Una persona es sensible a su salud y, en particular, al estado de la piel. Cualquier irritación, inflamación o úlcera puede generar sospecha y ser motivo de visita al médico. Entre las enfermedades de la piel, la foliculitis es común, un proceso inflamatorio en la ubicación del folículo piloso. El diagnóstico y tratamiento oportunos de dicho diagnóstico ayudarán a evitar complicaciones.
Características del diagnóstico de foliculitis y sus síntomas.
Foliculitis - Este enfermedad infecciosa de la piel, afectando el folículo piloso. Se caracteriza por una inflamación purulenta primero del área superficial del folículo y, con un mayor desarrollo del proceso, daño a las capas más profundas.
La infección penetra en la piel al rascarla, a través de grietas, pequeñas heridas y cortes. Esta enfermedad se manifiesta en forma de uno o más granos purulentos que, cuando se abren, se convierten en úlceras. La mayoría de las veces se forman en lugares donde crece vello en casi cualquier parte del cuerpo:
- en las axilas;
- en el área de la ingle;
- a pie;
- en la piel de la cara o el cuero cabelludo.
Después de la curación, las úlceras prácticamente no dejan rastros; sólo en caso de daños profundos en la piel pueden quedar cicatrices.
Los principales síntomas de la foliculitis:
- enrojecimiento del área afectada;
- picazón y dolor;
- la presencia de granos en la piel: pústulas con contenido purulento blanquecino, a menudo aparecen en el lugar de crecimiento del cabello;
- Después de abrir las pústulas, aparecen úlceras sangrantes que después de un tiempo se cubren con una costra.
En regiones con climas cálidos, la prevalencia de esta enfermedad es mucho mayor que en países fríos.
Causas de la enfermedad
Hay varias razones para este diagnóstico:
- infección por hongos: el agente causal pueden ser dermatofitos, del género Pityrosporum y Candida;
- infección viral: herpes o molusco contagioso;
- inflamación bacteriana: están involucrados patógenos estafilococos, gonorrea o sífilis;
- El agente causante de la enfermedad son los parásitos, por ejemplo, las garrapatas.
Los factores adicionales para el desarrollo de esta enfermedad pueden incluir:
- aumento de la sudoración;
- abandono de las reglas de higiene personal;
- usar ropa demasiado ajustada;
- la presencia de enfermedades asociadas con picazón y rascado constante de la piel;
- diabetes mellitus, anemia y enfermedad hepática;
- desnutrición;
- disminución de la inmunidad y presencia de estados de inmunodeficiencia;
- contacto prolongado de la piel con ciertos ungüentos o líquidos químicos: aceites industriales, queroseno.
Para prevenir todo tipo de enfermedades de la piel, incluida la foliculitis, es importante seguir las normas de higiene personal al afeitarse, depilarse y otros procedimientos similares, así como al visitar lugares públicos: piscinas, gimnasios, baños y saunas.
Clasificaciones de foliculitis.
Existen varias clasificaciones de una enfermedad de la piel tan desagradable:
- Por motivos de apariencia, según el tipo de patógeno:
- viral;
- sifilítico;
- bacteriano;
- hongos;
- parásito.
- Por grado de daño:
- superficie – se caracteriza por enrojecimiento de la piel, pequeñas pústulas (de hasta 5 mm), ausencia o leve picazón y dolor;
- profundo – caracterizado por áreas inflamadas de la piel, pústulas rojas densas y dolorosas de hasta 10 mm de tamaño.
- Según el curso de la enfermedad:
- sin complicaciones - pasa sin complicaciones: las pústulas se abren, se forman úlceras en su lugar y se curan al cabo de unos días;
- complicado – daño a las capas profundas de la piel y la propagación del proceso inflamatorio.
Existe una gran cantidad de variedades de foliculitis, a veces similares en apariencia a otras enfermedades de la piel. Por lo tanto, es mejor no automedicarse, sino confiarle al médico que haga un diagnóstico preciso y prescriba medidas terapéuticas.
Este tipo de inflamación de los folículos pilosos se caracteriza por erupciones purulentas en la piel causadas por una infección por hongos: hongos similares a levaduras del género Cand />
Los síntomas principales son el enrojecimiento de la piel en la zona del folículo piloso, en lugar del cual se forma una pústula, que posteriormente se abre formando una herida o úlcera. En la mayoría de los casos, con un tratamiento oportuno, la erupción desaparece en aproximadamente 2 semanas.
Este tipo de foliculitis es el resultado de una enfermedad como la sífilis. Una característica distintiva de este diagnóstico es la presencia de grupos de áreas dañadas de la piel: sacos foliculares inflamados, generalmente de color rojo pálido.
El tratamiento de la sífilis solo es posible después de eliminar la causa principal de su aparición: el diagnóstico de sífilis.
El nombre foliculitis estafilocócica habla por sí solo. Su agente causante es el estafilococo, el más peligroso de los cuales es el aureus. La enfermedad puede afectar a adultos y niños y el método de infección suele ser por vía aérea o por contacto.
Los síntomas de esta enfermedad son la aparición de una erupción purulenta en la piel, que puede volverse crónica. En la infancia, es posible un aumento de la temperatura corporal, debilidad y deterioro del bienestar general. Como tratamiento, además de la intervención médica, se puede recomendar higiene personal y corrección nutricional.
Esta patología suele desarrollarse en el cuero cabelludo y puede ir acompañada de daños en los tallos del cabello. Es causada por una infección por dermatofitos: mohos.
La enfermedad en cuestión es bastante desagradable. Se caracteriza por la inflamación de la epidermis en el área de los folículos pilosos con la formación de pústulas purulentas, que posteriormente se convierten en úlceras, sangrantes o con formación de costra.
