Termal yanma halında, ilk növbədə bu lazımdır

Termal yanıq məişət şəraitində epidermisin yuxarı hüceyrələrinin zədələnməsidir. Çox vaxt bir çoxumuz ütü, soba və ya ev qızdırıcısı kimi isti əşyalarla ehtiyatsız davranmaq nəticəsində xəsarət alırıq.

Dərinin səthində kiçik sulu blisterlərlə şiddətli qızartı, toxuma şişməsi və ağrı görünür. Dərinin məhv edilməsi dərəcəsindən asılı olaraq, xəstəliyin bir neçə növü fərqlənir, hər biri xarakterik xüsusiyyətlərə malikdir. Termal yanıq üçün ilk yardımın göstərilməsi təsirlənmiş ərazidə iltihabın qarşısını almağa kömək edir. Bunun üçün yumşaq toxumaların məhv edilməsinin qarşısını alan ciddi hərəkətlər ardıcıllığına riayət etmək vacibdir.

İlk yardım göstərərkən nəyi bilməlisiniz?

Tibbi praktikada dərinin termal zədələnməsi xüsusi bir koda malikdir (T-20-T - 32). Bu siyahıda epidermisin zədələnməsinin müxtəlif yolları var. Qızdırılmış ütüdən başlayaraq tava ilə bitir.

Yüksək temperaturdan yaranan dəri yanıqlarının 4 dərəcəsi var:

  1. 1-ci dərəcə. Səthdə şiddətli qızartı görünür. Bir müddətdən sonra yaranın bütün perimetri boyunca yüngül bir limfa boşalması görünür. Müəyyən bir müddətdən sonra buxarlanır və zədələnmiş ərazidə nazik bir film buraxır. Müalicə başladıqdan sonra, hüceyrə çapıq prosesinin qarşısını almağa kömək edir;
  2. 2-ci dərəcə. Bənzər simptomlara malikdir, lakin kiçik sulu blisterlərin görünüşü ilə;
  3. 3-cü dərəcə. Burada epidermisin yuxarı təbəqələrinə əlavə olaraq, yumşaq toxuma sahəsi təsirlənir. İnsan tez-tez anesteziya altında rahatlaşan şiddətli ağrı yaşayır. Gələcəkdə xəstəyə dərinin transplantasiyası tələb oluna bilər;
  4. 4-cü dərəcə. Xəstədə yumşaq toxuma nekrozu var, bu da bağları və tendonları təsir edir. Dəri maye tərkibli böyük bir qabarcıq meydana gəlməsi ilə tünd qırmızı rəng əldə edir.

Vacibdir! 3-cü və 4-cü dərəcəli yanıqlar zamanı zərərçəkənə təcili tibbi yardım göstərilməlidir. Vaxtında müalicə hüceyrə ölümü riskini azaltmağa kömək edir.

Ediləcək ilk şey dərinin isti səthlə təmasını dayandırmaqdır.Əgər bədəndə yanan materialın hissəcikləri və ya açıq material varsa, o zaman yanğın mənbəyinə oksigen tədarükünü azaltmaq lazımdır. Bunu etmək üçün qalın bir ədyal və ya dəsmal istifadə edə bilərsiniz.

Təsirə məruz qalan əraziyə zərər verməmək üçün bütün hərəkətlər çox diqqətlə aparılmalıdır. Qurban dərin çaxnaşma vəziyyətindədirsə və sürətlə hərəkət edirsə və bununla da alovun alovlanmasına kömək edirsə, onu dayandırmaq tövsiyə olunur.

Sonra bədənindəki yanğını söndürmək lazımdır.

Termal yanıq üçün ilk yardım zədələnmiş dəri səthi ilə hər hansı təması istisna edir. Bu dövrdə infeksiya riski artır. Fakt budur ki, zədələnmiş dərinin hüceyrələri patogen mikroorqanizmlərin öhdəsindən müstəqil şəkildə gələ bilmir.

Vacibdir! Dərinin səthində toxuma qalıqları varsa, onları özünüz soymamalısınız. Bu, daha dərin yaraların görünməsinə səbəb olacaq.

