Bỏng nhiệt là tổn thương các tế bào trên của biểu bì trong điều kiện sinh hoạt. Rất thường xuyên, nhiều người trong chúng ta bị thương do xử lý bất cẩn các vật nóng như bàn ủi, bếp lò hoặc máy sưởi gia đình.
Vết đỏ nghiêm trọng kèm theo các mụn nước nhỏ, sưng mô và đau xuất hiện trên bề mặt da. Tùy thuộc vào mức độ phá hủy da, một số loại bệnh được phân biệt, mỗi loại đều có những đặc điểm riêng. Sơ cứu vết bỏng nhiệt giúp ngăn ngừa tình trạng viêm nhiễm ở vùng bị ảnh hưởng. Để làm được điều này, điều quan trọng là phải tuân theo một chuỗi hành động nghiêm ngặt để ngăn chặn sự phá hủy mô mềm.
Những điều cần biết khi sơ cứu?
Trong thực hành y tế, tổn thương nhiệt trên da có một mã cụ thể (T-20-T - 32). Trong danh sách đó có nhiều cách khác nhau để làm tổn thương lớp biểu bì. Bắt đầu từ bàn ủi nóng và kết thúc bằng chảo rán.
Có 4 mức độ bỏng da do nhiệt độ cao:
- Bằng cấp 1. Màu đỏ nghiêm trọng xuất hiện trên bề mặt. Sau một thời gian, một lượng nhỏ bạch huyết xuất hiện dọc theo toàn bộ chu vi vết thương. Sau một thời gian, nó bay hơi để lại một lớp màng mỏng trên vùng bị thương. Sau khi bắt đầu điều trị, nó sẽ giúp tránh quá trình tạo sẹo tế bào;
- Bằng cấp 2. Nó có các triệu chứng tương tự, nhưng xuất hiện các mụn nước nhỏ;
- Bằng cấp 3. Ở đây, ngoài các lớp trên của biểu bì, vùng mô mềm cũng bị ảnh hưởng. Người bệnh trải qua cơn đau dữ dội và giảm bớt khi gây mê thường xuyên. Trong tương lai, bệnh nhân có thể phải ghép da;
- Bằng cấp 4. Bệnh nhân bị hoại tử mô mềm, ảnh hưởng đến dây chằng, gân. Da có màu đỏ tía với sự hình thành của một bong bóng lớn chứa chất lỏng.
Quan trọng! Trong trường hợp bỏng độ 3 và 4, nạn nhân phải được chăm sóc y tế ngay lập tức. Điều trị kịp thời giúp giảm nguy cơ chết tế bào.
Điều đầu tiên cần làm là ngừng tiếp xúc da với bề mặt nóng, nếu trên cơ thể có các hạt vật liệu cháy hoặc vật liệu hở thì nên giảm lượng oxy cung cấp cho nguồn lửa. Để làm điều này, bạn có thể sử dụng một tấm chăn hoặc khăn dày.
Tất cả các hành động phải được thực hiện rất cẩn thận để không làm tổn thương vùng bị ảnh hưởng. Nếu nạn nhân đang trong trạng thái hoảng loạn sâu sắc và di chuyển nhanh chóng, góp phần làm bùng phát ngọn lửa thì nên ngăn chặn anh ta lại.
Tiếp theo bạn cần phải dập lửa trên cơ thể anh ta.
Sơ cứu vết bỏng nhiệt không bao gồm mọi tiếp xúc với bề mặt da bị tổn thương. Trong thời gian này, nguy cơ nhiễm trùng tăng lên. Thực tế là các tế bào của vùng da bị thương không thể tự mình đối phó với các vi sinh vật gây bệnh.
Quan trọng! Nếu trên bề mặt da còn sót lại mô thì bạn không nên tự bóc chúng ra. Điều này sẽ khiến vết thương sâu hơn xuất hiện.