Este tipo de foliculitis se asocia con la exposición a agua sucia y contaminada (la mayoría de las veces se trata de lugares públicos), piscinas y playas. La infección del agua llega a la piel y, a través de pequeños daños, grietas y heridas, ingresa al cuerpo formando áreas inflamadas y pústulas purulentas, generalmente de tamaño redondo y de color rojo. Provocan una sensación de picazón desagradable en una persona.
En la mayoría de los casos, la erupción desaparece en 7 a 10 días. El médico prescribe un tratamiento adicional después de realizar el historial médico del paciente.
Este tipo de foliculitis está asociado con la actividad profesional y las características específicas de determinadas profesiones: trabajar con productos químicos, gasolina, aceites técnicos y lubricantes. El contacto prolongado de tales sustancias con la piel provoca irritación, enrojecimiento y formación de focos inflamatorios.
Muy a menudo, la enfermedad se propaga al dorso de las manos y a la parte exterior de los antebrazos. Una de las opciones de tratamiento, además de la terapia, puede ser evitar trabajar con sustancias químicas específicas.
Un tipo de foliculitis que puede ocurrir después de ser picado por insectos como las garrapatas. Sus síntomas en la mayoría de los casos son similares a los signos estándar de dicho diagnóstico. El tratamiento para esta enfermedad se prescribirá después de estudiar las características específicas del insecto y eliminar las consecuencias de la picadura.
Como regla general, la foliculitis transmitida por garrapatas tarda mucho más en curarse que otros tipos de enfermedades similares.
La foliculitis gonorreica es consecuencia de una enfermedad prolongada o compleja y no tratada: la gonorrea. El agente causal en este caso serán los gonococos.
Esta rara enfermedad, por regla general, afecta la zona perineal en las mujeres y el prepucio en los hombres y se manifiesta como erupciones en estas zonas. El tratamiento de la enfermedad en cuestión será fructífero después de deshacerse de la gonorrea.
La foliculitis causada por una infección por hongos no presenta ningún síntoma especial. Se manifiesta como una erupción roja purulenta acompañada de la aparición de úlceras. Para aclarar los métodos de diagnóstico y tratamiento, se requieren pruebas de laboratorio para identificar la fuente de la enfermedad.
Como medidas terapéuticas, se recetan con mayor frecuencia ungüentos antimicóticos y medicamentos similares.
La causa del desarrollo de tal enfermedad es el debilitamiento de la inmunidad humana. En la mayoría de los casos, un factor adicional puede ser el uso de antibióticos o fármacos hormonales. Una característica distintiva de la enfermedad es su rápido desarrollo: la aparición de una erupción purulenta en la cara y, en casos raros, en el pecho y los brazos.
Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, la foliculitis por gramnegativos se divide en profunda y superficial. Su tratamiento dependerá de la gravedad de la enfermedad y del estado de salud general del paciente.
La enfermedad en cuestión suele afectar a los hombres. La zona afectada son las extremidades inferiores. Los síntomas principales son la formación de inflamaciones purulentas en la piel de las piernas, tanto individuales como grupales. Su característica distintiva es la simetría.
Un factor adicional que provoca este diagnóstico puede ser el clima cálido y la alta temperatura del aire.
Las causas de esta enfermedad no se comprenden completamente. Según algunos datos, el principal es la presencia de células del sistema inmunológico: los eosinófilos en la piel cerca del folículo piloso. Para identificar dicha enfermedad, se realizan una biopsia y un análisis de sangre, según cuyos resultados se prescribe el tratamiento.
Los síntomas de la foliculitis eosinofílica incluyen enrojecimiento de la piel en el área de la inflamación, presencia de picazón y pústulas purulentas de diferentes tamaños en la cara, el cuero cabelludo, la espalda y los brazos. La enfermedad se observa tanto en adultos como en niños.
La peculiaridad de esta enfermedad es la presencia de pústulas hemisféricas de diferentes tamaños en la superficie de la piel. Por regla general, no son solitarios, sino que se distribuyen en grupos.
Las principales razones de la aparición del impétigo de Bockhart son la maceración de la piel, una violación de su integridad, así como la sudoración excesiva. A menudo, un factor adicional para el desarrollo de dicha enfermedad puede ser el uso de compresas tibias.
Lea un artículo detallado sobre la enfermedad del impétigo, sus síntomas y tratamiento.
Muy a menudo, esta enfermedad ocurre en hombres de mediana edad y se acompaña de la formación de pústulas, fístulas y nódulos en la parte superior de la cabeza. El curso crónico de la enfermedad puede ir acompañado de la aparición de cicatrices.
Las causas de la enfermedad pueden ser el acné, la disminución de la inmunidad o su reacción inusual a las influencias externas o una infección bacteriana. Se pueden recetar medicamentos antibacterianos o corticosteroides como tratamiento; en casos raros, está indicada la cirugía.
Las causas de la enfermedad en cuestión no están completamente establecidas, tal vez estén relacionadas con las características del cuerpo del paciente. Este tipo de foliculitis se caracteriza por un curso crónico, la aparición de pápulas y pústulas, así como la posterior formación de cicatrices en el lugar de la inflamación.
Zonas afectadas: cuero cabelludo, zona de la ingle, axilas.
Diagnóstico oportuno de la enfermedad.
El paciente puede detectar por sí mismo los primeros síntomas de la foliculitis: formación de pústulas, úlceras y picazón en la piel. Al visitar a un médico, el método de diagnóstico principal es un examen externo del paciente; los síntomas de esta enfermedad suelen ser bastante característicos, lo que permite establecer un diagnóstico y seleccionar métodos de tratamiento.
Además de la inspección, se realizan los siguientes procedimientos:
- recopilar anamnesis: historial médico con una descripción de los síntomas, quejas, fechas de detección de signos de la enfermedad;
- análisis de sangre general y determinación de niveles de glucosa;
- cultivo bacteriológico y análisis microscópico de muestras tomadas;
- biopsia;
- dermatoscopia;
- en algunos casos puede ser necesario un inmunograma.
