De nombreuses femmes remarquent que des éruptions cutanées apparaissent de temps en temps sur leur peau, mais tout le monde n'est pas conscient de leurs véritables causes. L'acné est dans la plupart des cas associée à un déséquilibre hormonal dans le corps causé par un déséquilibre des hormones sexuelles mâles et femelles. Le plus souvent, l'acné hormonale chez les femmes est due à un excès d'androgènes.
Est-il dangereux?
L’éruption cutanée en elle-même n’est le symptôme d’aucune maladie. Il est plus correct de les considérer comme un défaut externe résultant d'un niveau accru d'hormones mâles dans le corps féminin. Dans le même temps, l’acné doit être traitée et non laissée au hasard. L'acné hormonale chez les femmes ne doit pas être ignorée, car l'acné s'accompagne souvent d'une infection bactérienne, qui, à son tour, peut entraîner une inflammation grave.
En cas de carence en androgènes, la production de sébum est réduite, donc l'acné n'apparaît pas. De plus, l'acné hormonale sur le visage chez la femme peut survenir non seulement en raison d'un excès d'androgènes : le niveau d'insuline dans le corps peut jouer un certain rôle dans le problème. Le plus souvent, la gent féminine souffre d'acné à l'âge adulte, entre 30 et 50 ans, mais l'acné est souvent une manifestation du syndrome prémenstruel à un plus jeune âge.
À propos, l’acné apparaît moins fréquemment chez les hommes. L'acné due aux changements hormonaux est observée chez les jeunes hommes, mais entre 20 et 23 ans, l'acné disparaît généralement d'elle-même, sans intervention.
Comment la distinguer des autres éruptions cutanées
À quoi ressemble l’acné hormonale chez la femme ? Il n'est pas difficile de distinguer une telle acné. En règle générale, les pustules sont localisées là où se trouvent de nombreuses glandes sébacées - sur les tempes, le front, le menton, le cou, dans le triangle nasogénien. En apparence, les boutons ressemblent à de petites formations rouges qui occupent une large zone de la zone touchée. Parfois, chaque bouton contient une tête blanche remplie de pus. Il peut également y avoir un kyste sous-cutané profond en dessous. L'acné hormonale ne provoque généralement pas de démangeaisons, mais peut être très douloureuse, enflammée et élargie.
Causes du déséquilibre hormonal
Pour comprendre pourquoi l'acné hormonale survient chez les femmes, il est nécessaire d'approfondir le problème, de trouver et d'éliminer les facteurs qui contribuent à l'augmentation de la synthèse des androgènes. L'acné, difficile à répondre aux traitements externes, apparaît dans les conditions et maladies suivantes :
- syndrome des ovaires polykystiques ;
- tumeurs malignes ou bénignes des glandes surrénales et de leurs appendices ;
- utilisation à long terme de médicaments anti-inflammatoires hormonaux;
- l'utilisation de stéroïdes anabolisants et d'autres stéroïdes lors de la pratique d'un sport ;
- effectuer une hormonothérapie conservatrice et une intervention chirurgicale en vue de changer de sexe.
L'hyperandrogénie peut être une conséquence de la ménopause, de la grossesse et de l'accouchement. Parfois, la cause des éruptions cutanées hormonales est le diabète sucré ou une maladie thyroïdienne. Pour déterminer la cause exacte de l'acné hormonale, une femme doit contacter un gynécologue-endocrinologue et subir les tests nécessaires. Habituellement, ces patients, en plus des éruptions cutanées, présentent également d'autres symptômes indiquant un excès d'hormones mâles :
- croissance accrue des poils sur le visage, la poitrine, le cou, le menton et l'abdomen;
- absence ou irrégularité des menstruations;
- augmentation de la masse musculaire, voix grave;
- réduction du volume des glandes mammaires;
- prise de poids, obésité.
