Marcha espástica (pierna en tijera)

Marcha con pierna en tijera: causas, síntomas y posibles tratamientos

Introducción

La marcha espástica, también conocida como “Pierna de Tijera” o “marcha de tijera”, es un trastorno de la marcha caracterizado por el cruce constante de una pierna sobre la otra como consecuencia de la espasticidad de los músculos aductores. Este tipo de marcha es común en niños con daño cerebral y en adultos que han sufrido un derrame cerebral. En este artículo analizaremos las causas, los síntomas y los posibles métodos de tratamiento para mejorar la condición y la calidad de vida de los pacientes que padecen marcha espástica.

Causas

La marcha espástica generalmente se asocia con daño al cerebro o al sistema nervioso central, lo que resulta en espasticidad muscular. La contracción incontrolada de los aductores, los músculos responsables de llevar la pierna hacia la línea media del cuerpo, hace que las piernas se crucen al caminar. Las principales causas de la marcha espástica incluyen:

1. Daño cerebral: el daño cerebral, como la parálisis cerebral u otros trastornos del desarrollo cerebral infantil, puede provocar una marcha espástica en los niños.

2. Accidente cerebrovascular: los adultos que han sufrido un derrame cerebral también pueden desarrollar una marcha espástica como resultado del daño cerebral causado por el derrame cerebral.

Síntomas

El síntoma principal de la marcha espástica es cruzar las piernas al caminar. Los pacientes pueden tener los siguientes síntomas:

1. Cruzar las piernas: Al caminar, una pierna se cruza sobre la otra, creando un característico andar de tijera.

2. Dificultad de movimiento: la movilidad de las piernas puede ser limitada y los pacientes pueden tener dificultades para realizar movimientos normales.

3. Inestabilidad: los pacientes con marcha espástica pueden experimentar problemas de equilibrio y coordinación al caminar.

4. Sensaciones dolorosas: las contracciones musculares incontroladas pueden provocar dolor en las piernas y las articulaciones.

Tratamiento

El objetivo del tratamiento de la marcha espástica es mejorar la movilidad y funcionalidad de las piernas y reducir el dolor. Éstos son algunos de los posibles métodos de tratamiento:

1. Fisioterapia: La fisioterapia juega un papel importante a la hora de mejorar la marcha y reducir la espasticidad muscular. Los fisioterapeutas pueden sugerir ejercicios que se centren en fortalecer los músculos, aumentar la flexibilidad y mejorar el equilibrio. También pueden utilizar técnicas de estiramiento y masaje para reducir la espasticidad y mejorar el movimiento.

2. Terapia con medicamentos: en algunos casos, se pueden recetar medicamentos, como relajantes musculares, para reducir la espasticidad muscular y mejorar el control del movimiento. El tratamiento lo prescribe un médico y un profesional médico debe controlar estrictamente la dosis y el uso de los medicamentos.

3. Cirugía: en algunas situaciones en las que los tratamientos conservadores no son efectivos, se puede considerar la cirugía. Uno de los procedimientos quirúrgicos utilizados para tratar la marcha espástica es la tenotomía. Una tenotomía implica cortar o redirigir los tendones para reducir la espasticidad muscular y mejorar la movilidad de las piernas.

4. Asistencia de hardware: los pacientes con marcha espástica pueden beneficiarse de hardware especial, como ortesis y dispositivos de soporte, para ayudar a mejorar el soporte y la estabilidad al caminar.

Conclusión

La marcha con pierna de tijera es un trastorno de la marcha que puede limitar la movilidad y aumentar el riesgo de caídas en los pacientes. Sin embargo, mediante una combinación de fisioterapia, farmacoterapia, cirugía y el uso de dispositivos de apoyo, se puede lograr una mejora significativa. La detección temprana y el tratamiento oportuno juegan un papel importante para mejorar la vida de los pacientes que sufren de marcha espástica y ayudarlos a lograr los mejores resultados en la recuperación de la movilidad y las actividades diarias.