Es necesaria una serie similar de procedimientos para establecer la causa de la foliculitis y diferenciarla de otras enfermedades similares: diferentes tipos de liquen, acné, queratosis pilar y picazón.
Cómo curar la foliculitis
Si se hace un diagnóstico preciso: foliculitis. Debes seguir las indicaciones de tu médico.. Dependerán de la naturaleza de la enfermedad:
- la foliculitis bacteriana se trata con ungüentos antibacterianos: eritramecina o tabletas para administración oral: cefalexina y dicloxacilina;
- hongos: agentes antimicóticos, por regla general, dichos medicamentos incluyen flucanazol, intraconazol y bifonazol al 1%;
- en el caso de un tipo de enfermedad gramnegativa, se debe prestar atención a restaurar la inmunidad;
- En presencia de diabetes mellitus, se consideran métodos de tratamiento especiales: una dieta terapéutica, medicamentos especiales.
Para el tratamiento de la foliculitis, se pueden prescribir verde brillante, fucarcina, ácido salicílico, lociones y cremas especiales de la serie Klerasil. En caso de formas graves de la enfermedad, se pueden recetar antibióticos del grupo de las "sulfonamidas" y compresas con ungüento de ictiol.
En algunos casos, el estado de salud se refleja en la piel de una persona y, a pesar de que la foliculitis es de naturaleza infecciosa, su desarrollo puede verse facilitado por el mal funcionamiento de cualquier sistema del cuerpo. Por lo tanto, es importante consultar inmediatamente a un médico si presenta síntomas sospechosos, lo que permitirá mantener la salud y el atractivo estético de la piel.
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Concepto. Definición
La foliculitis se refiere a enfermedades de la piel y es una forma de pioderma superficial.
La foliculitis es una inflamación de las partes superiores de los folículos pilosos. La inflamación que ocurre con la foliculitis es infecciosa. El mecanismo de desarrollo de la enfermedad es que primero se forma una pápula en la boca del folículo, luego se forma una pústula, en la que el cabello penetra en el centro. La siguiente etapa es la formación de una costra en la zona del folículo. Si el proceso inflamatorio es más profundo y afecta a todo el folículo, y no solo a su sección superior, entonces la enfermedad se llama sicosis. La enfermedad tiene sus sitios de localización favoritos, que incluyen partes del cuerpo con abundante vello. En este sentido, la foliculitis afecta con mayor frecuencia las superficies extensoras de piernas y brazos y el cuero cabelludo.
Epidemiología. Datos estadísticos
La foliculitis ocurre con mayor frecuencia en países cálidos, donde el clima es favorable para el desarrollo de enfermedades inflamatorias de la piel. Además, esta enfermedad se presenta con mayor frecuencia en sectores socialmente desfavorecidos de la sociedad, lo que se ve facilitado por las condiciones de vida insalubres.
La foliculitis suele ser de carácter ocupacional y se observa en personas cuyo trabajo implica una exposición constante a agentes reactivos: gasolina, queroseno, alquitrán, aceites lubricantes, etc.
No se proporcionan estadísticas precisas, ya que en la mayoría de los casos estos pacientes rara vez buscan ayuda médica y prefieren automedicarse. Los médicos suelen acudir a pacientes que han desarrollado complicaciones debido a la foliculitis: flemón, absceso o linfadenitis.
Síntomas clínicos de foliculitis.
En la etapa inicial de la enfermedad, se observa enrojecimiento de la piel en el área de los folículos inflamados y dolor moderado. En pocas palabras, se forman pústulas en la piel alrededor del cabello. En ausencia de un tratamiento oportuno y adecuado, el proceso inflamatorio progresa y provoca la formación de un infiltrado en la zona afectada. La superficie de la piel en la zona del folículo inflamado adquiere una forma cónica o esférica y tiene un color amarillento, que se asocia con la acumulación de pus. Después de quitar la cubierta de la pústula, se determina el pus, después de retirarlo, se ve un área de color rojo saturado.
La cantidad de foliculitis puede variar: de 1 a 2 hasta una cantidad enorme. En algunos casos, los pacientes se quejan de picazón intensa en el área de la foliculitis. En casos graves, cuando el número de folículos inflamados es muy grande, el paciente puede experimentar un aumento de los ganglios linfáticos (local).
Características de diferentes tipos de foliculitis.
