Réaction post-transfusionnelle

Réaction post-transfusionnelle : compréhension et précautions

Une réaction post-transfusionnelle, également appelée réaction transfusionnelle, est une complication qui peut survenir après une transfusion sanguine. Cette condition résulte de l'interaction des composants du sang transfusé avec le système immunitaire du receveur. Dans de rares cas, une réaction post-transfusionnelle peut entraîner de graves complications et menacer la vie du patient. Il est donc important de comprendre cette réaction, ses symptômes et ses précautions.

Les causes des réactions post-transfusionnelles peuvent être variées. L’une des raisons les plus courantes est une inadéquation du groupe sanguin entre le donneur et le receveur. Par exemple, lors d'une transfusion de sang avec le mauvais groupe (mauvais Ab et/ou Rh), le système immunitaire du receveur peut réagir à des antigènes étrangers, ce qui conduit à l'activation des composants immunitaires et au développement d'une réaction.

Les symptômes d'une réaction post-transfusionnelle peuvent varier en fonction du type et de la gravité de la réaction. Les réactions légères peuvent inclure de la fièvre, des frissons, de l'arthralgie (douleurs articulaires) et une gêne thoracique. Les cas plus graves peuvent inclure une éruption cutanée, de l'urticaire, des difficultés respiratoires, un œdème de Quincke ou même un choc anaphylactique.

Si une réaction post-transfusionnelle est suspectée, les symptômes doivent être signalés immédiatement au personnel médical. Les médecins et infirmières qui pratiquent des transfusions sanguines sont formés pour reconnaître et gérer ces réactions. Ils utiliseront les mesures appropriées pour assurer la sécurité du patient, notamment l'arrêt de la transfusion, l'initiation du traitement des symptômes et le maintien des signes vitaux.

La prévention des réactions post-transfusionnelles est un objectif important. Les médecins et le personnel médical doivent soigneusement analyser le sang du donneur et du receveur afin de minimiser le risque d'inadéquation des groupes sanguins. Pour cela, diverses méthodes et tests sont utilisés, notamment la détermination des groupes sanguins et de la compatibilité Rh. De plus, le personnel médical doit surveiller étroitement le patient pendant et après la transfusion afin de reconnaître et de traiter rapidement une réaction si elle se produit.

En conclusion, la réaction post-transfusionnelle est une complication grave pouvant survenir après une transfusion sanguine. L’inadéquation des groupes sanguins entre le donneur et le receveur est l’une des causes les plus courantes de cette réaction. Il est important de connaître les symptômes et de prendre des précautions pour prévenir et gérer les réactions post-transfusionnelles. Le personnel de santé joue un rôle important dans la sécurité des patients et doit être formé pour reconnaître et gérer de telles réactions. Les efforts de collaboration des médecins, infirmières et autres prestataires de soins de santé contribueront à réduire les risques et à garantir le succès des transfusions sanguines.

En médecine, une réaction post-transfusionnelle est la survenue chez un receveur (une personne à qui du sang ou ses composants sont transfusés ; en l'occurrence un donneur de sang) d'une réaction allergique ou autre réaction indésirable après une transfusion de sang ou de ses composants : complications survenant au site d'administration de médicaments à base de protéines étrangères ; réaction hémolytique lors de la perfusion de sang incompatible. Le plus souvent, les réactions post-transfusionnelles surviennent dans les cinq jours suivant la transplantation. La survenue de complications dépend de nombreuses raisons, mais les plus importantes sont : les erreurs de dosage lors de l'intervention ; correspondance incomplète entre le groupe sanguin du donneur et la chaîne réciproque

Les réactions post-transfusionnelles (réactions SPT) sont les réactions de l’organisme à une transfusion sanguine, se manifestant par divers symptômes et complications de nature différente. Les transfusions sanguines ne se produisent pas toujours sans complications : environ un patient sur deux présente divers symptômes après une transfusion sanguine. Essentiellement, la réaction PTS est la même transplantation sanguine, mais ses résultats se manifestent par diverses réactions chez le receveur. Les facteurs transférés par le sang peuvent provoquer un choc anaphylactique ou une thrombose compliquée d'une endovasculite. En outre, il existe un certain nombre d'autres réactions possibles qui entraînent de graves conséquences pour

**Réactions post-transfusionnelles après une transfusion sanguine :** Pour une transfusion, il n'y a pas que du sang qui est nécessaire. Il est très difficile de prédire les complications lors d’une transfusion. Tout est ici important : de la qualité du sang aux qualifications de la personne à qui il est transfusé. Mais il arrive que le succès d’une transfusion soit influencé par des facteurs qui ne pourraient pas être influencés. Ensuite, ils parlent de **réactions post-transfusionnelles**. Normalement, le sang est contenu dans la circulation sanguine, c'est-à-dire les vaisseaux sanguins y maintiennent une certaine pression. Si le sang semble retourner dans les poumons (on parle d’hypoxie circulatoire pulmonaire), cela peut alors conduire au syndrome du « **syndrome du crash** ». On pense que les causes de ce syndrome sont l'exsudation de sang dans les alvéoles des poumons et un pH relativement bas dans l'air inspiré et le sang artériel, une augmentation de la PIC en raison d'un écoulement altéré du liquide céphalo-rachidien du cerveau, une constriction du voies respiratoires par spasme vasculaire, vasospasme des vaisseaux cérébraux, lésions cardiaques et réduction du volume sanguin chez le receveur, contribuant à la détérioration de l'apport sanguin aux organes internes. Dans ce contexte, la pression artérielle peut diminuer, la fréquence cardiaque peut augmenter et des signes d'embolie pulmonaire peuvent apparaître.

Si nous parlons de plaquettes, alors après leur transfusion, un **syndrome hémorragique thrombocytopénique** ou une maladie potentiellement mortelle « **thrombocytopénie immunitaire** » peut survenir. Le mécanisme de son développement est la formation de monoclones d'anticorps antilymphocytaires, qui contribuent au lessivage des cellules lymphoïdes vivantes, normales et à part entière des tissus hématopoïétiques. Une telle inversion du système immunitaire peut être généralisée et généralisée en intensité hypoimmune.

Une autre raison courante du développement de réactions post-transfusionnelles est la transfusion transfusionnelle dite faussement positive, qui ne se produit que dans certains cas lors d'une transfusion sanguine massive. Le patient développe **symptômes