Какъв вид заболяване е фоликулитът?

Човек е чувствителен към здравето си и по-специално към състоянието на кожата. Всяко дразнене, възпаление или язва може да предизвика подозрение и да бъде причина за посещение на лекар. Сред кожните заболявания често се среща фоликулит - възпалителен процес на мястото на космения фоликул. Навременната диагноза и лечението на такава диагноза ще помогне да се избегнат усложнения.

Характеристики на диагностиката на фоликулит и неговите симптоми

Фоликулит - Това инфекциозно заболяване на кожата, засягащи космения фоликул. Характеризира се с гнойно възпаление първо на повърхностната област на фоликула и с по-нататъшно развитие на процеса - увреждане на по-дълбоките слоеве.

Инфекцията прониква в кожата при надраскване, през пукнатини, малки рани и порязвания. Това заболяване се проявява под формата на една или повече гнойни пъпки, които при отваряне се превръщат в язви. Най-често те се образуват на места, където косата расте на почти всяка част на тялото:

1. в подмишниците;
2. в областта на слабините;
3. пеша;
4. върху кожата на лицето или скалпа.

След излекуване язвите практически не оставят следи, само в случай на дълбоко увреждане на кожата могат да останат белези.

Основните симптоми на фоликулит:

1. зачервяване на засегнатата област;
2. сърбеж и болка;
3. наличието на пъпки по кожата - пустули с белезникаво гнойно съдържание, често се появяват на мястото на растежа на косата;
4. след отваряне на пустулите се появяват кървящи язви, които след известно време се покриват с кора.

В региони с горещ климат разпространението на това заболяване е много по-високо, отколкото в студените страни.

Причини за заболяването

Има няколко причини за тази диагноза:

1. гъбична инфекция - причинителят може да бъде дерматофити, род Pityrosporum и Candida;
2. вирусна инфекция - херпес или molluscum contagiosum;
3. бактериално възпаление - участват стафилококови бактерии, патогени на гонорея или сифилис;
4. Причинителят на заболяването са паразити, например кърлежи.

Допълнителни фактори за развитието на това заболяване могат да включват:

1. повишено изпотяване;
2. пренебрегване на правилата за лична хигиена;
3. носенето на твърде тесни дрехи;
4. наличието на заболявания, свързани със сърбеж и постоянно надраскване на кожата;
5. захарен диабет, анемия и чернодробно заболяване;
6. недохранване;
7. намален имунитет и наличие на имунодефицитни състояния;
8. продължителен контакт на кожата с определени мехлеми или химически течности - индустриални масла, керосин.

За предотвратяване на всякакъв вид кожни заболявания, включително фоликулит, е важно да се спазват правилата за лична хигиена при бръснене, депилация и други подобни процедури, както и при посещение на обществени места - басейни, фитнес зали, бани и сауни.

Класификация на фоликулит

Има няколко класификации на такова неприятно кожно заболяване:

1. По причини на външния вид - в зависимост от вида на патогена:

1. вирусен;
2. сифилитичен;
3. бактериални;
4. гъбични;
5. паразитни.

1. По степен на увреждане:

1. повърхност – характеризира се със зачервяване на кожата, малки гнойнички – до 5 mm, липса или лек сърбеж и болезненост;
2. Дълбок – характеризира се с възпалени кожни участъци, болезнени, плътни червени пустули с размер до 10 mm.

1. Според хода на заболяването:

1. неусложнена – преминава без усложнения – пустулите се отварят и на тяхно място се образуват язви, които заздравяват след няколко дни;
2. сложно – увреждане на дълбоките слоеве на кожата и разпространение на възпалителния процес.

Има голям брой разновидности на фоликулит, понякога подобни на външен вид на други кожни заболявания. Ето защо е по-добре да не се самолекувате, а да поверите на лекаря да постави точна диагноза и да предпише терапевтични мерки.

Този вид възпаление на космените фоликули се характеризира с гнойни обриви по кожата, причинени от гъбична инфекция - дрожди-подобни гъбички от рода Cand />

Основните симптоми са зачервяване на кожата в областта на космения фоликул, на мястото на което се образува пустула, която впоследствие се отваря, образувайки рана или язва. В повечето случаи при навременно лечение обривът изчезва за около 2 седмици.

Този вид фоликулит е резултат от заболяване като сифилис. Отличителна черта на тази диагноза е наличието на групи увредени участъци от кожата - възпалени фоликулни торбички, обикновено бледочервени на цвят.

Лечението на сифилида е възможно само след като се отървете от основната причина за появата му - диагнозата сифилис.

Името стафилококов фоликулит говори само за себе си. Неговият причинител е стафилокок, най-опасният от които е ауреусът. Болестта може да засегне възрастни и деца, като методът на заразяване обикновено е въздушно-капков или контактен.

Симптомите на това заболяване са появата на гноен обрив по кожата, който може да бъде хроничен. В детска възраст е възможно повишаване на телесната температура, слабост и влошаване на общото здраве. Като лечение, в допълнение към медицинската намеса, може да се препоръча лична хигиена и корекция на храненето.

