Une brûlure thermique est un dommage aux cellules supérieures de l'épiderme dans des conditions domestiques. Très souvent, beaucoup d’entre nous se blessent à la suite d’une manipulation imprudente d’objets chauds tels qu’un fer à repasser, une cuisinière ou un radiateur domestique.
Une rougeur sévère accompagnée de petites cloques aqueuses, un gonflement des tissus et une douleur apparaissent à la surface de la peau. Selon le degré de destruction cutanée, on distingue plusieurs types de maladies, chacun présentant des caractéristiques. Fournir les premiers soins en cas de brûlure thermique aide à prévenir l’inflammation dans la zone touchée. Pour ce faire, il est important de suivre une séquence d'actions stricte qui empêche la destruction des tissus mous.
Que faut-il savoir pour prodiguer les premiers secours ?
Dans la pratique médicale, les dommages thermiques à la peau ont un code spécifique (T-20-T - 32). Dans cette liste, il existe différentes manières de blesser l'épiderme. En commençant par un fer chaud et en terminant par une poêle à frire.
Il existe 4 degrés de brûlures cutanées causées par des températures élevées :
- 1er degré. Une rougeur sévère apparaît en surface. Après un certain temps, un léger écoulement lymphatique apparaît sur tout le périmètre de la plaie. Après un certain temps, il s'évapore, laissant une fine pellicule sur la zone blessée. Une fois le traitement commencé, il permet d’éviter le processus de cicatrisation cellulaire ;
- 2ème degré. Il présente des symptômes similaires, mais avec l’apparition de petites cloques aqueuses ;
- 3ème degré. Ici, outre les couches supérieures de l'épiderme, la zone des tissus mous est touchée. La personne ressent une douleur intense, qui est soulagée sous anesthésie fréquente. À l’avenir, le patient pourrait avoir besoin d’une greffe de peau ;
- 4ème degré. Le patient présente une nécrose des tissus mous, qui touche les ligaments et les tendons. La peau acquiert une couleur bordeaux avec la formation d'une grosse bulle contenant du liquide.
Important! En cas de brûlures du 3ème et 4ème degré, la victime doit recevoir une assistance médicale immédiate. Un traitement rapide aide à réduire le risque de mort cellulaire.
La première chose à faire est d'arrêter le contact de la peau avec la surface chaude. S'il y a des particules de matériaux en feu ou des matériaux ouverts sur le corps, l'apport d'oxygène à la source d'incendie doit être réduit. Pour ce faire, vous pouvez utiliser une couverture épaisse ou une serviette.
Toutes les actions doivent être effectuées avec beaucoup de soin afin de ne pas blesser la zone touchée. Si la victime est dans un état de panique profonde et se déplace rapidement, contribuant ainsi à attiser les flammes, il est recommandé de l'arrêter.
Ensuite, vous devez éteindre le feu sur son corps.
Les premiers secours en cas de brûlure thermique excluent tout contact avec la surface cutanée endommagée. Durant cette période, le risque d’infection augmente. Le fait est que les cellules de la peau lésée ne sont pas capables de faire face seules aux micro-organismes pathogènes.
Important! S'il y a des restes de tissus à la surface de la peau, vous ne devez pas les décoller vous-même. Cela provoquera l’apparition de blessures plus profondes.
Étapes des premiers secours
Les premiers secours en cas de brûlure thermique à une victime comprennent plusieurs étapes principales qui permettent d'éviter de graves problèmes de santé :
- La zone blessée doit être refroidie. Cela réduira la douleur et évitera des lésions cutanées plus profondes. Pour ce faire, la plaie des brûlures du 1er et du 2e degré est lavée à l'eau froide et propre pendant 20 minutes. Ensuite, la brûlure est placée dans de l'eau propre pendant 30 minutes. Après cela, il est recouvert d'un bandage. Si vous n’avez pas de pansement stérile sous la main, vous pouvez utiliser un drap repassé.
- Le patient doit recevoir une boisson chaude pour éviter l'apparition d'un choc de brûlure. Le milieu liquide favorise l'élimination des composés toxiques résultant de la combustion.
