Kiniini: vaarallinen myrkky, jolla on lääkinnällisiä ominaisuuksia
Kiniini on alkaloidi, joka saadaan cinchonapuun kuoresta. Sitä käytetään laajalti lääkkeinä malarian ja muiden sairauksien hoitoon. Suurina annoksina kiniini voi kuitenkin aiheuttaa vakavan myrkytyksen, joka voi johtaa kuolemaan.
Kiniinillä on selektiivinen psykotrooppinen ja stimuloiva vaikutus hermostoon. Se on myös kardiotoksinen, mikä tarkoittaa, että se voi vahingoittaa sydäntä ja verisuonia.
Lievää kiniinimyrkytystä voivat olla päänsärky, huimaus, tinnitus, näön hämärtyminen, dyspepsia, oksentelu, löysät ulosteet ja vatsakipu. Vakavassa myrkytyksessä vallitsevat kuitenkin sydän- ja verisuonitautien, sydämen sykkeen nousun ja verenpaineen laskun sekä sydänlihaksen johtumishäiriön ilmiöt.
Joissakin tapauksissa voi kehittyä syvä kooma, johon liittyy pupillien laajentuminen, valoreaktion puute ja hengitysvaikeuksia. Maksatoksisuutta ja näköhermon surkastumista voidaan myös havaita.
Tappava annos kiniiniä on noin 10 grammaa. Kiniinimyrkytyksen sattuessa hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Hoitoon voi kuulua aktiivihiilen oraalinen anto, mahahuuhtelu, suolaliuosta laksatiivinen lääke, pakkodiureesi veren alkalisaatiolla, varhainen hemodialyysi ja hemosorptio.
Kiniinimyrkytyksen hoitoon voi olla tarpeen antaa 400 ml 40 % glukoosiliuosta suonensisäisesti, 10 yksikköä insuliinia, 10 ml 5 % askorbiinihappoliuosta lihakseen ja enintään 300 mg hydrokortisonia päivässä.
Sydän- ja verisuonilääkkeitä voidaan käyttää vakauttamaan sykettä ja verenpainetta. Amblyopian estämiseksi voidaan tehdä selkäydinpunktio, ja nikotiinihappoa 10 ml:n annoksena 1-prosenttista liuosta voidaan antaa hitaasti suonensisäisesti, retinolia ja tiamiinia. Toksisen maksan dystrofian tapauksessa hoito saattaa olla tarpeen.
Kiniini on voimakas myrkky, jota voidaan käyttää lääketieteellisesti eri sairauksien hoitoon. Se voi kuitenkin myös aiheuttaa vakavan myrkytyksen, joka voi johtaa kuolemaan. Kiniinimyrkytyksen merkkejä voivat olla päänsärky, huimaus, tinnitus, näön hämärtyminen, dyspepsia, oksentelu, löysät ulosteet ja vatsakipu. Jos epäilet kiniinimyrkytystä, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon vakavien seurausten estämiseksi.