Тази патология обикновено се развива на скалпа и може да бъде придружена от увреждане на космите. Причинява се от инфекция с дерматофити – плесени.

Въпросното заболяване е доста неприятно. Характеризира се с възпаление на епидермиса в областта на космените фоликули с образуване на гнойни пустули, които впоследствие преминават в язви - кървящи или с образувана кора.

Този вид фоликулит е свързан с излагане на мръсна, замърсена вода – най-често това са обществени места – басейни, плажове. Инфекцията от водата попада върху кожата и чрез леки повреди, пукнатини и рани навлиза в тялото, образувайки възпалени участъци и гнойни пустули, обикновено кръгли по размер и червени на цвят. Те причиняват неприятно усещане за сърбеж у човек.

В повечето случаи обривът изчезва в рамките на 7-10 дни. Допълнителното лечение се предписва от лекаря след снемане на медицинската история на пациента.

Този вид фоликулит е свързан с професионалната дейност и спецификата на определени професии - работа с химикали, бензин, технически масла и смазочни материали. Продължителният контакт на такива вещества с кожата предизвиква дразнене, зачервяване и образуване на възпалителни огнища.

Най-често заболяването се разпространява в задната част на ръцете и външната част на предмишниците. Една от възможностите за лечение, в допълнение към терапията, може да бъде избягването на работа със специфични химикали.

Вид фоликулит, който може да възникне след ухапване от насекоми като кърлежи. Симптомите му в повечето случаи са подобни на стандартните признаци на такава диагноза. Лечението на това заболяване ще бъде предписано след проучване на спецификата на насекомото и премахване на последствията от ухапването.

По правило фоликулитът, пренасян от кърлежи, се лекува много по-дълго от други видове подобни заболявания.

Гонорейният фоликулит е следствие от нелекувано или комплексно, продължително заболяване - гонорея. Причинителят в този случай ще бъде гонококи.

Това рядко заболяване, като правило, засяга перинеалната област при жените и препуциума при мъжете и се проявява под формата на обриви в тези области. Лечението на въпросното заболяване ще бъде плодотворно, след като се отървете от гонореята.

Фоликулитът, причинен от гъбична инфекция, няма специални симптоми. Проявява се като гноен червен обрив, придружен от появата на язви. За изясняване на диагнозата и методите на лечение е необходимо лабораторно изследване за идентифициране на източника на заболяването.

Като терапевтични мерки най-често се предписват противогъбични мехлеми и подобни лекарства.

Причината за развитието на такова заболяване е отслабеният човешки имунитет. В повечето случаи допълнителен фактор може да бъде употребата на антибиотици или хормонални лекарства. Отличителна черта на заболяването е бързото му развитие - появата на гноен обрив по лицето и в редки случаи по гърдите и ръцете.

В зависимост от тежестта на заболяването, грам-отрицателният фоликулит се разделя на дълбок и повърхностен. Лечението ще зависи от тежестта на заболяването и общото здравословно състояние на пациента.

Въпросното заболяване обикновено засяга мъжете. Засегнатата област са долните крайници. Основните симптоми са образуването на гнойни възпаления по кожата на краката, както единични, така и групови. Тяхната отличителна черта е симетрията.

Допълнителен фактор, провокиращ тази диагноза, може да бъде горещ климат и висока температура на въздуха.

Причините за това заболяване не са напълно изяснени. Според някои данни основната е наличието на клетки на имунната система - еозинофили в кожата в близост до космения фоликул. За да се идентифицира такова заболяване, се извършва биопсия и кръвен тест, въз основа на резултатите от които се предписва лечение.

Симптомите на еозинофилния фоликулит включват зачервяване на кожата в областта на възпалението, наличие на сърбеж и гнойни пустули с различна големина по лицето, скалпа, гърба и ръцете. Заболяването се наблюдава както при възрастни, така и при деца.

Особеността на това заболяване е наличието на повърхността на кожата на полусферични пустули с различни размери. По правило те не са единични, а се разпространяват на групи.

Основните причини за появата на Импетиго Бокхарт са мацерация на кожата - нарушение на нейната цялост, както и прекомерно изпотяване. Често допълнителен фактор за развитието на такова заболяване може да бъде използването на топли компреси.

Прочетете подробна статия за болестта импетиго, нейните симптоми и лечение.

Най-често това заболяване се среща при мъже на средна възраст и е придружено от образуването на пустули, фистули и възли на върха на главата. Хроничният ход на заболяването може да бъде придружен от появата на белези.

Причините за заболяването могат да бъдат акне, намален имунитет или необичайна реакция към външни влияния или бактериална инфекция. Като лечение могат да се предписват антибактериални лекарства или кортикостероиди, в редки случаи е показана операция.

Причините за въпросното заболяване не са напълно установени, може би те са свързани с характеристиките на тялото на пациента. Този тип фоликулит се характеризира с хроничен ход, появата на папули и пустули, както и последващо образуване на белези на мястото на възпалението.

Засегнати зони: скалп, област на слабините, подмишници.

