Η ανωμαλία του Ebstein είναι μια κατάσταση όπου μια από τις κοιλίες της καρδιάς γεμίζει υπερβολικά με αίμα, προκαλώντας δυσλειτουργία της καρδιάς. Πρόκειται για μια σπάνια ασθένεια που εμφανίζεται σε 1-2 στο 1 εκατομμύριο ανθρώπους, αλλά μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της ανωμαλίας του Ebstein.
Αιτίες της ανωμαλίας του Ebstein
Ο ακριβής μηχανισμός της ανωμαλίας του Ebstein είναι άγνωστος, αλλά οι επιστήμονες συνδέουν την εμφάνισή της με γενετικούς παράγοντες. Μια υπόθεση είναι ότι η ανωμαλία αναπτύσσεται όταν οι γενετικές αλλαγές παρεμβαίνουν στην ανάπτυξη της φυσιολογικής δομής της καρδιάς. Άλλοι ερευνητές πιστεύουν ότι το πρόβλημα μπορεί να οφείλεται στο ανεπαρκές πάχος του τοιχώματος της κοιλίας, το οποίο εμποδίζει το αίμα να κινηθεί μέσω αυτού αποτελεσματικά.
Συμπτώματα της ανωμαλίας του Ebstein
Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να διαφέρουν σημαντικά μεταξύ των ασθενών και μπορεί να κυμαίνονται από μέτριες έως σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου. Τα κλινικά σημεία της εβστεϊνίας περιλαμβάνουν:
- Προοδευτική αδυναμία - Κόπωση - Δύσπνοια - Ελαφρά ζάλη - Πτύελα με γήινη απόχρωση, δηλαδή τα πτύελα είναι πολύ παχιά και δύσκολα βήχα. - Θωρακική συμπίεση, ειδικά εάν ο ασθενής βρίσκεται υπό γωνία - Αυξημένος καρδιακός ρυθμός και αρρυθμία - Μειωμένη αίσθηση ή απώλεια οποιασδήποτε αίσθησης - Αδυναμία στο ένα χέρι
Η διάγνωση των ανωμαλιών Ebstein γίνεται με βάση δείκτες της συσταλτικότητας του καρδιακού μυός σε φόντο μείωσης της παροχής αίματος στο μυοκάρδιο και αύξησης του τόνου του, οι οποίοι ανιχνεύονται με ηχοκαρδιογραφία και διπλή σάρωση αιμοφόρων αγγείων.
Θεραπεία του ελαττώματος του Ebstein Οι μέθοδοι θεραπείας για το ανεύρυσμα της καρδιάς του Ebstein περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, χρήση ενδοφλέβιο καθετήρα ή μεταμόσχευση στεντ. Η επιλογή των μεθόδων θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
Η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο κοινή θεραπεία για τα ελαττώματα του Ebstein. Η ουσία της μεθόδου είναι η αφαίρεση της κατεστραμμένης περιοχής του καρδιακού ιστού. Η επέμβαση συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου είναι δυνατή η αντικατάσταση της βιολογικής βαλβίδας με τεχνητή πρόσθεση. Επιπλέον, η χειρουργική μέθοδος χρησιμοποιείται για συγγενή ανεπάρκεια μιτροειδούς. Τα αποτελέσματα της επέμβασης εξαρτώνται πάντα από τις δεξιότητες του χειρουργού και την πολυπλοκότητα του ελαττώματος.
Η τοποθέτηση στεντομοσχευμάτων και η τοποθέτηση τεχνητής πρόθεσης θεωρούνται επίσης μία από τις αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας. Σήμερα, αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται αρκετά συχνά. Μια τεχνητή βαλβίδα επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Μετά την επέμβαση, ο καρδιακός ρυθμός αποκαθίσταται και η διεγχειρητική αρτηριακή υπόταση αποτρέπεται. Ο στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της φυσικής ροής του αίματος παρακάμπτοντας την πληγείσα περιοχή.