Mécanisme d'apparition d'une éruption cutanée
La testostérone et la dihydrotestostérone sont synthétisées dans la peau. Ce sont les mêmes androgènes qui activent la croissance de nouvelles cellules et la production de sécrétions graisseuses. Dans le contexte d'un excès d'hormones mâles, les événements suivants se produisent :
- la production de sébum augmente, ce qui entraîne une diminution de l'acide linoléique à la surface de l'épiderme, ce qui entraîne une irritation et une réaction inflammatoire ;
- l'excès de graisse obstrue les pores et empêche la respiration cutanée normale ;
- Lorsqu’il est contaminé, le sébum s’oxyde, les bactéries se multiplient dans les pores obstrués, entraînant des comédons et des ulcères.
Insuline et acné : où est le lien ?
Une concentration accrue d'androgènes dans le sang n'est pas la seule cause possible d'éruptions cutanées chez la femme. L’acné hormonale apparaît souvent lorsque les taux d’insuline dans le sang augmentent. La production active de cette substance entraîne une réaction hormonale en cascade du corps, qui contribue à une production accrue de sécrétions grasses et à la formation d'ulcères sur la peau. Les résultats de certaines études ont permis aux scientifiques de conclure que l'un des moyens de prévenir et de traiter l'acné hormonale chez les femmes est un régime sans glucides. De plus, il est recommandé de renoncer non seulement aux sucreries, aux pâtisseries, au pain, aux pommes de terre, mais aussi au lait entier.
La résistance à l’insuline joue un certain rôle dans le développement de ce problème cutané. En raison de la résistance des tissus cutanés aux effets de cette hormone, ils ne sont pas suffisamment approvisionnés en glucose. En conséquence, le pancréas commence à produire encore plus d'insuline, ce qui conduit finalement à l'apparition d'acné hormonale chez la femme. Sur la photo, elles ne diffèrent pas des éruptions cutanées qui surviennent dans le contexte de l'hyperandrogénie. L'apparition d'une éruption pustuleuse est un motif d'examen complémentaire et d'exclusion du diabète sucré de type 2.
Carence en hormones féminines
Parfois, l'acné apparaît en raison d'un déséquilibre hormonal chez la femme, non pas avec un excès d'hormones mâles (l'analyse montre que cet indicateur est normal), mais avec un manque d'œstrogènes. Ce sont des substances qui ont un effet protecteur, prévenant l’inflammation et la formation d’acné. Les éruptions cutanées liées aux hormones ne sont pas rares après le retrait de la stérilisation. La même chose peut être dite pour les patients présentant une fonction thyroïdienne réduite : l'hypothyroïdie empêche le fonctionnement normal du système reproducteur et une sécrétion suffisante d'œstrogènes.
Cycle menstruel et éruptions cutanées
Au début du cycle, les œstrogènes prédominent dans le sang des femmes, mais après l'ovulation, leur concentration diminue et le niveau de progestérone, au contraire, augmente. Si une femme est en bonne santé, la quantité de testostérone dans son corps doit rester la même, quelle que soit la phase du cycle. Si son niveau est dépassé, lorsque les œstrogènes diminuent (la moindre de ces hormones est produite à la veille des règles), la testostérone commence à devenir active, se manifestant par de l'acné sur le visage, la poitrine et le cou.
Un processus similaire se produit à l'âge adulte, lorsque les fonctions des ovaires s'estompent et qu'il y a moins d'œstrogènes dans le corps, tandis que la testostérone continue d'être produite par les glandes surrénales avec la même activité.
Principes de traitement
Tout d'abord, vous devez vous assurer que la cause de l'éruption cutanée est un déséquilibre hormonal. Pour ce faire, le médecin demandera au patient de subir des tests qui détermineront le niveau d'androgènes, d'œstrogènes, de progestérone et d'hormone stimulant la thyroïde. Pour clarifier le diagnostic, une échographie du système endocrinien et des ovaires peut être nécessaire.