Навременна диагностика на заболяването

Пациентът може сам да открие първите симптоми на фоликулит - образуване на пустули, язви и сърбеж по кожата. При посещение на лекар основният диагностичен метод е външен преглед на пациента - симптомите на това заболяване най-често са доста характерни, което позволява да се установи диагноза и да се изберат методи на лечение.

В допълнение към проверката се извършват следните процедури:

1. събиране на анамнеза - медицинска история с описание на симптомите, оплаквания, дати на откриване на признаци на заболяването;
2. общ кръвен тест и определяне на нивото на глюкозата;
3. бактериологична посявка и микроскопски анализ на взетите проби;
4. биопсия;
5. дерматоскопия;
6. в някои случаи може да се наложи имунограма.

Необходима е подобна поредица от процедури, за да се установи причината за фоликулита и да се разграничи от други подобни заболявания - различни видове лишеи, акне, кератоза пиларис, тръпки.

Как да се лекува фоликулит

Ако се постави точна диагноза - фоликулит Трябва да следвате предписанията на Вашия лекар. Те ще зависят от естеството на заболяването:

1. бактериалният фоликулит се лекува с антибактериални мехлеми - еритрамецин или таблетки, предназначени за перорално приложение - цефалексин и диклоксацилин;
2. гъбични - противогъбични средства, като правило, такива лекарства включват флуканазол, интраконазол и бифоназол 1%;
3. в случай на грам-отрицателен тип заболяване, трябва да се обърне внимание на възстановяването на имунитета;
4. при наличие на захарен диабет се обмислят специални методи на лечение - терапевтична диета, специални лекарства.

За лечение на фоликулит могат да се предписват брилянтно зелено, фукарцин, салицилова киселина, специални лосиони и кремове от серията Klerasil. При тежки форми на заболяването могат да се предписват антибиотици от групата на "сулфонамидите" и компреси с ихтиолов мехлем.

В някои случаи здравословното състояние се отразява на кожата на човек и въпреки факта, че фоликулитът е инфекциозен по природа, неговото развитие може да бъде улеснено от неизправности на всяка система на тялото. Ето защо е важно незабавно да се консултирате с лекар, ако имате подозрителни симптоми, което ще ви позволи да поддържате здравето и естетиката на кожата.

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Концепция. Определение

Фоликулитът се отнася до кожни заболявания и е форма на повърхностна пиодермия.

Фоликулитът е възпаление на горните части на космените фоликули. Възпалението, което възниква при фоликулит, е инфекциозно. Механизмът на развитие на заболяването е, че първо се образува папула в устието на фоликула, след това се образува пустула, която се прониква от косата в центъра. Следващият етап е образуването на кора в областта на фоликула. Ако възпалителният процес навлиза по-дълбоко и засяга целия фоликул, а не само горната му част, тогава заболяването се нарича сикоза. Заболяването има своите любими места за локализация, които включват части от тялото с изобилие от велусни косми. В тази връзка фоликулитът най-често засяга екстензорните повърхности на краката и ръцете и скалпа.

Епидемиология. Статистически данни

Фоликулитът най-често се среща в горещи страни, където климатът е благоприятен за развитието на възпалителни кожни заболявания. Също така, това заболяване се среща по-често в социално слабите слоеве на обществото, което се улеснява от нехигиенични условия на живот.

Фоликулитът често е от професионален характер и се наблюдава при хора, чиято работа е свързана с постоянно излагане на реактивни агенти: бензин, керосин, катран, смазочни масла и др.

Точна статистика не е предоставена, тъй като в повечето случаи такива пациенти рядко търсят медицинска помощ, предпочитайки да се самолекуват. Лекарите най-често обръщат внимание на пациенти, които са развили усложнения поради фоликулит: флегмон, абсцес или лимфаденит.

Клинични симптоми на фоликулит

В началния стадий на заболяването се забелязва зачервяване на кожата в областта на възпалените фоликули и умерена болка. Най-просто казано, по кожата около косъма се образуват пустули. При липса на своевременно и адекватно лечение възпалителният процес прогресира и причинява образуването на инфилтрат в засегнатата област. Повърхността на кожата в областта на възпаления фоликул придобива конусовидна или сферична форма и има жълтеникав цвят, което се свързва с натрупването на гной. След отстраняване на покритието на пустулата се определя гной, след отстраняването на който се вижда област с наситен червен цвят.

Броят на фоликулитите може да варира: от 1-2 до огромен брой. В някои случаи пациентите се оплакват от силен сърбеж в областта на фоликулита. В тежки случаи, когато броят на възпалените фоликули е много голям, пациентът може да получи увеличение на лимфните възли (локално).

Характеристики на различните видове фоликулити

Класификация

Фоликулитът се класифицира според различни критерии. Класификацията по-долу се основава на непосредствената причина, довела до развитието на това заболяване:

1. Бактериални (стафилококови, псевдомонас фоликулит, грам-отрицателни);
2. Гъбични (кандидоза, причинена от дерматофити, фоликулит, причинен от Malassezia furfur);
3. сифилитичен;
4. Паразитни (кърлеж Demodex folliculorum);
5. Вирусен (причинен от вируси на херпес зостер и херпес симплекс, вирус на molluscum contagiosum).

