Transfuusion jälkeinen reaktio

Transfuusion jälkeinen reaktio: ymmärrys ja varotoimet

Verensiirron jälkeinen reaktio, joka tunnetaan myös verensiirtoreaktiona, on komplikaatio, joka voi ilmetä verensiirron jälkeen. Tämä tila ilmenee siirretyn veren komponenttien vuorovaikutuksen seurauksena vastaanottajan immuunijärjestelmän kanssa. Harvinaisissa tapauksissa verensiirron jälkeinen reaktio voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ja uhata potilaan henkeä. Siksi on tärkeää ymmärtää tämä reaktio, sen oireet ja varotoimet.

Verensiirron jälkeisten reaktioiden syyt voivat olla erilaisia. Yksi yleisimmistä syistä on luovuttajan ja vastaanottajan välinen verityyppiero. Esimerkiksi väärän ryhmän (väärän Ab ja/tai Rh) verensiirrossa vastaanottajan immuunijärjestelmä voi reagoida vieraisiin antigeeneihin, mikä johtaa immuunikomponenttien aktivoitumiseen ja reaktion kehittymiseen.

Verensiirron jälkeisen reaktion oireet voivat vaihdella reaktion tyypistä ja vakavuudesta riippuen. Lieviä reaktioita voivat olla kuume, vilunväristykset, nivelkipu (nivelkipu) ja rintakipu. Vakavampia tapauksia voivat olla ihottuma, nokkosihottuma, hengitysvaikeudet, angioödeema tai jopa anafylaktinen sokki.

Jos epäillään verensiirron jälkeistä reaktiota, oireista on ilmoitettava välittömästi lääkintähenkilöstölle. Lääkärit ja sairaanhoitajat, jotka suorittavat verensiirtoja, on koulutettu tunnistamaan ja hallitsemaan nämä reaktiot. He käyttävät asianmukaisia ​​toimenpiteitä varmistaakseen potilaan turvallisuuden, mukaan lukien verensiirron keskeyttäminen, oireiden hoidon aloittaminen ja elintoimintojen ylläpitäminen.

Verensiirron jälkeisten reaktioiden ehkäiseminen on tärkeä tavoite. Lääkäreiden ja lääkintähenkilöstön tulee seuloa huolellisesti luovuttajan ja vastaanottajan veri minimoidakseen verityyppierojen riskin. Tätä varten käytetään erilaisia ​​menetelmiä ja testejä, mukaan lukien veriryhmien ja Rh-yhteensopivuuden määrittäminen. Lisäksi lääkintähenkilöstön tulee tarkkailla potilasta tarkasti verensiirron aikana ja sen jälkeen tunnistaakseen ja hoitaakseen reaktion välittömästi, jos se ilmenee.

Yhteenvetona voidaan todeta, että verensiirron jälkeinen reaktio on vakava komplikaatio, joka voi ilmetä verensiirron jälkeen. Veriryhmien epäsuhta luovuttajan ja vastaanottajan välillä on yksi tämän reaktion yleisimmistä syistä. On tärkeää tuntea oireet ja ryhtyä varotoimiin verensiirron jälkeisten reaktioiden ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi. Terveydenhuollon henkilöstöllä on tärkeä rooli potilasturvallisuuden kannalta, ja heidät tulee kouluttaa tunnistamaan ja käsittelemään tällaiset reaktiot. Lääkäreiden, sairaanhoitajien ja muiden terveydenhuollon tarjoajien yhteistyö auttaa vähentämään riskejä ja varmistamaan onnistuneen verensiirron.

Lääketieteessä verensiirron jälkeinen reaktio on allergisen tai muun ei-toivotun reaktion esiintyminen vastaanottajalla (henkilö, jolle verta tai sen osia siirretään; tässä tapauksessa verenluovuttaja) veren tai sen komponenttien siirron jälkeen: komplikaatiot, jotka syntyvät vieraiden proteiinilääkkeiden antopaikassa; hemolyyttinen reaktio, kun sitä infusoidaan yhteensopimattoman veren kanssa. Useimmiten verensiirron jälkeiset reaktiot ilmaantuvat viiden ensimmäisen päivän aikana elinsiirron jälkeen. Komplikaatioiden esiintyminen riippuu monista syistä, mutta tärkeimmät ovat: annostusvirheet toimenpiteen aikana; epätäydellinen vastaavuus luovuttajan veriryhmän ja vastavuoroisen ketjun välillä

Transfuusion jälkeiset reaktiot (PTS-reaktiot) ovat kehon reaktioita verensiirtoon, jotka ilmenevät erilaisina luonteeltaan erilaisina oireina ja komplikaatioina. Verensiirrot eivät aina tapahdu ilman komplikaatioita - noin joka toinen potilas kokee erilaisia ​​oireita verensiirron jälkeen. Pohjimmiltaan PTS-reaktio on sama verensiirto, mutta sen tulokset ilmenevät erilaisina vastaanottajan reaktioissa. Veren kautta kulkeutuvat tekijät voivat aiheuttaa anafylaktisen shokin tai tromboosin, jonka endovaskuliitti komplisoi. Lisäksi on olemassa joukko muita mahdollisia reaktioita, jotka johtavat vakaviin seurauksiin

**Verensiirron jälkeiset reaktiot verensiirron jälkeen:** Verensiirtoon ei tarvita vain verta. On erittäin vaikea ennustaa komplikaatioita verensiirron aikana. Kaikki on tärkeää tässä: veren laadusta sen henkilön pätevyyteen, jolle se siirretään. Mutta tapahtuu, että verensiirron onnistuneeseen lopputulokseen vaikuttavat tekijät, joihin ei voida vaikuttaa. Sitten he puhuvat **transfuusion jälkeisistä reaktioista**. Normaalisti veri sisältyy verenkiertoon, ts. verisuonet ylläpitävät siinä tiettyä painetta. Jos veri näyttää palaavan keuhkoihin (puhumme keuhkojen verenkierron hypoksiasta), tämä voi johtaa "**crash-oireyhtymään**" -oireyhtymään. Tämän oireyhtymän syynä uskotaan olevan veren erittyminen keuhkojen keuhkorakkuloihin ja suhteellisen alhainen pH-arvo sisäänhengitetyssä ilmassa ja valtimoveressä, kohonnut ICP, joka johtuu aivo-selkäydinnesteen heikentyneestä ulosvirtauksesta aivoista, aivo-selkäydinnesteen supistumista. verisuonten kouristukset, aivosuonten vasospasmi, sydänvauriot ja vastaanottajan veren tilavuuden väheneminen, mikä osaltaan heikentää sisäelinten verenkiertoa. Tätä taustaa vasten verenpaine voi laskea, syke voi nousta ja keuhkoembolian merkkejä saattaa ilmaantua.

Jos puhumme verihiutaleista, niin niiden verensiirron jälkeen saattaa ilmetä **trombocytopeninen hemorraginen oireyhtymä** tai hengenvaarallinen sairaus ”**immuunitrombosytopenia**”. Sen kehittymismekanismi on antilymfosyyttivasta-aineiden monoklonien muodostuminen, jotka edistävät elävien, normaalien, täysimittaisten lymfoidisolujen huuhtoutumista hematopoieettisista kudoksista. Tällainen immuunijärjestelmän inversio voi olla yleistynyt ja yleistynyt-hypoimmuuninen.

Toinen yleinen syy verensiirron jälkeisten reaktioiden kehittymiseen on ns. vääriä positiivinen verensiirto, jota esiintyy vain joissakin tapauksissa massaverensiirron aikana. Potilaalle kehittyy **oireita