Các giai đoạn sơ cứu
Sơ cứu nạn nhân bị bỏng nhiệt bao gồm một số bước chính giúp tránh các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng:
- Vùng bị thương phải được làm mát. Điều này sẽ làm giảm đau và tránh tổn thương sâu hơn trên da. Để thực hiện, vết thương do bỏng độ 1 và độ 2 được rửa bằng nước sạch, lạnh trong 20 phút. Tiếp theo, vết bỏng được ngâm trong nước sạch trong 30 phút. Sau đó, nó được bao phủ bởi một miếng băng. Nếu không có băng vô trùng trong tay, bạn có thể sử dụng một tấm ga trải giường đã được ủi.
- Bệnh nhân phải được cung cấp đồ uống ấm để tránh xảy ra sốc bỏng. Môi trường lỏng thúc đẩy việc loại bỏ các hợp chất độc hại do quá trình đốt cháy.
- Giảm hội chứng đau. Ibuprofen hoặc novocain sẽ giúp giảm bớt sự khó chịu. Trước khi dùng thuốc, nên khảo sát nạn nhân xem có phản ứng dị ứng với một trong các thành phần của thuốc hay không. Novocain được phun lên toàn bộ bề mặt bị ảnh hưởng bằng ống tiêm vô trùng.
- Nếu không có dấu hiệu thở và nhịp tim, bệnh nhân phải ép ngực hoặc hô hấp nhân tạo. Sau đó, bạn cần khẩn trương gọi xe cứu thương. Nếu không thể thực hiện cuộc gọi, nên độc lập chuyển nạn nhân đến bộ phận gần nhất.
- Đối với vết bỏng nhiệt cấp độ hai, sơ cứu bao gồm làm mát nhẹ vùng bị ảnh hưởng bằng nước chảy mà không cần dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thực tế là điều này có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc sốc phản vệ. Các chuyên gia y tế có thể ngăn chặn những sự kiện như vậy.
Cách nhận biết sốc bỏng
Các dấu hiệu chính của sốc bỏng là:
- tổn thương da trên 10%;
- trạng thái kích thích;
- khát nước dữ dội và ớn lạnh liên tục;
- thở không liên tục;
- thiếu nước tiểu kéo dài;
- buồn nôn;
- nôn mửa.
Nếu một trong những dấu hiệu xuất hiện, bạn phải ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp có chuyên môn cao.
Chống chỉ định làm gì khi bị bỏng nhiệt?
Có một số yêu cầu nghiêm cấm các hành động sau:
- mở bong bóng kết quả. Điều này tạo điều kiện cho các vi sinh vật gây bệnh xâm nhập nhanh chóng vào khu vực bị ảnh hưởng;
- nếu vết phồng rộp tự vỡ thì cần xử lý vết thương hở bằng dung dịch sát trùng;
- Bạn không nên điều trị vết bỏng bằng “các phương pháp đã được chứng minh” của y học cổ truyền như dầu thực vật hoặc protein gà. Ở đây tốt nhất nên sử dụng các loại thuốc có hiệu quả cao giúp thúc đẩy quá trình tái tạo nhanh chóng các tế bào bị ảnh hưởng;
- Không nên sử dụng các sản phẩm quá nhờn để điều trị vết thương. Thành phần của chất này để lại một lớp màng dày đặc trên vùng da bị bỏng, giúp ngăn ngừa tình trạng khô;
- Không thể che chắn hoàn toàn một người trong quá trình chữa cháy, vì nguy cơ ngộ độc do các sản phẩm đốt cháy vật liệu tăng lên;
- Các mụn nước không nên tiếp xúc với nước đá. Tốt nhất nên đặt chỗ lạnh trong một miếng vải bổ sung để tránh bị tê cóng.
Thuốc
Ngày nay có đủ số lượng thuốc. Giúp đẩy nhanh quá trình phục hồi tế bào biểu bì. Hầu hết chúng được sử dụng để giảm đau.
