Un'ustione termica è un danno alle cellule superiori dell'epidermide in condizioni domestiche. Molto spesso, molti di noi si feriscono a causa della manipolazione imprudente di oggetti caldi come un ferro da stiro, un fornello o una stufa domestica.
Sulla superficie della pelle compaiono forti arrossamenti con piccole vescicole acquose, gonfiore dei tessuti e dolore. A seconda del grado di distruzione della pelle, si distinguono diversi tipi di malattia, ognuno dei quali ha caratteristiche caratteristiche. Fornire il primo soccorso per un'ustione termica aiuta a prevenire l'infiammazione nella zona interessata. Per fare ciò, è importante seguire una sequenza rigorosa di azioni che impediscano la distruzione dei tessuti molli.
Cosa devi sapere quando fornisci il primo soccorso?
Nella pratica medica, il danno termico alla pelle ha un codice specifico (T-20-T - 32). In quell'elenco ci sono vari modi per ferire l'epidermide. Partendo da un ferro caldo e finendo con una padella.
Esistono 4 gradi di ustioni cutanee causate dalle alte temperature:
- 1° grado. Sulla superficie appare un forte rossore. Dopo qualche tempo, lungo tutto il perimetro della ferita appare una leggera fuoriuscita di linfa. Dopo qualche tempo evapora lasciando una sottile pellicola sulla zona lesa. Una volta iniziato il trattamento, aiuta ad evitare il processo di cicatrizzazione cellulare;
- 2° grado. Presenta sintomi simili, ma con comparsa di piccole vescicole acquose;
- 3° grado. Qui, oltre agli strati superiori dell'epidermide, è interessata l'area dei tessuti molli. La persona avverte un forte dolore, che viene alleviato con frequenti anestesie. In futuro, il paziente potrebbe richiedere un innesto cutaneo;
- 4° grado. Il paziente presenta una necrosi dei tessuti molli, che colpisce i legamenti e i tendini. La pelle acquisisce un colore bordeaux con la formazione di una grande bolla con contenuto liquido.
Importante! In caso di ustioni di 3° e 4° grado, la vittima deve ricevere cure mediche immediate. Il trattamento tempestivo aiuta a ridurre il rischio di morte cellulare.
La prima cosa da fare è impedire il contatto della pelle con la superficie calda.Se sul corpo sono presenti particelle di materiale in fiamme o materiale aperto, è necessario ridurre l'apporto di ossigeno alla fonte dell'incendio. Per fare questo, puoi usare una coperta spessa o un asciugamano.
Tutte le azioni devono essere eseguite con molta attenzione per non ferire l'area interessata. Se la vittima è in uno stato di panico profondo e si muove velocemente, contribuendo così ad alimentare le fiamme, è consigliabile fermarla.
Successivamente devi spegnere il fuoco sul suo corpo.
Il primo soccorso per un'ustione termica esclude qualsiasi contatto con la superficie cutanea danneggiata. Durante questo periodo aumenta il rischio di infezione. Il fatto è che le cellule della pelle ferita non sono in grado di far fronte da sole ai microrganismi patogeni.
Importante! Se ci sono resti di tessuto sulla superficie della pelle, non dovresti staccarli da solo. Ciò farà apparire ferite più profonde.
Fasi del primo soccorso
Il primo soccorso per ustioni termiche a una vittima comprende diversi passaggi principali che aiutano a evitare gravi problemi di salute:
- L'area ferita deve essere raffreddata. Ciò ridurrà il dolore ed eviterà lesioni più profonde della pelle. Per fare ciò, la ferita per ustioni di 1o e 2o grado viene lavata con acqua fredda e pulita per 20 minuti. Successivamente, l'ustione viene posta in acqua pulita per 30 minuti. Successivamente viene coperto con una benda. Se non hai una benda sterile a portata di mano, puoi utilizzare un lenzuolo stirato.
- Al paziente deve essere fornita una bevanda calda, che previene il verificarsi di shock da ustione. Il mezzo liquido favorisce la rimozione dei composti tossici a seguito della combustione.
