Idarubicina (Zavedos)

País de origen: Italia
Grupo farmacéutico: antibióticos antitumorales.

Fabricantes: Carlo Erba Farmitalia (Italia)
Nombre internacional: Idarubicina
Sinónimos: Zavedos, Idarubitsin
Formas de dosificación: polvo liofilizado para la preparación de solución inyectable.
Composición: Sustancia activa: Idarubicina.

Indicaciones de uso: Leucemia mieloide aguda, linfoma, cáncer de pulmón y de mama (remedio adicional).

Contraindicaciones: Hipersensibilidad (incluso a otras antraciclinas), insuficiencia hepática y renal, enfermedades cardíacas (miocarditis, insuficiencia cardíaca, arritmia, infarto de miocardio), leucopenia, trombopenia, embarazo, lactancia.

Efecto secundario:

1. Del sistema cardiovascular y de la sangre (hematopoyesis, hemostasia): cardiotoxicidad (arritmia, insuficiencia cardíaca, dificultad para respirar, hinchazón de pies y tobillos), mielosupresión, hemorragias.
2. Del tracto gastrointestinal: náuseas, vómitos, dolor abdominal, inflamación de la mucosa oral, esofagitis, diarrea, niveles elevados de enzimas hepáticas y bilirrubina.
3. Del sistema genitourinario: hiperuricemia o nefropatía asociada con una mayor formación de ácido úrico (dolor en las articulaciones, en la zona lumbar o en el costado).
4. Otros: infecciones graves con posible muerte, fiebre, escalofríos, alopecia, descamación de la piel, erupción cutánea, dolor de cabeza, con menos frecuencia extravasación o necrosis tisular, neuropatía periférica, recurrencia del eritema por radiación (oscurecimiento o enrojecimiento de la piel).

Interacción:

1. Compatible con otros agentes quimioterapéuticos.
2. Incompatible (no se puede mezclar) con heparina (se forma precipitado), con soluciones alcalinas (se destruye).
3. Debilita la eficacia antigota del alopurinol, la colchicina y la sulfinpirazona.
4. Otros fármacos que provocan supresión de la médula ósea y la radioterapia potencian la supresión de la médula ósea.
5. Con la introducción de vacunas de virus vivos, es posible una intensificación de la replicación del virus de la vacuna y un aumento de sus efectos secundarios; vacunas inactivadas, una disminución en la producción de anticuerpos antivirales.

Sobredosis:

1. Síntomas: mielosupresión prolongada con aumento de manifestaciones tóxicas gastrointestinales, arritmia (con posible muerte).
2. Tratamiento: terapia de mantenimiento (transfusión de plaquetas, uso de antibióticos, tratamiento sintomático de complicaciones inflamatorias).

Instrucciones especiales:

1. Restricciones de uso: Edad infantil, supresión de la médula ósea, varicela, herpes zóster, enfermedades infecciosas, gota o cálculos renales en la historia.
2. Durante el tratamiento se recomienda monitorizar la función cardíaca, hepática y renal.
3. Es necesaria una vigilancia estricta del estado hematológico, incluidos los granulocitos, los glóbulos rojos y las plaquetas.
4. Evite que el medicamento entre debajo de la piel o en los tejidos blandos.
5. Si se produce extravasación, la infusión debe detenerse inmediatamente y reanudarse en otra vena.
6. Si hay algún signo de reacción local, debe informar a su médico.

Literatura: Enciclopedia de Medicamentos, 2004.