İlk yardımın mərhələləri

Qurbana termal yanıqla ilk yardım ciddi sağlamlıq problemlərindən qaçmağa kömək edən bir neçə əsas addımı əhatə edir:

  1. Zədələnmiş ərazi soyudulmalıdır. Bu, ağrıları azaldacaq və dərinin daha dərin zədələnməsinin qarşısını alacaq. Bunun üçün 1-ci və 2-ci dərəcəli yanıqlar üçün yara 20 dəqiqə soyuq, təmiz su ilə yuyulur. Sonra yanıq 30 dəqiqə təmiz suya qoyulur. Bundan sonra, sarğı ilə örtülür. Əlinizdə steril bir sarğı yoxdursa, ütülənmiş vərəqdən istifadə edə bilərsiniz.
  2. Xəstə yanıq şokunun baş verməsinin qarşısını alacaq isti içki ilə təmin edilməlidir. Maye mühit yanma nəticəsində zəhərli birləşmələrin çıxarılmasına kömək edir.
  3. Ağrı sindromunun aradan qaldırılması. İbuprofen və ya novokain narahatlığı azaltmağa kömək edəcəkdir. Dərmanı qəbul etməzdən əvvəl, zərər çəkmiş şəxsin dərmanın tərkib hissələrindən birinə allergik reaksiyaların olub olmadığını yoxlamaq tövsiyə olunur. Novokain steril bir şpris istifadə edərək bütün təsirlənmiş səthə püskürtülür.
  4. Əgər tənəffüs və ürək döyüntüsü əlamətləri yoxdursa, xəstəyə döş qəfəsində sıxılma və ya süni tənəffüs aparılmalıdır. Bundan sonra təcili yardım çağırmaq lazımdır. Zəng etmək mümkün olmadıqda, zərərçəkmişi müstəqil şəkildə ən yaxın şöbəyə çatdırmaq tövsiyə olunur.
  5. İkinci dərəcəli termal yanıq üçün ilk yardım təsirlənmiş ərazinin heç bir dərman istifadə etmədən axar su ilə yumşaq bir şəkildə soyudulmasını nəzərdə tutur. Fakt budur ki, bu allergik reaksiyaya və ya anafilaktik şoka səbəb ola bilər. Tibb mütəxəssisləri belə hadisələrin qarşısını ala bilərlər.

Yanıq şokunu necə tanımaq olar

Yanıq şokunun əsas əlamətləri bunlardır:

  1. dərinin 10% -dən çox zədələnməsi;
  2. həyəcanlı vəziyyət;
  3. şiddətli susuzluq və daimi üşütmə;
  4. fasilələrlə nəfəs alma;
  5. uzun müddət sidik ifrazının olmaması;
  6. ürəkbulanma;
  7. Qusma.

İşarələrdən biri görünsə, dərhal yüksək ixtisaslı yardım axtarmalısınız.

Termal yanıqlar üçün nə etmək əks göstərişdir?

Aşağıdakı hərəkətləri qadağan edən bir sıra tələblər var:

  1. yaranan qabarcığı açın. Bu, patogen mikroorqanizmlərin təsirlənmiş əraziyə sürətlə nüfuz etməsini asanlaşdırır;
  2. blister öz-özünə partlayırsa, açıq yaranı antiseptik bir həll ilə müalicə etmək lazımdır;
  3. Bitki yağı və ya toyuq zülalı kimi ənənəvi təbabətin "sübut edilmiş vasitələri" ilə yanığı müalicə etməməlisiniz. Burada təsirlənmiş hüceyrələrin sürətli bərpasını təşviq edən yüksək təsirli dərmanlardan istifadə etmək yaxşıdır;
  4. Yaraların müalicəsi üçün çox yağlı məhsullardan istifadə etmək tövsiyə edilmir. Belə bir maddənin tərkibi yandırılmış dəridə qurumağa mane olan sıx bir film buraxır;
  5. Söndürmə zamanı insanı tamamilə örtmək mümkün deyil, çünki materialların yanma məhsulları ilə zəhərlənmə riski artır;
  6. Sulu blisterlər buzla təmasda olmamalıdır. Soyuqları əlavə parçaya yerləşdirmək yaxşıdır, bu da donmanın qarşısını alır.

Dərmanlar

Bu gün kifayət qədər sayda dərman var. Epidermal hüceyrələrin bərpası prosesini sürətləndirən. Onların əksəriyyəti ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur.