- Sollievo dalla sindrome del dolore. L'ibuprofene o la novocaina aiuteranno a ridurre il disagio. Prima di assumere il medicinale, si consiglia di esaminare la vittima per la presenza di reazioni allergiche a uno dei componenti del farmaco. La novocaina viene spruzzata su tutta la superficie interessata utilizzando una siringa sterile.
- Se non ci sono segni di respirazione e battito cardiaco, il paziente deve essere sottoposto a compressioni toraciche o respirazione artificiale. Successivamente, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza. Se non è possibile effettuare una chiamata, si consiglia di consegnare autonomamente la vittima al dipartimento più vicino.
- Per un'ustione termica di secondo grado, il primo soccorso consiste nel raffreddare delicatamente la zona interessata con acqua corrente senza l'uso di farmaci. Il fatto è che ciò può provocare una reazione allergica o uno shock anafilattico. I professionisti medici possono prevenire tali eventi.
Come riconoscere lo shock da ustione
I principali segni di shock da ustione sono:
- lesioni alla pelle superiori al 10%;
- stato eccitato;
- sete grave e brividi costanti;
- respirazione intermittente;
- assenza prolungata di urina;
- nausea;
- vomito.
Se appare uno dei segni, devi cercare immediatamente un aiuto altamente qualificato.
Cosa è controindicato fare in caso di ustioni termiche?
Esistono una serie di requisiti che vietano le seguenti azioni:
- aprire la bolla risultante. Ciò facilita la rapida penetrazione di microrganismi patogeni nell'area interessata;
- se la vescica scoppia da sola, è necessario trattare la ferita aperta con una soluzione antisettica;
- Non dovresti trattare un'ustione con "mezzi comprovati" della medicina tradizionale come olio vegetale o proteine di pollo. Qui è meglio usare farmaci altamente efficaci che promuovono una rapida rigenerazione delle cellule colpite;
- Non è consigliabile utilizzare prodotti troppo grassi per il trattamento delle ferite. La composizione di tale sostanza lascia sulla pelle bruciata una pellicola densa che ne impedisce l'essiccazione;
- È impossibile coprire completamente una persona durante l'estinzione, poiché aumenta il rischio di avvelenamento da parte dei prodotti della combustione dei materiali;
- Le vesciche acquose non devono entrare in contatto con il ghiaccio. È meglio posizionare il freddo in un panno aggiuntivo, che previene il congelamento.
Farmaci
Oggi c'è un numero sufficiente di medicinali. Che accelerano il processo di ripristino delle cellule epidermiche. La maggior parte di essi viene utilizzata per alleviare il dolore.
Quali farmaci dovrebbero essere usati per le ustioni termiche? I più efficaci sono considerati:
- Unguento Vishnevskij. Contiene componenti antimicrobici. Bloccano la crescita e la diffusione dell'infezione nell'area problematica. Prima dell'applicazione, mescolare accuratamente;
- "Bepanten." Questo unguento ha un buon effetto rigenerante. Va applicato 3-4 volte al giorno;
- "Unguento allo zinco". Ha anche un effetto antisettico e rigenerante. Promuove una rapida guarigione dello strato superiore della pelle.
Il requisito iniziale per le ustioni di 3° e 4° grado è cercare immediatamente assistenza medica. Un medico esperto sarà in grado di preservare la tua pelle con una perdita minima.
Ogni persona dovrebbe avere almeno le conoscenze e le competenze minime relative a Come fornire correttamente il primo soccorso per le ustioni termiche. Pertanto, esiste un'alta probabilità di salvare la vittima anche prima dell'arrivo dell'ambulanza.
Un'ustione termica è una condizione in cui i tessuti del corpo umano vengono danneggiati a causa dell'esposizione al calore. L'entità del danno dipende da numerosi fattori, in particolare dall'altezza della temperatura, dall'area danneggiata e dalla durata dell'effetto termico. In totale, la medicina distingue ustioni di quattro gradi, ognuno dei quali è caratterizzato dai propri sintomi.
