Superior Hemorrhoidal Plexus: perusteet, toiminnot ja hoito
Hemorroidal plexus (ylempi hemorrhoidalis plexus), joka tunnetaan myös nimellä superior hemorrhoidal plexus, on tärkeä osa peräsuolen ja anorektaalisen alueen anatomiaa. Sillä on tärkeä rooli peräsuolen terveyden ylläpitämisessä ja se voi olla peräpukamien patologiaan liittyvien ongelmien lähde.
Ylin hemorrhoidal plexus on verisuonten ja hermopäätteiden verkosto, joka sijaitsee peräaukon ja peräsuolen yläosassa. Se muodostuu laskimo- ja valtimosuonien sekä hermosäikeiden yhdistelmästä. Peräpukamia, jotka yleensä liittyvät peräpukamien patologiaan, löytyy tästä plexuksesta.
Ylemmän hemorrhoidal plexuksen toiminnot liittyvät verenvirtauksen säätelyyn ja peräsuolen sulkijalihaksen toiminnan säätelyyn. Punoksen verisuonet ovat vastuussa normaalin verenkierron ylläpitämisestä anorektaalisella alueella. Ne tarjoavat riittävän verenkierron terveille kudoksille ja osallistuvat lämmönsäätelyyn.
Ylimmässä hemorrhoidal plexuksessa on myös hermopäätteitä, joilla on tärkeä rooli kudosten tilasta kertovien signaalien välittämisessä ja lihasjänteen säätelyssä anorektaalisessa kanavassa. Ne auttavat ylläpitämään normaaleja sulkijalihaksen toimintoja ja osallistuvat suolen liikkeiden säätelyyn.
Kun peräpukaman yläpuolinen plexus altistuu erilaisille riskitekijöille, kuten pitkittyneelle rasitukselle suolen liikkeiden aikana, istumattomalle elämäntavalle, huonolle ruokavaliolle tai raskaudelle, se voi tulehtua tai laajentua. Tämä voi johtaa peräpukamien kehittymiseen, sairauteen, jolle on tunnusomaista solmujen tai tulehtuneiden verisuonten muodostuminen anorektaalisessa kanavassa.
Ylemmän hemorrhoidal plexuksen hoito riippuu hemorrhoidal patologian asteesta ja vakavuudesta. Joissakin tapauksissa konservatiiviset menetelmät, kuten elämäntapamuutokset, ruokavalio ja peräpukamien vastaisten voiteiden ja lääkkeiden käyttö, voivat helpottaa oireita ja parantaa tilaa. Vakavammat tapaukset voivat kuitenkin vaatia leikkausta.
Kirurgisia toimenpiteitä paremman peräpukaman plexuksen hoitamiseksi ovat peräpukamien tai niiden skleroosin poistaminen (skleroterapia), jossa annetaan erityisiä lääkkeitä laajentuneiden verisuonten sulkemiseksi ja kutistamiseksi. Käytetään myös sidontatekniikoita, joissa peräpukamiin asetetaan kuminauhat, jotta ne putoavat, tai hemorrhoidektomiaa, johon kuuluu peräpukamien kirurginen poistaminen.
On tärkeää huomata, että kaikki paremman hemorrhoidal plexuksen hoito tulee suorittaa pätevän lääketieteen ammattilaisen valvonnassa. Itsehoito tai oireiden huomiotta jättäminen voi johtaa tilan pahenemiseen ja komplikaatioiden kehittymiseen.
Yhteenvetona voidaan todeta, että ylimmällä hemorrhoidal plexuksella on tärkeä rooli peräsuolen ja anorektaalisen alueen terveyden ylläpitämisessä. Se on vastuussa verenkierron säätelystä ja sulkijalihaksen toiminnan säätelystä. Hemorrhoidaalisia ongelmia voi ilmetä, kun plexus altistuu haitallisille tekijöille. Ylivoimaisen hemorrhoidal plexuksen hoitoon voi kuulua konservatiivisia menetelmiä ja kirurgisia toimenpiteitä, ja tietyn lähestymistavan valinta riippuu patologian laajuudesta ja vakavuudesta. On tärkeää nähdä lääkärisi saadaksesi ammatillisia neuvoja ja hoitosuosituksia tähän sairauteen.
Hemorrhoidal Plexus superior - yhdistää sakraalisten hermojen supermediaaliset osat ja verisuonet, jotka sijaitsevat peräsuolen tupen alla, sekä ylemmän suoralihaksen. Perineuriumin peitossa. Tämä parillinen muodostus rajaa sisäisen suolilaskimon posterolateraalista pintaa ja päättyy obturaattorikalvon takareunan tasolle. Se on jatkoa hypogastrisen plexuksen pääteosalle sen siirtyessä vatsan etu-asennosta taka-asentoon. Peräpukamapunokset ovat peräisin selän etusuolesta. Ne kehittyvät sympaattisesta (hermo-) pikariprosessista: ne syntyvät yhdessä virtsarakon takaseinän alueelle, kulkevat sitten koko peräsuolen submukosaalisen kanavan läpi ja sijaitsevat sigmoidikoolonin sivuseinällä hammasviivan yläpuolella, jakaen vatsakalvon etuosan kahteen haaraan. Mukana verisuonia, kudottu, mutta erikseen kiinnitettynä suolen limakalvoon siirtyvän taitteen yläpuolelle, tunkeutuen sitten suolen seinämään sen alemman (mediaalisen) niemekkeen pohjan tasolle. Perineumin pinnallinen laskimoplexus poikki ylöspäin, nousee pitkin reisien ihonalaista kudosta ja peittää