Aneurysma rajoitettu
Rajoitettu aneurysma (a. circumscriptum)
- aneurysma, joka on lokalisoitu verisuonikerroksen toiseen puolikkaaseen eikä leviä toiseen puoliskoon.
Aneurysmat ovat rajallisia. Verisuonten toisessa puolikkaassa sijaitsevia aneurysmoja kutsutaan rajoitetuiksi. Ne ovat pieniä aneurysmoja, jotka peittävät yhden tai kaksi kolmasosaa verisuonen seinämästä ja sijaitsevat yleensä missä tahansa elimessä tai verisuonijärjestelmän segmentissä.
Rajoitettu aneurysma (rajoitettu aneurysma) on suonen sisävuorauksen synnynnäinen vika, joka tuottaa soikeita tai pyöristettyjä paikallisia ohenemisalueita. Potilailla, joilla on rajoitettu aneurysma, pulssiaaltojen heikko täyttyminen havaitaan, kun tutkitaan reisiluun tai muihin sisäelinten valtimoihin. Aneurysmaalisten alueiden ja ympäröivän normaalikudoksen välissä säilyy elastinen materiaali.
Suljetuille aneurysmoille on ominaista alhainen verenvirtaus, kun on merkkejä valtimon seinämän vauriosta (atheromatoosi). Rajoitetun aneurysman muodostuminen tapahtuu raskauden aikana: sikiölle kehittyy useita elastisen kudoksen vikoja vatsa-aortan viskeraalikerroksen lihaskerroksessa, ja siksi verenkierto sen läpi heikkenee. Tämä johtaa valtimotiehyen laajentumiseen ja kehittyy aneurysma. Useimmiten näiden vikojen kehittyminen tapahtuu sikiön kohdunsisäisen kehityksen toisen puoliskon alussa.
Kliiniset ilmenemismuodot voivat olla erilaisia, yleensä havaittu: Verenpainetauti voi ilmetä astman pahenemisena, migreeninä, päänsärkynä, sydämentykytysnä, kovakalvon kalpeutumisena, yleisen heikkouden, kuumeen, elämän ja kuoleman ahdistuksena. Hypotensio kehittyy verenpaineen laskun myötä: huimausta, tummuutta silmissä, heikkoutta ja huonovointisuutta. Joskus verisuonijärjestelmän muutoksista puuttuu fyysisiä merkkejä - subjektiivisia valituksia. Tässä tapauksessa aneuryma diagnosoidaan sattumalta, ja se havaitaan ultraäänitutkimuksen aikana. Tässä tapauksessa verenvirtauksen rajoittumista havaitaan yhdessä tai kahdessa päätevaltimossa (useimmiten kaulavaltimon ja reisiluun), mutta kliinisiä oireita ei harvoissa tapauksissa havaita. Oireinen aneurymas on taudin vastustuskykyinen muoto, koska tällaiset potilaat hakeutuvat usein lääkärin hoitoon vasta kriittisen tilanteen toistumisen jälkeen.