Idarubicin (Zavedos)

Země původu: Itálie
Pharm-Group: Protinádorová antibiotika

Výrobci: Carlo Erba Farmitalia (Itálie)
Mezinárodní název: Idarubicin
Synonyma: Zavedos, Idarubitsin
Lékové formy: lyofilizovaný prášek pro přípravu injekčního roztoku
Složení: Účinná látka: Idarubicin.

Indikace k použití: Akutní myeloidní leukémie, lymfom, rakovina plic a prsu (doplňkový lék).

Kontraindikace: Hypersenzitivita (včetně jiných antracyklinů), porucha funkce jater a ledvin, srdeční onemocnění (myokarditida, srdeční selhání, arytmie, infarkt myokardu), leukopenie, trombopenie, těhotenství, kojení.

Vedlejší účinek:

1. Z kardiovaskulárního systému a krve (hematopoéza, hemostáza): kardiotoxicita (arytmie, srdeční selhání, dušnost, otoky nohou a kotníků), myelosuprese, krvácení.
2. Z gastrointestinálního traktu: nevolnost, zvracení, bolesti břicha, záněty sliznice dutiny ústní, ezofagitida, průjem, zvýšené hladiny jaterních enzymů a bilirubinu.
3. Z urogenitálního systému: hyperurikémie nebo nefropatie spojená se zvýšenou tvorbou kyseliny močové (bolest kloubů, dolní části zad nebo boku).
4. Jiné: těžké infekce s možnou smrtí, horečka, zimnice, alopecie, olupování kůže, kožní vyrážka, bolest hlavy, méně často - extravazace nebo nekróza tkáně, periferní neuropatie, recidiva radiačního erytému (ztmavnutí nebo zarudnutí kůže).

Interakce:

1. Kompatibilní s jinými chemoterapeutiky.
2. Nekompatibilní (nelze mísit) s heparinem (vytváří se sraženina), s alkalickými roztoky (zničený).
3. Oslabuje protidnovou účinnost alopurinolu, kolchicinu, sulfinpyrazonu.
4. Jiné léky, které způsobují supresi kostní dřeně a radiační terapie, potencují supresi kostní dřeně.
5. Zavedením živých virových vakcín je možná zintenzivnění replikace vakcinačního viru a zvýšení jeho nežádoucích účinků, inaktivované vakcíny - snížení tvorby antivirových protilátek.

Předávkovat:

1. Příznaky: prodloužená myelosuprese se zvýšenými gastrointestinálními toxickými projevy, arytmie (s možnou smrtí).
2. Léčba: udržovací terapie (transfuze krevních destiček, užívání antibiotik, symptomatická léčba zánětlivých komplikací).

Speciální instrukce:

1. Omezení použití: Dětský věk, útlum kostní dřeně, plané neštovice, pásový opar, infekční onemocnění, dna nebo ledvinové kameny v anamnéze.
2. Během léčby se doporučuje sledování funkce srdce, jater a ledvin.
3. Je nutné přísné monitorování hematologického stavu, včetně granulocytů, červených krvinek a krevních destiček.
4. Zabraňte vniknutí léku pod kůži nebo do měkkých tkání.
5. Pokud dojde k extravazaci, infuze by měla být okamžitě zastavena a obnovena do jiné žíly.
6. Pokud se objeví jakékoli známky lokální reakce, měli byste informovat svého lékaře.

Literatura: Encyklopedie léků, 2004.