La foliculitis por Pseudomonas es causada por el patógeno Pseudomonas aeruginosa. Este tipo de foliculitis también se conoce con otro nombre: foliculitis por “baño caliente”, porque suele aparecer después de bañarse en agua caliente que no ha sido suficientemente clorada. La foliculitis por gramnegativos se desarrolla en pacientes inmunodeprimidos que han estado tomando medicamentos antibacterianos durante mucho tiempo debido al acné. Se caracteriza por el hecho de que la condición del paciente empeora bruscamente, lo que se manifiesta en un aumento del acné. Se pueden formar abscesos. Foliculitis causada por dermatofitos. Esta infección generalmente comienza en la capa superior de la epidermis, después de lo cual el proceso inflamatorio se apodera de la boca de los folículos y luego del tallo del cabello. Una complicación en este caso es la dermatofitosis del cuero cabelludo. La foliculitis, causada por hongos del género Pityrosporum, es característica de los climas tropicales y subtropicales. Se caracteriza por una erupción pruriginosa de naturaleza monomórfica (pápulas y pústulas), que se localiza en la boca de los folículos. En estos pacientes, el rascado se localiza en los hombros, la espalda, la cara y el cuello. La foliculitis depilatoria de piel lisa es otro tipo de enfermedad que se presenta principalmente en países cálidos. Los hombres de mediana edad son más susceptibles a la enfermedad. Además, este tipo de foliculitis se caracteriza por la simetría de la lesión. Los folículos inflamados aparecen uniformemente en la piel de las extremidades inferiores. Después de eliminar la foliculitis, quedan en la piel cicatrices foliculares características. La foliculitis gonorreica es la más rara en comparación con otros tipos de esta enfermedad. Su ubicación es el prepucio en el hombre y la zona perineal en la mujer. Ocurre con gonorrea prolongada y no tratada. Al examinar el contenido de las pústulas en estos pacientes, se encuentran gonococos en grandes cantidades. La foliculitis ocupacional se desarrolla en personas de determinadas profesiones y se asocia con la exposición a sustancias químicas irritantes en la piel. Con este tipo de enfermedad, las erupciones generalmente se localizan en el dorso de las manos, así como en las superficies extensoras de los antebrazos. El impétigo Bockhardt, a pesar de su nombre, pertenece al grupo de las foliculitis. En este caso aparecen pústulas hemisféricas y superficiales, que pueden variar en tamaño desde una semilla de amapola hasta una lenteja. Las pústulas están impregnadas de vello y están dispuestas en grupos. El motivo del desarrollo de esta foliculitis es el aumento de la sudoración y la maceración de la piel, que es consecuencia del uso de compresas calientes. Foliculitis transmitida por garrapatas. Se desarrolla después garrapatas, dura más que otras variedades, requiere un tratamiento específico de la enfermedad subyacente (si la garrapata representa un peligro epidemiológico). Foliculitis eosinofílica. Observado sólo en un grupo aislado de pacientes.Clasificación
La foliculitis se clasifica según varios criterios. La siguiente clasificación se basa en la causa inmediata que llevó al desarrollo de esta enfermedad:
- Bacterianas (estafilocócicas, foliculitis por pseudomonas, gramnegativas);
- Hongos (candidiasis causada por dermatofitos, foliculitis causada por Malassezia furfur);
- Sifilítico;
- Parásito (ácaro Demodex folliculorum);
- Viral (causado por los virus del herpes zoster y del herpes simple, virus del molusco contagioso).
Según el grado de daño, la foliculitis se divide en:
- Superficial. Este tipo se caracteriza por pequeñas pústulas (de 2 a 5 mm de diámetro). Las pústulas tienen forma hemisférica o cónica, son atravesadas por el pelo en la parte central y están conectadas directamente a las bocas de los embudos pilosos. Alrededor de las pústulas hay un pequeño borde inflamatorio, de color rojo rosado. El dolor puede estar completamente ausente o ser mínimo. La duración de la enfermedad es de 2 a 3 días, después de lo cual el contenido de las pústulas se convierte en una costra marrón. Una vez rechazada la corteza, pueden quedar áreas de pigmentación y descamación.
Según la cantidad de folículos inflamados, la enfermedad se clasifica en:
- Foliculitis única;
- Foliculitis múltiple.
Según la evolución, la foliculitis se clasifica en:
- Complicado;
- Sin complicaciones.
Causas de la foliculitis
La foliculitis es una enfermedad infecciosa, por lo que puede ser causada por patógenos de diversos tipos: bacterias, virus del herpes, hongos. A pesar de que la foliculitis es causada por ciertos patógenos, muchos otros factores y enfermedades concomitantes también juegan un papel importante. Se dividen en dos grupos:
Factores exógenos (externos):
- Microtraumatismos cutáneos;
- Contaminación de la piel;
- Aplicación incorrecta o inoportuna de apósitos oclusivos;
- Condiciones climáticas (alta humedad y temperatura ambiente);
- Hábito de usar ropa sintética ajustada o ajustada;
- Hipotermia.
Factores endógenos (internos):
- Anemia;
- Diabetes;
- Falta de nutrición adecuada;
- Enfermedades del HIGADO;
- Tratamiento con fármacos del grupo de los inmunosupresores;
- El uso de glucocorticosteroides tópicamente, especialmente bajo un apósito oclusivo.
También existen una serie de trastornos en el cuerpo que contribuyen indirectamente al desarrollo de la foliculitis. Éstas incluyen :
- Enfermedad periodontal;
- Gingivitis;
- Caries;
- Amigdalitis crónica;
- faringitis crónica;
- Obesidad.
Todas estas enfermedades se caracterizan por debilitar las defensas inmunitarias del organismo, que se vuelven incapaces de ofrecer una resistencia adecuada a las infecciones de la piel.
Complicaciones de la foliculitis.
En la mayoría de los casos, la foliculitis es leve y no representa una amenaza real para la vida humana. En algunos casos, pueden desarrollarse complicaciones. Como regla general, las complicaciones se desarrollan en ausencia de un tratamiento adecuado, incumplimiento de las normas de higiene personal y una respuesta inmune insuficiente del cuerpo.
Las complicaciones de la foliculitis incluyen:
- Forúnculo (y esto, a su vez, puede conducir al desarrollo de linfadenitis e hidradenitis);
- Ántrax;
- Absceso;
- Dermatofitosis del cuero cabelludo (con foliculitis causada por dermatofitos);
- Formación de cicatrices foliculares.
En casos aislados se han descrito complicaciones tan graves debidas a la foliculitis como nefritis, meningitis y formas graves de neumonía.
Diagnóstico
En el diagnóstico de foliculitis, el examen del paciente juega un papel importante. La erupción con foliculitis es bastante característica y permite establecer de forma fiable un diagnóstico. Los exámenes adicionales permiten establecer la causa que condujo al desarrollo de la enfermedad.
Naturaleza de la erupción
Las pápulas o pústulas se caracterizan por estar situadas en la boca de los folículos pilosos. Hay bordes de hiperemia a su alrededor. Muy a menudo, los folículos inflamados se encuentran uno cerca del otro de forma desordenada.
La anamnesis (información sobre el inicio de la enfermedad, los factores predisponentes y precedentes) también influye en el diagnóstico.