Bị bỏng nhiệt nên dùng thuốc gì? Hiệu quả nhất được coi là:
- Thuốc mỡ Vishnevsky. Nó chứa các thành phần kháng khuẩn. Chúng ngăn chặn sự phát triển và lây lan của nhiễm trùng ở khu vực có vấn đề. Trước khi thi công, trộn kỹ;
- "Bepanten." Thuốc mỡ này có tác dụng tái tạo tốt. Nó phải được áp dụng 3-4 lần một ngày;
- "Thuốc mỡ kẽm". Nó cũng có tác dụng sát trùng và tái tạo. Nó thúc đẩy quá trình chữa lành nhanh chóng của lớp da trên cùng.
Yêu cầu ban đầu khi bị bỏng độ 3 và 4 là phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Một bác sĩ giàu kinh nghiệm sẽ có thể bảo tồn làn da của bạn với tổn thất tối thiểu.
Mỗi người phải có ít nhất những kiến thức và kỹ năng tối thiểu liên quan đến Cách sơ cứu bỏng nhiệt đúng cách. Vì vậy, khả năng cao cứu được nạn nhân trước khi xe cấp cứu đến.
Bỏng nhiệt là tình trạng các mô của cơ thể con người bị tổn thương do tiếp xúc với nhiệt. Mức độ hư hỏng phụ thuộc vào nhiều yếu tố, đặc biệt là chiều cao nhiệt độ, diện tích hư hỏng và thời gian kéo dài hiệu ứng nhiệt. Nói chung, y học phân biệt bỏng bốn độ, mỗi bệnh được đặc trưng bởi các triệu chứng riêng.
Triệu chứng và dấu hiệu bỏng nhiệt
Các dấu hiệu bỏng nhiệt rất đa dạng, cần nêu rõ những dấu hiệu chính:
- Mức độ đầu tiên chỉ giới hạn ở tình trạng viêm da, xuất hiện mẩn đỏ, sưng tấy và đau đớn;
- Loại thứ hai được đặc trưng bởi sự hình thành các mụn nước trên lớp hạ bì, lớp biểu bì đỏ dữ dội và cảm giác đau liên tục ở vùng bị tổn thương trên cơ thể;
- Thứ ba là hoại tử mô. Xuất hiện một lớp vảy cứng, bên dưới vẫn còn mô chết;
- Thứ tư là dạng bỏng nguy hiểm nhất. Khi tiếp xúc với nhiệt như vậy, hiện tượng cháy than sẽ xảy ra và không chỉ da mà cả gân và xương cũng có thể bị tổn thương.
Bỏng ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của hệ thần kinh trung ương và cũng gây ra một số thay đổi trong hoạt động của các cơ quan nội tạng khác. Cần hiểu rằng diện tích bỏng càng lớn thì tương ứng sẽ có nhiều đầu dây thần kinh bị tổn thương hơn, dẫn đến tình trạng sốc.
Cần làm gì khi bị bỏng nhiệt?
Việc sơ cứu bỏng nhiệt cần được thực hiện kịp thời:
- Trước hết, cần làm mọi cách có thể để ngăn nạn nhân tiếp xúc với vật có nhiệt độ cao: cởi bỏ quần áo cháy, dập lửa, di chuyển nạn nhân đến nơi an toàn;
- Những phần da bị tổn thương do bỏng cần được làm mát. Trong trường hợp hư hỏng nặng, không được phép thay đổi nhiệt độ đột ngột, những hành động tương phản như vậy có thể gây sốc;
- Điều quan trọng là phải cho nạn nhân uống càng nhiều nước mát càng tốt sau khi bị bỏng;
- Cần phải cẩn thận dán băng gạc sạch lên vùng bị bỏng, trong mọi trường hợp không được tạo cảm giác áp lực;
- Nạn nhân phải luôn ở trạng thái bình tĩnh và trong tư thế thoải mái, chẳng hạn như có thể đặt nạn nhân trên bàn hoặc giường cứng.
Bất kể bạn đã sơ cứu nạn nhân hiệu quả đến đâu, bạn nhất định nên gọi xe cấp cứu và lắng nghe mọi lời khuyên của bác sĩ.