Le traitement de l'acné hormonale chez la femme doit être basé sur l'élimination des facteurs à l'origine des problèmes de peau. Il est nécessaire de lutter globalement contre l’acné. Tout d'abord, vous devez travailler à restaurer les fonctions des glandes sébacées, à guérir l'acné existante et à éliminer l'inflammation des follicules pileux. Une fois la peau guérie, des mesures sont prises pour éliminer les taches de vieillesse et les cicatrices d’acné. Avant de traiter l'acné hormonale, une femme doit également reconsidérer son alimentation, consulter un médecin sur l'utilisation de médicaments externes, les procédures médicales et d'hygiène.
Thérapie médicamenteuse
Le traitement implique non seulement l'utilisation de remèdes externes contre l'acné hormonale, mais également l'utilisation de médicaments oraux nécessaires au traitement de la maladie sous-jacente provoquant un déséquilibre hormonal - syndrome des ovaires polykystiques, hyperandrogénie, hypothyroïdie, diabète.
Certains médicaments réduisent la synthèse des androgènes et aident à rétablir les niveaux hormonaux. Les médicaments qui suppriment les hormones mâles comprennent la cyprotérone, la gestrinone, le nilutamide et le finastéride.
De plus, il est recommandé d’utiliser des médicaments qui minimisent la gravité des symptômes. Pour traiter l'acné sur la peau, vous devez utiliser des rétinoïdes - des préparations en comprimés contenant des microéléments structurellement similaires à la vitamine A. Parmi les rétinoïdes, on prescrit souvent aux femmes :
Ces médicaments sont efficaces dans le traitement de l’acné hormonale légère sur le visage des femmes. Les rétinoïdes aident à normaliser le fonctionnement des glandes sébacées et à réduire la production de sébum naturel.
Contraceptifs oraux contre l'acné
Si la cause des éruptions cutanées sur le visage est une carence en œstrogènes, des pilules contraceptives sont prescrites à la femme. Les contraceptifs oraux hormonaux réduisent l'influence des androgènes masculins et maintiennent les niveaux hormonaux nécessaires. Les médicaments les plus courants et les plus sûrs sont :
Les pilules hormonales destinées aux femmes contre l'acné doivent être prises de la même manière que pour prévenir une grossesse. Il n'est pas conseillé de sauter la prise du médicament.
Produits à usage externe
Si les rétinoïdes présentent une faible efficacité, l’utilisation de médicaments topiques ne peut être évitée. Pour éliminer l'inflammation de la peau, il est recommandé d'utiliser des pommades non hormonales à base de zinc, d'érythromycine et d'autres composants antiseptiques. Par exemple:
Pour les éruptions cutanées hormonales sévères, des pommades et des crèmes contenant des corticostéroïdes sont prescrites. Parmi ces produits, Dermovate, Elokom et Lokoid sont populaires. Contrairement aux remèdes précédents, les pommades hormonales ne peuvent pas être utilisées longtemps : elles créent une dépendance et provoquent des effets secondaires.
Avis de femmes sur le traitement à domicile
L'acné hormonale chez les femmes peut être traitée non seulement avec des médicaments pharmaceutiques. Si vous étudiez les commentaires des utilisateurs, au lieu de pommades et de comprimés, les lotions, masques et bains faits maison aux herbes médicinales sont très utiles. Pour éliminer les lésions inflammatoires de la peau, on utilise souvent :
Ces plantes ont un effet antiseptique et décongestionnant et soulagent efficacement les inflammations. Dans le même temps, vous devez comprendre que les remèdes populaires ne seront efficaces que si la cause du déséquilibre hormonal est éliminée. De plus, vous devez tenir compte du fait que vous ne devez pas appliquer de compresses chaudes sur votre visage, car un échauffement local de la peau peut entraîner la propagation de la zone d'inflammation et une détérioration de l'état de l'épiderme.
À en juger par les critiques, les femmes traitent souvent elles-mêmes l'acné hormonale, sans se précipiter pour consulter un médecin à propos de ce problème. De nombreuses personnes essaient de se débarrasser des éruptions cutanées en utilisant des remèdes naturels. Les recettes suivantes sont particulièrement populaires :
- Avec de l'aloès. Ajoutez 2-3 gouttes d'huile de romarin à la pulpe obtenue à partir de la feuille de cette plante. La lotion obtenue est utilisée pour essuyer la peau du visage tout au long de la journée. Le produit nettoie bien et peut donc être utilisé avant d'appliquer des pommades médicinales.