Sintomi e segni di ustione termica
I segni delle ustioni termiche sono vari, vale la pena evidenziare i principali:
- Il primo grado è limitato all'infiammazione della pelle, compaiono arrossamento, gonfiore e dolore;
- La seconda è caratterizzata dalla formazione di vesciche sul derma, intenso arrossamento dell'epidermide e dolore costante nella zona danneggiata del corpo;
- Il terzo è la necrosi dei tessuti. Appare una crosta dura, sotto la quale rimane il tessuto morto;
- La quarta è la forma di ustione più pericolosa. Con tale esposizione termica, si verifica la carbonizzazione e non solo la pelle, ma anche i tendini e le ossa possono essere danneggiati.
Le ustioni influenzano negativamente l'attività del sistema nervoso centrale e apportano anche alcuni cambiamenti nel funzionamento di altri organi interni. È necessario comprendere che maggiore è l'area ustionata, maggiori saranno le terminazioni nervose danneggiate, il che porterà a uno stato di shock.
Quali azioni intraprendere in caso di ustione termica?
Il primo soccorso per un'ustione termica deve essere effettuato in modo tempestivo:
- Innanzitutto va fatto tutto il possibile per impedire il contatto della vittima con un oggetto ad alta temperatura: togliere gli indumenti bruciati, spegnere la fiamma, trasportare la persona in un luogo sicuro;
- Quelle parti della pelle danneggiate a causa di un'ustione devono essere raffreddate. In caso di danni estesi è vietato variare bruscamente la temperatura; tali azioni di contrasto possono provocare shock;
- È importante dare alla vittima quanta più acqua potabile fresca possibile dopo un'ustione;
- Sulla zona ustionata va applicata con cura una benda di garza pulita, che in nessun caso deve creare una sensazione di pressione;
- La vittima deve essere sempre calma e in una posizione comoda, ad esempio può essere adagiata su un tavolo o su un letto duro.
Indipendentemente dall'efficacia con cui hai fornito il primo soccorso alla vittima, dovresti assolutamente chiamare un'ambulanza e ascoltare tutti i consigli del medico.
Le ustioni termiche si verificano a seguito dell'esposizione della pelle umana al vapore, all'acqua bollente, al fuoco o a oggetti metallici caldi. Spesso la causa di tale lesione sono i raggi del sole o la corrente elettrica e le ustioni causate da sostanze chimiche possono causare danni non solo alla pelle, ma anche a organi più importanti: gli occhi o le vie respiratorie.
Fornire il primo soccorso per le ustioni termiche è necessario indipendentemente dalla causa della lesione, dalla sua gravità e dalle condizioni generali del paziente. Le ustioni possono causare danni irreparabili alla salute e alla vita di una persona, quindi l’assistenza fornita nei primi minuti dopo l’infortunio può avere un impatto diretto sul successivo recupero.
Classificazione delle ustioni
Per fornire un'assistenza efficace e non causare danni con azioni inette, dovresti imparare a determinare il grado dell'ustione ricevuta e, in conformità con essa, adottare misure per l'assistenza pre-medica alla vittima. L'ustione termica è divisa in 4 gradi a seconda della profondità di penetrazione della sostanza dannosa e, di conseguenza, ha effetti diversi sulle condizioni fisiche del paziente.
- Al grado 1, solo lo strato superiore della pelle è leggermente danneggiato. Nel sito dell'ustione si può osservare un leggero rossore e un leggero gonfiore, il dolore è lieve.
- Il secondo grado di ustione è accompagnato dalla comparsa di vescicole con liquido, intenso arrossamento della zona lesa e forte dolore.
- Un'ustione di 3° grado è caratterizzata da necrosi dei tessuti profondi su un'ampia area del corpo. Un'ustione di tipo A provoca uno shock doloroso e quando si verifica una lesione di tipo B, le terminazioni nervose muoiono, quindi il dolore non dura a lungo.
- Con un'ustione di 4° grado, non solo tutti gli strati della pelle, ma anche i muscoli e i tendini più profondi sono soggetti a cambiamenti irreversibili. Una tale ferita perde la sensibilità alle sostanze irritanti esterne, la sua superficie diventa carbonizzata e ricoperta da una crosta.
