Posttransfusjonsreaksjon

Post-transfusjonsreaksjon: forståelse og forholdsregler

En post-transfusjonsreaksjon, også kjent som en blodoverføringsreaksjon, er en komplikasjon som kan oppstå etter en blodoverføring. Denne tilstanden oppstår som et resultat av samspillet mellom komponenter i det transfuserte blodet med mottakerens immunsystem. I sjeldne tilfeller kan en reaksjon etter transfusjon føre til alvorlige komplikasjoner og true pasientens liv. Derfor er det viktig å forstå denne reaksjonen, dens symptomer og forholdsregler.

Årsakene til reaksjoner etter transfusjon kan variere. En av de vanligste årsakene er uoverensstemmelse mellom blodtype mellom giver og mottaker. For eksempel ved transfusjon av blod med feil gruppe (feil Ab og/eller Rh) kan mottakerens immunsystem reagere på fremmede antigener, noe som fører til aktivering av immunkomponenter og utvikling av en reaksjon.

Symptomer på en post-transfusjonsreaksjon kan variere avhengig av typen og alvorlighetsgraden av reaksjonen. Milde reaksjoner kan omfatte feber, frysninger, artralgi (leddsmerter) og ubehag i brystet. Mer alvorlige tilfeller kan omfatte hudutslett, elveblest, pustevansker, angioødem eller til og med anafylaktisk sjokk.

Ved mistanke om en posttransfusjonsreaksjon, bør symptomene rapporteres til medisinsk personell umiddelbart. Leger og sykepleiere som gir blodoverføringer er opplært til å gjenkjenne og håndtere disse reaksjonene. De vil bruke passende tiltak for å sikre pasientens sikkerhet, inkludert å stoppe transfusjonen, starte behandling for symptomer og opprettholde vitale tegn.

Forebygging av reaksjoner etter transfusjon er et viktig mål. Leger og medisinsk personell bør nøye undersøke blodet til giveren og mottakeren for å minimere risikoen for misforhold i blodtypen. For dette brukes ulike metoder og tester, inkludert bestemmelse av blodgrupper og Rh-kompatibilitet. I tillegg bør medisinsk personell overvåke pasienten nøye under og etter transfusjonen for umiddelbart å gjenkjenne og behandle en reaksjon hvis den oppstår.

Avslutningsvis er posttransfusjonsreaksjon en alvorlig komplikasjon som kan oppstå etter blodoverføring. Blodgruppemisforhold mellom giver og mottaker er en av de vanligste årsakene til denne reaksjonen. Det er viktig å kjenne symptomene og ta forholdsregler for å forhindre og håndtere reaksjoner etter transfusjon. Helsepersonell spiller en viktig rolle i pasientsikkerhet og bør opplæres til å gjenkjenne og håndtere slike reaksjoner. Samarbeid fra leger, sykepleiere og andre helsepersonell vil bidra til å redusere risiko og sikre vellykkede blodoverføringer.



I medisin er en post-transfusjonsreaksjon forekomsten hos en mottaker (en person som blod eller dets komponenter overføres til; i dette tilfellet en blodgiver) av en allergisk eller annen uønsket reaksjon etter en transfusjon av blod eller dets komponenter: komplikasjoner som oppstår på stedet for administrering av fremmede proteinmedisiner; hemolytisk reaksjon når infundert med uforenlig blod. Oftest oppstår post-transfusjonsreaksjoner innen de første fem dagene etter transplantasjon. Forekomsten av komplikasjoner avhenger av mange årsaker, men de viktigste er: feil i dosering under prosedyren; ufullstendig samsvar mellom giverens blodgruppe og den gjensidige kjeden



Post-transfusjonsreaksjoner (PTS-reaksjoner) er kroppens reaksjoner på en blodoverføring, manifestert av ulike symptomer og komplikasjoner av ulik karakter. Blodoverføringer skjer ikke alltid uten komplikasjoner – omtrent annenhver pasient opplever ulike symptomer etter en blodoverføring. I hovedsak er PTS-reaksjonen den samme blodtransplantasjonen, men resultatene manifesteres av ulike reaksjoner hos mottakeren. Blodoverførte faktorer kan forårsake anafylaktisk sjokk eller trombose komplisert av endovaskulitt. I tillegg er det en rekke andre mulige reaksjoner som fører til alvorlige konsekvenser for



**Reaksjoner etter transfusjon etter blodoverføring:** For en transfusjon er ikke bare blod nødvendig. Det er svært vanskelig å forutsi eventuelle komplikasjoner under transfusjon. Alt er viktig her: fra kvaliteten på blodet til kvalifikasjonene til personen som det blir overført til. Men det hender at det vellykkede resultatet av en transfusjon påvirkes av faktorer som ikke kunne påvirkes. Da snakker de om **reaksjoner etter transfusjon**. Normalt finnes blod i blodbanen, dvs. blodårene opprettholder et visst trykk i den. Hvis blodet ser ut til å gå tilbake til lungene (vi snakker om pulmonal sirkulasjonshypoksi), kan dette føre til "**crash syndrome**"-syndromet. Det antas at årsakene til dette syndromet er ekssudasjon av blod inn i alveolene i lungene og en relativt lav pH-verdi i inspirert luft og arterielt blod, økt ICP som følge av nedsatt utstrømning av cerebrospinalvæske fra hjernen, innsnevring av luftveiene ved vaskulær spasme, vasospasme i cerebrale kar, hjerteskade og volumreduksjon av blod hos mottakeren, noe som bidrar til forringelse av blodtilførselen til indre organer. På denne bakgrunn kan blodtrykket synke, hjertefrekvensen øke, og tegn på lungeemboli kan vises.

Hvis vi snakker om blodplater, kan **trombocytopenisk hemorragisk syndrom** eller den livstruende sykdommen "**immun trombocytopeni**" oppstå etter transfusjonen. Mekanismen for dens utvikling er dannelsen av monokloner av antilymfocyttantistoffer, som bidrar til utlekking av levende, normale, fullverdige lymfoide celler fra hematopoietisk vev. En slik inversjon av immunsystemet kan være generalisert og generalisert-hypoimmun i intensitet.

En annen vanlig årsak til utvikling av post-transfusjonsreaksjoner er den såkalte falsk-positive transfusjonstransudasjonen, som kun forekommer i noen tilfeller under masseblodtransfusjon. Pasienten utvikler **symptomer