Според степента на увреждане фоликулитът се разделя на:

1. Повърхностни. Този тип се характеризира с малки пустули (2-5 mm в диаметър). Пустулите имат полусферична или конусовидна форма, пронизани са от косми в централната част и са свързани директно с устията на космените фунии. Около пустулите има малък възпалителен ръб, оцветен в розово-червено. Болката може да липсва напълно или да е минимална. Продължителността на заболяването е 2-3 дни, след което съдържанието на пустулите се превръща в кафява кора. След отхвърляне на кората могат да останат области на пигментация и пилинг.

Въз основа на броя на възпалените фоликули заболяването се класифицира на:

1. Единичен фоликулит;
2. Множествен фоликулит.

Според протичането фоликулитът се класифицира на:

1. сложно;
2. Некомплициран.

Причини за фоликулит

Фоликулитът е инфекциозно заболяване, поради което може да бъде причинено от различни видове патогени: бактерии, херпесни вируси, гъбички. Въпреки факта, че фоликулитът се причинява от определени патогени, много други фактори и съпътстващи заболявания също играят важна роля. Те са разделени на две групи:
Екзогенни (външни) фактори:

1. микротравми на кожата;
2. Замърсяване на кожата;
3. Неправилно или ненавременно поставяне на оклузивни превръзки;
4. Климатични условия (висока влажност и температура на околната среда);
5. Навик за носене на тесни или тесни синтетични дрехи;
6. Хипотермия.

Ендогенни (вътрешни) фактори:

1. анемия;
2. Диабет;
3. Липса на пълноценно хранене;
4. чернодробни заболявания;
5. Лечение с лекарства от групата на имуносупресорите;
6. Използването на глюкокортикостероиди локално, особено под оклузивна превръзка.

Съществуват и редица нарушения в тялото, които косвено допринасят за развитието на фоликулит. Те включват:

1. Пародонтоза;
2. възпаление на венците;
3. кариес;
4. Хроничен тонзилит;
5. хроничен фарингит;
6. затлъстяване.

Всички тези състояния се характеризират с факта, че отслабват имунната защита на организма, който става неспособен да осигури адекватна устойчивост на кожни инфекции.

Усложнения на фоликулит

В повечето случаи фоликулитът е лек и не представлява реална заплаха за човешкия живот. В някои случаи могат да се развият усложнения. По правило усложненията се развиват при липса на адекватно лечение, неспазване на правилата за лична хигиена и недостатъчен имунен отговор на организма.

Усложненията на фоликулита включват:

1. Фурункул (а това от своя страна може да доведе до развитие на лимфаденит и хидраденит);
2. карбункул;
3. абсцес;
4. Дерматофитоза на скалпа (с фоликулит, причинен от дерматофити);
5. Образуване на фоликуларни белези.

В отделни случаи са описани такива тежки усложнения, дължащи се на фоликулит, като нефрит, менингит и тежки форми на пневмония.

Диагностика

При диагностицирането на фоликулит важна роля играе изследването на пациента. Обривът с фоликулит е доста характерен и ви позволява надеждно да установите диагнозата. Допълнителните прегледи позволяват да се установи причината, довела до развитието на заболяването.

Характер на обрива
Папулите или пустулите се характеризират с това, че се намират в устията на космените фоликули. Около тях има ръбове от хиперемия. Най-често възпалените фоликули са разположени близо един до друг безпорядъчно.

Анамнезата (информация за началото на заболяването, предразполагащи и предшестващи фактори) също играе роля при поставяне на диагнозата.

За да се установи естеството на заболяването, се извършва микроскопски анализ на цитонамазка по Грам и бактериологична култура на съдържанието на пустулите. В някои случаи може да се направи кожна биопсия.

Необходим е и кръвен тест за определяне на нивата на кръвната захар, за да се изключи неоткрит захарен диабет, който също може да бъде причина за заболяването.

Диференциална диагноза

1. Възпаление на космените фоликули от неинфекциозен характер;
2. розацея;
3. акне вулгарис;
4. Излагане на химикали (хлор);
5. Токсикодермия с лекарствен произход (литий, кортикостероиди, бромни препарати);
6. Болест на Кирле.
7. Фоликуларна кератоза;
8. Дифузен невродермит;
9. Врастнали косми;
10. Недостиг на витамини С и А;
11. болест на Devergie;
12. Лихен планус (фоликуларна форма);
13. Дискоиден лупус еритематозус;
14. Бодлива топлина;
15. Некротично акне;
16. скорбут;
17. Болест на Гроувър.

Лечение

В началната форма на заболяването се използват доста прости, но ефективни методи за лечение на фоликулит. Лечението на пустули се извършва с 2% камфор или салицилов алкохол, 2% разтвор на брилянтно зелено, фукорцин или разтвор на метиленово синьо. Не забравяйте, че можете да използвате само 1% и 2% салицилов алкохол, високите концентрации са изключени. Салициловата киселина е част от серията кремове, гелове и лосиони Klerasil, специално създадени за кожата.

