Ulnar refleks

Fəqərəarası yırtıqlar üçün ultrasəs naviqasiyası və əməliyyatın optimal vaxtının seçilməsində rolu. Lukin D.A., Demidov A.V.

Disk yırtığı onurğanın ən çox yayılmış xəstəliklərindən biridir, fəqərəarası diskin pulpoz nüvəsinin lifli halqada cırıqlar vasitəsilə çıxmasından ibarətdir [3]. Servikal bölgədə inkişafı boyundakı ağrı, qol, çiyin və başın arxasına yayılan və birinci barmağın uyuşması ilə özünü göstərir. Torakal və bel bölgələrində - kök budaqları boyunca ağrı, gövdə boyunca qurşaq ağrısı hissi və təsirlənmiş əzələlərin tonusunun artması. Disk yırtığı meydana gəldiyi zaman onurğa kanalının stenozu və nevroloji çatışmazlıqlar irəliləyə bilər [2].

Fəqərəarası disk yırtığının sekvestrasiyası halında, ağrı problemi həll edildikdə, onun aradan qaldırılması simptomatik müalicədir. Bu, vertebral arteriyalarda ağırlaşmaların inkişafının qarşısının alınmasına da aiddir. Bu problem qismən tunel disseksiyası ilə həll olunur - eninə boyun bağının kanalında vertebral arteriyanın divarının qırılması. Lakin boyun seqmentində yırtığın daha təhlükəli ağırlaşması miyelopatiya sindromudur - onurğa beyninin və ya onun köklərinin yırtıqla sıxılmasıdır [5,6].

MRT yalnız yuxarı seqmentdə deyil, həm də mərkəzi onurğada medial səth boyunca hiperintens IVD-nin hipointensivliyini göstərir. Bunun bir izahı fibromedullar displazi, lifli zolaq, externa medullaris və ya Sicard sinusu ola bilər. Yırtıq disk yırtığı sayılır və boyun ağrısının əsas səbəbi hesab olunur.

Xəstəliyin təzahürləri ən çox lumbosakral onurğada müxtəlif şiddət dərəcələrində müxtəlif diffuz dəyişikliklərdir. Əzələlərdə və ya osteoxondrozda distrofik dəyişikliklərlə birlikdə fəqərəarası oynaqlarda və faset oynaqlarında vertebro-artrogen dəyişikliklərin birləşmiş formaları daha çox yayılmışdır. Yırtıq intervertebral oynaqların görünüşü onları əhatə edən yumşaq toxumalarda reaktiv iltihab və kiçik hematomların meydana gəlməsi ilə özünü göstərir.

Yalnız əzələ fəaliyyətini artıran qəfil hərəkət nəticəsində yaranan əl terapiyası sinir köklərinin sıxılmasına, zəif dövriyyəyə və ya onurğa beyninin sıxılmasına səbəb ola bilər. Yəni, spastik-kəskin ağrı sindromu cərrahi müalicənin patogenetik mexanizmlərinin ayrılmaz təzahürüdür, neyrocərrahın aləti tərəfindən qoyulmuş yalan diaqnozun rədd edilməsinin nəticəsi deyil.

Ulnar refleks: funksiyaları, quruluşu və sinir sistemindəki rolu

Karpoulnar, kubital və ya kubitopronator refleksi olaraq da bilinən ulnar refleks sinir sistemimizdə meydana gələn çoxsaylı reflekslərdən biridir. Bu refleks dirsək sümüyü (ulna) ilə əlaqələndirilir və əlimizdə hərəkət və hissiyyatla bağlı mühüm funksiyaları yerinə yetirir.

Ulnar refleksinin quruluşu dirsək sümüyü və müvafiq sinirlər arasındakı anatomik əlaqəyə əsaslanır. Bu refleksdə əsas rolu ön kolun iki sümüyündən biri olan dirsək sümüyü oynayır. Dirsək sümüyü karpal sümüklərə bağlanır və bilək və barmaqların hərəkəti üçün əsas yaradır. Ulnar sinir kimi tanınan dirsək sinirinin yanında yerləşən beyin və əl arasında siqnalların ötürülməsindən məsuldur.

Ulnar refleksinin funksiyalarına əlindəki hərəkətlərin qorunması və koordinasiyası daxildir. Dirsək sümüyü yüngül zərbə və ya zəif bilək mövqeyi kimi xarici qüvvəyə məruz qaldıqda, sümükləri və birləşdirici toxumaları qorumaq üçün dirsək sümüyünün refleksi aktivləşir. Bu refleks xüsusilə kiçik və dəqiq əməliyyatlar zamanı barmaqların və biləklərin hərəkətlərinin koordinasiyasında da mühüm rol oynayır.

Ulnar refleks testini aparmaq üçün həkim və ya digər tibb işçisi dirsək nahiyəsində dirsək refleksinə yüngül təzyiq tətbiq edir. Reaksiya əl və ya barmaqların əzələlərinin büzülməsi şəklində özünü göstərə bilər ki, bu da refleksin normal fəaliyyətini göstərir. Gözlənilən cavabdan sapmalar sinir sistemi ilə bağlı mümkün problemləri və ya ulnar sinirin zədələnməsini göstərə bilər.

Ulnar refleksinin vacib funksiyaları yerinə yetirməsinə baxmayaraq, onun pozulması bəzi şərtlərdə baş verə bilər. Travma, karpal tunel sindromu və ya sinir zədələnməsi kimi müəyyən pozğunluqlar dirsək sümüyü refleksinin funksiyasına təsir göstərə bilər. Bu, hissiyat itkisinə, koordinasiyanın azalmasına və ya qolda zəifliyə səbəb ola bilər.

Nəticə olaraq, ulnar refleks əllərdə hərəkət və hissiyyatla əlaqəli sinir sistemimizin mühüm elementidir. Bu, dirsək və dirsək sinirləri arasındakı qarşılıqlı əlaqəyə əsaslanır və onun funksiyalarına əlindəki hərəkətlərin qorunması və koordinasiyası daxildir. Bu refleksi və onun mümkün pozulmalarını başa düşmək dirsək sümüyü refleksi ilə əlaqəli sinir xəstəliklərinin diaqnostikasında və müalicəsində faydalı ola bilər. Əlinizdə hərəkət və ya hissiyyatla bağlı hər hansı probleminiz varsa, müvafiq müayinə və diaqnoz üçün həkimə müraciət etməyiniz tövsiyə olunur.

Qeyd etmək lazımdır ki, bu məqalə ulnar refleks haqqında ümumi məlumat verir və tibbi məsləhəti əvəz etmir. Səhhətinizlə bağlı konkret sualınız və ya narahatlığınız varsa, zəhmət olmasa