Termal yanıqlar üçün hansı dərmanlardan istifadə edilməlidir? Ən təsirli hesab olunur:

  1. Vişnevski məlhəmi. Tərkibində antimikrobiyal komponentlər var. Problemli ərazidə infeksiyanın böyüməsini və yayılmasını maneə törədirlər. Tətbiq etməzdən əvvəl hərtərəfli qarışdırın;
  2. "Bepanten." Bu məlhəm yaxşı bərpaedici təsirə malikdir. Gündə 3-4 dəfə tətbiq edilməlidir;
  3. "Sink məlhəmi". Həm də antiseptik və bərpaedici təsir göstərir. Dərinin üst qatının sürətli yaxşılaşmasına kömək edir.

3-cü və 4-cü dərəcəli yanıqlar üçün ilkin tələb dərhal həkimə müraciət etməkdir. Təcrübəli həkim dərinizi minimum itki ilə qoruya biləcək.



pri-termicheskom-ozhoge-v-ROCIK.webp

Bununla bağlı hər bir insan ən azı minimum bilik və bacarıqlara malik olmalıdır Termal yanıqlar üçün ilk yardımı necə düzgün göstərmək olar. Beləliklə, hətta təcili yardım gələnə qədər qurbanı xilas etmək şansı yüksəkdir.

Termal yanıq, insan bədəninin toxumalarının istiyə məruz qalması səbəbindən zədələndiyi bir vəziyyətdir. Zərər dərəcəsi çox sayda amillərdən, xüsusən də temperaturun hündürlüyündən, zədələnmə sahəsindən və istilik effektinin davam etdiyi müddətdən asılıdır. Ümumilikdə tibb fərqləndirir dörd dərəcəli yanıqlar, hər biri öz simptomları ilə xarakterizə olunur.

Termal yanığın simptomları və əlamətləri

Termal yanıqların əlamətləri müxtəlifdir, əsas olanları vurğulamağa dəyər:

  1. Birinci dərəcə dərinin iltihabı ilə məhdudlaşır, qızartı, şişkinlik və ağrı görünür;
  2. İkincisi, dermisdə blisterlərin meydana gəlməsi, epidermisin sıx qızartı və bədənin zədələnmiş bölgəsində daimi ağrı hiss edilməsi ilə xarakterizə olunur;
  3. Üçüncüsü toxuma nekrozudur. Sərt kimi bir qaşınma görünür, altında ölü toxuma qalır;
  4. Dördüncüsü, yanmanın ən təhlükəli formasıdır. Belə bir termal məruz qalma ilə yanma baş verir və təkcə dəri deyil, həm də tendonlar və sümüklər zədələnə bilər.

Yanıqlar mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir, həmçinin digər daxili orqanların işində bəzi dəyişikliklər edir. Anlamaq lazımdır ki, yanıq sahəsi nə qədər böyükdürsə, müvafiq olaraq daha çox sinir ucları zədələnəcək və bu, şok vəziyyətinə səbəb olacaqdır.

Termal yanıq zamanı hansı tədbirlər görülməlidir?

Termal yanıq üçün ilk yardım vaxtında aparılmalıdır:

  1. Əvvəla, qurbanın yüksək temperatur olan obyektlə təmasını dayandırmaq üçün mümkün olan hər şeyi etmək lazımdır: yanmış paltarları çıxarın, alovu söndürün, şəxsi təhlükəsiz yerə köçürün;
  2. Dərinin yanıq nəticəsində zədələnmiş hissələri soyudulmalıdır. Geniş zədələnmə halında, temperaturu kəskin şəkildə dəyişdirmək qadağandır, bu cür ziddiyyətli hərəkətlər şoka səbəb ola bilər;
  3. Yanıqdan sonra qurbana mümkün qədər çox sərin içməli su vermək vacibdir;
  4. Yanmış sahəyə təmiz bir doka sarğı diqqətlə tətbiq edilməlidir, bu heç bir halda təzyiq hissi yaratmamalıdır;
  5. Qurban həmişə sakit vəziyyətdə və rahat vəziyyətdə olmalıdır, məsələn, onu masaya və ya sərt çarpayıya qoymaq olar.

Qurbana ilk yardımı nə qədər effektiv göstərdiyinizdən asılı olmayaraq, mütləq təcili yardım çağırmalı və həkimin bütün tövsiyələrini dinləməlisiniz.

