτυξη παθολογιών. Παρόμοια αρνητική επίδραση παρατηρείται όταν φοράτε άβολα παπούτσια που δεν στηρίζουν καλά τα πόδια.
6. Παλαιοί τραυματισμοί στο γόνατο. Αυξάνει τον κίνδυνο επανατραυματισμού.

Σύμφωνα με τους τραυματολόγους, από όλες τις αρθρώσεις του ανθρώπινου σώματος, καμία δεν φέρνει τόσο σοβαρή ταλαιπωρία όσο με προβλήματα στην άρθρωση του γόνατος. Αυτό θα πρέπει να σας παρακινήσει να φροντίσετε ιδιαίτερα αυτό το μέρος του σώματος. Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη όλοι οι παράγοντες κινδύνου που οδηγούν σε προβλήματα στο γόνατο και σε περίπτωση τραυματισμού ή πόνου, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, γεγονός που εγγυάται λιγότερο χρονοβόρα και δαπανηρή θεραπεία.

Κάθε δεύτερο άτομο βιώνει πόνο στα γόνατα. Ο πόνος στο γόνατο κατά το ίσιωμα μετά από πολύωρη παραμονή σε μια θέση δεν είναι ακόμη λόγος πανικού. Αλλά ο συνεχώς επαναλαμβανόμενος πόνος υποδηλώνει την παρουσία αλλαγών στην άρθρωση του γόνατος και απαιτεί διαβούλευση με γιατρό.

Η άρθρωση του γόνατος είναι η πιο χρησιμοποιούμενη άρθρωση στο σώμα και είναι συνεχώς εκτεθειμένη στο στρες. Πολλοί μύες συμμετέχουν στην κάμψη του γόνατος και όταν η εργασία τους εξασθενεί, υπάρχει αυξημένο φορτίο στην άρθρωση και στις μεμβράνες της. Η ενόχληση και ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος είναι μια εκδήλωση αναστρέψιμων ή άλλων διεργασιών που μπορούν να εντοπιστούν μόνο από έναν ειδικό.

Αιτίες πόνου στο γόνατο κατά την κάμψη και την έκταση

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Οι γιατροί είναι σοκαρισμένοι: «Υπάρχει ένα αποτελεσματικό και προσιτό φάρμακο για τον πόνο στις αρθρώσεις». Διαβάστε περισσότερα.

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν πόνο κατά την κάμψη, επομένως είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση για να προσδιορίσετε την υποκείμενη αιτία, να κάνετε μια διάγνωση και να συνταγογραφήσετε μια πορεία θεραπείας. Σε περίπτωση περίπλοκης κατάστασης, όλες οι επεμβάσεις γίνονται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Οι αιτίες των διαταραχών μπορεί να είναι τοπικές αλλαγές και διαταραχές στη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού.

Τοπικοί λόγοι:

Συχνές ασθένειες που προκαλούν πόνο:

Μάθετε τι προκαλεί τους μώλωπες στο γόνατο από μια πτώση και πώς να αντιμετωπίσετε την τραυματισμένη άρθρωση.

Αιτίες που δεν σχετίζονται με ασθένεια:

1. Δύσκολες συνθήκες εργασίας.
2. Παίζοντας αθλήματα με ανομοιόμορφα φορτία.
3. Υπερβολικό βάρος.
4. Εγκυμοσύνη.

Ένας άλλος λόγος είναι τα ογκολογικά νοσήματα, η ανίχνευση και η θεραπεία των οποίων γίνεται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον και υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Συμπτώματα αλλαγών στην άρθρωση του γόνατος

1. Όταν λυγίζετε το γόνατο, εμφανίζεται μια αίσθηση ενόχλησης ή πόνου, που συνοδεύεται από έναν χαρακτηριστικό ήχο τσακίσματος.
2. Αισθήσεις πόνου ή κοπής στην άρθρωση του γόνατος.
3. Αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας.
4. Επίμονος πόνος μετά από σωματική δραστηριότητα.
5. Πόνος στο γόνατο κατά το ίσιωμα μετά τον ύπνο.
6. Ανεβαίνοντας ή κατεβαίνοντας σκάλες προκαλεί πόνο στις αρθρώσεις του γόνατος.
7. Το πρήξιμο της άρθρωσης και οι αλλαγές στο δέρμα είναι συμπτώματα μιας λοιμώδους φλεγμονώδους διαδικασίας ή εκφυλιστικών αλλαγών στις αρθρικές επιφάνειες και στον ιστό του χόνδρου. Μπορεί να υπάρχει συσσώρευση υγρού στην κάψουλα της άρθρωσης.
8. Τραγούισμα στο γόνατο κατά την κάμψη και περιορισμένη κίνηση κατά το περπάτημα. Παροξυσμικοί επώδυνοι σπασμοί που διαρκούν από αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες.
9. Παλλόμενος πόνος και μυϊκές κράμπες που εμφανίζονται μετά από ένα ελαφρύ φορτίο στις αρθρώσεις του γόνατος, για παράδειγμα, όταν γονατίζετε για λίγα λεπτά ή κατά τη διάρκεια μιας σύντομης βόλτας.