Bỏng nhiệt xảy ra do da người tiếp xúc với hơi nước, nước sôi, lửa trần hoặc vật kim loại nóng. Thông thường nguyên nhân gây ra vết thương như vậy là do tia nắng hoặc dòng điện, và vết bỏng do hóa chất có thể gây tổn thương không chỉ cho da mà còn cho các cơ quan quan trọng hơn - mắt hoặc đường hô hấp.
Việc sơ cứu vết bỏng do nhiệt là cần thiết bất kể nguyên nhân gây thương tích, mức độ nghiêm trọng và tình trạng chung của bệnh nhân. Bỏng có thể gây ra tác hại không thể khắc phục đối với sức khỏe và tính mạng của một người, vì vậy sự hỗ trợ được cung cấp trong những phút đầu tiên sau khi bị thương có thể có tác động trực tiếp đến quá trình hồi phục sau đó.
Phân loại vết bỏng
Để hỗ trợ hiệu quả và không gây hại bằng những hành động thiếu cẩn trọng, bạn nên học cách xác định mức độ vết bỏng và theo đó, thực hiện các biện pháp hỗ trợ trước khi cấp cứu cho nạn nhân. Bỏng nhiệt được chia thành 4 độ tùy thuộc vào độ sâu thâm nhập của chất gây hại và theo đó, có tác động khác nhau đến tình trạng thể chất của bệnh nhân.
- Ở mức độ 1, chỉ có lớp da trên cùng bị tổn thương nhẹ. Tại chỗ bỏng có thể thấy đỏ nhẹ và sưng nhẹ, đau nhẹ.
- Bỏng mức độ thứ hai đi kèm với sự xuất hiện của các mụn nước có chất lỏng, vùng bị thương tấy đỏ dữ dội và đau dữ dội.
- Bỏng độ 3 có đặc điểm là hoại tử mô sâu trên một vùng rộng lớn trên cơ thể, vết bỏng loại A gây sốc đau đớn, khi xảy ra vết thương loại B, các đầu dây thần kinh sẽ chết nên cơn đau không kéo dài.
- Khi bị bỏng độ 4, không chỉ tất cả các lớp da mà cả các cơ và gân nằm sâu hơn cũng phải chịu những thay đổi không thể phục hồi. Vết thương như vậy mất đi độ nhạy cảm với các chất kích thích bên ngoài, bề mặt của nó trở nên cháy đen và đóng vảy.
Theo nguyên tắc, bỏng độ 1 và độ 2 không cần nhập viện và có thể dễ dàng điều trị tại nhà. Ở lớp 3, 4, cần đưa nạn nhân đến bệnh viện càng sớm càng tốt, sau khi sơ cứu khẩn cấp cho nạn nhân.
Ngoài ra, việc xác định diện tích bề mặt bị bỏng của cơ thể đóng vai trò rất quan trọng. Điều này không khó thực hiện nếu bạn biết quy tắc “lòng bàn tay”. Diện tích lòng bàn tay con người chiếm khoảng 1% bề mặt da. Bằng cách đặt lòng bàn tay lên vùng bị bỏng trên cơ thể, bạn có thể đánh giá khá chính xác quy mô của vết thương và hành động phù hợp với kết quả thu được.
Khuyến nghị chung
Trong trường hợp bị bỏng nhiệt, những người xung quanh chứng kiến vụ việc phải sơ cứu. Trước hết, cần phải di chuyển nạn nhân đến nơi an toàn và cứu anh ta khỏi tiếp xúc thêm với năng lượng nhiệt. Sau đó, bạn cần sơ tán bệnh nhân đến nơi có không khí trong lành và làm sạch miệng và mũi khỏi các sản phẩm có thể gây cháy. Nếu người đó bất tỉnh, nên đặt người đó nằm nghiêng để trong trường hợp nôn mửa, đường thở không bị tổn thương.