Termal yanıqlar insan dərisinin buxar, qaynar su, açıq atəş və ya isti metal əşyalara məruz qalması nəticəsində baş verir. Tez-tez belə zədələnmənin səbəbi günəş şüaları və ya elektrik cərəyanıdır və kimyəvi maddələrin yaratdığı yanıqlar təkcə dəriyə deyil, həm də daha vacib orqanlara - gözlərə və ya tənəffüs yollarına zərər verə bilər.

Termal yanıqlar üçün ilk tibbi yardımın göstərilməsi zədənin səbəbindən, onun şiddətindən və xəstənin ümumi vəziyyətindən asılı olmayaraq zəruridir. Yanıqlar insanın sağlamlığına və həyatına düzəlməz zərər verə bilər, buna görə də zədədən sonra ilk dəqiqələrdə göstərilən yardım sonrakı sağalmaya birbaşa təsir göstərə bilər.

Yanıqların təsnifatı

Effektiv yardım göstərmək və səriştəsiz hərəkətlərlə zərər verməmək üçün alınan yanıq dərəcəsini təyin etməyi öyrənməli və ona uyğun olaraq qurbana tibbi yardım üçün tədbirlər görməlisiniz. Termal yanıq zərər verən maddənin nüfuz dərinliyinə görə 4 dərəcəyə bölünür və müvafiq olaraq xəstənin fiziki vəziyyətinə müxtəlif təsir göstərir.

  1. 1-ci dərəcədə dərinin yalnız üst təbəqəsi bir qədər zədələnir. Yanıq yerində yüngül qızartı və yüngül şişkinlik müşahidə oluna bilər, ağrı mülayimdir.
  2. İkinci dərəcəli yanıq maye ilə blisterlərin görünüşü, zədələnmiş bölgənin sıx qızartı və şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur.
  3. 3-cü dərəcəli yanıq bədənin geniş nahiyəsində dərin toxuma nekrozu ilə xarakterizə olunur.A tipi yanıq ağrılı şoka səbəb olur və B tipli zədə zamanı sinir ucları ölür, ona görə də ağrı uzun sürmür.
  4. 4-cü dərəcəli yanıqla yalnız dərinin bütün təbəqələri deyil, daha dərin yatan əzələlər və vətərlər də geri dönməz dəyişikliklərə məruz qalır. Belə yara xarici qıcıqlandırıcılara qarşı həssaslığını itirir, səthi kömürləşir və qaşınma ilə örtülür.

1-ci və 2-ci dərəcəli yanıqlar, bir qayda olaraq, xəstəxanaya yerləşdirmə tələb etmir və evdə asanlıqla müalicə edilə bilər. 3-cü və 4-cü siniflərdə qurbanı ilk növbədə təcili ilk yardım göstərərək, mümkün qədər tez xəstəxanaya çatdırmaq lazımdır.

Bundan əlavə, bədənin yanmış səthinin sahəsini təyin etmək çox mühüm rol oynayır. Əgər "xurma" qaydasını bilirsinizsə, bunu etmək çətin deyil. İnsan ovucunun sahəsi dərinin səthinin təxminən 1% -ni təşkil edir. Avuçunuzu bədənin yanmış sahələrinə qoyaraq, zədənin ölçüsünü kifayət qədər dəqiq qiymətləndirə və əldə edilən nəticəyə uyğun hərəkət edə bilərsiniz.

Ümumi tövsiyələr

Termik yanıq zamanı ilk tibbi yardım hadisənin şahidi olan ətrafdakılar tərəfindən göstərilməlidir. İlk növbədə, qurbanı təhlükəsiz yerə köçürmək və onu istilik enerjisinə daha çox məruz qalmaqdan xilas etmək lazımdır. Sonra xəstəni təmiz havaya çıxarmaq və mümkün yanma məhsullarının ağız və burnunu təmizləmək lazımdır. Şəxs huşsuzdursa, qusma zamanı tənəffüs yolları zədələnməməsi üçün onu yan tərəfə qoymaq lazımdır.