- Soulagement du syndrome douloureux. L'ibuprofène ou la novocaïne aideront à réduire l'inconfort. Avant de prendre le médicament, il est recommandé d'examiner la victime pour détecter la présence de réactions allergiques à l'un des composants du médicament. La novocaïne est pulvérisée sur toute la surface affectée à l'aide d'une seringue stérile.
- S'il n'y a aucun signe de respiration ni de rythme cardiaque, le patient doit subir des compressions thoraciques ou une respiration artificielle. Après cela, vous devez appeler de toute urgence une ambulance. S'il n'est pas possible de passer un appel, il est recommandé d'emmener indépendamment la victime au service le plus proche.
- Pour une brûlure thermique au deuxième degré, les premiers secours consistent à refroidir doucement la zone touchée avec de l'eau courante sans utiliser de médicaments. Le fait est que cela peut provoquer une réaction allergique ou un choc anaphylactique. Les professionnels de la santé peuvent prévenir de tels événements.
Comment reconnaître un choc de brûlure
Les principaux signes de choc de brûlure sont :
- blessure à la peau de plus de 10 % ;
- état excité ;
- soif intense et frissons constants;
- respiration intermittente;
- absence prolongée d'urine;
- nausée;
- vomir.
Si l'un des signes apparaît, vous devez immédiatement demander une aide hautement qualifiée.
Qu'est-ce qui est contre-indiqué en cas de brûlures thermiques ?
Il existe un certain nombre d'exigences qui interdisent les actions suivantes :
- ouvrez la bulle résultante. Cela facilite la pénétration rapide des micro-organismes pathogènes dans la zone touchée ;
- si l'ampoule éclate d'elle-même, il est alors nécessaire de traiter la plaie ouverte avec une solution antiseptique ;
- Vous ne devez pas traiter une brûlure avec des « moyens éprouvés » de médecine traditionnelle tels que l'huile végétale ou les protéines de poulet. Ici, il est préférable d'utiliser des médicaments très efficaces qui favorisent une régénération rapide des cellules affectées ;
- Il est déconseillé d'utiliser des produits trop gras pour soigner les plaies. La composition d'une telle substance laisse un film dense sur la peau brûlée, ce qui empêche le dessèchement ;
- Il est impossible de couvrir complètement une personne lors de l'extinction, car le risque d'intoxication par les produits de combustion des matériaux augmente ;
- Les ampoules aqueuses ne doivent pas entrer en contact avec la glace. Il est préférable de placer le froid dans un chiffon supplémentaire, ce qui évitera les engelures.
Médicaments
Il existe aujourd'hui un nombre suffisant de médicaments. Ce qui accélère le processus de restauration des cellules épidermiques. La plupart d’entre eux sont utilisés pour soulager la douleur.
Quels médicaments faut-il utiliser en cas de brûlures thermiques ? Les plus efficaces sont considérés :
- Pommade Vishnevsky. Il contient des composants antimicrobiens. Ils bloquent la croissance et la propagation de l'infection dans la zone à problèmes. Avant l'application, mélangez soigneusement ;
- "Bepanten." Cette pommade a un bon effet régénérant. Il doit être appliqué 3 à 4 fois par jour ;
- "Pommade au zinc". Elle a également un effet antiseptique et régénérant. Il favorise une guérison rapide de la couche supérieure de la peau.
La première exigence en cas de brûlures au 3e et 4e degrés est de consulter immédiatement un médecin. Un médecin expérimenté saura préserver votre peau avec un minimum de perte.
Chaque personne devrait avoir au moins les connaissances et compétences minimales liées à Comment prodiguer correctement les premiers soins en cas de brûlures thermiques. Ainsi, il y a de grandes chances de sauver la victime avant même l'arrivée de l'ambulance.
Une brûlure thermique est une condition dans laquelle les tissus du corps humain sont endommagés en raison de l'exposition à la chaleur. Le degré de dommage dépend d'un grand nombre de facteurs, notamment de la hauteur de température, de la zone endommagée et de la durée pendant laquelle l'effet thermique a duré. Au total, la médecine distingue brûlures à quatre degrés, dont chacun est caractérisé par ses propres symptômes.
