Marcha Espástica (Perna em Tesoura)

Marcha em tesoura: causas, sintomas e possíveis tratamentos

Introdução

A marcha espástica, também conhecida como "perna em tesoura" ou "marcha em tesoura", é um distúrbio da marcha caracterizado pelo cruzamento constante de uma perna sobre a outra em decorrência da espasticidade dos músculos adutores. Esse tipo de marcha é comum em crianças com lesões cerebrais e em adultos que sofreram acidente vascular cerebral. Neste artigo veremos as causas, sintomas e possíveis métodos de tratamento para melhorar a condição e a qualidade de vida dos pacientes que sofrem de marcha espástica.

Causas

A marcha espástica geralmente está associada a danos ao cérebro ou ao sistema nervoso central, o que resulta em espasticidade muscular. A contração descontrolada dos adutores, músculos responsáveis ​​por trazer a perna em direção à linha média do corpo, faz com que as pernas se cruzem durante a caminhada. As principais causas da marcha espástica incluem:

  1. Danos cerebrais: Danos cerebrais, como paralisia cerebral ou outros distúrbios do desenvolvimento cerebral infantil, podem causar marcha espástica em crianças.

  2. Acidente vascular cerebral: Adultos que tiveram um acidente vascular cerebral também podem desenvolver uma marcha espástica como resultado de danos cerebrais causados ​​pelo acidente vascular cerebral.

Sintomas

O principal sintoma da marcha espástica é cruzar as pernas ao caminhar. Os pacientes podem apresentar os seguintes sintomas:

  1. Cruzando as pernas: Ao caminhar, uma perna cruza sobre a outra, criando uma marcha característica em tesoura.

  2. Dificuldade de movimento: a mobilidade das pernas pode ser limitada e os pacientes podem ter dificuldade em realizar movimentos normais.

  3. Instabilidade: Pacientes com marcha espástica podem apresentar problemas de equilíbrio e coordenação durante a caminhada.

  4. Sensações dolorosas: Contrações musculares descontroladas podem causar dores nas pernas e articulações.

Tratamento

O objetivo do tratamento da marcha espástica é melhorar a mobilidade e funcionalidade das pernas e reduzir a dor. Aqui estão alguns dos possíveis métodos de tratamento:

  1. Fisioterapia: A fisioterapia desempenha um papel importante na melhoria da marcha e na redução da espasticidade muscular. Os fisioterapeutas podem sugerir exercícios que enfoquem o fortalecimento dos músculos, aumentando a flexibilidade e melhorando o equilíbrio. Eles também podem usar técnicas de alongamento e massagem para reduzir a espasticidade e melhorar os movimentos.

  2. Terapia medicamentosa: Em alguns casos, medicamentos, como relaxantes musculares, podem ser prescritos para reduzir a espasticidade muscular e melhorar o controle dos movimentos. O tratamento é prescrito por um médico, e a dosagem e o uso dos medicamentos devem ser rigorosamente monitorados por um profissional médico.

  3. Cirurgia: Em algumas situações em que os tratamentos conservadores não são eficazes, a cirurgia pode ser considerada. Um dos procedimentos cirúrgicos utilizados para tratar a marcha espástica é a tenotomia. A tenotomia envolve cortar ou redirecionar os tendões para reduzir a espasticidade muscular e melhorar a mobilidade das pernas.

  4. Assistência de Hardware: Pacientes com marcha espástica podem se beneficiar de hardware especial, como órteses e dispositivos de suporte, para ajudar a melhorar o suporte e a estabilidade ao caminhar.

Conclusão

A marcha em tesoura é um distúrbio da marcha que pode limitar a mobilidade e aumentar o risco de quedas nos pacientes. No entanto, através de uma combinação de fisioterapia, terapia medicamentosa, cirurgia e uso de dispositivos de suporte, uma melhora significativa pode ser alcançada. A detecção precoce e o tratamento oportuno desempenham um papel importante na melhoria da vida dos pacientes que sofrem de marcha espástica e ajudando-os a alcançar os melhores resultados na recuperação da mobilidade e das atividades diárias.