В случаите, когато фоликулитът е дълбок и натрупването на гной е значително, се препоръчва отваряне на пустулите, отстраняване на гнойта, последвано от третиране с един от изброените разтвори.

При дълбоки форми на фоликулит се препоръчва прилагането на компреси с ихтиол 1-2 пъти на ден.

Хроничните рецидивиращи форми на фоликулит изискват използването на по-силни лекарства. В тези случаи се предписват лекарства от групата на сулфонамидите и антибиотици. При тази форма е показана и имуностимулираща терапия.

Когато използвате местни средства, не се препоръчва да изстискате засегнатата област или да се опитате да изстискате пустули, тъй като това увеличава риска от развитие на цирей, а в тежки случаи - флегмон.

Ултравиолетовото облъчване се е доказало като немедикаментозна терапия за фоликулит. Суберитемните дози се предписват през ден или ежедневно. Общият курс е 6-10 експозиции.

Ако фоликулитът се развие на фона на захарен диабет, тогава допълнително се предписва коригираща диета. Когато въглехидратният метаболизъм се нормализира, рискът от рецидив на заболяването е значително намален.

Мупироцин маз се предписва локално 2 пъти на ден. Цефалексин, диклоксацилин, еритромицин или метицилин се предписват перорално. Антибиотикът се избира въз основа на специфичната чувствителност на организма към антибактериални средства.

Псевдомонаден фоликулит
В тежки случаи се предписва ципрофлоксацин.

Фоликулит, причинен от грам-отрицателни бактерии
Антибиотиците трябва да се спрат. Предписва се локална терапия с бензоил пероксид.

Гъбичен фоликулит
Предписват се локално специфични противогъбични средства. Препоръчва се перорален прием на итраканозол, тербинафин и флуконазол.

Херпетичен фоликулит
Лекарството ацикловир се предписва перорално.

При лечението на фоликулит огромна роля се дава на традиционните методи на лечение, които са се доказали успешно и са признати от официалната медицина.
Нека да разгледаме някои от най-често срещаните и ефективни рецепти на традиционната медицина.

1. Отвара от калина и шипки
   Отварата съдържа: плодове от калина - 200 грама, шипки - 200 грама, сушена коприва - 100 грама. Тук добавяме и черупки от ядки, задължително зелени - 10 грама, прясна домашна извара - 50 грама, пчелен мед - 50 грама, вода - 2 чаши.
   Как да си приготвим лечебна запарка? Взимаме узрели и измити плодове от калина, както и шипки и ги комбинираме с коприва и черупки от ядки. Сухата смес се залива с вряща вода и се оставя да къкри на слаб огън 10 минути. След това сместа трябва да престои 24 часа, след което се филтрира. Подготвихме основата за бъдещи приложения. Когато започваме лечението, правим смес от прясна извара и мед и към тях добавяме две супени лъжици отвара. Поставете сместа от ворог с отвара от калина върху засегнатата област на кожата 3 пъти на ден в продължение на 20 минути.
2. Отвара от лайка
   Лайката е магьосник за облекчаване на възпаления. Мийте се с отвара от него, приготвена според указанията на опаковката на лекарството, поне три пъти на ден. Със същата отвара може да се прилагат и други участъци от кожата, които показват признаци на фоликулит. Лайката ще премахне възпалението от кожата и ще я изсуши.
3. Гореща кърпа
   За да предотвратите стафилококов фоликулит, използвайте стария и доказан народен метод, това ще помогне да се предотврати появата на заболяването. След бръснене нанесете влажна, гореща кърпа върху лицето си само за минута.
4. Глухарче officinalis
   Тази билкова запарка се пие вътрешно. Приготвя се от корените или заедно с листата.
   Две изравнени чаени лъжички малки и добре изсушени листа се заливат с една чаша вряща вода и се варят 10 минути. Прецедете бульона и вземете 50 ml 4 пъти на ден.
5. бодливо листо
   Ние използваме листа от трън като ефективно външно народно средство. Вземете 50 г корен и варете в половин литър вода за 30 минути. Отстранете бульона от котлона и продължете да киснете за един час, не забравяйте да прецедите. Използва се от пациентите за компреси, бани и успокояващи превръзки.
6. Сатъри
   Тук използваме цветята, тоест надземната част на растението, като суровина. Поръсете изсушения прах от растението върху болното място под медицинска превръзка.
7. дървесница
   Тук всичко е много просто: прясна, току-що приготвена каша от листата се прилага локално под лекарствена превръзка към мястото на абсцеса. Не забравяйте да смените превръзката 2 пъти на ден.
8. Татарник бодлив
   Това растение се нарича още бодил. Както и в предишната рецепта, ние го използваме локално, правим прясна каша от листата на растението и я намазваме върху засегнатата област.
9. репей
   Пием отварата вътрешно. За да направите това, варете нарязан корен от репей (1 супена лъжица) в 500 ml вода за 10 минути, оставете за 1 час, филтрирайте. Приемайте по 50 ml 2 пъти на ден.

