Αναγκαστική τροφοδοσία (Gavage)

Η αναγκαστική σίτιση (gavage) είναι κάθε μέτρο που εφαρμόζεται σε έναν ασθενή που δεν θέλει ή δεν μπορεί να πάρει ανεξάρτητα τροφή από το στόμα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την αναγκαστική σίτιση μέσω ενός σωλήνα που εισάγεται απευθείας στο στομάχι του ασθενούς.

Αυτή η μέθοδος τεχνητής διατροφής χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο δεν μπορεί να πάρει αρκετό φαγητό μόνο του λόγω σοβαρών διαταραχών κατάποσης, απώλειας όρεξης λόγω σοβαρής ασθένειας ή άρνησης να φάει για ψυχικούς λόγους. Ταυτόχρονα, για τη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του οργανισμού, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η παροχή θρεπτικών συστατικών και θερμίδων.

Η αναγκαστική σίτιση πραγματοποιείται συχνότερα με τη χρήση ρινογαστρικού σωλήνα, ο οποίος εισάγεται μέσω της μύτης στο στομάχι του ασθενούς. Τα ειδικά διατροφικά μείγματα χορηγούνται περιοδικά μέσω ενός σωλήνα. Αυτή η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση για να αποφευχθούν επιπλοκές.

Αν και είναι απαραίτητο σε ορισμένες περιπτώσεις, η αναγκαστική σίτιση είναι μια ηθικά αμφιλεγόμενη πρακτική. Η χρήση του θα πρέπει να περιορίζεται σε περιπτώσεις άκρας ανάγκης και να σέβεται τα δικαιώματα του ασθενούς. Οι εναλλακτικές μέθοδοι μπορεί να περιλαμβάνουν σίτιση με σωλήνα με τη συγκατάθεση του ασθενούς ή ολική παρεντερική διατροφή.

Η αναγκαστική σίτιση, γνωστή και ως καθετήρας, είναι μια διαδικασία κατά την οποία τροφή ή υγρό εισάγεται στο στομάχι μέσω ενός σωλήνα που εισάγεται στη μύτη, το στόμα ή την τραχεία. Αυτό μπορεί να είναι απαραίτητο για άτομα που δεν μπορούν να πάρουν φαγητό από το στόμα για διάφορους λόγους, όπως τραυματισμό, χειρουργική επέμβαση, ασθένεια ή απώλεια των αισθήσεων.

Ωστόσο, η αναγκαστική σίτιση είναι ένα αμφιλεγόμενο θέμα, καθώς ορισμένοι θεωρούν ότι αποτελεί παραβίαση του δικαιώματος της αυτοδιάθεσης και της αυτονομίας. Άλλοι πιστεύουν ότι σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό είναι ένα απαραίτητο μέτρο για τη διασφάλιση της επιβίωσης του ασθενούς.

Η αναγκαστική τροφοδοσία μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας διαφορετικούς τύπους σωλήνων τροφοδοσίας. Για παράδειγμα, η ρινική σίτιση χρησιμοποιεί έναν ρινογαστρικό σωλήνα, ο οποίος περνά μέσα από τις ρινικές οδούς στο στομάχι. Για τη στοματική σίτιση χρησιμοποιείται στοματογαστρικός σωλήνας, ο οποίος εισάγεται από το στόμα και βυθίζεται στο στομάχι.

Η αναγκαστική σίτιση μπορεί να είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. εάν ο ασθενής δεν μπορεί να καταπιεί ή να φάει λόγω κατάστασης απώλειας των αισθήσεων ή ασθένειας.
2. εάν ο ασθενής αρνείται να φάει, αλλά αυτό είναι απαραίτητο για τη διατήρηση της ζωής.
3. εάν ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση αγωνίας ή αγωνίας στην οποία δεν υπάρχουν άλλα μέσα για να προμηθευτεί τροφή.

Ωστόσο, η αναγκαστική σίτιση μπορεί επίσης να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες και επιπλοκές. Για παράδειγμα, η εισαγωγή ενός σωλήνα μπορεί να προκαλέσει εμετό ή πνιγμό και η παρατεταμένη χρήση ενός σωλήνα μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση ή ερεθισμό του οισοφάγου.

Γενικά, η αναγκαστική σίτιση είναι μια πολύπλοκη και αμφιλεγόμενη διαδικασία που πρέπει να γίνεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις και υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Η απόφαση για τη διενέργεια αυτής της διαδικασίας πρέπει να λαμβάνεται με βάση τα οφέλη και τους κινδύνους για τον ασθενή, καθώς και τις επιθυμίες και τα δικαιώματα του ασθενούς για αυτοδιάθεση.

Καταναγκαστική σίτιση (gavage) είναι κάθε μέτρο που λαμβάνεται για ένα άρρωστο άτομο που, για τον έναν ή τον άλλο λόγο, δεν μπορεί να φάει μόνο του. Οι ασθενείς που αρνούνταν να φάνε, ακόμη και εκείνοι που βρίσκονταν κοντά στο θάνατο πριν από πολλές δεκαετίες, μπορούσαν να φάνε φαγητό με ένα σωληνάριο στο λαιμό. Όλοι οι άλλοι μπορούν να φάνε φαγητό από σύριγγα, κουτάλι, μικρό δοχείο και επί του παρόντος χρησιμοποιούν εξειδικευμένες φορητές συσκευές. Το Gavage είναι πλέον μια ξεπερασμένη μέθοδος σίτισης επειδή... Υπάρχουν πολλές πιο σύγχρονες εναλλακτικές λύσεις, όπως η χρήση καλαμιών, σωλήνων τροφοδοσίας, σωλήνων θρεπτικών ουσιών και άλλων συσκευών για την παροχή τροφής στο σώμα. Αυτές οι συσκευές είναι σημαντικά πιο ασφαλείς και εύχρηστες σε σύγκριση με τους σωλήνες τροφοδοσίας και το Gave. Η χρήση σωλήνων σίτισης επιτρέπει τη χορήγηση θρεπτικών συστατικών στη σωστή ποσότητα και στη βέλτιστη απόσταση από τον οισοφάγο. Επιπλέον, αυτές οι συσκευές εξασφαλίζουν καλή και εύκολη διέλευση της τροφής από το λαιμό και τον οισοφάγο. Τα σωληνάρια φαγητού είναι εύχρηστα και αξιόπιστα. Το μεγάλο πλεονέκτημα αυτών των συσκευών είναι ότι είναι καλά ανεκτές από τους ασθενείς. Το πιο σημαντικό σημείο κατά τη χρήση του Gave κατά τη σίτιση είναι το βέλτιστο μέγεθος του εξαρτήματος. Να είναι δηλαδή αρκετά μικρό ώστε ο ασθενής να μην δυσκολεύεται να φάει και αρκετά μεγάλο