- Masque végétal. Le concombre, les pommes de terre et la citrouille sont râpés et le gruau obtenu est mélangé en quantités égales. Ajoutez ensuite 2 cuillères à soupe au mélange de légumes. l. crème sure et appliquer sur la peau du visage, en la répartissant uniformément sur la surface et sans affecter la peau du contour des yeux. Gardez le masque pendant 20 minutes, puis rincez à l'eau tiède.
- Infusion d'écorce de chêne. Pour 1 litre d'eau bouillante, vous aurez besoin de 3 cuillères à soupe. l. matières premières végétales. Utilisez la solution obtenue pour laver ou essuyer l'éruption cutanée plusieurs fois par jour. Avant utilisation, filtrer l'infusion sur une étamine.
- Compresse d'absinthe. Une infusion d'absinthe se prépare de la même manière que le remède précédent à base d'écorce de chêne. Un morceau de tissu naturel est trempé dans l'infusion, appliqué sur le visage et conservé 30 à 40 minutes.
Les recettes traditionnelles n'aident pas tout le monde souffrant d'acné hormonale, mais selon les critiques, la plupart des femmes remarquent une amélioration après leur utilisation continue. Avant de commencer un traitement avec des remèdes maison, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de réaction allergique aux composants utilisés.
Méthodes supplémentaires pour lutter contre l'acné
Il existe d’autres moyens de traiter les pustules cutanées causées par un déséquilibre hormonal. Pour vous débarrasser de l'acné sur votre visage, vous pouvez utiliser l'une des techniques physiothérapeutiques. Si vous souffrez d'acné, les dermatologues recommandent de suivre le traitement suivant :
- photothérapie - exposition à des éclairs lumineux qui détruisent la microflore pathogène dans les zones d'inflammation ;
- thérapie à l'ozone – enrichissement des tissus mous en oxygène grâce à une exposition à l'azote, ce qui favorise la régénération de l'épiderme ;
- mésothérapie - implique l'introduction de médicaments sous-cutanés auto-absorbants qui aident à éliminer la formation de cicatrices et à accélérer le processus de guérison.
Si l’éruption cutanée persiste longtemps, il ne sera pas possible d’éviter les cicatrices d’acné. Dans les cas graves et avancés, un défaut esthétique peut être éliminé à l’aide d’un laser.
Selon des recherches, jusqu'à 20 % des femmes âgées de 25 à 40 ans souffrent d'acné et 87 % d'entre elles souffrent d'une maladie appelée hyperandrogénie, c'est-à-dire un niveau élevé de production ou d'activité d'hormones sexuelles mâles. Tout ce qui se passe sur la peau est une conséquence de la synthèse d'hormones stéroïdes sexuelles, qui exercent leur influence via des récepteurs spécifiques. L'acné hormonale chez les femmes commence le plus souvent à apparaître en raison d'une carence en œstrogènes et d'une production excessive d'androgènes. Par conséquent, le diagnostic et le traitement de l'acné chez les femmes et les hommes diffèrent, ainsi que les raisons de leur apparition.
Pourquoi l'acné apparaît-elle en raison d'un déséquilibre hormonal ?
La peau est un organe cible des stéroïdes, l’acné et les hormones sont donc étroitement liées. Les androgènes peuvent influencer la taille des glandes sébacées et conduire à un dysfonctionnement de leur fonctionnement, plus précisément à une hypersécrétion. Une augmentation de la production de sébum entraîne une modification de sa composition et une réduction significative de la quantité d'acide linoléique. En raison de ce processus, une hyperkératose folliculaire apparaît, dans laquelle les cellules de la peau commencent à se diviser rapidement. Les écailles mortes de l'épiderme obstruent les conduits des glandes sébacées qui sortent dans les follicules pileux. Dans cette zone, un environnement est créé qui répond à toutes les exigences pour la croissance et la reproduction actives de la microflore conditionnellement pathogène, y compris les bactéries de l'acné. En raison de leur activité vitale, l'acné apparaît.