Прогноза

За фоликулит прогнозата се счита за благоприятна. При значителна дълбочина на лезията, огнища на пигментация могат да останат след падането на кората. Усложненият фоликулит е рядък, но се лекува успешно от лекарите.

При благоприятни условия пустулата изсъхва в кора, която скоро пада, инфилтратът постепенно се разтваря и след 6-7 дни остава само пигментация или, със значителна дълбочина на лезията, белег на мястото на предишния фоликулит.

Фоликулит означава „възпаление на космения фоликул“. Този процес придружава група кожни заболявания, причинени от стафилококова инфекция. Фоликулитът принадлежи към пиодерматитите - гнойни кожни заболявания, най-често срещаните дерматози.

Пиодермата представлява половината от случаите на временна нетрудоспособност поради кожни заболявания. Значителна част от тях принадлежат към фоликулит. Те могат да се появят при различни хора, но най-често засягат представители на определени професии - миньори, строители, металурзи, транспортни работници. В тази връзка пиодерматитът и особено фоликулитът са социално значими заболявания, в борбата с които трябва да участват както държавата, така и работодателите в най-опасните отрасли от гледна точка на дерматологичната заболеваемост.

Какво е?

Фоликулитът е инфекциозно заболяване, характеризиращо се с гнойно възпаление, което засяга космените фоликули на средните и дълбоки части. Заболяването има различни причини: паразитни, вирусни, гъбични и бактериални. Характерни прояви на фоликулита са множествени или единични пустули, появяващи се на местата на растеж на космите, през които минават космите.

Причини за развитие

Възпалението на космените фоликули се инициира от патогенни микроорганизми: гъбички, акари, вируси и бактерии. Той става място за пребиваване на тези организми поради външни фактори или поради проблеми със здравето на хората.

По този начин причините за фоликулит условно се разделят на:

1. екзогенни (външни обстоятелства);
2. ендогенни (заболявания, които създават оптимални условия за живот на патогенни организми).

Сред ендогенните фактори са:

1. заболявания на черния дроб;
2. затлъстяване;
3. нисък хемоглобин;
4. диабет;
5. недохранване, поради което тялото изпитва дефицит на определени вещества.

Екзогенните причини включват:

1. високи температури на околната среда;
2. хипотермия на тялото;
3. кожни наранявания (пукнатини или микропукнатини);
4. неправилно подбрани дрехи (изработени от „недишащи“ и (или) синтетични материали, стегнати);
5. замърсяване на кожата, причинено от лоша хигиена или специфична човешка работа (работа на земята, дейности, изискващи контакт с определени реактиви, химикали (шлосер, служител в автосервиз и др.).

Понякога фоликулитът се инициира от странни, не на пръв поглед причини: кариес, тонзилит, гингивит, фарингит, пародонтоза.

Изглежда, как може да се възпали космен фоликул на ръката поради възпалена уста или гърло? Въпросът тук е патогенните микроорганизми, локализирани в устата и гърлото. Те се разнасят от кръвта по цялото тяло, без дори да минават през ръцете. Отслабената имунна система не е в състояние да постави надеждна бариера около здравите органи: бактериите (вирусите) достигат до космените фоликули и се установяват там.

Симптоми на фоликулит

Симптомите на фоликулит ще зависят от вида на фоликулита, който развивате. Например, при повърхностния тип, пустулите могат да достигнат размери до 0,5 mm в диаметър и да бъдат безболезнени при допир. По правило около тях има розова възпалителна зона, понякога с червеникав оттенък на кожата. Приблизително на третия ден язвите изсъхват и се покриват с кафеникава кора, оставяйки лек пилинг след себе си. Може да се появи и пигментация по кожата.

Дълбоката форма на фоликулит се проявява с по-тежко увреждане на космения фоликул. По кожата могат да се появят червеникави възли с диаметър до 1 см, които са болезнени. На повърхността им има абсцес, който е пробит от косъм. Абсцесът обикновено може да се отвори в рамките на няколко дни, да се покрие с коричка и възпалителният възел изчезва с течение на времето.

Основните оплаквания на пациент с фоликулит са болка и сърбеж. В някои случаи може да има увеличение на лимфните възли, които се намират в близост до зоната на възпаление. Пациентът може също да се тревожи за козметичен дефект на кожата, който остава след фоликулит. Това може да е излишна пигментация или белези.

Стафилококовият фоликулит се проявява в началния период като процес на възпаление около косата, започвайки развитието на остиофоликулит или стафилококов импетиго. Това са малки по форма и размери пустули с плътни стени, които са пробити в центъра с косъм. След няколко дни пустулата изсъхва, образувайки конусовидна жълта кора, която бързо се отхвърля.

Ако условията не са добри за пациента, възникват болезнени усещания в засегнатата област, което особено притеснява пациента, ако има голям брой фоликулити; в този случай се появява изразен инфилтрат. Поради включването на тъканта около фоликула във възпалителния процес и сливането на специфични елементи на обрива се появяват по-дълбоки, дълготрайни разновидности на стафилодермия, карбункул, фурункул и др.