Marcha con pierna en tijera: causas, síntomas y posibles opciones de tratamiento

La marcha es uno de los elementos principales del movimiento humano normal. Sin embargo, algunas personas experimentan un trastorno de la marcha conocido como marcha espástica o marcha con pierna de tijera. Esta condición se caracteriza por el cruce de una pierna sobre la otra como resultado de la espasticidad de los músculos aductores que las atraviesan. La marcha espástica puede ocurrir en niños con daño cerebral y en adultos después de un derrame cerebral. En este artículo, analizaremos las causas, los síntomas y las posibles opciones de tratamiento para la marcha espástica.

Las causas de la marcha espástica pueden ser variadas. Una de las principales causas en los niños es el daño cerebral como la parálisis cerebral. En los adultos, la marcha espástica a menudo se asocia con las consecuencias de un derrame cerebral, que daña las estructuras cerebrales que controlan el movimiento.

Los síntomas de una marcha espástica incluyen cruzar las piernas con cada paso y dificultad para mover las piernas. Los pacientes pueden experimentar pesadez e incomodidad al caminar, así como dificultad para mantener el equilibrio. Esto puede afectar su capacidad para moverse de forma independiente y realizar las tareas diarias.

Al tratar la marcha espástica, es importante evaluar la causa subyacente de este trastorno y desarrollar un plan de rehabilitación individual para cada paciente. En algunos casos, puede ser necesaria una cirugía como una tenotomía. La tenotomía es un procedimiento en el que se corta o acorta un tendón para cambiar la longitud o dirección del músculo. Para la marcha espástica, el objetivo de la tenotomía es reducir el grado de cruce de las piernas y mejorar el patrón de movimiento.

Sin embargo, cabe señalar que la tenotomía no siempre es necesaria ni es la única opción de tratamiento. Los métodos de rehabilitación como la fisioterapia y la terapia ocupacional también pueden ser eficaces para mejorar la marcha y la movilidad general del paciente. Estos métodos pueden incluir ejercicios de fortalecimiento muscular, estiramientos, masajes y el uso de aparatos especiales y ayudas para caminar.

Es importante señalar que el tratamiento de la marcha espástica requiere un abordaje individual, y cada caso debe ser valorado por un médico o especialista en rehabilitación. Un enfoque integral que incluya tratamiento médico, fisioterapia y apoyo al paciente puede ayudar a mejorar la calidad de vida y aumentar la independencia para caminar.

En conclusión, la marcha espástica, o marcha en "pierna de tijera", es un trastorno de la marcha en el que una pierna se cruza continuamente sobre la otra debido a la espasticidad de los músculos aductores. Esta afección se observa a menudo en niños con daño cerebral y en adultos después de un derrame cerebral. Aunque la tenotomía puede ser una opción de tratamiento, la decisión sobre si la cirugía es necesaria la debe tomar el médico basándose en las características individuales de cada paciente. Las modalidades de rehabilitación como la fisioterapia y la terapia ocupacional también desempeñan un papel importante en la mejora de la marcha y la movilidad general. Es importante buscar el consejo de un profesional de la salud para determinar el mejor enfoque para tratar la marcha espástica y mejorar la calidad de vida del paciente.

La marcha espástica es uno de los trastornos del movimiento más notables asociados con enfermedades cerebrales. Se caracteriza por la presencia de cierta “fealdad” en la marcha. Con este modo de andar, se observan con mayor frecuencia varias formas de saltos.

Mientras que los músculos faciales, cuando el paciente está realizando “abanico”, mientras está despierto, trabajan hasta fatigarlos por completo, es decir, hasta que los párpados estén completamente abiertos. Y al realizar el mismo intento facial en estado de sueño, se nota una posición inicial larga, durante la cual los pacientes no pueden abrir los ojos. Sin embargo, después de un cierto período de tiempo, los pacientes abren los ojos, lo que indica la posterior activación del músculo orbicular de los ojos en la fase de sueño REM. Pero con un grado débil de coma, no pueden controlarlos y los párpados permanecen entreabiertos.