Quelles hormones causent l'acné
Les ovaires, le cortex surrénalien et le tissu adipeux sous-cutané (dans une moindre mesure) sont responsables de la production d’androgènes dans le corps de la femme. Les androgènes sont nécessaires au plein développement pendant la puberté, mais leur excès à l'âge adulte entraîne des changements globaux qui affectent l'apparence, la santé reproductive, les processus métaboliques et le contexte menstruel.
La liste des hormones qui influencent l’acné est la suivante :
- testostérone;
- progestérone;
- dihydrotestostérone;
- prolactine.
L’augmentation du taux de testostérone est un facteur de fond contribuant à l’apparition de l’acné féminine, tandis que la progestérone est responsable de la gravité de l’acné hormonale. La dihydrotestostérone est une testostérone plus active qui augmente le nombre de récepteurs dans la peau et la sensibilité des glandes sébacées à ceux-ci. Il stimule également la sécrétion de sébum et modifie ses propriétés. La prolactine n’est pas une hormone stéroïde, mais elle contribue à réduire la production d’œstrogènes, ce qui affecte les niveaux hormonaux. L'acné due aux hormones a reçu différents noms : « postménopausique », « prémenstruelle », « endocrinienne », « tardive », « hyperandrogène ».
L'acné hormonale du visage peut apparaître en raison d'un dysfonctionnement des ovaires ou du cortex surrénalien et peut être acquise ou héréditaire. Les raisons qui influencent l'apparition de l'acné peuvent être à la fois une augmentation du niveau d'androgènes et leur quantité normale, mais capables de se transformer en des formes plus actives ou de pénétrer dans les organes cibles, dont la peau.
Syndrome des ovaires polykystiques
La production excessive d'androgènes et l'acné hormonale sont le plus souvent une conséquence du syndrome des ovaires polykystiques. Des ovaires sains produisent deux hormones principales, l’œstrogène et la progestérone, ainsi que de petites quantités d’androgènes. Ces dernières sont nécessaires pendant la grossesse à la formation d’un fœtus mâle. Le syndrome se développe pour de nombreuses raisons, notamment lors de grossesses compliquées, de traumatismes crâniens et de troubles endocriniens. Chez 70 % des femmes, la maladie est étroitement liée à l’insuline, une hormone pancréatique responsable de la régulation du taux de sucre dans le sang. Lorsqu’il y a trop d’insuline dans le sang, les ovaires commencent à produire activement des androgènes. Les hormones mâles perturbent le fonctionnement des ovaires, ce qui entraîne la formation de kystes. L'acné sur le visage est l'un des signes extérieurs de la maladie polykystique.
Comment la prolactine affecte-t-elle l’acné ?
L'acné hormonale chez la femme peut être une conséquence d'une augmentation des taux de prolactine, une hormone responsable de la formation des glandes mammaires et de la production de lait pendant l'allaitement. De plus, des niveaux élevés de prolactine suppriment la croissance de l’hormone folliculo-stimulante, sans laquelle les œstrogènes ne peuvent être produits. La prolactine est également un stimulateur de la production d'androgènes. Une concentration insuffisante d'œstrogènes et une croissance élevée des hormones mâles affectent directement l'apparition de l'acné.
La prolactine augmente pour les raisons suivantes :
- stress fréquent;
- régimes stricts;
- prendre des antidépresseurs et des stéroïdes ;
- maladie des reins et du foie;
- pathologie de l'hypophyse, etc.
Même un léger déséquilibre entre les hormones associées à la prise de médicaments, de stéroïdes ou au cycle menstruel peut provoquer l'apparition ou la récidive de l'acné.
