Spastická chůze (nůžková noha)

Nůžková chůze nohou: Příčiny, příznaky a možná léčba

Úvod

Spastická chůze, známá také jako „nůžková noha“ nebo „nůžková chůze“, je porucha chůze charakterizovaná neustálým křížením jedné nohy přes druhou v důsledku spasticity adduktorů. Tento typ chůze je běžný u dětí s poškozením mozku a u dospělých, kteří prodělali mrtvici. V tomto článku se podíváme na příčiny, příznaky a možné léčebné metody ke zlepšení stavu a kvality života pacientů trpících spastickou chůzí.

Příčiny

Spastická chůze je obvykle spojena s poškozením mozku nebo centrálního nervového systému, což má za následek svalovou spasticitu. Nekontrolovaná kontrakce adduktorů, svalů zodpovědných za přivedení nohy ke střední linii těla, způsobuje zkřížení nohou během chůze. Mezi hlavní příčiny spastické chůze patří:

  1. Poškození mozku: Poškození mozku, jako je dětská mozková obrna nebo jiné poruchy vývoje mozku v dětství, může u dětí způsobit spastickou chůzi.

  2. Cévní mozková příhoda: U dospělých, kteří prodělali mrtvici, se také může vyvinout spastická chůze v důsledku poškození mozku způsobeného mrtvicí.

Příznaky

Hlavním příznakem spastické chůze je překřížení nohou při chůzi. Pacienti mohou mít následující příznaky:

  1. Překřížení nohou: Při chůzi přechází jedna noha přes druhou, čímž vzniká charakteristický nůžkový chod.

  2. Potíže s pohybem: Pohyblivost nohou může být omezená a pacienti mohou mít potíže s prováděním běžných pohybů.

  3. Nestabilita: Pacienti se spastickou chůzí mohou mít problémy s rovnováhou a koordinací při chůzi.

  4. Bolestivé pocity: Nekontrolované svalové kontrakce mohou způsobit bolest nohou a kloubů.

Léčba

Cílem léčby spastické chůze je zlepšit pohyblivost a funkčnost nohou a snížit bolest. Zde jsou některé z možných metod léčby:

  1. Fyzioterapie: Fyzioterapie hraje důležitou roli při zlepšování chůze a snižování svalové spasticity. Fyzioterapeuti mohou navrhnout cvičení, která se zaměřují na posílení svalů, zvýšení flexibility a zlepšení rovnováhy. Mohou také používat protahovací a masážní techniky ke snížení spasticity a zlepšení pohybu.

  2. Medikamentózní terapie: V některých případech mohou být předepsány léky, jako jsou myorelaxancia, ke snížení svalové spasticity a zlepšení kontroly pohybu. Léčba je předepsána lékařem a dávkování a užívání léků by mělo být přísně sledováno lékařem.

  3. Chirurgie: V některých situacích, kdy konzervativní léčba není účinná, lze zvážit operaci. Jedním z chirurgických postupů používaných k léčbě spastické chůze je tenotomie. Tenotomie zahrnuje řezání nebo přesměrování šlach ke snížení svalové spasticity a zlepšení pohyblivosti nohou.

  4. Hardwarová asistence: Pacienti se spastickou chůzí mohou těžit ze speciálního hardwaru, jako jsou ortézy a podpůrná zařízení, která jim pomohou zlepšit podporu a stabilitu při chůzi.

Závěr

Chůze nůžkových nohou je porucha chůze, která může omezovat pohyblivost a zvyšovat riziko pádů u pacientů. Kombinací fyzikální terapie, medikamentózní terapie, chirurgického zákroku a použití podpůrných zařízení však lze dosáhnout výrazného zlepšení. Včasná detekce a včasná léčba hrají důležitou roli při zlepšování života pacientů trpících spastickou chůzí a pomáhají jim dosáhnout nejlepších výsledků při znovunabytí mobility a každodenních aktivit.



