Νηματώδης κερατίτιδα (νηματώδης κερατίτιδα) Η δευτερογενής είναι μια φλεγμονώδης νόσος του κερατοειδούς (κερατοειδής) που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενου ή παρατεταμένου ερεθισμού του κερατοειδούς μετά από τραυματισμό, χημικό έγκαυμα, χρήση φακών επαφής ή μόλυνση.
Η δευτερογενής νηματώδης κερατίτιδα εμφανίζεται συχνά με φόντο προϋπάρχουσες φλεγμονώδεις διεργασίες στον κερατοειδή χιτώνα του οφθαλμού, για παράδειγμα, ακάνθαμα (σύνδρομο ξηροφθαλμίας), ερπητική κερατίτιδα ή ζευγαρωμένη φλυκταινώδη επιπεφυκίτιδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι συνέπεια βλάβης του βολβού του ματιού από καταρράκτη (λεπροματώδης τύπος).
Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της νηματώδους κερατίτιδας είναι η αλλαγή στην επιφάνεια του κερατοειδούς λόγω της παραμόρφωσής του και ο σχηματισμός ενός φιλμ που μοιάζει με μια δέσμη νημάτων. Για το λόγο αυτό, αυτός ο τύπος ασθένειας ονομάζεται επίσης νηματώδης κερατίτιδα και νηματοειδής κερατομυκητίαση.
Τα σημάδια της δευτερογενούς νηματώδους κερατίτιδας περιλαμβάνουν οίδημα του κερατοειδούς, ερυθρότητα, εμφάνιση νημάτων που μοιάζουν με ίνες, αίσθημα καύσου, κνησμό, ερεθισμό και πόνο κατά την κίνηση των ματιών. Μερικές φορές μπορεί να σχηματιστούν έλκη στον επιπεφυκότα. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια επηρεάζει το ένα μάτι, σπάνια και τα δύο. Η οξεία πορεία της νόσου μπορεί να αντικατασταθεί από μια μακροχρόνια, υποτονική μορφή. Η διάρκεια της δευτερογενούς νηματώδους κερατίτιδας κυμαίνεται από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.
Η θεραπεία της δευτερογενούς νηματώδους κερατίτιδας πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου μέσω της χρήσης αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και της θεραπείας των αλλεργικών αντιδράσεων με αντιισταμινικά. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν φάρμακα για την ανακούφιση της ξηροφθαλμίας. Είναι δυνατή η αντιφλεγμονώδης θεραπεία και η θεραπεία με λέιζερ. Ωστόσο, η θεραπεία στοχεύει κυρίως στη διατήρηση της όρασης και στην πρόληψη της απώλειας όρασης. Εάν επηρεαστούν και τα δύο μάτια, γίνεται κερατοπλαστική.