Signes d'acné hormonale
L'acné hormonale chez la femme est localisée principalement au visage et moins souvent dans le haut du torse. Ce sont des comédons et des éléments inflammatoires (éruption papulopustuleuse). L'acné chez la femme peut être unique, ce qui est typique d'un stade bénin de la maladie, ou multiple sous forme de bosses rouges et de pustules.
La forme la plus grave est l'acné conglobée sous forme de nodules et de kystes, après résolution desquels subsistent des cicatrices profondes.
L'acné due à un déséquilibre hormonal s'accompagne souvent d'autres symptômes d'hyperandrogénémie : séborrhée, irrégularités menstruelles, pilosité excessive de type masculin sur le visage, l'abdomen, autour des mamelons et des bras.
Diagnostique
Avant de traiter l'acné hormonale, un dermatologue, en collaboration avec un gynécologue, examine la patiente afin d'identifier les causes de la maladie :
mène une enquête sur la présence de maladies gynécologiques et l'utilisation de contraceptifs oraux ; exclut les maladies telles que la démodécie, la rosacée, la dermatite péri-orale ; prescrit un test sanguin biochimique pour identifier l'état du foie et des reins; prescrit une étude en laboratoire du profil hormonal; révèle la nature de l'hyperandrogénémie (ovarienne ou surrénale).
Il est possible qu'avant de traiter l'acné due à un déséquilibre hormonal, une échographie des organes pelviens et une IRM des glandes surrénales soient nécessaires. Dans la plupart des cas, si une acné hormonale est suspectée, le traitement nécessitera la consultation d'un gynécologue et d'un endocrinologue et des examens appropriés.
Thérapie de l'acné
Lorsque l'acné hormonale est diagnostiquée chez la femme, le traitement nécessite une approche individuelle. Des médicaments systémiques et locaux sont prescrits. Le respect des toilettes contre l'acné est indispensable, car cela permet de réduire le temps de traitement, la posologie des médicaments et d'améliorer l'état de la peau.
Le principe général du traitement de l'acné vise à réduire le niveau d'hormones mâles ou à stimuler les œstrogènes et à traiter la maladie qui a provoqué un déséquilibre hormonal.
Des médicaments sont utilisés pour ralentir la production d'androgènes dans les glandes surrénales et les ovaires, bloquer les récepteurs stéroïdiens dans le derme et supprimer le processus de conversion de la testostérone en la forme plus active de dihydrotestostérone. A cet effet, des contraceptifs oraux combinés sont prescrits.
Utilisation de contraceptifs oraux
Parmi une longue liste de médicaments considérés comme efficaces pour traiter l'acné hormonale chez la femme, on distingue les contraceptifs à base d'éthinylestradiol (œstrogène), qui réduisent le niveau de concentration d'androgènes dans le sang. Grâce à la prise de médicaments, la sécrétion des glandes sébacées est réduite et il est ainsi possible de guérir l'acné hormonale.
Cependant, en cas de déséquilibre hormonal, le traitement est principalement effectué avec des médicaments à base de drospirénone, de diénogest, d'acétate de cyprotérone, de désogestrel, dont les propriétés sont similaires à celles de l'hormone féminine progestérone. Ce sont des hormones gestagènes féminines, produites dans l’organisme par les ovaires et légèrement par les glandes surrénales. Ils réduisent l'activité des androgènes, empêchent la conversion de la testostérone en dihydrotestostérone active et réduisent la sensibilité des récepteurs androgènes de la peau.
Drospirénone
La 4ème génération de contraceptifs combinés comprend des médicaments contenant à la fois de l'éthinylestradiol et de la drospirénone : Jess, Yarina, Midiana, Dimia. Ils éliminent non seulement l'acné, mais favorisent également la perte de poids. Ils conviennent donc particulièrement aux femmes souffrant d'acné et sujettes à l'excès de poids.