Le ustioni di 1o e 2o grado, di norma, non richiedono il ricovero in ospedale e possono essere facilmente curate a casa. Nei gradi 3 e 4 è necessario portare la vittima in ospedale il prima possibile, dopo avergli prestato il primo soccorso d'urgenza.
Inoltre, la determinazione dell'area della superficie bruciata del corpo gioca un ruolo molto importante. Questo non è difficile da fare se conosci la regola del “palmo”. L'area del palmo umano rappresenta circa l'1% della superficie della pelle. Posizionando il palmo della mano sulle aree bruciate del corpo, puoi valutare con precisione l'entità della lesione e agire in base al risultato ottenuto.
Raccomandazioni generali
In caso di ustione termica, il primo soccorso dovrebbe essere fornito da coloro che hanno assistito all'incidente. Prima di tutto è necessario spostare la vittima in un luogo sicuro e salvarla da un'ulteriore esposizione all'energia termica. Quindi è necessario evacuare il paziente all'aria aperta e pulire la bocca e il naso da possibili prodotti di combustione. Se la persona è incosciente, deve essere posizionata su un fianco in modo che in caso di vomito le vie aeree non vengano danneggiate.
Il primo soccorso in caso di ustioni termiche è raffreddare la ferita con acqua fredda; non è consigliabile utilizzare ghiaccio o impacchi come refrigerante. Dovresti anche evitare di applicare rimedi popolari come olio vegetale, panna acida o unguenti, alcool, verde brillante o iodio sulla zona lesa, soprattutto in caso di ustioni di 3 e 4 grado. È sufficiente coprire la ferita con un panno sterile per prevenire ulteriori infezioni.
A temperature elevate, il tessuto nel sito dell'ustione può sciogliersi e aderire alla pelle ustionata. Non è necessario provare a rimuoverlo, poiché tentare di separarlo dal corpo può danneggiare ulteriormente le aree bruciate. Inoltre, quando si fornisce il primo soccorso (First Aid), non si dovrebbero mai forare le vesciche risultanti, che possono portare a processi infiammatori.
Per prevenire lo shock da ustione e reintegrare il bilancio idrico perduto, è possibile somministrare al paziente una grande quantità di liquidi. Questa regola non si applica se la vittima avverte nausea o vomito.
L'assistenza urgente è necessaria per la vittima nei seguenti casi:
- perdita di conoscenza;
- pallore;
- aumento della frequenza cardiaca;
- un forte calo della pressione sanguigna;
- problemi respiratori;
- la presenza di ustioni superiori al 20% della superficie cutanea (per gli anziani e i bambini questa cifra si riduce al 10%);
- ustioni associate a scosse elettriche o sostanze chimiche.
Se è presente almeno un segno, la vittima deve essere immediatamente portata in una struttura medica per fornire assistenza medica qualificata.
Pronto soccorso per infortuni domestici
Bruciarsi non è sempre associato a situazioni estreme. Nella vita di tutti i giorni si verificano spesso infortuni durante la preparazione del cibo. Gli utensili da cucina caldi e i liquidi bollenti provocano lievi ustioni di 1° e 2° grado che non richiedono cure ospedaliere. Cosa fare in una situazione del genere?
Prima di tutto, se si verifica un infortunio domestico, è necessario raffreddare la superficie interessata sotto l'acqua corrente, quindi è possibile ungere la ferita con uno speciale farmaco anti-ustione e applicare una benda. Dovrebbero essere utilizzate solo garze o bende sterili; in questo caso l'uso di cotone idrofilo o nastro adesivo è inaccettabile. Se avverti un forte dolore, puoi prendere degli antidolorifici disponibili in ogni armadietto dei medicinali a domicilio.
Il tempo di guarigione per tali lesioni è solitamente di pochi giorni. Ma se le misure di primo soccorso per un'ustione termica non portano sollievo al paziente, se fuoriesce pus o la salute peggiora, il paziente deve essere portato in clinica per far esaminare la ferita da un chirurgo. Se è presente una vasta area di danni alla pelle o ustioni al viso, all'inguine o alle vie respiratorie, sarà necessario il ricovero immediato.