Symptômes et signes de brûlure thermique
Les signes de brûlures thermiques sont variés, il convient de souligner les principaux :
- Le premier degré se limite à une inflammation de la peau, des rougeurs, des gonflements et des douleurs apparaissent ;
- La seconde se caractérise par la formation de cloques sur le derme, une rougeur intense de l'épiderme et une douleur constante est ressentie dans la zone endommagée du corps ;
- Le troisième est la nécrose des tissus. Une croûte dure apparaît, sous laquelle subsistent des tissus morts ;
- La quatrième forme de brûlure est la plus dangereuse. Avec une telle exposition thermique, une carbonisation se produit et non seulement la peau, mais également les tendons et les os peuvent être endommagés.
Les brûlures affectent négativement l'activité du système nerveux central et modifient également le fonctionnement d'autres organes internes. Il est nécessaire de comprendre que plus la zone brûlée est grande, plus les terminaisons nerveuses seront endommagées, ce qui entraînera un état de choc.
Quelles actions entreprendre en cas de brûlure thermique ?
Les premiers secours en cas de brûlure thermique doivent être prodigués en temps opportun :
- Tout d’abord, tout doit être fait pour arrêter le contact de la victime avec un objet où règne une température élevée : retirer les vêtements brûlés, éteindre la flamme, déplacer la personne dans un endroit sûr ;
- Les parties de la peau endommagées par une brûlure doivent être refroidies. En cas de dommages importants, il est interdit de modifier brusquement la température, de telles actions contrastées peuvent provoquer un choc ;
- Il est important de donner à la victime autant d'eau potable fraîche que possible après une brûlure ;
- Un bandage de gaze propre doit être soigneusement appliqué sur la zone brûlée, ce qui en aucun cas ne doit créer une sensation de pression ;
- La victime doit toujours être dans un état calme et dans une position confortable, par exemple elle peut être allongée sur une table ou un lit dur.
Quelle que soit l'efficacité avec laquelle vous avez prodigué les premiers soins à la victime, vous devez absolument appeler une ambulance et écouter tous les conseils du médecin.
Les brûlures thermiques surviennent à la suite de l'exposition de la peau humaine à de la vapeur, de l'eau bouillante, un feu ouvert ou des objets métalliques chauds. La cause d'une telle blessure est souvent la lumière du soleil ou le courant électrique, et les brûlures causées par des produits chimiques peuvent causer des dommages non seulement à la peau, mais également à des organes plus importants - les yeux ou les voies respiratoires.
Les premiers secours en cas de brûlure thermique sont nécessaires quelle que soit la cause de la blessure, sa gravité et l'état général du patient. Les brûlures peuvent causer des dommages irréparables à la santé et à la vie d’une personne, de sorte que l’assistance fournie dans les premières minutes suivant la blessure peut avoir un impact direct sur le rétablissement ultérieur.
Classification des brûlures
Afin de fournir une assistance efficace et de ne pas causer de préjudice par des actions ineptes, vous devez apprendre à déterminer le degré de brûlure subie et, en conséquence, prendre des mesures d'assistance prémédicale à la victime. La brûlure thermique est divisée en 4 degrés en fonction de la profondeur de pénétration de la substance nocive et, par conséquent, a des effets différents sur la condition physique du patient.
- Au grade 1, seule la couche supérieure de la peau est légèrement endommagée. Au site de la brûlure, une légère rougeur et un léger gonflement peuvent être observés, la douleur est légère.
- Le deuxième degré de brûlure s'accompagne de l'apparition de cloques contenant du liquide, d'une rougeur intense de la zone blessée et d'une douleur intense.
- Une brûlure au 3ème degré se caractérise par une nécrose profonde des tissus sur une grande partie du corps. Une brûlure de type A provoque un choc douloureux, et lorsqu'une blessure de type B survient, les terminaisons nerveuses meurent, donc la douleur ne dure pas longtemps.
- Lors d'une brûlure au 4e degré, non seulement toutes les couches de la peau, mais aussi les muscles et les tendons les plus profonds sont soumis à des modifications irréversibles. Une telle plaie perd sa sensibilité aux irritants externes, sa surface devient carbonisée et recouverte d'une croûte.
En règle générale, les brûlures du 1er et du 2e degré ne nécessitent pas d’hospitalisation et peuvent être facilement soignées à domicile. En 3e et 4e années, il est nécessaire d'emmener la victime à l'hôpital dans les plus brefs délais, après lui avoir prodigué au préalable les premiers soins d'urgence.
