Qayçı Ayaq Yerişi: Səbəbləri, Simptomları və Mümkün Müalicələri
Giriş
Spastik yeriş, digər adı ilə "Qayçı Ayağı" və ya "qayçı yeriş" adduktor əzələlərin spastisitesi nəticəsində bir ayağın digəri üzərində daimi kəsişməsi ilə xarakterizə olunan yeriş pozuqluğudur. Bu cür yeriş beyin zədəsi olan uşaqlarda və insult keçirmiş yetkinlərdə çox rast gəlinir. Bu yazıda Spastik yerişdən əziyyət çəkən xəstələrin vəziyyətini və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün səbəbləri, simptomları və mümkün müalicə üsullarını nəzərdən keçirəcəyik.
Səbəblər
Spastik yeriş adətən beynin və ya mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi ilə əlaqələndirilir ki, bu da əzələ spastisitesi ilə nəticələnir. Ayağı bədənin orta xəttinə gətirməkdən məsul olan əzələlər olan adduktorların nəzarətsiz daralması, gəzinti zamanı ayaqların keçməsinə səbəb olur. Spastik yerişin əsas səbəbləri bunlardır:
-
Beyin zədələnməsi: Serebral iflic və ya digər uşaqlıq beyin inkişafı pozğunluqları kimi beyin zədələnməsi uşaqlarda spastik yerişə səbəb ola bilər.
-
İnsult: İnsult keçirmiş yetkinlərdə insult nəticəsində beyin zədələnməsi nəticəsində spastik yeriş də inkişaf edə bilər.
Simptomlar
Spastik yerişin əsas əlaməti gəzinti zamanı ayaqların çarpazlaşmasıdır. Xəstələrdə aşağıdakı simptomlar ola bilər:
-
Ayaqlarınızı çarpazlaşdırmaq: Gəzərkən bir ayaq digərinin üstündən keçərək xarakterik qayçı yerişini yaradır.
-
Hərəkətdə çətinlik: Ayaqların hərəkətliliyi məhdud ola bilər və xəstələr normal hərəkətləri yerinə yetirməkdə çətinlik çəkə bilərlər.
-
Qeyri-sabitlik: Spastik yerişi olan xəstələr gəzinti zamanı tarazlıq və koordinasiya ilə bağlı problemlər yaşaya bilərlər.
-
Ağrılı hisslər: Nəzarətsiz əzələ daralması ayaqlarda və oynaqlarda ağrıya səbəb ola bilər.
Müalicə
Spastik yerişin müalicəsinin məqsədi ayaqların hərəkətliliyini və funksionallığını yaxşılaşdırmaq və ağrıları azaltmaqdır. Mümkün müalicə üsullarından bəziləri bunlardır:
-
Fizioterapiya: Fizioterapiya yerişi yaxşılaşdırmaqda və əzələ spastisitesini azaltmaqda mühüm rol oynayır. Fiziki terapevtlər əzələləri gücləndirməyə, elastikliyi artırmağa və tarazlığı yaxşılaşdırmağa yönəlmiş məşqlər təklif edə bilər. Spastisiteyi azaltmaq və hərəkəti yaxşılaşdırmaq üçün dartma və masaj üsullarından da istifadə edə bilərlər.
-
Dərman müalicəsi: Bəzi hallarda əzələ spastisitesini azaltmaq və hərəkət nəzarətini yaxşılaşdırmaq üçün əzələ gevşetici kimi dərmanlar təyin oluna bilər. Müalicə bir həkim tərəfindən təyin edilir və dərmanların dozası və istifadəsi bir tibb mütəxəssisi tərəfindən ciddi şəkildə nəzarət edilməlidir.
-
Cərrahiyyə: Mühafizəkar müalicələrin təsirsiz olduğu bəzi hallarda cərrahiyyə düşünülə bilər. Spastik yerişin müalicəsində istifadə edilən cərrahi prosedurlardan biri tenotomiyadır. Tenotomiya əzələ spastisitesini azaltmaq və ayaq hərəkətliliyini yaxşılaşdırmaq üçün vətərlərin kəsilməsini və ya yönləndirilməsini əhatə edir.
-
Aparat Yardımı: Spastik yerişi olan xəstələr gəzinti zamanı dəstəyi və sabitliyi yaxşılaşdırmaq üçün ortezlər və dəstək cihazları kimi xüsusi avadanlıqlardan faydalana bilərlər.
Nəticə
Qayçı Ayaq yerişi xəstələrdə hərəkətliliyi məhdudlaşdıran və yıxılma riskini artıran yeriş pozğunluğudur. Bununla belə, fiziki terapiya, dərman müalicəsi, cərrahiyyə və dəstəkləyici cihazların istifadəsi ilə əhəmiyyətli yaxşılaşma əldə edilə bilər. Erkən aşkarlanma və vaxtında müalicə Spastik yerişdən əziyyət çəkən xəstələrin həyatını yaxşılaşdırmaqda və onların hərəkətlilik və gündəlik fəaliyyətlərini bərpa etməkdə ən yaxşı nəticələrin əldə edilməsində mühüm rol oynayır.
