Temporomandibulaarinen niveltulehdus

Temporomandibulaarisen nivelen niveltulehdus: Etiologia, oireet, hoito ja ehkäisy

Temporomandibulaarisen nivelen niveltulehdus (TMJ) on tulehduksellinen tai tulehdus-dystrofinen sairaus, joka vaikuttaa ohimoluun ja alaleuan väliseen niveleen. Tämä tila voi johtua useista syistä, mukaan lukien vammat, infektiot ja muut tekijät. Tässä artikkelissa tarkastellaan ANS-niveltulehduksen syitä, oireita, hoitoa ja ehkäisyä.

Etiologia

ANS-niveltulehdus voi johtua traumasta, mukaan lukien okkluusiovaurio, sekä infektiosta, sekä yleisestä (tipuri, tulirokko, tuhkarokko) että paikallisesta (leuan osteomyeliitti, sikotauti, välikorvatulehdus, mastoidiitti jne.). Sairauden patogeneesi liittyy infektioon hematogeenisten-metastaattisten tai kosketusreittien kautta. Nivelkapselin tulehdus johtaa ruston ja meniskin tuhoutumiseen.

Oireet ja kulku

ANS-niveltulehduksen oireet voivat vaihdella vaurion laajuuden ja taudin muodon mukaan. Lievissä tapauksissa potilaat voivat kokea kipua, joka voimistuu leuan liikkeiden myötä, sekä lievää turvotusta korvaluun tragusissa, joka on tuskallista tunnustettaessa. Märkivän tulehduksen yhteydessä kipu muuttuu teräväksi, säteileväksi korvaan ja ovelaan, ja suun avaaminen on mahdotonta. Kohonnutta ruumiinlämpöä, vilunväristyksiä ja myrkytystä voidaan havaita myös märkivän tulehduksen yhteydessä. Taudin kroonisessa kulussa havaitaan jäykkyyttä, napsautusta nivelessä leuan liikuttelussa, epämukavuutta ja säännöllisiä pahenemisvaiheita.

Hoito

ANS-niveltulehduksen hoito riippuu vaurion laajuudesta ja taudin muodosta. Lievissä tapauksissa lepo, lämpö ja salisylaatit voivat riittää. Vakavammissa tapauksissa voidaan tarvita antibiootteja ja kortikosteroideja sekä lääkkeiden intra- ja periartikulaarista antoa. Krooniseen niveltulehdukseen voidaan määrätä fysioterapiaa (elektroforeesi, induktotermia, terapeuttinen muta), salisylaatteja ja ortopedista hoitoa.

Ankyloosin ja kontraktuurin monimutkaisissa tapauksissa kirurginen hoito saattaa olla tarpeen. Tietylle niveltulehdukselle määrätään asianmukainen hoito. Tärkeä osa hoitoa on nivelvamman varhainen eliminointi, mikä voi aiheuttaa ANS-niveltulehduksen kehittymistä.

Ennuste

ANS-niveltulehduksen lievät akuutit muodot häviävät yleensä jälkiä jättämättä, mutta vaikeat muodot voivat aiheuttaa deformoivaa niveltulehdusta ja ankyloosia. Jos nivelen luupinnat paljastuvat, ankyloosi on mahdollista. Taudin ennuste riippuu vaurion asteesta ja sairauden muodosta sekä hoidon oikea-aikaisuudesta ja tehokkuudesta.

Ennaltaehkäisy

ANS-niveltulehduksen ehkäisy perustuu nivelvaurioiden varhaiseen eliminointiin; on myös tärkeää välttää infektioita, jotka voivat aiheuttaa taudin. Kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat, sinun on otettava yhteys lääkäriin diagnoosin ja tehokkaan hoidon saamiseksi.

Yhteenvetona voidaan todeta, että temporomandibulaarinen niveltulehdus on vakava tila, joka voi aiheuttaa merkittävää epämukavuutta ja rajoituksia jokapäiväisessä elämässä. Varhainen lääkärin käynti, oikea-aikainen diagnoosi ja tehokas hoito voivat auttaa estämään komplikaatioiden kehittymistä ja parantamaan sairauden ennustetta. On myös tärkeää muistaa ehkäisy ja välttää riskitekijöitä, jotka voivat johtaa ANS-niveltulehduksen kehittymiseen.