País de origen: Argentina
Grupo farmacéutico: Agentes antidiabéticos - biguanidas
Fabricantes: Kimika Montpellier, Empresa Grupo Bago (Argentina)
Nombre internacional: Metformina
Sinónimos: Vero-Metformina, Gliminfor, Gliformina, Glucophage, Glucophage, Dianormet, Diformin retard, Metfogamma 500, Metfogamma 850, Metformin, Metformin-BMS, Siofor 500, Siofor 850, Formin Pliva
Formas de dosificación: comprimidos recubiertos con película 500 mg, comprimidos recubiertos con película de liberación prolongada 850 mg
Composición: Sustancia activa: clorhidrato de metformina.
Indicaciones de uso: Diabetes mellitus tipo 2 con corrección ineficaz de la hiperglucemia mediante dietoterapia, incl. en combinación con sulfonilureas; diabetes mellitus tipo 1 como complemento de la terapia con insulina.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, enfermedad renal o insuficiencia renal, trastornos hepáticos graves, insuficiencia cardíaca y respiratoria, fase aguda de infarto de miocardio, enfermedades infecciosas, cirugía mayor y traumatismos, alcoholismo crónico, acidosis metabólica aguda o crónica, incluida la cetoacidosis diabética con o sin coma. realización de investigaciones utilizando isótopos radiactivos de yodo, embarazo, lactancia. Restricciones de uso: Niños y personas mayores (mayores de 65 años).
Efectos secundarios: Al comienzo del tratamiento: anorexia, diarrea, náuseas, vómitos, flatulencia, dolor abdominal (que disminuye cuando se toma con las comidas); sabor metálico; anemia megaloblástica; acidosis láctica (alteraciones respiratorias, debilidad, somnolencia, hipotensión, bradiarritmia refleja, dolor abdominal, mialgia, hipotermia), hipoglucemia; erupciones y dermatitis.
Interacción: Las fenotiazinas, corticosteroides, hormonas tiroideas, estrógenos, anticonceptivos orales, fenitoína, ácido nicotínico, simpaticomiméticos, antagonistas del calcio, isoniazida, tiazidas y otros diuréticos debilitan el efecto. La insulina, los derivados de sulfonilurea, la acarbosa, los AINE, los inhibidores de la MAO, la oxitetraciclina, los inhibidores de la ECA, los derivados de clofibrato, la ciclofosfamida y los betabloqueantes potencian el efecto. La furosemida aumenta la concentración máxima. La nifedipina aumenta la absorción, la concentración máxima y prolonga la eliminación. Amilorida, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, triamtereno y vancomicina durante el tratamiento a largo plazo pueden aumentar la concentración máxima en un 60%. Incompatible con el alcohol.
Sobredosis: Síntomas: acidosis láctica. Tratamiento: hemodiálisis, terapia sintomática.
Instrucciones especiales: Es necesario controlar constantemente la función renal, la filtración glomerular y los niveles de glucosa en sangre. Los niveles de vitamina B12 deben determinarse una vez al año. Cuando se transfiere a un paciente a metformina, se prescribe inmediatamente después de suspender el medicamento anterior, con excepción del reemplazo por clorpropamida. No debe utilizarse antes de operaciones quirúrgicas ni dentro de los 2 días posteriores a ellas, así como dentro de los 2 días anteriores y posteriores a los estudios de diagnóstico. No debe prescribirse a personas que realicen trabajos físicos pesados.
Literatura: Enciclopedia de Medicamentos 2006.