Idarubicine (Zavedos)

Land van herkomst: Italië
Pharm-Group: Antitumor-antibiotica

Fabrikanten: Carlo Erba Farmitalia (Italië)
Internationale naam: Idarubicine
Synoniemen: Zavedos, Idarubitsin
Doseringsvormen: gelyofiliseerd poeder voor de bereiding van injectie-oplossing
Samenstelling: Werkzame stof: Idarubicine.

Indicaties voor gebruik: Acute myeloïde leukemie, lymfoom, long- en borstkanker (aanvullend middel).

Contra-indicaties: Overgevoeligheid (ook voor andere antracyclines), verminderde lever- en nierfunctie, hartaandoeningen (myocarditis, hartfalen, aritmie, hartinfarct), leukopenie, trombopenie, zwangerschap, borstvoeding.

Bijwerking:

  1. Van het cardiovasculaire systeem en het bloed (hematopoëse, hemostase): cardiotoxiciteit (aritmie, hartfalen, kortademigheid, zwelling van de voeten en enkels), myelosuppressie, bloedingen.
  2. Uit het maagdarmkanaal: misselijkheid, braken, buikpijn, ontsteking van het mondslijmvlies, oesofagitis, diarree, verhoogde niveaus van leverenzymen en bilirubine.
  3. Vanuit het urogenitale systeem: hyperurikemie of nefropathie geassocieerd met verhoogde vorming van urinezuur (pijn in de gewrichten, in de onderrug of in de zij).
  4. Overige: ernstige infecties met mogelijk overlijden, koorts, koude rillingen, alopecia, vervellen van de huid, huiduitslag, hoofdpijn, minder vaak - extravasatie of weefselnecrose, perifere neuropathie, herhaling van stralingserytheem (donker worden of roodheid van de huid).

Interactie:

  1. Compatibel met andere chemotherapeutische middelen.
  2. Onverenigbaar (kan niet gemengd worden) met heparine (er wordt neerslag gevormd), met alkalische oplossingen (vernietigd).
  3. Verzwakt de werkzaamheid tegen jicht van allopurinol, colchicine, sulfinpyrazon.
  4. Andere geneesmiddelen die beenmergsuppressie veroorzaken en bestralingstherapie versterken de beenmergsuppressie.
  5. Met de introductie van levende virale vaccins is intensivering van de replicatie van het vaccinvirus en een toename van de bijwerkingen mogelijk; geïnactiveerde vaccins - een afname van de productie van antivirale antilichamen.

Overdosis:

  1. Symptomen: langdurige myelosuppressie met verhoogde gastro-intestinale toxische verschijnselen, aritmie (met mogelijk overlijden).
  2. Behandeling: onderhoudstherapie (transfusie van bloedplaatjes, antibiotica, symptomatische behandeling van ontstekingscomplicaties).

Speciale instructies:

  1. Gebruiksbeperkingen: kinderleeftijd, beenmergsuppressie, waterpokken, herpes zoster, infectieziekten, jicht of nierstenen in de geschiedenis.
  2. Tijdens de behandeling wordt controle van de hart-, lever- en nierfunctie aanbevolen.
  3. Strikte monitoring van de hematologische status, inclusief granulocyten, rode bloedcellen en bloedplaatjes, is noodzakelijk.
  4. Zorg ervoor dat het medicijn niet onder de huid of in zachte weefsels terechtkomt.
  5. Als extravasatie optreedt, moet de infusie onmiddellijk worden stopgezet en in een andere ader worden hervat.
  6. Als er tekenen zijn van een lokale reactie, dient u uw arts hiervan op de hoogte te stellen.

Literatuur: Encyclopedia of Medicines, 2004.