Διαγνωστικά

Η θεραπεία του γόνατος ξεκινά μόνο αφού ο ασθενής υποβληθεί σε πλήρη εξέταση. Ο εντοπισμός των άμεσων και έμμεσων αιτιών που προκαλούν πόνο κατά την κάμψη του ποδιού θα γίνει η βάση για μια σωστή διάγνωση.

Η εξέταση πραγματοποιείται με τις ακόλουθες μεθόδους:

1. Εξέταση από γιατρούς πολλών ειδικοτήτων.
2. Τύποι εξέτασης με ακτίνες Χ.
3. Υπέρηχος.
4. Εργαστηριακά είδη έρευνας.
5. Η αξονική τομογραφία.
6. MRI.

Μάθετε τις κύριες αιτίες του πόνου στο γόνατο στο εσωτερικό, πίσω από το γόνατο και στο εξωτερικό στο πλάι και πώς να τις αντιμετωπίσετε.

Μέτρα θεραπείας και αποκατάστασης

Η θεραπεία είναι πολύπλοκη: αντιμετώπιση της αιτίας της νόσου, μείωση των συμπτωμάτων και αποκατάσταση του χόνδρου στην άρθρωση.

Για τοπικούς τραυματισμούς της άρθρωσης του γόνατος που προκαλούν πόνο κατά την κάμψη, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, επιδέσμους αλοιφής και κομπρέσες. Στη συνέχεια προστίθενται φυσικοθεραπεία και φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Ακόμη και τα «προχωρημένα» προβλήματα των αρθρώσεων μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι! Απλώς θυμηθείτε να το εφαρμόζετε μία φορά την ημέρα.

Η θεραπεία πιο περίπλοκων αλλαγών στο γόνατο απαιτεί ένα ευρύτερο φάσμα φαρμακευτικής θεραπείας. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

1. Αντιβακτηριακά φάρμακα.
2. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
3. Παρασκευάσματα που αποκαθιστούν τον τροφισμό των ιστών.
4. Φάρμακα που ομαλοποιούν την κυκλοφορία του αίματος.
5. Συμπλέγματα βιταμινών.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο ή κλινική. Αποκλείεται κάθε σωματική καταπόνηση στην άρθρωση του γόνατος. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων. Πριν από τη χρήση, πραγματοποιείται πάντα δοκιμή αλλεργικής αντίδρασης.

Μπορείτε να ανακουφίσετε τον πόνο όταν λυγίζετε με τη βοήθεια συγκεκριμένων αλοιφών και κομπρέσων. Οι αλοιφές επιλέγονται συμπτωματικά. Οι κομπρέσες γίνονται για όχι περισσότερο από δύο ώρες (καθώς ψύχονται, αφαιρούνται νωρίτερα). Η χρήση ειδικού νάρθηκα γονάτων ή η εφαρμογή ελαστικού επιδέσμου συνιστάται μόνο από γιατρό.

Η βασική φαρμακευτική θεραπεία υποστηρίζεται από το διορισμό φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών, θεραπευτικών ασκήσεων και μασάζ.

1. UHF.
2. Ηλεκτροφόρηση με φάρμακα.
3. Ζέσταμα με παραφίνη.
4. Θεραπεία λάσπης.
5. Λουτρά με βότανα.
6. Μαγνητοθεραπεία.

Η θεραπευτική γυμναστική πραγματοποιείται υπό την καθοδήγηση ειδικού. Για οικιακή χρήση μόνο μετά από κατάλληλη εκπαίδευση και οδηγίες. Δεν πρέπει να υπάρχει οξύς πόνος στην άρθρωση μετά από φυσιολογικές επεμβάσεις ή θεραπευτικές ασκήσεις. Εάν εμφανιστεί πόνος, η φυσικοθεραπεία διακόπτεται. Η θεραπεία προσαρμόζεται και συνεχίζεται μόνο μετά από άδεια του θεράποντος ιατρού.

Για όλους τους τύπους παθολογιών των αρθρώσεων του γόνατος που προκαλούν πόνο κατά την κάμψη και την έκταση, συνταγογραφείται δίαιτα χωρίς αλάτι. Προτίμηση στα τρόφιμα δίνεται στα φρούτα και τα φρέσκα λαχανικά. Η διαδικασία μαγειρέματος πρέπει να γίνεται στον ατμό ή στο φούρνο. Μπορείτε να έχετε βραστά φαγητά χωρίς πικάντικα καρυκεύματα.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία των αρθρώσεων του γόνατος

Τα φυτικά σκευάσματα θα βοηθήσουν στη θεραπεία των φλεγμονωδών διεργασιών στα γόνατα. Για παράδειγμα, τα αφεψήματα από βότανα είναι καλά για την ανακούφιση από τη φλεγμονή και το πρήξιμο:

1. πίνετε ένα αφέψημα από σπόρους λιναριού τρεις φορές την ημέρα. Αυτό θα βελτιώσει τον μεταβολισμό και τον τροφισμό των φλεγμονωδών ιστών στην άρθρωση. Παρασκευάζεται ως εξής: ρίξτε δύο κουταλιές της σούπας σπόρους λιναριού σε 300 ml ζεστό νερό, βράστε για 10 λεπτά και αφήστε για περίπου μία ώρα. Πάρτε το αφέψημα που προκύπτει όλη την ημέρα.
2. Το τσάι από μούρα αρκεύθου έχει ήπια διουρητική δράση και καλή αντιφλεγμονώδη δράση.
3. Τα αφεψήματα τριφυλλιού και μαϊντανού έχουν επίσης γενική ενισχυτική και αντικαρκινική δράση.