Para establecer la naturaleza de la enfermedad, se realiza un análisis microscópico de una frotis de Gram y un cultivo bacteriológico del contenido de las pústulas. En algunos casos, se puede realizar una biopsia de piel.
También es necesario un análisis de sangre para determinar los niveles de azúcar en sangre y descartar una diabetes mellitus no detectada, que también puede ser la causa de la enfermedad.
Diagnóstico diferencial
- Inflamación de los folículos pilosos de naturaleza no infecciosa;
- Rosácea;
- Acné común;
- Exposición a productos químicos (cloro);
- Toxicodermia de origen medicinal (litio, corticosteroides, preparaciones de bromo);
- La enfermedad de Kirle.
- Queratosis folicular;
- Neurodermatitis difusa;
- Pelos encarnados;
- Deficiencias de vitaminas C y A;
- enfermedad de Devergie;
- Liquen plano (forma folicular);
- Lupus eritematoso discoide;
- Calor espinoso;
- Acné necrótico;
- Escorbuto;
- La enfermedad de Grover.
Tratamiento
En la forma inicial de la enfermedad, se utilizan métodos bastante simples pero efectivos para tratar la foliculitis. El tratamiento de las pústulas se realiza con alcanfor al 2% o alcohol salicílico, solución de verde brillante al 2%, fucorcina o una solución de azul de metileno. Recuerde, solo puede utilizar alcohol salicílico al 1% y al 2%, se excluyen las concentraciones elevadas. El ácido salicílico forma parte de la serie de cremas, geles y lociones Klerasil especialmente creadas para la piel.
En los casos en que la foliculitis sea profunda y la acumulación de pus sea significativa, se recomienda abrir las pústulas, eliminar el pus y luego tratar con una de las soluciones enumeradas.
Para formas profundas de foliculitis, se recomienda aplicar compresas con ictiol 1-2 veces al día.
Las formas crónicas recurrentes de foliculitis requieren el uso de medicamentos más fuertes. En estos casos, se prescriben medicamentos del grupo de las sulfonamidas y antibióticos. De esta forma, también está indicada la terapia inmunoestimulante.
Cuando se utilizan remedios locales, no se recomienda apretar el área afectada o intentar exprimir las pústulas, ya que esto aumenta el riesgo de desarrollar un forúnculo y, en casos graves, un flemón.
La irradiación ultravioleta ha demostrado ser una terapia no farmacológica para la foliculitis. Las dosis suberitemales se prescriben en días alternos o diariamente. El curso general es de 6 a 10 exposiciones.
Si la foliculitis se desarrolla en el contexto de diabetes mellitus, también se prescribe una dieta correctiva. Cuando se normaliza el metabolismo de los carbohidratos, el riesgo de recaída de la enfermedad se reduce considerablemente.
La pomada de mupirocina se prescribe tópicamente 2 veces al día. Se prescriben por vía oral cefalexina, dicloxacilina, eritromicina o meticilina. El antibiótico se selecciona en función de la sensibilidad específica del cuerpo a los agentes antibacterianos.
Foliculitis por Pseudomonas
En casos graves, se prescribe ciprofloxacina.
Foliculitis causada por bacterias gramnegativas.
Se deben suspender los antibióticos. Se prescribe terapia local con peróxido de benzoilo.
Foliculitis fúngica
Se prescriben agentes antimicóticos locales específicos. Se recomienda tomar itracanozol, terbinafina y fluconazol por vía oral.
Foliculitis herpética
El medicamento aciclovir se prescribe por vía oral.
En el tratamiento de la foliculitis, se otorga un papel muy importante a los métodos de tratamiento tradicionales, que han demostrado su eficacia y son reconocidos por la medicina oficial.
Veamos algunas de las recetas de medicina tradicional más comunes y efectivas.
- Decocción de viburnum y escaramujo.
La decocción contiene: bayas de viburnum - 200 gramos, escaramujo - 200 gramos, ortigas secas - 100 gramos. Aquí también agregamos cáscaras de nueces, siempre verdes - 10 gramos, requesón casero fresco - 50 gramos, miel de abeja - 50 gramos, agua - 2 tazas.
¿Cómo preparar una infusión curativa? Tomamos bayas de viburnum maduras y lavadas, así como escaramujos, y las combinamos con ortigas y cáscaras de nueces. Vierta agua hirviendo sobre la mezcla seca y cocine a fuego lento durante 10 minutos. Después de esto, la mezcla debe reposar durante 24 horas y luego filtrarla. Hemos preparado la base para futuras aplicaciones. Cuando comenzamos el tratamiento, hacemos una mezcla de requesón fresco y miel y les agregamos dos cucharadas de decocción. Coloque la mezcla de vorog con decocción de viburnum en la zona afectada de la piel 3 veces al día durante 20 minutos. - Decocción de manzanilla
La manzanilla es una maga para aliviar la inflamación. Lavar con su decocción, preparada según las instrucciones del botiquín, al menos tres veces al día. La misma decocción se puede aplicar en cualquier otra zona de la piel que presente signos de foliculitis. La manzanilla eliminará la inflamación de la piel y la secará. - toalla caliente
Para prevenir la foliculitis estafilocócica, utilice el método popular antiguo y probado, que ayudará a prevenir la aparición de la enfermedad. Después del afeitado, aplica una toalla húmeda y caliente en tu rostro durante solo un minuto. - diente de león officinalis
Esta infusión de hierbas se bebe internamente. Se prepara a partir de la raíz o junto con las hojas.