Cách sơ cứu bỏng nhiệt là làm mát vết thương bằng nước lạnh, không nên dùng đá hoặc chườm làm chất làm mát. Bạn cũng nên tránh bôi các biện pháp dân gian như dầu thực vật, kem chua hoặc bất kỳ loại thuốc mỡ, rượu, màu xanh lá cây hoặc iốt nào lên vùng bị thương, đặc biệt là bỏng độ 3 và 4. Chỉ cần che vết thương bằng vải vô trùng là đủ để ngăn ngừa nhiễm trùng thêm.
Ở nhiệt độ cao, mô tại chỗ bỏng có thể tan chảy và dính vào vùng da bị bỏng. Không cần thiết phải cố gắng loại bỏ nó vì cố gắng tách nó ra khỏi cơ thể có thể khiến vùng bị bỏng bị tổn thương thêm. Ngoài ra, khi sơ cứu (First Aid), bạn không bao giờ được chọc thủng các vết phồng rộp, điều này có thể dẫn đến quá trình viêm nhiễm.
Để ngăn ngừa sốc do bỏng và bổ sung lượng nước cân bằng đã mất, bạn có thể cho bệnh nhân uống một lượng lớn chất lỏng. Quy tắc này không áp dụng nếu nạn nhân cảm thấy buồn nôn hoặc nôn.
Cần hỗ trợ khẩn cấp cho nạn nhân trong các trường hợp sau:
- mất ý thức;
- xanh xao;
- tăng nhịp tim;
- huyết áp giảm mạnh;
- vấn đề về hô hấp;
- sự hiện diện của vết bỏng vượt quá 20% bề mặt da (đối với người già và trẻ em con số này giảm xuống còn 10%);
- bỏng do điện giật hoặc hóa chất.
Nếu có ít nhất một dấu hiệu, nạn nhân cần được đưa ngay đến cơ sở y tế để được chăm sóc y tế đủ tiêu chuẩn.
Sơ cứu vết thương trong nhà
Bị bỏng không phải lúc nào cũng liên quan đến những tình huống cực đoan. Trong cuộc sống hàng ngày, thương tích thường xảy ra khi chuẩn bị thức ăn. Dụng cụ nhà bếp nóng và chất lỏng sôi gây bỏng nhẹ độ 1 và độ 2 mà không cần điều trị tại bệnh viện. Phải làm gì trong tình huống như vậy?
Trước hết, nếu xảy ra thương tích trong gia đình, bạn nên làm mát bề mặt bị ảnh hưởng dưới vòi nước chảy, sau đó có thể xức vết thương bằng thuốc chống bỏng đặc biệt và băng lại. Chỉ nên sử dụng gạc hoặc băng vô trùng, việc sử dụng bông gòn hoặc băng dính là không thể chấp nhận được trong trường hợp này. Nếu bị đau dữ dội, bạn có thể dùng thuốc giảm đau có sẵn trong tủ thuốc gia đình.
Thời gian lành vết thương như vậy thường là vài ngày. Nhưng nếu các biện pháp sơ cứu bỏng nhiệt không giúp người bệnh thuyên giảm, mủ chảy ra ngoài hoặc sức khỏe suy giảm thì phải đưa người bệnh đến phòng khám để bác sĩ phẫu thuật kiểm tra vết thương. Nếu có tổn thương da diện rộng hoặc bỏng ở mặt, háng, bỏng đường hô hấp thì phải nhập viện ngay lập tức.
Sơ cứu vết bỏng nặng
Sơ cứu bỏng nhiệt độ 3 hoặc 4 nên nhằm mục đích chống mất nước. Người bệnh cần uống càng nhiều nước khoáng ấm càng tốt hoặc chuẩn bị dung dịch muối và soda, thêm một thìa cà phê các thành phần này vào 1 lít nước. Tổn thương các thụ thể thần kinh giúp nạn nhân không cảm thấy đau dữ dội, do đó không cần làm mát vết thương dưới vòi nước chảy và vết thương hở phải được bảo vệ tối đa khỏi vi sinh vật.