При диагностицирането на заболяване като фоликулит важна роля играе изследването на пациента. Обривите с фоликулит са много характерни и позволяват правилна диагноза. Допълнителните мерки за изследване ще помогнат за точното идентифициране на причината, която може да доведе до развитието на заболяването.

Характеристики на различните видове фоликулити

Има много видове фоликулит и следователно от практическа гледна точка е препоръчително да се разгледат отделно характеристиките на всеки от тях.

1. Херпетична. Подобно на стафилококовата, тя се среща по-често при мъже, които се бръснат в областта на назолабиалния триъгълник и на брадичката.
2. Клещевой. Развива се след ухапване от кърлеж, продължава по-дълго от другите разновидности и изисква специфично лечение на основното заболяване (ако кърлежът представлява епидемиологична опасност).
3. Еозинофилен. Наблюдава се само при изолирана група пациенти (инфектирани с HIV).
4. Кандида. Този тип фоликулит обикновено се появява под оклузивни превръзки. Рискът от развитие на фоликулит се увеличава при локална употреба на лекарства от групата на кортикостероидите под превръзка. Освен това рискът от заболяването е по-висок при лежащо болни и пациенти с продължителна треска.
5. Стафилококова. Характерно за областите, където расте настръхнала коса (назолабиален триъгълник, брадичка). Среща се предимно при мъже, които се бръснат. В тежки случаи, когато настъпва смърт на космените фоликули, след края на възпалителния процес се образуват белези от съединителната тъкан.
6. Акне. Този вид фоликулит е следствие от сифилис. Характеризира се с това, че възпалените фоликули придобиват избелял червен цвят и в някои случаи са разположени на групи. Премахването на тази патология е възможно само чрез лечение на основното заболяване със специфични средства.
7. Грам отрицателен. Развива се при пациенти с отслабена имунна система, които са приемали дълго време антибактериални лекарства поради акне. Характеризира се с факта, че състоянието на пациента се влошава рязко, което се проявява в повишено акне. Могат да се образуват абсцеси.
8. Pseudomonas. Причинява се от патогена Pseudomonas aeruginosa. Този вид фоликулит е известен и с друго име - фоликулит „гореща баня“, тъй като обикновено се появява след къпане в гореща вода, която не е достатъчно хлорирана.
9. Фоликулитът, причинен от гъбички от рода Pityrosporum, е характерен за тропическия и субтропичния климат. Характеризира се със сърбящ обрив с мономорфна природа (папули и пустули), който се намира в устията на фоликулите. При такива пациенти се установява чесане, локализирано в областта на раменете, гърба, лицето и шията.
10. Фоликулит, причинен от дерматофити. Тази инфекция обикновено започва с горния слой на епидермиса, след което възпалителният процес обхваща устията на фоликулите, а след това и космите. Усложнение в този случай е дерматофитозата на скалпа.
11. Гонорейна. Среща се най-рядко в сравнение с други видове това заболяване. Локализацията му е препуциума при мъжете и перинеалната област при жените. Среща се при продължителна и нелекувана гонорея. При изследване на съдържанието на пустули при такива пациенти се откриват гонококи в големи количества.
12. Професионален. Развива се при хора с определени професии и е свързано с излагане на дразнещи химикали върху кожата. При този вид заболяване обривите обикновено се локализират на гърба на ръцете, както и на екстензорните повърхности на предмишниците.
13. Impetigo Bockhardt, въпреки името си, все пак принадлежи към групата на фоликулитите. В този случай се появяват полусферични, повърхностни пустули, които могат да варират по размер от маково зърно до лещено зърно. Пустулите са пропити с велусни косми и са разположени на групи. Причината за развитието на този фоликулит е повишеното изпотяване и мацерация на кожата, което е следствие от използването на затоплящи компреси.
14. Депилаторният фоликулит на гладката кожа е друг вид заболяване, което се среща главно в горещите страни. Мъжете на средна възраст са по-податливи на заболяването. Също така, този тип фоликулит се характеризира със симетрия на лезията. Възпалените фоликули се появяват равномерно върху кожата на долните крайници. След елиминиране на фоликулит върху кожата остават характерни фоликуларни белези.

Как изглежда фоликулитът: снимка

Снимката по-долу показва как се проявява болестта при хората.

Диагностика

Дерматолозите трябва да изследват обрива и да извършат дерматоскопия, която ще покаже дълбочината на лезията. Специалистът може също да насочи пациента да дари отделяне от пустули, което ще е необходимо за:

1. микроспория;
2. изследване на гъбички;
3. бактериологична култура;
4. тестове за Treponema pallidum.

Необходима е и диференциална диагноза. Фоликулитът трябва да се разграничава от патологии като сифилис и гонорея. В този случай лекарят предписва:

Ако е необходимо, специалистът ще предпише изследване на кръвната захар и имунограма. В допълнение към гонореята и сифилиса, заболяването трябва да се разграничи от следните:

1. фринодермия;
2. стрептококово импетиго;
3. перифоликулит на Хофман;
4. лекарствена токсикодермия;
5. фурункулоза;
6. розов лишей на Zhiber;
7. нодуларно кистозно акне.