De plus, la détermination de la surface brûlée du corps joue un rôle très important. Ce n'est pas difficile à faire si vous connaissez la règle de la « paume ». La superficie de la paume humaine représente environ 1% de la surface de la peau. En plaçant votre paume sur les zones brûlées du corps, vous pouvez évaluer assez précisément l'ampleur de la blessure et agir en fonction du résultat obtenu.
Recommandations générales
En cas de brûlure thermique, les premiers secours doivent être prodigués par l'entourage qui a été témoin de l'incident. Tout d'abord, il est nécessaire de déplacer la victime dans un endroit sûr et de la protéger d'une nouvelle exposition à l'énergie thermique. Ensuite, vous devez évacuer le patient à l'air frais et nettoyer la bouche et le nez des éventuels produits de combustion. Si la personne est inconsciente, elle doit être placée sur le côté afin qu’en cas de vomissement, les voies respiratoires ne soient pas endommagées.
Les premiers secours en cas de brûlures thermiques consistent à refroidir la plaie avec de l'eau froide ; il n'est pas recommandé d'utiliser de la glace ou des compresses comme liquide de refroidissement. Vous devez également éviter d'appliquer des remèdes populaires tels que de l'huile végétale, de la crème sure ou des onguents, de l'alcool, du vert brillant ou de l'iode sur la zone blessée, en particulier pour les brûlures du 3e et 4e degré. Il suffit de couvrir la plaie avec un chiffon stérile pour éviter une nouvelle infection.
À des températures élevées, les tissus situés au site de la brûlure peuvent fondre et coller à la peau brûlée. Il n'est pas nécessaire d'essayer de l'enlever, car essayer de le séparer du corps peut blesser davantage les zones brûlées. De plus, lorsque vous prodiguez les premiers soins (First Aid), vous ne devez jamais percer les ampoules qui en résultent, car cela pourrait entraîner des processus inflammatoires.
Pour éviter les brûlures et reconstituer l’équilibre hydrique perdu, vous pouvez donner au patient une grande quantité de liquide. Cette règle ne s'applique pas si la victime éprouve des nausées ou des vomissements.
Une assistance d'urgence est requise pour la victime dans les cas suivants :
- perte de conscience;
- pâleur;
- rythme cardiaque augmenté;
- une forte diminution de la pression artérielle;
- problèmes de respiration;
- la présence de brûlures dépassant 20 % de la surface cutanée (pour les personnes âgées et les enfants, ce chiffre est réduit à 10 %) ;
- brûlures associées à un choc électrique ou à des produits chimiques.
Si au moins un signe est présent, la victime doit être immédiatement emmenée dans un établissement médical pour lui prodiguer des soins médicaux qualifiés.
Premiers secours en cas de blessures domestiques
Se brûler n’est pas toujours associé à des situations extrêmes. Dans la vie de tous les jours, des blessures surviennent souvent lors de la préparation des repas. Les ustensiles de cuisine chauds et les liquides bouillants provoquent des brûlures mineures du 1er et du 2e degré qui ne nécessitent pas de soins hospitaliers. Que faire dans une telle situation ?
Tout d'abord, en cas de blessure domestique, vous devez refroidir la surface affectée sous l'eau courante, puis oindre la plaie avec un médicament spécial anti-brûlure et appliquer un pansement. Seule une gaze ou un pansement stérile doit être utilisé ; l'utilisation de coton ou de ruban adhésif est inacceptable dans ce cas. Si vous ressentez une douleur intense, vous pouvez prendre des analgésiques disponibles dans chaque armoire à pharmacie à domicile.
Le temps de guérison de telles blessures est généralement de quelques jours. Mais si les premiers secours en cas de brûlure thermique ne soulagent pas le patient, si du pus s'écoule ou si son état de santé se détériore, le patient doit être emmené à la clinique pour faire examiner la plaie par un chirurgien. En cas de lésion cutanée étendue ou de brûlure au visage, à l'aine ou aux voies respiratoires, une hospitalisation immédiate sera nécessaire.