Bề mặt bị bỏng không nên được điều trị bằng bất kỳ loại thuốc nào, cho đến khi xe cấp cứu đến, vết thương được phủ bằng vải sạch hoặc khăn ăn vô trùng. Nếu có thể, các bộ phận bị ảnh hưởng của cơ thể nên được nâng cao để tránh sự lây lan của chất độc khắp cơ thể qua đường máu.
Khi sơ cứu bỏng nhiệt, cần tính đến trạng thái tâm lý của người bệnh. Với sự phấn khích rõ rệt, bệnh nhân có khả năng thực hiện những hành động không thể kiểm soát được, vì vậy bạn không nên bỏ mặc họ. Các biện pháp sơ cứu nếu cần thiết nên bao gồm dùng thuốc an thần.
Phải làm gì nếu bị điện giật
Chấn thương do điện giật có thể gây tổn hại nghiêm trọng đến sức khỏe. Bỏng nhiệt do dòng điện không phải lúc nào cũng kèm theo đau đớn, điều này không làm giảm nguy cơ tổn thương các cơ quan nội tạng, thay đổi thành phần máu, suy tim và các rối loạn chức năng khác. Làm thế nào để hỗ trợ hiệu quả khi bị điện giật? Trước hết, bạn cần ngừng tiếp xúc với điện bằng cách ngắt mạch hoặc di chuyển nạn nhân bằng vật cao su hoặc gỗ.
Sơ cứu bỏng nhiệt không khác với các phương pháp đã thảo luận ở trên, nhưng sau khi bị điện giật, nhịp tim và nhịp thở của nạn nhân phải được theo dõi liên tục. Nếu không có mạch, hô hấp nhân tạo phải được thực hiện cho đến khi nhân viên y tế đến.
Các bước xử lý ban đầu khi bị bỏng hóa chất
Bỏng do tương tác với hóa chất cần được sơ cứu ngay lập tức. Vết thương phải được rửa trong thời gian dài (ít nhất 20 phút) bằng nước chảy. Bạn không nên cố gắng loại bỏ hóa chất bằng khăn hoặc vải khác, vì điều này sẽ khiến các chất độc hại thấm sâu hơn vào cơ thể.
Bảng trung hòa các chất gây bỏng hóa chất
Sơ cứu phụ thuộc vào thành phần hóa học của chất. Vì vậy, nếu chất kiềm tiếp xúc với da thì cần phải rửa vết thương bằng dung dịch axit xitric hoặc giấm. Khi hỗ trợ nạn nhân bị axit đậm đặc, hãy sử dụng dung dịch soda. Tất cả các loại giải pháp nên càng yếu càng tốt để không làm tình trạng trở nên tồi tệ hơn. Vết thương do vôi sống có thể được bôi trơn bằng dầu thực vật.
Trong trường hợp tổn thương mắt, thuật toán hành động ngắn gọn như sau:
- mở mắt nạn nhân bằng ngón tay được quấn băng vô trùng;
- Rửa mắt bằng nước chảy trong ít nhất 20 phút bằng các phương tiện có sẵn (ống tiêm không có kim tiêm, chai nhựa, v.v.);
- nhỏ dung dịch sát trùng vào mắt bị ảnh hưởng và dán băng vô trùng;
- Cho bệnh nhân dùng thuốc giảm đau nếu cần thiết.
Việc sơ cứu là vô cùng quan trọng, vì ngay trong những phút đầu tiên, việc tiếp xúc với năng lượng nhiệt sẽ gây tổn hại tối đa cho sức khỏe. Nhưng ngay cả khi bạn biết cách cung cấp sự hỗ trợ cần thiết, hãy cố gắng đưa nạn nhân đến bệnh viện càng nhanh càng tốt để điều trị chống bỏng toàn diện, bao gồm kê đơn thuốc giảm đau, chống viêm, thuốc an thần và các loại thuốc khác, phẫu thuật và các biện pháp phục hồi chức năng tiếp theo nhằm mục đích tối đa hóa khả năng phục hồi thể chất và tâm lý của cơ thể.