Navegación ecográfica en hernias de disco intervertebrales y su papel en la elección del momento óptimo de la cirugía. Lukin D.A., Demidov A.V.
La hernia discal es una de las enfermedades más comunes de la columna, que consiste en la protrusión del núcleo pulposo del disco intervertebral a través de desgarros en el anillo fibroso [3]. Su desarrollo en la región cervical se manifiesta por dolor en el cuello, que se irradia al brazo, hombro y nuca, y entumecimiento del primer dedo. En las regiones torácica y lumbar: dolor a lo largo de las ramas de la raíz, sensación de dolor ceñidor a lo largo del torso y aumento del tono de los músculos afectados. Cuando se produce una hernia de disco, la estenosis del canal espinal y los déficits neurológicos pueden progresar [2].
En caso de secuestro de una hernia de disco intervertebral, su eliminación es un tratamiento sintomático cuando se soluciona el problema del dolor. Esto también se aplica a la prevención del desarrollo de complicaciones en las arterias vertebrales. Este problema se resuelve en parte mediante la disección del túnel: rotura de la pared de la arteria vertebral en el canal del ligamento cervical transverso. Pero una complicación mucho más peligrosa de una hernia en el segmento cervical es el síndrome de mielopatía: compresión de la médula espinal o de sus raíces por una hernia [5,6].
La resonancia magnética muestra hipointensidad del DIV hiperintenso a lo largo de la superficie medial no solo en el segmento superior, sino también en la columna central. Una explicación para esto puede ser la displasia fibromedular, la banda fibrosa, el medular externo o el seno de Sicard. Una hernia de disco se considera una hernia de disco y se considera una de las principales causas de dolor de cuello.
Las manifestaciones de la enfermedad con mayor frecuencia son varios cambios difusos en la columna lumbosacra de diversos grados de gravedad. Más comunes son las formas combinadas de cambios vertebro-artrogénicos en las articulaciones intervertebrales y facetarias en combinación con cambios distróficos en los músculos u osteocondrosis. La aparición de hernias en las articulaciones intervertebrales se manifiesta por una inflamación reactiva de los tejidos blandos que las rodean y la formación de pequeños hematomas.
Sólo la terapia manual, resultante de un movimiento brusco que aumenta la actividad muscular, puede provocar compresión de las raíces nerviosas, mala circulación o compresión de la médula espinal. Es decir, el síndrome de dolor espástico-agudo es una manifestación integral de los mecanismos patogénicos del tratamiento quirúrgico, y no una consecuencia del rechazo de un diagnóstico falso realizado por el instrumento del neurocirujano.
Reflejo cubital: funciones, estructura y papel en el sistema nervioso.
El reflejo cubital, también conocido como reflejo carpoulnar, cubital o cubitopronador, es uno de los muchos reflejos que se producen en nuestro sistema nervioso. Este reflejo está asociado al cúbito (cúbito) y realiza importantes funciones relacionadas con el movimiento y la sensación en nuestras manos.
La estructura del reflejo cubital se basa en la conexión anatómica entre el nervio cubital y los nervios correspondientes. El papel principal en este reflejo lo desempeña el cúbito, uno de los dos huesos del antebrazo. El cúbito se conecta a los huesos del carpo y proporciona la base para el movimiento de la muñeca y los dedos. Situado junto al nervio cubital, conocido como nervio cubital, es el encargado de transmitir señales entre el cerebro y la mano.
Las funciones del reflejo cubital incluyen protección y coordinación de movimientos de la mano. Cuando el cúbito se expone a una fuerza externa, como un golpe leve o una mala posición de la muñeca, el reflejo cubital se activa para proteger los huesos y los tejidos conectivos. Este reflejo también juega un papel importante en la coordinación de los movimientos de los dedos y la muñeca, especialmente durante operaciones pequeñas y precisas.
Para realizar la prueba del reflejo cubital, un médico u otro profesional médico aplica una ligera presión sobre el reflejo cubital en el área del codo. La reacción puede manifestarse en forma de contracción de los músculos de la mano o de los dedos, lo que indica el funcionamiento normal del reflejo. Las desviaciones de la respuesta esperada pueden indicar posibles problemas con el sistema nervioso o daño al nervio cubital.
A pesar de que el reflejo cubital realiza funciones importantes, su alteración puede ocurrir en algunas condiciones. Ciertos trastornos, como traumatismos, síndrome del túnel carpiano o daño a los nervios, pueden afectar la función del reflejo cubital. Esto puede provocar pérdida de sensibilidad, disminución de la coordinación o debilidad en el brazo.
En conclusión, el reflejo cubital es un elemento importante de nuestro sistema nervioso asociado con el movimiento y la sensación en las manos. Se basa en la interacción entre los nervios cubital y cubital, y entre sus funciones se encuentran la protección y coordinación de los movimientos de la mano. Comprender este reflejo y sus posibles alteraciones puede resultar útil para diagnosticar y tratar los trastornos neuronales asociados con el reflejo cubital. Si tiene algún problema con el movimiento o la sensación en la mano, se recomienda que consulte a un médico para realizar las pruebas y el diagnóstico adecuados.
Es importante tener en cuenta que este artículo proporciona información general sobre el reflejo cubital y no sustituye el consejo médico. Si tiene preguntas o inquietudes específicas sobre su salud, por favor