Premiers secours en cas de brûlures graves
Les premiers secours en cas de brûlures thermiques du 3ème ou 4ème degré doivent viser à lutter contre la déshydratation. Le patient doit boire autant d'eau minérale tiède que possible ou préparer une solution de sel et de soude, en ajoutant une cuillère à café de ces composants à 1 litre d'eau. Les dommages aux récepteurs nerveux empêchent la victime de ressentir une douleur intense. Il n'est donc pas nécessaire de refroidir la plaie sous l'eau courante et la plaie ouverte doit être protégée autant que possible des micro-organismes.
La surface brûlée ne doit être traitée avec aucun médicament ; jusqu'à l'arrivée de l'ambulance, la plaie est recouverte d'un chiffon propre ou d'une serviette stérile. Si possible, les parties du corps affectées doivent être surélevées pour éviter la propagation des toxines dans tout le corps par la circulation sanguine.
Lors des premiers soins en cas de brûlures thermiques, vous devez prendre en compte l'état psychologique du patient. Avec une excitation prononcée, le patient est capable d'actions incontrôlables, vous ne devez donc pas le laisser sans surveillance. Les premiers secours, si nécessaire, devraient inclure la prise de sédatifs.
Que faire si vous recevez un choc électrique
Les blessures résultant d'un choc électrique peuvent nuire considérablement à la santé. Les brûlures thermiques dues au courant électrique ne s'accompagnent pas toujours de douleur, ce qui ne réduit en rien le risque de dommages aux organes internes, de modifications de la composition sanguine, d'insuffisance cardiaque et d'autres troubles fonctionnels. Comment apporter une assistance efficace en cas de choc électrique ? Tout d'abord, il faut arrêter l'exposition à l'électricité en ouvrant le circuit ou en déplaçant la victime à l'aide d'objets en caoutchouc ou en bois.
Les premiers secours en cas de brûlure thermique ne diffèrent pas des méthodes évoquées ci-dessus, mais après un choc électrique, la fréquence cardiaque et la respiration de la victime doivent être constamment surveillées. S’il n’y a pas de pouls, la respiration artificielle doit être pratiquée jusqu’à l’arrivée des ambulanciers.
Premiers gestes en cas de brûlure chimique
Les brûlures causées par l'interaction avec des produits chimiques nécessitent des premiers soins immédiats. La plaie doit être lavée longuement (au moins 20 minutes) à l'eau courante. Vous ne devriez pas essayer de vous débarrasser des produits chimiques avec une serviette ou un autre chiffon, car cela permettrait aux substances toxiques d'être absorbées encore plus profondément dans le corps.
Tableau de neutralisation des substances provoquant des brûlures chimiques
Les premiers secours dépendent de la composition chimique de la substance. Ainsi, si un alcali entre en contact avec la peau, il est nécessaire de laver la plaie avec une solution à base d'acide citrique ou de vinaigre. Lorsque vous portez assistance à une victime d'acide concentré, utilisez une solution de soude. Tous les types de solutions doivent être aussi faibles que possible afin de ne pas provoquer une aggravation de la situation. Une plaie de chaux vive peut être lubrifiée avec de l'huile végétale.
En cas de lésions oculaires, un bref algorithme d'actions est le suivant :
- ouvrez les yeux de la victime à l’aide de vos doigts enveloppés dans un pansement stérile ;
- Rincez-vous les yeux à l'eau courante pendant au moins 20 minutes, en utilisant les moyens disponibles (une seringue sans aiguille, une bouteille en plastique, etc.) ;
- versez une solution antiseptique dans l'œil affecté et appliquez un pansement stérile ;
- Donnez au patient des analgésiques si nécessaire.
Prodiguer les premiers secours est extrêmement important, car c'est dans les premières minutes que l'exposition à l'énergie thermique provoque le maximum de dommages à la santé. Mais même si vous savez apporter l'assistance nécessaire, essayez d'amener la victime à l'hôpital le plus rapidement possible pour un traitement anti-brûlure complet, qui comprend la prescription d'analgésiques, d'anti-inflammatoires, de sédatifs et d'autres médicaments, des opérations chirurgicales et mesures de réadaptation ultérieures visant à maximiser la récupération physique et les capacités psychologiques du corps.