Vierta un vaso de agua hirviendo en dos cucharaditas rasas de hojas pequeñas y bien secas y hierva durante 10 minutos. Colar el caldo y tomar 50 ml 4 veces al día. - hoja espinosa
Utilizamos hojas espinosas como remedio popular externo eficaz. Tomar 50 g de raíz y cocer en medio litro de agua durante 30 minutos. Retira el caldo del fuego y continúa macerando durante una hora, no olvides colar. Utilizado por pacientes para compresas, baños y apósitos calmantes. - Cuchillas
Aquí utilizamos como materia prima las flores, es decir, la parte aérea de la planta. Espolvorea el polvo seco de la planta sobre la zona dolorida debajo de una venda medicinal. - aspa
Aquí todo es muy simple: la pulpa fresca recién preparada de las hojas se aplica tópicamente bajo un vendaje medicinal en el sitio del absceso. Asegúrese de cambiar el vendaje 2 veces al día. - tártaro espinoso
Esta planta también se llama cardo. Como en la receta anterior, lo usamos de forma tópica, hacemos una pasta fresca con las hojas de la planta y la aplicamos en la zona afectada. - Bardana
Bebemos la decocción internamente. Para ello, hervir la raíz de bardana picada (1 cucharada) en 500 ml de agua durante 10 minutos, dejar actuar 1 hora y filtrar. Tomar 50 ml 2 veces al día.
Pronóstico
Para la foliculitis, el pronóstico se considera favorable. Con una profundidad significativa de la lesión, pueden quedar focos de pigmentación después de que se caiga la corteza. La foliculitis complicada es poco común, pero los médicos la tratan con éxito.
En condiciones favorables, la pústula se seca formando una costra, que pronto se cae, el infiltrado se resuelve gradualmente y después de 6 a 7 días solo queda pigmentación o, con una profundidad significativa de la lesión, una cicatriz en lugar de la foliculitis anterior.
Foliculitis significa "inflamación del folículo piloso". Este proceso acompaña a un grupo de enfermedades de la piel causadas por una infección estafilocócica. La foliculitis pertenece a la piodermatitis, una enfermedad pustulosa de la piel, la más común de las dermatosis.
La pioderma representa la mitad de los casos de incapacidad temporal por enfermedades de la piel. Una proporción considerable de ellos pertenecen a la foliculitis. Pueden ocurrir en diferentes personas, pero con mayor frecuencia afectan a representantes de determinadas profesiones: mineros, constructores, metalúrgicos y trabajadores del transporte. En este sentido, la piodermatitis y la foliculitis en particular son enfermedades socialmente importantes, en cuya lucha deben participar tanto el Estado como los empresarios de las industrias más peligrosas desde el punto de vista de la morbilidad dermatológica.
¿Lo que es?
La foliculitis es una enfermedad infecciosa caracterizada por una inflamación purulenta que afecta los folículos pilosos de las secciones media y profunda. La enfermedad tiene diferentes causas: parasitaria, viral, fúngica y bacteriana. Las manifestaciones características de la foliculitis son pústulas múltiples o únicas que aparecen en los lugares donde crece el cabello, a través de los cuales pasa el cabello.
Razones para el desarrollo
La inflamación de los folículos pilosos es iniciada por microorganismos patógenos: hongos, ácaros, virus y bacterias. Se convierte en lugar de residencia de estos organismos por factores externos o por problemas de salud humana.
Así, las causas de la foliculitis se dividen convencionalmente en:
- exógeno (circunstancias externas);
- endógeno (enfermedades que crean condiciones óptimas para la vida de organismos patógenos).
Entre los factores endógenos se encuentran:
- enfermedades del HIGADO;
- obesidad;
- hemoglobina baja;
- diabetes;
- desnutrición, debido a que el cuerpo experimenta una deficiencia de ciertas sustancias.
Las causas exógenas incluyen:
- altas temperaturas ambiente;
- hipotermia del cuerpo;
- lesiones en la piel (grietas o microfisuras);
- ropa seleccionada incorrectamente (hecha de materiales “no transpirables” y (o) sintéticos, ajustada);
- Contaminación de la piel causada por una mala higiene o por trabajos humanos específicos (trabajos en el suelo, actividades que requieren contacto con determinados reactivos, productos químicos (cerrajero, empleado de servicio de automóviles, etc.).
A veces, la foliculitis se inicia por motivos extraños, que no parecen a primera vista: caries, amigdalitis, gingivitis, faringitis, enfermedad periodontal.
Al parecer, ¿cómo puede inflamarse un folículo piloso del brazo debido a un dolor de boca o de garganta? Se trata de microorganismos patógenos localizados en la boca y la garganta. Son transportados por la sangre por todo el cuerpo, sin siquiera pasar por las manos. Un sistema inmunológico debilitado no puede crear una barrera fiable alrededor de los órganos sanos: las bacterias (virus) llegan a los folículos pilosos y se instalan allí.
Síntomas de foliculitis
Los síntomas de la foliculitis dependerán del tipo de foliculitis que desarrolle. Por ejemplo, en el tipo superficial, las pústulas pueden alcanzar tamaños de hasta 0,5 mm de diámetro y ser indoloras al tacto. Como regla general, hay un área inflamatoria rosada a su alrededor, a veces con un tinte rojizo en la piel. Aproximadamente al tercer día, las úlceras se secan y se cubren con una costra de color marrón, dejando una ligera descamación. También puede estar presente la aparición de pigmentación en la piel.
La forma profunda de foliculitis se manifiesta por un daño más severo al folículo piloso. Pueden aparecer nódulos rojizos de hasta 1 cm de diámetro en la piel y son dolorosos. En su superficie hay un absceso, en el que penetra un cabello. Por lo general, el absceso puede abrirse en unos pocos días, cubrirse con una costra y el nódulo inflamatorio desaparece con el tiempo.
Las principales quejas de un paciente con foliculitis son dolor y picazón. En algunos casos, puede haber un agrandamiento de los ganglios linfáticos que se encuentran cerca del área de inflamación. El paciente también puede estar preocupado por un defecto cosmético en la piel que queda después de la foliculitis. Esto podría ser exceso de pigmentación o cicatrices.
