Посттрансфузионная Реакция

Посттрансфузионна реакция: разбиране и предпазни мерки

Реакцията след кръвопреливане, известна още като реакция на кръвопреливане, е усложнение, което може да възникне след кръвопреливане. Това състояние възниква в резултат на взаимодействието на компонентите на прелятата кръв с имунната система на реципиента. В редки случаи реакцията след трансфузия може да доведе до сериозни усложнения и да застраши живота на пациента. Ето защо е важно да разберете тази реакция, нейните симптоми и предпазни мерки.

Причините за посттрансфузионни реакции могат да бъдат различни. Една от най-честите причини е несъответствието на кръвната група на донора и реципиента. Например, при преливане на кръв с грешна група (грешен Ab и/или Rh) имунната система на реципиента може да реагира на чужди антигени, което води до активиране на имунните компоненти и развитие на реакция.

Симптомите на реакция след трансфузия може да варират в зависимост от вида и тежестта на реакцията. Леките реакции могат да включват висока температура, втрисане, артралгия (болка в ставите) и дискомфорт в гърдите. По-сериозните случаи могат да включват кожен обрив, копривна треска, затруднено дишане, ангиоедем или дори анафилактичен шок.

Ако се подозира реакция след трансфузия, симптомите трябва незабавно да се докладват на медицинския персонал. Лекарите и медицинските сестри, които извършват кръвопреливания, са обучени да разпознават и управляват тези реакции. Те ще използват подходящи мерки, за да гарантират безопасността на пациента, включително спиране на трансфузията, започване на лечение на симптомите и поддържане на жизнените показатели.

Предотвратяването на посттрансфузионни реакции е важна цел. Лекарите и медицинският персонал трябва внимателно да изследват кръвта на донора и реципиента, за да сведат до минимум риска от несъответствие на кръвната група. За това се използват различни методи и тестове, включително определяне на кръвни групи и Rh съвместимост. Освен това медицинският персонал трябва да наблюдава внимателно пациента по време и след кръвопреливането, за да разпознае и лекува реакцията, ако се появи.

В заключение, посттрансфузионната реакция е сериозно усложнение, което може да възникне след кръвопреливане. Несъответствието на кръвната група между донора и реципиента е една от най-честите причини за тази реакция. Важно е да знаете симптомите и да вземете предпазни мерки за предотвратяване и управление на реакциите след трансфузия. Здравният персонал играе важна роля за безопасността на пациентите и трябва да бъде обучен да разпознава и да се справя с подобни реакции. Съвместните усилия на лекари, медицински сестри и други доставчици на здравни услуги ще помогнат за намаляване на риска и ще осигурят успешни кръвопреливания.



В медицината, посттрансфузионна реакция е появата на реципиент (лице, на което се прелива кръв или нейни компоненти в този случай кръводарител) на алергична или друга нежелана реакция след кръвопреливане или нейни компоненти: усложнения, възникващи на мястото на приложение на чужди протеинови лекарства хемолитична реакция при вливане с несъвместима кръв. Най-често реакциите след трансфузия се появяват през първите пет дни след трансплантацията. Появата на усложнения зависи от много причини, но най-важните са: грешки в дозировката по време на процедурата непълно съвпадение между кръвната група на донора и реципрочната верига



Посттрансфузионните реакции (PTS реакции) са реакциите на организма към кръвопреливане, проявяващи се с различни симптоми и усложнения от различен характер. Кръвопреливането не винаги протича без усложнения - приблизително всеки втори пациент изпитва различни симптоми след кръвопреливане. По същество PTS реакцията е същата трансплантация на кръв, но нейните резултати се проявяват чрез различни реакции в реципиента. Факторите, предавани по кръвен път, могат да причинят анафилактичен шок или тромбоза, усложнена от ендоваскулит. Освен това съществуват редица други възможни реакции, които водят до сериозни последици за



**Посттрансфузионни реакции след кръвопреливане:** За извършване на кръвопреливане е необходима не само кръв. Много е трудно да се предвидят всякакви усложнения по време на трансфузия. Тук всичко е важно: от качеството на кръвта до квалификацията на човека, на когото се прелива. Но се случва успешният резултат от кръвопреливане да бъде повлиян от фактори, които не могат да бъдат повлияни. Тогава те говорят за **посттрансфузионни реакции**. Обикновено кръвта се съдържа в кръвния поток, т.е. кръвоносните съдове поддържат определено налягане в него. Ако изглежда, че кръвта се връща в белите дробове (говорим за белодробна циркулаторна хипоксия), това може да доведе до синдрома на „**синдрома на катастрофа**“. Смята се, че причините за този синдром са ексудация на кръв в алвеолите на белите дробове и относително ниска стойност на рН във вдишвания въздух и артериална кръв, повишено ICP в резултат на нарушено изтичане на цереброспинална течност от мозъка, свиване на дихателните пътища чрез съдов спазъм, вазоспазъм на церебрални съдове, сърдечно увреждане и намаляване на обема на кръвта в реципиента, което допринася за влошаване на кръвоснабдяването на вътрешните органи. На този фон може да се понижи кръвното налягане, да се увеличи сърдечната честота и да се появят признаци на белодробна емболия.

Ако говорим за тромбоцити, то след трансфузията им може да възникне **тромбоцитопеничен хеморагичен синдром** или животозастрашаващо заболяване “**имунна тромбоцитопения**”. Механизмът на неговото развитие е образуването на моноклонални антилимфоцитни антитела, които допринасят за измиването на живи, нормални, пълноценни лимфоидни клетки от хематопоетичните тъкани. Такава инверсия на имунната система може да бъде генерализирана и генерализирано-хипоимунна по интензивност.

Друга често срещана причина за развитието на посттрансфузионни реакции е така наречената фалшиво-положителна трансфузионна транссудация, която се среща само в някои случаи по време на масово кръвопреливане. Пациентът развива **симптоми