Qayçı ayaq yerişi: səbəbləri, simptomları və mümkün müalicə variantları
Yeriş normal insan hərəkətinin əsas elementlərindən biridir. Bununla belə, bəzi insanlar spastik yeriş və ya Qayçı Ayaq yerişi kimi tanınan yeriş pozğunluğu yaşayırlar. Bu vəziyyət bir ayağın digərinin üzərindən keçməsi ilə xarakterizə olunur, onlardan keçən adduktor əzələlərin spastisitesi. Spastik yeriş beyin zədəsi olan uşaqlarda və insultdan sonra böyüklərdə baş verə bilər. Bu yazıda spastik yerişin səbəblərini, simptomlarını və mümkün müalicə variantlarını nəzərdən keçirəcəyik.
Spastik yerişin səbəbləri müxtəlif ola bilər. Uşaqlarda əsas səbəblərdən biri serebral iflic kimi beyin zədələnməsidir. Yetkinlərdə spastik yeriş tez-tez hərəkəti idarə edən beyin strukturlarına zərər verən vuruşun nəticələri ilə əlaqələndirilir.
Spastik yerişin simptomlarına hər addımda ayaqlarınızı keçmək və ayaqlarınızı hərəkət etdirməkdə çətinlik daxildir. Xəstələr gəzinti zamanı ağırlıq və narahatlıq hiss edə bilər, həmçinin tarazlığı saxlamaqda çətinlik çəkə bilər. Bu, onların müstəqil hərəkət etmək və gündəlik tapşırıqları yerinə yetirmək qabiliyyətinə təsir edə bilər.
Spastik yerişin müalicəsi zamanı bu pozğunluğun əsas səbəbini qiymətləndirmək və hər bir xəstə üçün fərdi reabilitasiya planını hazırlamaq vacibdir. Bəzi hallarda tenotomiya kimi əməliyyat tələb oluna bilər. Tenotomiya, əzələnin uzunluğunu və ya istiqamətini dəyişdirmək üçün bir tendonun kəsildiyi və ya qısaldıldığı bir prosedurdur. Spastik yeriş üçün tenotomiyanın məqsədi ayaqların kəsişmə dərəcəsini azaltmaq və hərəkət modelini yaxşılaşdırmaqdır.
Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, tenotomiya həmişə zəruri deyil və ya yeganə müalicə variantıdır. Fiziki terapiya və peşə terapiyası kimi reabilitasiya üsulları da xəstənin yerişini və ümumi hərəkətliliyini yaxşılaşdırmaqda təsirli ola bilər. Bu üsullara əzələ gücləndirici məşqlər, uzanma, masaj və xüsusi aparatların və gəzinti vasitələrinin istifadəsi daxil ola bilər.
Qeyd etmək lazımdır ki, spastik yerişin müalicəsi fərdi yanaşma tələb edir və hər bir hal həkim və ya reabilitasiya mütəxəssisi tərəfindən qiymətləndirilməlidir. Tibbi müalicə, fiziki müalicə və xəstə dəstəyi daxil olmaqla hərtərəfli yanaşma həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa və yerimə müstəqilliyini artırmağa kömək edə bilər.
Nəticə olaraq, spastik yeriş və ya "Qayçı ayağı" yeriş, adduktor əzələlərin spastisitesi səbəbindən bir ayağın davamlı olaraq digərinin üzərindən keçdiyi yeriş pozğunluğudur. Bu vəziyyət tez-tez beyin zədəsi olan uşaqlarda və insultdan sonra böyüklərdə müşahidə olunur. Tenotomiya müalicə variantı ola bilsə də, cərrahiyyə əməliyyatının zəruri olub-olmaması barədə qərar hər bir xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə əsasən həkim tərəfindən verilməlidir. Fiziki terapiya və əmək terapiyası kimi reabilitasiya üsulları da yerişin və ümumi hərəkətliliyin yaxşılaşdırılmasında mühüm rol oynayır. Spastik yerişin müalicəsi və xəstənin həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması üçün ən yaxşı yanaşmanı müəyyən etmək üçün bir tibb mütəxəssisinin məsləhətini axtarmaq vacibdir.
Spastik yeriş beyin xəstəlikləri ilə əlaqəli ən nəzərə çarpan hərəkət pozğunluqlarından biridir. Bu, yerişdə müəyyən bir "çirkinliyin" olması ilə xarakterizə olunur. Bu yerişlə ən çox müxtəlif atlama formaları müşahidə olunur.
Üz əzələləri, xəstə "yellənmə" edərkən, o, oyaq olarkən, tamamilə yorulana qədər, yəni göz qapaqları tam açılana qədər işləyir. Eyni üz cəhdini yuxulu vəziyyətdə həyata keçirərkən, xəstələr gözlərini aça bilməyən uzun bir başlanğıc vəziyyəti qeyd olunur. Ancaq müəyyən bir müddətdən sonra xəstələr gözlərini açır, bu da REM yuxu fazasında orbicularis oculi əzələsinin sonrakı aktivləşməsindən xəbər verir. Ancaq zəif bir koma dərəcəsi ilə, onları idarə edə bilmirlər və göz qapaqları yarı bağlı qalır.