La foliculitis estafilocócica se manifiesta en el período inicial como un proceso de inflamación alrededor del cabello, iniciándose el desarrollo de ostiofoliculitis o impétigo estafilocócico. Se trata de pústulas de forma y tamaño pequeño, con paredes densas, perforadas en el centro por un pelo. Al cabo de unos días, la pústula se seca formando una costra amarilla en forma de cono, que se rechaza rápidamente.
Si las condiciones no son buenas para el paciente, se producen sensaciones dolorosas en la zona afectada, lo que molesta especialmente al paciente si hay una gran cantidad de foliculitis; en este caso aparece un infiltrado pronunciado. Debido a la participación del tejido que rodea el folículo en el proceso inflamatorio y la fusión de elementos específicos de la erupción, aparecen variedades más profundas y duraderas de estafilodermia, ántrax, furúnculo, etc.
En el diagnóstico de una enfermedad como la foliculitis, el examen del paciente juega un papel importante. Las erupciones con foliculitis son muy características y permiten un diagnóstico correcto. Las medidas de examen adicionales ayudarán a identificar con precisión la causa que podría conducir al desarrollo de la enfermedad.
Características de diferentes tipos de foliculitis.
Existen muchos tipos de foliculitis, por lo que, desde un punto de vista práctico, es recomendable considerar por separado las características de cada una de ellas.
- Herpético. Al igual que el estafilococo, es más común en hombres que se afeitan en la zona del triángulo nasolabial y en el mentón.
- Kleschevoy. Se desarrolla después de una picadura de garrapata, dura más que otras variedades y requiere un tratamiento específico de la enfermedad subyacente (si la garrapata representa un peligro epidemiológico).
- Eosinofílico. Se observa sólo en un grupo aislado de pacientes (infectados por VIH).
- Cándida. Este tipo de foliculitis suele aparecer bajo apósitos oclusivos. El riesgo de desarrollar foliculitis aumenta con el uso tópico de medicamentos del grupo de corticosteroides bajo un vendaje. Además, el riesgo de padecer la enfermedad es mayor en pacientes postrados en cama y en pacientes con fiebre prolongada.
- Estafilococo. Característica de las zonas donde crece el pelo erizado (triángulo nasolabial, mentón). Ocurre principalmente en hombres que se afeitan. En casos severos, cuando se produce la muerte de los folículos pilosos, una vez finalizado el proceso inflamatorio, se forman cicatrices en el tejido conectivo.
- Acné. Este tipo de foliculitis es consecuencia de la sífilis. Se caracteriza por el hecho de que los folículos inflamados adquieren un color rojo descolorido y, en algunos casos, se ubican en grupos. La eliminación de esta patología sólo es posible tratando la enfermedad subyacente con agentes específicos.
- Gram negativos. Se desarrolla en pacientes con sistemas inmunológicos debilitados que han estado tomando medicamentos antibacterianos durante mucho tiempo debido al acné. Se caracteriza por el hecho de que la condición del paciente empeora bruscamente, lo que se manifiesta en un aumento del acné. Se pueden formar abscesos.
- Pseudomonas. Causada por el patógeno Pseudomonas aeruginosa. Este tipo de foliculitis también se conoce con otro nombre: foliculitis por “baño caliente”, porque suele aparecer después de bañarse en agua caliente que no ha sido suficientemente clorada.
- La foliculitis, causada por hongos del género Pityrosporum, es característica de los climas tropicales y subtropicales. Se caracteriza por una erupción pruriginosa de naturaleza monomórfica (pápulas y pústulas), que se localiza en la boca de los folículos. En estos pacientes, el rascado se localiza en los hombros, la espalda, la cara y el cuello.
- Foliculitis causada por dermatofitos. Esta infección generalmente comienza en la capa superior de la epidermis, después de lo cual el proceso inflamatorio se apodera de la boca de los folículos y luego del tallo del cabello. Una complicación en este caso es la dermatofitosis del cuero cabelludo.
- Gonorrea. Es más raro en comparación con otros tipos de esta enfermedad. Su ubicación es el prepucio en el hombre y la zona perineal en la mujer. Ocurre con gonorrea prolongada y no tratada. Al examinar el contenido de las pústulas en estos pacientes, se encuentran gonococos en grandes cantidades.
- Profesional. Se desarrolla en personas de determinadas profesiones y se asocia con la exposición a sustancias químicas irritantes en la piel. Con este tipo de enfermedad, las erupciones generalmente se localizan en el dorso de las manos, así como en las superficies extensoras de los antebrazos.
- El impétigo Bockhardt, a pesar de su nombre, pertenece al grupo de las foliculitis. En este caso aparecen pústulas hemisféricas y superficiales, que pueden variar en tamaño desde una semilla de amapola hasta una lenteja. Las pústulas están impregnadas de vello y están dispuestas en grupos. El motivo del desarrollo de esta foliculitis es el aumento de la sudoración y la maceración de la piel, que es consecuencia del uso de compresas calientes.
- La foliculitis depilatoria de piel lisa es otro tipo de enfermedad que se presenta principalmente en países cálidos. Los hombres de mediana edad son más susceptibles a la enfermedad. Además, este tipo de foliculitis se caracteriza por la simetría de la lesión. Los folículos inflamados aparecen uniformemente en la piel de las extremidades inferiores. Después de eliminar la foliculitis, quedan en la piel cicatrices foliculares características.
Cómo se ve la foliculitis: foto
La foto de abajo muestra cómo se manifiesta la enfermedad en humanos.
Diagnóstico
Los dermatólogos deben examinar la erupción y realizar una dermatoscopia, que mostrará la profundidad de la lesión. El especialista también puede derivar al paciente para que done secreción de las pústulas, que será necesaria para:
- microsporia;
- investigación sobre hongos;
- cultivo bacteriológico;
- Pruebas para Treponema pallidum.