Midiana et Yarina sont des médicaments à faible dose d'éthinylestradiol. Ils sont utilisés selon le schéma établi, 1 comprimé pendant 21 jours. Le prochain cours aura lieu après une semaine de pause. La durée totale du traitement est de 6 mois. Au cours du processus de traitement, on constate non seulement une réduction significative de l'acné, mais aussi que la peau devient plus lisse, mate, sa structure s'améliore et la sécrétion des glandes sébacées diminue.
Les préparations Jess et Dimia microdosées en éthinylestradiol sont utilisées pendant 24 jours, puis une pause de 4 jours.
Acétate de cyprotérone
Jusqu'à présent, le médicament le plus efficace utilisé pour lutter contre l'acné hormonale, en particulier l'acné sévère, est le Diane-35, qui associe l'éthinylestradiol et l'acétate de cyprotérone. Les analogues de Diana-35 sont les contraceptifs Chloé et Belluna 35. Tous les médicaments appartiennent à la 3ème génération de contraceptifs oraux. L'acétate de cyprotérone est une substance ayant l'effet antiandrogène le plus puissant, mais son utilisation est limitée et ne peut pas durer plus de 6 mois en raison du risque élevé d'effets secondaires. Après le début du traitement, la séborrhée et les cheveux gras sont sensiblement réduits et l'acné peut être guérie en 3 à 6 mois. Les médicaments sont utilisés 1 comprimé par jour dès le début du cycle menstruel. L'efficacité du traitement peut être jugée après les 3 premiers mois d'utilisation avec une surveillance obligatoire basée sur les résultats des tests.
Diénogest et désogestrel
Les pilules contraceptives à base de diénogest (Janine, Siluet, Qlaira) sont officiellement indiquées pour le traitement de l'acné. Siluet et Janine contiennent également de l'éthinylestradiol et sont pris selon le schéma thérapeutique standard. Qlaira se compose de plusieurs types de comprimés multicolores avec différentes teneurs en hormones, l'utilisation de ce contraceptif est donc multiphasique.
L’utilisation de contraceptifs à base de désogestrel est une autre façon de se débarrasser de l’acné hormonale. Ce sont des médicaments tels que Regulon et Novinet. Le schéma d'accueil est classique.
Conclusion
Les contraceptifs combinés entraînent uniquement une diminution de la production de sébum, il est donc recommandé de les associer à des agents externes à base d'acide azélaïque, de peroxyde de benzoyle et d'antibiotiques. Ce sont des médicaments tels que Baziron AS, Skinoren, Differin. Ne combattez pas l'acné par vous-même. Ce n’est qu’en influençant globalement toutes les étapes du processus de l’acné vulgaire que l’acné peut être traitée efficacement. Par conséquent, le traitement est effectué par deux médecins: un gynécologue et un dermatologue. Le gynécologue prescrit des médicaments pour normaliser le rapport des niveaux hormonaux, le dermatologue prescrit des agents locaux qui affectent l'hyperkératose et détruisent les bactéries. Seule une thérapie combinée permet une rémission à long terme et de si bons résultats dans le traitement de l'acné qu'il est difficile d'obtenir avec une seule méthode ou un seul remède.
Le corps féminin subit constamment des fluctuations hormonales. Le contexte change au cours de la puberté, de la grossesse, du cycle menstruel et de la ménopause. Les maladies peuvent également affecter la production.
L'acné hormonale chez la femme est un phénomène courant et difficile à traiter.
L'influence des hormones sur l'état de la peau
L’apparition de l’acné est provoquée par les glandes sébacées. Ils sécrètent une certaine quantité de sébum nécessaire à la protection naturelle de l'épiderme. Avec un déséquilibre hormonal, l'hypersécrétion commence (augmentation de la sécrétion) et la composition des graisses change. Les cellules de la peau commencent à se diviser plus rapidement.
Les « vieilles » squames de l’épiderme meurent et s’obstruent dans les canaux des glandes sébacées qui débouchent dans les follicules pileux. Dans cet environnement, de nombreuses bactéries commencent à se multiplier, provoquant une inflammation. Le résultat est des boutons rouges visibles, clairement visibles sur la photo.