Pronto soccorso per ustioni gravi
Il primo soccorso per le ustioni termiche di 3o o 4o grado dovrebbe mirare a combattere la disidratazione. Il paziente deve bere quanta più acqua minerale calda possibile o preparare una soluzione di sale e soda, aggiungendo un cucchiaino di questi componenti a 1 litro d'acqua. Il danno ai recettori nervosi impedisce alla vittima di provare un forte dolore, quindi non è necessario raffreddare la ferita sotto l'acqua corrente e la ferita aperta deve essere protetta il più possibile dai microrganismi.
La superficie bruciata non deve essere trattata con alcun farmaco; fino all'arrivo dell'ambulanza, la ferita viene coperta con un panno pulito o un tovagliolo sterile. Se possibile, le parti del corpo interessate dovrebbero essere sollevate per evitare la diffusione delle tossine in tutto il corpo attraverso il flusso sanguigno.
Quando si fornisce il primo soccorso per le ustioni termiche, è necessario tenere conto dello stato psicologico del paziente. Con un'eccitazione pronunciata, il paziente è capace di azioni incontrollabili, quindi non dovresti lasciarlo incustodito. Le misure di primo soccorso, se necessario, dovrebbero includere l'assunzione di sedativi.
Cosa fare se si riceve una scossa elettrica
Le lesioni derivanti da una scossa elettrica possono causare gravi danni alla salute. Le ustioni termiche dovute alla corrente elettrica non sono sempre accompagnate da dolore, il che non riduce in alcun modo il rischio di danni agli organi interni, alterazioni della composizione del sangue, insufficienza cardiaca e altri disturbi funzionali. Come fornire un'assistenza efficace in caso di scossa elettrica? Innanzitutto bisogna interrompere l'esposizione all'elettricità aprendo il circuito o spostando la vittima utilizzando oggetti di gomma o di legno.
Il primo soccorso per un'ustione termica non differisce dai metodi sopra discussi, ma dopo una scossa elettrica, la frequenza cardiaca e la respirazione della vittima devono essere costantemente monitorate. Se non c'è polso, è necessario eseguire la respirazione artificiale fino all'arrivo dei paramedici.
Azioni iniziali in caso di ustione chimica
Le ustioni causate dall'interazione con sostanze chimiche richiedono un pronto soccorso immediato. La ferita deve essere lavata a lungo (almeno 20 minuti) con acqua corrente. Non dovresti cercare di eliminare le sostanze chimiche con un asciugamano o un altro panno, poiché ciò consentirà alle sostanze tossiche di essere assorbite ancora più in profondità nel corpo.
Tabella di neutralizzazione delle sostanze che causano ustioni chimiche
Il primo soccorso dipende dalla composizione chimica della sostanza. Quindi, se gli alcali entrano in contatto con la pelle, è necessario lavare la ferita con una soluzione a base di acido citrico o aceto. Quando si fornisce assistenza a una vittima di acido concentrato, utilizzare una soluzione di soda. Tutti i tipi di soluzioni dovrebbero essere il più deboli possibile per non provocare un peggioramento della condizione. Una ferita di calce viva può essere lubrificata con olio vegetale.
In caso di danni agli occhi, un breve algoritmo di azioni è il seguente:
- aprire gli occhi della vittima utilizzando le dita avvolte in una benda sterile;
- Sciacquare gli occhi con acqua corrente per almeno 20 minuti, utilizzando i mezzi a disposizione (una siringa senza ago, una bottiglia di plastica, ecc.);
- gocciolare una soluzione antisettica nell'occhio interessato e applicare una benda sterile;
- Se necessario, somministrare al paziente analgesici.
Prestare il primo soccorso è estremamente importante, poiché è nei primi minuti che l'esposizione all'energia termica provoca il massimo danno alla salute. Ma anche se sai come fornire l'assistenza necessaria, cerca di portare la vittima in ospedale il più rapidamente possibile per un trattamento antiustione completo, che comprende la prescrizione di antidolorifici, antinfiammatori, sedativi e altri farmaci, interventi chirurgici e successive misure riabilitative volte a massimizzare il recupero fisico e le capacità psicologiche del corpo.