Ulnární reflex

Ultrazvuková navigace výhřezů meziobratlových plotének a role při volbě optimální doby operace. Lukin D.A., Děmidov A.V.

Výhřez ploténky je jedno z nejčastějších onemocnění páteře, které spočívá v protruzi nucleus pulposus meziobratlové ploténky trhlinami ve vazivovém prstenci [3]. Jeho vývoj v cervikální oblasti se projevuje bolestí šíje, vyzařující do paže, ramene a zadní části hlavy a znecitlivěním prvního prstu. V hrudní a bederní oblasti - bolest podél větví kořene, pocit bolesti kolem trupu a zvýšený tonus postižených svalů. Když dojde k herniaci ploténky, může progredovat stenóza páteřního kanálu a neurologické deficity [2].

V případě sekvestrace vyhřezlé meziobratlové ploténky je její odstranění symptomatickou léčbou při vyřešení problému bolesti. To platí i pro prevenci rozvoje komplikací na vertebrálních tepnách. Tento problém je částečně řešen tunelovou disekcí - rupturou stěny vertebrální tepny v kanálu příčného krčního vazu. Mnohem nebezpečnější komplikací kýly v cervikálním segmentu je ale syndrom myelopatie – komprese míchy nebo jejích kořenů kýlou [5,6].

MRI ukazuje hypointenzitu hyperintenzivního IVD podél mediální plochy nejen v horním segmentu, ale i v centrální páteři. Jedním z vysvětlení může být fibromedulární dysplazie, fibrózní pruh, externa medullaris nebo Sicardův sinus. Vyhřezlá ploténka je považována za vyhřezlou ploténku a je považována za hlavní příčinu bolesti krku.

Projevem onemocnění jsou nejčastěji různé difúzní změny v lumbosakrální páteři různého stupně závažnosti. Častější jsou kombinované formy vertebro-artrogenních změn meziobratlových kloubů a facetových kloubů v kombinaci s dystrofickými změnami ve svalech nebo osteochondrózou. Výskyt herniovaných intervertebrálních kloubů se projevuje reaktivním zánětem v měkkých tkáních, které je obklopují, a tvorbou malých hematomů.

Pouze manuální terapie, vyplývající z náhlého pohybu, který zvyšuje svalovou aktivitu, může vést k útlaku nervových kořenů, špatné cirkulaci nebo stlačení míchy. To znamená, že syndrom spasticko-akutní bolesti je integrálním projevem patogenetických mechanismů chirurgické léčby, a nikoli důsledkem odmítnutí falešné diagnózy provedené nástrojem neurochirurga.



Ulnární reflex: funkce, struktura a role v nervovém systému

Loketní reflex, známý také jako karpoulnární, kubitální nebo kubitopronátorový reflex, je jedním z mnoha reflexů, které se vyskytují v našem nervovém systému. Tento reflex je spojen s ulnou (ulna) a plní důležité funkce související s pohybem a pocitem v našich rukou.

Struktura ulnárního reflexu je založena na anatomickém spojení mezi loketními a odpovídajícími nervy. Hlavní roli v tomto reflexu hraje ulna, jedna ze dvou kostí předloktí. Loketní kost se připojuje ke karpálním kostem a poskytuje základ pro pohyb zápěstí a prstů. Nachází se vedle loketního nervu, známého jako ulnární nerv, a je zodpovědný za přenos signálů mezi mozkem a rukou.

Mezi funkce ulnárního reflexu patří ochrana a koordinace pohybů v ruce. Když je ulna vystavena vnější síle, jako je lehký úder nebo špatná poloha zápěstí, aktivuje se ulnární reflex, který chrání kosti a pojivové tkáně. Tento reflex hraje také důležitou roli při koordinaci pohybů prstů a zápěstí, zejména při malých a přesných operacích.

K provedení testu ulnárního reflexu lékař nebo jiný zdravotnický pracovník aplikuje lehký tlak na ulnární reflex v oblasti lokte. Reakce se může projevit ve formě kontrakce svalů ruky nebo prstů, což naznačuje normální fungování reflexu. Odchylky od očekávané reakce mohou naznačovat možné problémy s nervovým systémem nebo poškození loketního nervu.

Navzdory skutečnosti, že ulnární reflex plní důležité funkce, může za určitých podmínek dojít k jeho narušení. Některé poruchy, jako je trauma, syndrom karpálního tunelu nebo poškození nervů, mohou ovlivnit funkci ulnárního reflexu. To může vést ke ztrátě citlivosti, snížené koordinaci nebo slabosti paže.

Závěrem lze říci, že ulnární reflex je důležitým prvkem našeho nervového systému spojeným s pohybem a pocitem v rukou. Je založen na souhře mezi loketním a loketním nervem a mezi jeho funkce patří ochrana a koordinace pohybů v ruce. Pochopení tohoto reflexu a jeho možných poruch může být užitečné při diagnostice a léčbě nervových poruch spojených s ulnárním reflexem. Máte-li jakékoli problémy s pohybem nebo citlivostí ruky, doporučuje se, abyste se poradili s lékařem za účelem vhodného vyšetření a diagnózy.

Je důležité si uvědomit, že tento článek poskytuje obecné informace o ulnárním reflexu a nenahrazuje lékařskou radu. Pokud máte konkrétní dotazy nebo obavy o své zdraví, prosím