También es necesario realizar un diagnóstico diferencial. La foliculitis debe distinguirse de patologías como la sífilis y la gonorrea. En este caso, el médico prescribe:
Si es necesario, el especialista prescribirá pruebas de azúcar en sangre y un inmunograma. Además de la gonorrea y la sífilis, la enfermedad debe diferenciarse de las siguientes:
- frinodermia;
- impétigo estreptocócico;
- perifoliculitis de Hoffmann;
- toxicodermia por drogas;
- furunculosis;
- liquen rosado de Zhiber;
- Acné quístico nodular.
A continuación se describe el tratamiento necesario para la foliculitis pilosa, así como para dolencias en piernas, pubis, cara, espalda y piel.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, esta enfermedad no tiene consecuencias graves para la vida y la salud humana. Pero si no existe un tratamiento adecuado, la infección penetra profundamente y la enfermedad se complica. La situación se agrava si el paciente descuida las normas de higiene y también si tiene un debilitamiento significativo del sistema inmunológico.
Las complicaciones de la enfermedad incluyen las siguientes:
- furunculosis y ántrax;
- dermatofitosis;
- formación de tejido cicatricial;
- pudrición de los tejidos.
Las cicatrices y las cicatrices se forman como resultado de los intentos de exprimir el pus de los elementos inflamatorios.
¿Cómo tratar la foliculitis?
La ostiofoliculitis única puede desaparecer por sí sola, sin tratamiento adicional. Para evitar complicaciones, puedes utilizar productos antisépticos para la higiene de la piel.
En casos más graves, se utilizan los siguientes medicamentos:
- Los ungüentos y soluciones bactericidas secan la piel y alivian la inflamación: metiluracilo, betadina, miramistina, ungüento de zinc. Aplicar 1-3 veces al día;
- Antibióticos tópicos dos veces al día: efecto sobre estafilococos (eritromicina, ungüentos de sintomicina, levomekol)
- Limpiar la piel con soluciones alcohólicas (bórico, salicílico, alcohol alcanforado, verde brillante, azul de metileno);
- Medicamentos antialérgicos para reducir la picazón: Suprastin, Claritin, Lomilan;
- Se aplica ictiol puro en una capa delgada sobre la foliculitis grande y se aplica un vendaje antiséptico encima (cambie una vez al día);
- Fisioterapia: irradiación UV, UHF, terapia con láser.
Métodos y recetas probados de la medicina tradicional:
- Compresas, vendajes calmantes con hojas espinosas. Hervir 50 g de raíz en 0,5 litros de agua durante media hora. Pasada una hora, colar. Utilice la decocción a diario.
- La decocción de manzanilla es un valioso remedio para la inflamación. Por litro de agua - 1 cucharada. l. colores. Cocine al vapor, déjelo reposar durante 30 minutos, cuele. Realizar el procedimiento por la mañana, tarde y antes de acostarse.
- Sarro espinoso. Excelente alivia la inflamación. Muele las hojas, tritúralas y aplica la pasta en las zonas con sarpullido. Mantener durante 30 minutos.
- Diademas con aspa. Cubrir las úlceras con una pasta de hojas frescas. Realice el procedimiento 2 veces al día.
- Infusión de diente de león. Lavar las raíces, las hojas, picar, 2 cucharadas. l. Las materias primas vierten 1 cucharada. Agua hirviendo, hervir durante 10 a 15 minutos. Colar la infusión después de prepararla durante media hora. Beba un cuarto de vaso 3 veces al día.
- Decocción de bardana. Vierta una cucharada de raíz triturada en 0,5 litros de agua. Hervir durante 10 minutos, dejar reposar una hora, colar. Tome la infusión curativa dos veces al día antes de las comidas.
- Aplicaciones efectivas. Prepare una decocción: vierta 2 cucharadas. Riegue 200 g de escaramujo, la misma cantidad de viburnum, agregue 100 g de ortiga, 10 g de cáscaras de nueces verdes. Cocine a fuego lento durante 10 minutos. La decocción se infunde durante un día. Mezclar 50 g de requesón fresco y miel. Diluya la mezcla de cuajada y miel con una decocción, aplíquela 3 veces durante el día durante 15 a 20 minutos.
Si la lesión es grande, se prescriben medicamentos antimicrobianos orales: eritromicina, azitromicina, cefalexina, amoxicilina. Antes de utilizar cualquiera de estos remedios, ¡consulta a tu médico!
Durante el tratamiento, evite el contacto con el agua y no visite la sauna, piscina o ducha.
Nutrición
La dieta no es necesaria cuando se produce foliculitis. Pero existen enfermedades concomitantes para las que es necesario realizar ajustes en la dieta. Los pacientes obesos o diabéticos deben seguir una dieta baja en carbohidratos.
Es importante seguir las siguientes reglas dietéticas:
- Debe limitarse el consumo de grasas animales.
- Elimine de su dieta los productos de harina, las especias, el chocolate, los dulces, el alcohol, el café fuerte y el té.
- Consuma tantas verduras frescas como sea posible para proporcionarle a su cuerpo la cantidad necesaria de fibra. También puedes comer salvado.
- Debes incluir una cantidad suficiente de proteínas en tu dieta, incluida la proteína animal. Se debe dar preferencia a las carnes magras como ternera, pollo y pavo.
- Vale la pena comer más alimentos ricos en vitaminas. Las zanahorias, las remolachas, los escaramujos y los arándanos serán especialmente útiles.
Prevención
La prevención de la foliculitis consiste en la necesidad de eliminar los factores que pueden provocar la enfermedad. Además, con fines preventivos, conviene utilizar jabón con efecto antiséptico y tratar periódicamente la piel con peróxido de benzoilo, que tiene excelentes propiedades desinfectantes y queratolíticas.