Лечението, необходимо за космен фоликулит, както и заболявания на краката, пубиса, лицето, гърба и кожата, е описано по-долу.

Усложнения

В повечето случаи това заболяване не причинява сериозни последици за човешкия живот и здраве. Но ако няма подходящо лечение, инфекцията прониква дълбоко и заболяването се усложнява. Ситуацията се влошава, ако пациентът пренебрегне правилата за хигиена, а също и ако има значително отслабване на имунната система.

Усложненията на заболяването включват следното:

1. фурункулоза и карбункули;
2. дерматофитоза;
3. образуване на белези;
4. гниене на тъкани.

Белези и цикатриси се образуват в резултат на опити за изстискване на гной от възпалителни елементи.

Как да се лекува фоликулит?

Единичният остиофоликулит може да изчезне сам, без допълнително лечение. За да избегнете усложнения, можете да използвате антисептични продукти за хигиена на кожата.

В по-тежки случаи се използват следните лекарства:

1. Бактерицидните мехлеми и разтвори изсушават кожата и облекчават възпалението: метилурацил, бетадин, мирамистин, цинков мехлем. Прилага се 1-3 пъти на ден;
2. Антибиотици локално два пъти на ден - ефект върху стафилококи (еритромицин, синтомицин мехлеми, Levomekol)
3. Избърсване на кожата с алкохолни разтвори (борен, салицилов, камфоров алкохол, брилянтно зелено, метиленово синьо);
4. Антиалергични лекарства за намаляване на сърбежа - Suprastin, Claritin, Lomilan;
5. Чистият ихтиол се нанася на тънък слой върху голям фоликулит, а отгоре се нанася антисептична превръзка (сменя се веднъж на ден);
6. Физиотерапия: UV облъчване, UHF, лазерна терапия.

Доказани методи и рецепти на традиционната медицина:

1. Компреси, успокояващи превръзки с листа от трън. Варете 50 г корен в 0,5 л вода за половин час. След един час се прецежда. Използвайте отварата ежедневно.
2. Отварата от лайка е ценен лек при възпаления. На литър вода - 1 супена лъжица. л. цветове. Запарете, оставете да вари 30 минути, прецедете. Правете процедурата сутрин, следобед и преди лягане.
3. Бодлив зъбен камък. Отлично облекчава възпалението. Смелете листата, смилайте ги, нанесете пастата върху местата с обрив. Задръжте за 30 минути.
4. Ленти за глава с дърворезба. Покрийте язвите с каша от пресни листа. Правете процедурата 2 пъти на ден.
5. Запарка от глухарче. Измийте корени, листа, котлет, 2 супени лъжици. л. суровини изсипете 1 супена лъжица. вряща вода, варете 10-15 минути. Прецедете инфузията след варене в продължение на половин час. Пийте по четвърт чаша 3 пъти на ден.
6. Отвара от репей. Една супена лъжица натрошен корен се залива с 0,5 литра вода. Варете 10 минути, оставете да престои един час, прецедете. Приемайте лечебната запарка два пъти на ден преди хранене.
7. Ефективни приложения. Пригответе отвара: залейте 2 с.л. вода 200 г шипки, същото количество калина, добавете 100 г коприва, 10 г зелени орехови черупки. Варете на огъня 10 минути. Отварата се влива в продължение на един ден. Смесете 50 г прясна извара и мед. Разредете сместа от извара и мед с отвара, прилагайте я 3 пъти през деня в продължение на 15-20 минути.

Ако лезията е голяма, тогава се предписват перорални антимикробни лекарства - еритромицин, азитромицин, цефалексин, амоксицилин. Преди да използвате някое от тези средства, консултирайте се с Вашия лекар!

По време на лечението избягвайте контакт с вода и не посещавайте сауна, басейн или душ.

Хранене

Диета не е необходима, когато се появи фоликулит. Но има съпътстващи заболявания, при които са необходими корекции на диетата. Пациентите със затлъстяване или диабет трябва да следват диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Важно е да се придържате към следните диетични правила:

1. Трябва да се ограничи консумацията на животински мазнини.
2. Изключете от диетата брашно, подправки, шоколад, сладкиши, алкохол, силно кафе и чай.
3. Яжте колкото е възможно повече пресни зеленчуци, за да осигурите на тялото си необходимото количество фибри. Можете да ядете и трици.
4. Трябва да включите достатъчно количество протеини в диетата си, включително животински. Предпочитание трябва да се даде на постно месо като телешко, пилешко и пуешко.
5. Струва си да ядете повече храни, богати на витамини. Особено полезни ще бъдат морковите, цвеклото, шипките и боровинките.

Предотвратяване

Предотвратяването на фоликулит се състои в необходимостта от премахване на факторите, които могат да провокират заболяването. Също така, за превантивни цели трябва да използвате сапун с антисептичен ефект и редовно да третирате кожата с бензоил пероксид, който има отлични дезинфекциращи и кератолитични свойства.