Υπερυπνία Υπογλυκαιμικό

Οι υπογλυκαιμικές υπερυπνίες (HH) είναι μια ομάδα διαταραχών ύπνου που χαρακτηρίζονται από υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, κόπωση και αδυναμία κατά τη διάρκεια της ημέρας, που συνοδεύονται από νυχτερινές αφυπνίσεις και διάρκεια ύπνου περίπου 8 ωρών ή λιγότερο. Σύμφωνα με ευρωπαϊκές μελέτες, ο επιπολασμός του HS στην Ευρώπη αγγίζει το 14%. Η ασθένεια βασίζεται σε αλλαγές στο μεταβολισμό της γλυκόζης στο σώμα. Η πρωτογενής μορφή της νόσου σχετίζεται με παθολογία του κέντρου ύπνου στον εγκέφαλο. Η υπερβολική παραγωγή σεροτονίνης οδηγεί σε αυξημένη ανάγκη για ύπνο. Ταυτόχρονα, εμφανίζεται χρόνια κόπωση, συναισθηματική αστάθεια και αδυναμία. Σε ασθενείς με περίσσεια αυτής της ομάδας μεσολαβητών, η ευαισθησία του αναπνευστικού κέντρου στους νευρώνες του κέντρου πείνας μειώνεται. Η υπνηλία σε αυτή την περίπτωση έρχεται με τη μείωση της συγκέντρωσης της γλυκαγόνης στο αίμα, η οποία διεγείρει την όρεξη.

Η υπεργλυκαιμική υπερυπνία είναι παθογενετικά παρόμοια με τη νευροαισθητήρια μορφή. Οι νευρώνες που νευρώνουν την σκωληκοειδή απόφυση επηρεάζονται και ως αποτέλεσμα της βλάβης τους εμφανίζεται υπερυπνία, υπνηλία, διακοπτόμενος ύπνος και αυξημένη παραγωγή σωματοτροπίνης. Η κλινική εικόνα της νόσου αναπτύσσεται συνήθως τη νύχτα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας ο ασθενής είναι σε εγρήγορση, έχει έντονη δίψα, η ούρηση είναι πιο άφθονη και συχνή και η όρεξη μειώνεται. Το βράδυ κυριαρχεί η επιθυμία για ούρηση και τα ούρα περιέχουν ζάχαρη. Οι ασθενείς φοβούνται να αποκοιμηθούν και να μείνουν στα πόδια τους το συντομότερο δυνατό. Το πρωί υπάρχει έντονο αίσθημα αδυναμίας, μυϊκή αδυναμία και υπνηλία. Ήδη το πρωί υπάρχουν παράπονα για συνεχή υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, μυϊκή αδυναμία και μειωμένη προσοχή. Αργότερα, μετά από λίγες μέρες, εμφανίζονται εφίδρωση, πονοκέφαλοι, αίσθημα παλμών, απάθεια και εναλλαγές της διάθεσης, έλλειψη θέλησης, κατάθλιψη και μερικές φορές τρέμουλο των δακτύλων, μικρό ή μεγάλο τρέμουλο και εξανθήματα που μοιάζουν με έκζεμα. Η υπερυπνία συνοδεύεται από αυξημένη ευερεθιστότητα