Termal yanıqlar üçün ilk yardım yaranın soyuq su ilə soyudulmasıdır, soyuducu kimi buz və ya kompreslərdən istifadə etmək tövsiyə edilmir. Xüsusən də 3-cü və 4-cü dərəcəli yanıqlarda zədələnmiş nahiyəyə bitki yağı, xama və ya hər hansı məlhəm, spirt, parlaq yaşıl və ya yod kimi xalq müalicəsi tətbiq etməkdən çəkinməlisiniz. Daha çox infeksiyanın qarşısını almaq üçün yaranı steril bir parça ilə örtmək kifayətdir.

Yüksək temperaturda yanıq yerindəki toxuma əriyə və yanmış dəriyə yapışa bilər. Onu çıxarmağa çalışmaq lazım deyil, çünki onu bədəndən ayırmağa çalışmaq yanmış sahələri daha da yaralaya bilər. Həmçinin, ilk yardım göstərərkən (İlk Yardım) heç vaxt yaranan blisterləri deşməməlisiniz, bu da iltihablı proseslərə səbəb ola bilər.

Yanıq şokunun qarşısını almaq və itirilmiş su balansını bərpa etmək üçün xəstəyə çox miqdarda maye verə bilərsiniz. Qurban ürəkbulanma və ya qusma hiss edərsə, bu qayda tətbiq edilmir.

Zərərçəkmişə aşağıdakı hallarda təcili yardım lazımdır:

  1. şüur itkisi;
  2. solğunluq;
  3. artan ürək dərəcəsi;
  4. qan təzyiqinin kəskin azalması;
  5. tənəffüs problemləri;
  6. dəri səthinin 20% -dən çox yanıqların olması (yaşlı insanlar və uşaqlar üçün bu rəqəm 10% -ə endirilir);
  7. elektrik şoku və ya kimyəvi maddələrlə əlaqəli yanıqlar.

Ən azı bir əlamət varsa, zərərçəkmiş dərhal ixtisaslı tibbi yardım göstərmək üçün tibb müəssisəsinə aparılmalıdır.

Məişət xəsarətləri üçün ilk yardım

Yanıq almaq həmişə ekstremal vəziyyətlərlə əlaqəli deyil. Gündəlik həyatda yemək hazırlayarkən tez-tez xəsarətlər baş verir. İsti mətbəx qabları və qaynar mayelər xəstəxanada müalicə tələb etməyən 1-ci və 2-ci dərəcəli yüngül yanıqlara səbəb olur. Belə bir vəziyyətdə nə etməli?

Əvvəla, məişət zədəsi baş verərsə, təsirlənmiş səthi axan suyun altında sərinləməlisiniz, sonra yaranı xüsusi bir yanma əleyhinə dərmanla məsh edə və sarğı tətbiq edə bilərsiniz. Yalnız cuna və ya steril sarğı istifadə edilməlidir, bu halda pambıq yun və ya yapışan lentin istifadəsi qəbuledilməzdir. Şiddətli ağrı hiss edirsinizsə, hər bir evdə olan dərman kabinetində olan ağrıkəsiciləri qəbul edə bilərsiniz.

Belə yaraların sağalma müddəti adətən bir neçə gündür. Ancaq termik yanıq zamanı ilk tibbi yardım tədbirləri xəstəyə rahatlıq gətirmirsə, irin boşalırsa və ya səhhəti pisləşirsə, yaranın cərrah tərəfindən müayinəsi üçün xəstə klinikaya aparılmalıdır. Dəri zədələnməsinin böyük bir sahəsi və ya üz, qasıq və ya tənəffüs yollarının yanığı varsa, dərhal xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunacaq.

Ağır yanıqlar üçün ilk yardım

3-cü və ya 4-cü dərəcəli termal yanıqlar üçün ilk yardım susuzlaşdırma ilə mübarizəyə yönəldilməlidir. Xəstə mümkün qədər çox isti mineral su içməli və ya bu komponentlərdən bir çay qaşığı 1 litr suya əlavə edərək duz və soda məhlulu hazırlamalıdır. Sinir reseptorlarının zədələnməsi qurbanın şiddətli ağrı hiss etməsinə mane olur, buna görə də yaranın axar suyun altında soyudulmasına ehtiyac yoxdur və açıq yara mikroorqanizmlərdən mümkün qədər qorunmalıdır.