1. ένα ρόφημα από μέντα και φύλλα σημύδας είναι χρήσιμο για τυχόν αλλαγές στις αρθρώσεις των γονάτων. Ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό σε ίσα μέρη 100 g ξηρής συλλογής και αφήστε το σε θερμός για μία ώρα. Πίνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας.
2. Η κατανάλωση κολοκύθας σε οποιαδήποτε μορφή έχει καλή επίδραση στη γενική κατάσταση, μειώνοντας τη φλεγμονώδη διαδικασία στα γόνατα.
3. χυμός καρότου με χυμούς λεμονιού και αγγουριού εμπλουτίζουν το σώμα με βιταμίνες.
4. Ένα φύλλο λάχανου μπορεί να εφαρμοστεί σε ένα πονεμένο γόνατο για κάθε είδους ασθένεια. Το φύλλο θρυμματίζεται λίγο για να βγει ο χυμός και τυλίγεται γύρω από το γόνατο. Καλύψτε το επάνω μέρος με χαρτί συμπίεσης ή πολυαιθυλένιο. Εάν δεν υπάρχουν δερματικές βλάβες ή αλλεργικές αντιδράσεις, μπορείτε να αλείψετε ένα φύλλο λάχανου με μέλι και να το εφαρμόσετε στο γόνατό σας. Καλύψτε τα πάντα με μάλλινο ή βαμβακερό ύφασμα. Αφήστε για 2 έως 4 ώρες.

Προληπτικές ενέργειες

Πρώτα απ 'όλα, το φορτίο στις αρθρώσεις του γόνατος είναι περιορισμένο και συνιστάται η ανάπαυση στο κρεβάτι. Εάν αισθανθείτε έντονο πόνο στην άρθρωση του γόνατος και στους παρακείμενους μύες κατά την κάμψη και την έκταση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε εξέταση. Είναι απαραίτητο να ισορροπήσετε τη διατροφή, να περιορίσετε την περιεκτικότητα σε αλάτι και τροφές που κατακρατούν υγρά στο σώμα. Οι χυμοί λαχανικών και φρούτων θα βοηθήσουν στην εγκαθίδρυση του μεταβολισμού του νερού-αλατιού στο σώμα και θα γεμίσουν όλα τα όργανα και τα συστήματα με βιταμίνες.

Μια έγκαιρη θεραπεία και προληπτική πορεία θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών:

1. Διαπύηση στην άρθρωση του γόνατος.
2. Χειρουργικές επεμβάσεις.
3. Καταστροφή του χόνδρινου ιστού.
4. Εκφυλιστικές αλλαγές στον οστικό ιστό.

Απαιτείται προληπτική εξέταση και διαβούλευση εάν:

1. συνεχής πόνος?
2. δυσφορία στις αρθρώσεις του γόνατος.
3. συχνές υποτροπές χρόνιων παθήσεων του γόνατος.

Επιπλέον, σημαντικά για την πρόληψη:

1. Αλλαγή των συνθηκών εργασίας και ορθολογική κατανομή των φορτίων κατά τον αθλητισμό.
2. Φορώντας ειδικούς επιδέσμους στερέωσης και επιδέσμους για το γόνατο.
3. Καταπολέμηση κακών συνηθειών (μεγάλη παραμονή σε λυγισμένα γόνατα, σταυρωμένα πόδια).

Η φροντίδα των αρθρώσεων των γονάτων σας είναι το κλειδί για τη φυσιολογική λειτουργία των κάτω άκρων και την καλή υγεία. Τα υγιή γόνατα και τα πόδια θα σας βοηθήσουν να προχωρήσετε πολύ στη ζωή.

Πώς να ξεχάσετε τον πόνο στις αρθρώσεις;

1. Ο πόνος στις αρθρώσεις περιορίζει τις κινήσεις και την πλήρη ζωή...
2. Ανησυχείτε για δυσφορία, τσούξιμο και συστηματικό πόνο...
3. Μπορεί να έχετε δοκιμάσει ένα σωρό φάρμακα, κρέμες και αλοιφές...
4. Αλλά αν κρίνω από το γεγονός ότι διαβάζεις αυτές τις γραμμές, δεν σε βοήθησαν και πολύ...

Αλλά ο ορθοπεδικός Valentin Dikul ισχυρίζεται ότι υπάρχει μια πραγματικά αποτελεσματική θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις! Διαβάστε περισσότερα >>>