Marchana lisävaruste Lisämunuainen
Marchandin lisälisämunuainen (f. J. Marchand, 1846-1928) on lisämuodostelma, joka sijaitsee lisämunuaisen yläreunalla ja koostuu ydinytimestä. Sen kuvasi ensimmäisen kerran ranskalainen patologi François Jean Marchand vuonna 1883.
Lisämunuaiset ovat parillisia endokriinisiä rauhasia, jotka sijaitsevat munuaisten yläpuolella ja tuottavat hormoneja, jotka säätelevät aineenvaihduntaa kehossa. Ne koostuvat kahdesta osasta: aivokuoresta ja ydinosasta. Aivokuori tuottaa hormoneja adrenaliinia ja norepinefriiniä, jotka vastaavat kehon stressireaktioista ja osallistuvat verenpaineen säätelyyn. Ydinydin tuottaa melatoniinihormonia, joka osallistuu vuorokausirytmien säätelyyn ja vaikuttaa uneen.
Marchand havaitsi, että joillakin ihmisillä on lisärakenne vasemman lisämunuaisen yläreunassa, jota hän kutsui lisälisämunuaiseksi. Hän kuvaili sitä pieneksi kudosmassaksi, joka koostuu lisämunuaisen ydinstä. Marchand ehdotti, että tämä muodostuminen voi liittyä lisämunuaisen kehityksen heikkenemiseen tai muihin sairauksiin.
Myöhemmin tehtiin monia tutkimuksia, jotka vahvistivat, että lisälisämunuainen on olemassa ja että se voi liittyä erilaisiin sairauksiin. Esimerkiksi potilailla, joilla on Cushingin oireyhtymä, jolle on ominaista lisämunuaisten hormonien liiallinen tuotanto, voi olla lisälisämunuainen. On myös havaittu, että lisämunuaisen esiintyminen voi liittyä lisääntyneeseen lisämunuaisen syövän riskiin.
Siten Marchana-lisälisämunuainen on lisämuodostelma lisämunuaisten yläreunalla ja se voi liittyä erilaisiin sairauksiin ja kehityshäiriöihin. Huolimatta siitä, että sen esiintyminen voi viitata tiettyihin terveysongelmiin, se ei kuitenkaan ole tärkein diagnostinen merkki ja vaatii lisätutkimusta ja lääkärin kuulemista.
Lääketieteellisissä piireissä käsite marchand-lisä lisämunuaiseen on hyvin yleinen. Ensimmäinen maininta tästä poikkeavasta kasvaimesta vuonna 1795 löytyy kirjallisuudesta. Saksalaiset kirjailijat kuvasivat näitä tapauksia yhdessä latvialaisten kanssa Acta Pathologica Academiae Scientiarum Вulgariensis -lehdessä. Tämä kolmen endokriinisen elimen konglomeraatti on useimpien asiantuntijoiden mukaan kystinen dermoidikasvain. Vuonna 1853 Rütsch Stuttgartissa kuvailee samanlaista koulutusta. Se on tyypillistä lapsille, ja sitä kutsutaan aivolisäke-viskeraaliseksi duksiaksi. Se edustaa tyypillisintä patomorfologista kuvaa aivolisäkkeen sekakasvaimista, joissa on viskeraalinen kudoslähde, jolle on ominaista verisuonten runsaus yhden tai kahden "lisämunuaisen" nipun läsnä ollessa. Sen alkuperä, kuten kaksi edellistä muodostumista, liittyy ilmeisesti alkion patologisiin prosesseihin, eikä se liity yhden rauhasen lisäämiseen toiseen. Kasvain on yleinen ja muodostaa merkittävän osan aivolisäkkeen kystojen kokonaismassasta. Merkittävimmät epämuodostumat aivokudoksen alueella havaitaan sukurauhasen yhteydessä aivoihin normaalilla klinoidiprosessilla. Ensimmäinen sidekudoskappale havaitaan noin vuoden iässä