D-hepatiitti: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
D-hepatiitti, joka tunnetaan myös nimellä delta-hepatiitti, on vakava deltaviruksen aiheuttama maksatulehdus. Deltavirus on viallinen eikä voi lisääntyä itsenäisesti ihmiskehossa, se vaatii hepatiitti B -viruksen osallistumista. Siksi hepatiitti D -tartunta esiintyy vain ihmisillä, joilla on jo hepatiitti B. Hepatiitti B:n ja D:n yhdistelmä aiheuttaa niin sanottu superinfektio, joka voi johtaa vakaviin ja jopa kuolemaan johtaviin seurauksiin.
Hepatiitti D -infektion syyt
Hepatiitti D:n pääasiallinen tartuntatapa on kosketus veren tai muiden virusta sisältävien nesteiden kanssa. Yleisimmät lähetystavat ovat:
- Luovuttajan verensiirto. Tältä osin luovuttajan veri on tarkistettava ennen jokaista verensiirtoa vastaanottajalle hepatiitti B- ja D-virusten esiintymisen varalta.
- Saman neulan käyttäminen eri ihmisten toimesta.
- Seksuaalinen kontakti tartunnan saaneen kumppanin kanssa. Vaikka hepatiitti D tarttuu harvemmin kuin hepatiitti B ja C.
- Äidiltä lapselle raskauden ja synnytyksen aikana.
- Ei-steriilien välineiden käyttö tatuointiin, korvan lävistykseen tai akupunktioon.
D-hepatiitti oireet
Hepatiitti D:n oireet voivat olla lyhytaikaisia ja lieviä tai vakavia ja pitkäaikaisia. Näitä voivat olla:
- väsymys;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- ruokahalun menetys;
- keltaisuus (ihon ja silmien keltaisuus);
- kipu vatsan oikeassa yläkvadrantissa;
- tumma virtsa;
- kevyt kal.
Joillekin ihmisille hepatiitti D ei välttämättä aiheuta oireita ollenkaan. Joillekin ihmisille voi kuitenkin kehittyä krooninen hepatiitti D, joka voi johtaa kirroosiin ja maksasyöpään.
Hepatiitti D:n diagnoosi
Hepatiitti D:n diagnosoimiseksi sinun on otettava verikokeita D-hepatiittiviruksen vasta-aineiden ja hepatiitti D -viruksen antigeenin varalta. Lisäksi tehdään biokemiallisia verikokeita maksaentsyymien, kuten alaniiniaminotransferaasin (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasi (AST).
D-hepatiitti hoito
Hepatiitti D:n hoito tulee suorittaa sairaalassa ja vaatii kokonaisvaltaista lähestymistapaa. Päälääke hepatiitti D:n hoidossa on immuunilääke Interferoni ja sen analogit, kuten peginterferoni. Nämä lääkkeet auttavat kehoa torjumaan virusta ja estämään sen lisääntymistä. Hepatiitti D:n hoito voi kuitenkin olla monimutkaista ja pitkäkestoista, eikä se aina tuota myönteisiä tuloksia.
Lisäksi on tärkeää hoitaa kaikkia siihen liittyviä maksasairauksia, kuten kirroosia ja maksasyöpää. Hoito voi sisältää lääkkeitä, jotka vähentävät porttilaskimon painetta, maksansiirtoa ja muita menetelmiä.
Hepatiitti D:n ehkäisy
Hepatiitti D:n ehkäisy sisältää seuraavat toimenpiteet:
- Hepatiitti B -rokote: Koska hepatiitti D tarttuu vain ihmisiin, jotka ovat jo saaneet B-hepatiittitartunnan, hepatiitti B -rokote voi suojata molempien virusten tartunnalta.
- Steriilien instrumenttien käyttö. Vain steriilejä instrumentteja tulee käyttää suoritettaessa lääketieteellisiä toimenpiteitä, kuten injektiota, korvalävistystä ja tatuointeja.
- Vältä kosketusta muiden ihmisten vereen. On välttämätöntä välttää saman neulan jakamista eri ihmisten kanssa ja välttää myös kosketusta veren tai muiden virusta sisältävien nesteiden kanssa.
- Vältä riskialttiita seksuaalisia kontakteja. Vältä riskialtista seksiä tai käytä kondomia suojautuaksesi hepatiitti D -tartunnalta.