Marcha em tesoura: causas, sintomas e possíveis opções de tratamento

A marcha é um dos principais elementos do movimento humano normal. No entanto, algumas pessoas apresentam um distúrbio da marcha conhecido como marcha espástica ou marcha com perna em tesoura. Essa condição é caracterizada pelo cruzamento de uma perna sobre a outra em decorrência da espasticidade dos músculos adutores que passam por elas. A marcha espástica pode ocorrer em crianças com danos cerebrais e em adultos após um acidente vascular cerebral. Neste artigo, veremos as causas, sintomas e possíveis opções de tratamento para a marcha espástica.

As causas da marcha espástica podem ser variadas. Uma das principais causas em crianças são danos cerebrais, como paralisia cerebral. Em adultos, a marcha espástica está frequentemente associada às consequências de um acidente vascular cerebral, que danifica as estruturas cerebrais que controlam os movimentos.

Os sintomas de uma marcha espástica incluem cruzar as pernas a cada passo e dificuldade para movê-las. Os pacientes podem sentir peso e desconforto ao caminhar, bem como dificuldade em manter o equilíbrio. Isso pode afetar sua capacidade de se movimentar de forma independente e de realizar tarefas diárias.

Ao tratar a marcha espástica, é importante avaliar a causa subjacente deste distúrbio e desenvolver um plano de reabilitação individual para cada paciente. Em alguns casos, pode ser necessária cirurgia como tenotomia. Tenotomia é um procedimento no qual um tendão é cortado ou encurtado para alterar o comprimento ou direção do músculo. Na marcha espástica, o objetivo da tenotomia é reduzir o grau de cruzamento das pernas e melhorar o padrão de movimento.

Porém, deve-se ressaltar que a tenotomia nem sempre é necessária ou a única opção de tratamento. Métodos de reabilitação, como fisioterapia e terapia ocupacional, também podem ser eficazes para melhorar a marcha e a mobilidade geral do paciente. Esses métodos podem incluir exercícios de fortalecimento muscular, alongamento, massagem e uso de aparelhos especiais e auxiliares de caminhada.

É importante ressaltar que o tratamento da marcha espástica requer abordagem individualizada, devendo cada caso ser avaliado por um médico ou especialista em reabilitação. Uma abordagem abrangente, incluindo tratamento médico, fisioterapia e apoio ao paciente, pode ajudar a melhorar a qualidade de vida e aumentar a independência da marcha.

Concluindo, a marcha espástica, ou marcha em "perna em tesoura", é um distúrbio da marcha em que uma perna cruza continuamente sobre a outra devido à espasticidade dos músculos adutores. Esta condição é frequentemente observada em crianças com danos cerebrais e em adultos após um acidente vascular cerebral. Embora a tenotomia possa ser uma opção de tratamento, a decisão sobre a necessidade de cirurgia deve ser tomada pelo médico com base nas características individuais de cada paciente. Modalidades de reabilitação, como fisioterapia e terapia ocupacional, também desempenham um papel importante na melhoria da marcha e da mobilidade geral. É importante consultar um profissional de saúde para determinar a melhor abordagem para tratar a marcha espástica e melhorar a qualidade de vida do paciente.



A marcha espástica é um dos distúrbios do movimento mais visíveis associados a doenças cerebrais. Caracteriza-se pela presença de uma certa “feiúra” na marcha. Com essa marcha, várias formas de salto são observadas com mais frequência.

Enquanto os músculos faciais, quando o paciente está realizando o “abanque”, enquanto está acordado, trabalham até ficarem completamente fatigados, ou seja, até que as pálpebras estejam totalmente abertas. E ao realizar a mesma tentativa facial em estado de sono, nota-se uma posição inicial longa, durante a qual os pacientes não conseguem abrir os olhos. Porém, após um certo período de tempo, os pacientes abrem os olhos, o que sinaliza a subsequente ativação do músculo orbicular do olho na fase do sono REM. Mas com um grau fraco de coma, eles não conseguem controlá-los e as pálpebras permanecem semicerradas.