Yanmış səth heç bir dərmanla müalicə edilməməlidir, təcili yardım gələnə qədər yara təmiz parça və ya steril salfetlə örtülür. Mümkünsə, toksinlərin qan vasitəsilə bütün bədənə yayılmasının qarşısını almaq üçün bədənin təsirlənmiş hissələri qaldırılmalıdır.

Termal yanıqlar üçün ilk yardım göstərərkən, xəstənin psixoloji vəziyyətini nəzərə almaq lazımdır. Açıq bir həyəcanla xəstə nəzarətsiz hərəkətlərə qadirdir, buna görə də onu nəzarətsiz qoymamalısınız. Lazım gələrsə, ilk yardım tədbirləri sedativlərin qəbulunu əhatə etməlidir.

Elektrik şoku alsanız nə etməli

Elektrik cərəyanı nəticəsində yaranan xəsarət sağlamlığa əhəmiyyətli zərər verə bilər. Elektrik cərəyanından termik yanıqlar həmişə ağrı ilə müşayiət olunmur, bu heç bir şəkildə daxili orqanlara zərər vermə, qan tərkibində dəyişikliklər, ürək çatışmazlığı və digər funksional pozğunluqlar riskini azaldır. Elektrik cərəyanı zamanı təsirli yardımı necə təmin etmək olar? İlk növbədə, dövrəni açmaq və ya rezin və ya taxta əşyalardan istifadə edərək qurbanı hərəkət etdirməklə elektrik cərəyanına məruz qalmağı dayandırmalısınız.

Termal yanıq üçün ilk yardım yuxarıda müzakirə olunan üsullardan fərqlənmir, lakin elektrik şokundan sonra qurbanın ürək döyüntüsünü və nəfəsini daim izləmək lazımdır. Nəbz yoxdursa, təcili tibbi yardım gələnə qədər süni tənəffüs edilməlidir.

Kimyəvi yanma zamanı ilkin tədbirlər

Kimyəvi maddələrlə qarşılıqlı təsir nəticəsində yaranan yanıqlar dərhal ilk yardım tələb edir. Yara uzun müddət (ən azı 20 dəqiqə) axan su ilə yuyulmalıdır. Kimyəvi maddələri dəsmal və ya başqa bir parça ilə çıxarmağa çalışmamalısınız, çünki bu, zəhərli maddələrin bədənə daha dərindən sorulmasına imkan verəcəkdir.

Kimyəvi yanıqlara səbəb olan maddələrin zərərsizləşdirilməsi cədvəli

İlk yardım maddənin kimyəvi tərkibindən asılıdır. Belə ki, qələvi dəri ilə təmasda olarsa, yaranı limon turşusu və ya sirkədən hazırlanmış məhlulla yumaq lazımdır. Konsentratlı turşu qurbanına kömək edərkən, soda məhlulu istifadə edin. Vəziyyətin pisləşməsinə səbəb olmamaq üçün bütün növ həllər mümkün qədər zəif olmalıdır. Söndürülmüş əhəngdən yara bitki yağı ilə yağlana bilər.

Gözün zədələnməsi halında, hərəkətlərin qısa alqoritmi aşağıdakı kimidir:

  1. steril sarğı ilə sarılmış barmaqlarınızla qurbanın gözlərini açın;
  2. Mövcud vasitələrdən (iynəsiz şpris, plastik şüşə və s.) istifadə edərək gözlərinizi ən azı 20 dəqiqə axan su ilə yuyun;
  3. təsirlənmiş gözə bir antiseptik həll damcılayın və steril bir sarğı tətbiq edin;
  4. Lazım gələrsə, xəstəyə analjeziklər verin.

İlk yardımın göstərilməsi son dərəcə vacibdir, çünki ilk dəqiqələrdə istilik enerjisinə məruz qalma sağlamlığa maksimum zərər verir. Lazımi yardımı necə göstərəcəyinizi bilsəniz də, ağrıkəsicilərin, iltihab əleyhinə, sedativlərin və digər dərmanların, cərrahi əməliyyatların və digər dərmanların təyin edilməsini əhatə edən hərtərəfli yanıq əleyhinə müalicə üçün qurbanı mümkün qədər tez xəstəxanaya çatdırmağa çalışın. bədənin fiziki bərpasını və psixoloji imkanlarını maksimuma çatdırmağa yönəlmiş sonrakı reabilitasiya tədbirləri.