Nůžková chůze nohou: Příčiny, příznaky a možné možnosti léčby

Chůze je jedním z hlavních prvků normálního lidského pohybu. Někteří lidé však trpí poruchou chůze známou jako spastická chůze nebo chůze nůžkových nohou. Tento stav je charakterizován překřížením jedné nohy přes druhou v důsledku spasticity procházejících adduktorů. Spastická chůze se může objevit u dětí s poškozením mozku a u dospělých po cévní mozkové příhodě. V tomto článku se podíváme na příčiny, příznaky a možné možnosti léčby spastické chůze.

Příčiny spastické chůze mohou být různé. Jednou z hlavních příčin u dětí je poškození mozku, jako je dětská mozková obrna. U dospělých je spastická chůze často spojena s následky cévní mozkové příhody, která poškozuje mozkové struktury řídící pohyb.

Příznaky spastické chůze zahrnují překřížení nohou při každém kroku a potíže s pohybem nohou. Pacienti mohou pociťovat tíhu a nepohodlí při chůzi, stejně jako potíže s udržením rovnováhy. To může ovlivnit jejich schopnost samostatně se pohybovat a vykonávat každodenní úkoly.

Při léčbě spastické chůze je důležité posoudit základní příčinu této poruchy a vypracovat individuální rehabilitační plán pro každého pacienta. V některých případech může být vyžadován chirurgický zákrok, jako je tenotomie. Tenotomie je postup, při kterém se šlacha přeřízne nebo zkrátí, aby se změnila délka nebo směr svalu. U spastické chůze je cílem tenotomie snížit míru křížení nohou a zlepšit pohybový vzorec.

Je však třeba poznamenat, že tenotomie není vždy nutná nebo není jedinou možností léčby. Rehabilitační metody, jako je fyzikální terapie a pracovní terapie, mohou být také účinné při zlepšování chůze a celkové mobility pacienta. Tyto metody mohou zahrnovat cvičení na posílení svalů, protahování, masáže a použití speciálních přístrojů a pomůcek pro chůzi.

Je důležité si uvědomit, že léčba spastické chůze vyžaduje individuální přístup a každý případ musí posoudit lékař nebo rehabilitační specialista. Komplexní přístup zahrnující lékařskou léčbu, fyzikální terapii a podporu pacienta může pomoci zlepšit kvalitu života a zvýšit nezávislost chůze.

Závěrem lze říci, že spastická chůze neboli chůze na „nůžkové noze“ je porucha chůze, při které jedna noha neustále přechází přes druhou v důsledku spasticity adduktorů. Tento stav je často pozorován u dětí s poškozením mozku a u dospělých po mrtvici. Ačkoli tenotomie může být léčebnou možností, rozhodnutí o nutnosti chirurgického zákroku by měl učinit lékař na základě individuálních charakteristik každého pacienta. Významnou roli při zlepšování chůze a celkové mobility hrají také rehabilitační modality, jako je fyzikální terapie a pracovní terapie. Je důležité požádat o radu zdravotníka, aby určil nejlepší přístup k léčbě spastické chůze a zlepšení kvality života pacienta.



Spastická chůze je jednou z nejnápadnějších pohybových poruch spojených s onemocněním mozku. Je charakterizována přítomností určité „ošklivosti“ v chůzi. U této chůze jsou nejčastěji pozorovány různé formy přeskakování.

Zatímco obličejové svaly, když pacient provádí „větrání“, zatímco je vzhůru, pracují do úplné únavy, tedy do úplného otevření očních víček. A při provádění stejného pokusu o obličej v ospalém stavu je zaznamenána dlouhá počáteční poloha, během níž pacienti nejsou schopni otevřít oči. Po určité době však pacienti otevírají oči, což signalizuje následnou aktivaci m. orbicularis oculi v REM fázi spánku. Ale při slabém stupni kómatu je nedokážou ovládat a oční víčka zůstávají napůl zavřená.