Quelles hormones provoquent l’acné ?
Les androgènes, hormones mâles stéroïdes, présentent un danger pour la peau. Chez la femme, ils sont produits par les ovaires, le tissu adipeux sous-cutané et le cortex surrénalien. Pendant la puberté, ils sont nécessaires au développement physiologique normal.
À l’âge adulte, un excès d’hormones constitue un grave danger pour l’ensemble de l’organisme.
L'acné hormonale du visage chez la femme peut être causée par :
- la prolactine;
- testostérone;
- dihydrotestostérone;
- progestérone.
La quantité de testostérone est responsable de la quantité et de la « gravité » de l’acné. La dihydrotestostérone augmente les récepteurs cutanés et augmente la sensibilité des glandes sébacées, modifie la composition du sébum et stimule sa production.
Le processus s'intensifie sous l'influence du facteur de croissance analogue à l'insuline et de l'insuline : ils entraînent une réaction hormonale en cascade et une augmentation de la production de sébum. Les hormones féminines - les œstrogènes - protègent l'épiderme et s'il n'y en a pas assez, le risque de formation d'acné augmente considérablement. La glande thyroïde est responsable de ces hormones.
Quand l’acné apparaît-elle ?
Une acné mineure peut survenir même chez les nourrissons. Chez les enfants, les petites glandes sébacées sont situées à proximité de la surface de la peau. Si une mère qui allaite souffre d’un déséquilibre hormonal, le problème se transmet au bébé.
De nombreux boutons touchent les joues, le nez, l’arrière de la tête et le front. Petit à petit, le corps s'adapte aux conditions environnementales et la pathologie disparaît d'elle-même, sans l'intervention des médecins.
Les adolescents vivent une sorte de « balancement » hormonal. Les gonades sont au stade de la formation et le rapport normal des hormones est atteint progressivement. Le résultat est de nombreuses grosses acnés. Dans ce cas, vous pouvez vous passer de médicaments et de soins de la peau d'assez bonne qualité.
L'acné hormonale sur le menton, les joues et le corps survient souvent pendant la période prémenstruelle. Au début du cycle, les œstrogènes sont l’hormone prédominante, mais pendant l’ovulation, leurs niveaux commencent à baisser. La testostérone est stable. Dans ce contexte, la protection naturelle diminue et l'acné apparaît.
Après l'accouchement, le niveau d'œstrogène dans le corps féminin est instable et la quantité de progestérone augmente rapidement. La production de sébum augmente considérablement. L’acné touche la partie inférieure du visage et peut persister longtemps.
Le déséquilibre hormonal peut également être déclenché par le stress, la contraception ou une vie sexuelle irrégulière.
Pendant la ménopause, un déclin se produit et l'activité ovarienne diminue considérablement. La synthèse des œstrogènes s’affaiblit et il n’y en a plus assez pour le fonctionnement normal des systèmes de l’organisme.
Dans le même temps, les glandes surrénales fonctionnent presque comme avant, continuant à sécréter des androgènes. Sans hormonothérapie auxiliaire, l’acné devient un compagnon de la ménopause.
Diagnostic pour la sélection du traitement
À l'adolescence, l'acné due à un déséquilibre hormonal peut être vaincue avec des soins de qualité, mais les femmes adultes ont besoin d'un traitement plus sérieux. Pour identifier les causes exactes de l’acné, vous devez subir une série de tests.
La liste comprend :
- sang pour les niveaux d'hormones;
- Échographie du système reproducteur ;
- Analyse des urines.
De plus, un scanner de la tête peut être nécessaire.
Un test sanguin peut révéler les niveaux d’hormones hypophysaires, thyroïdiennes et androgènes. Il est recommandé de faire ce test dans les 5 à 7 jours suivant la fin des règles.
L'urine indique la quantité d'androgènes excrétée par jour et le don doit être effectué au cours de la deuxième phase du cycle. Il est conseillé de faire une échographie entre le cinquième et le dixième jour après les règles.
Traitement avec des médicaments
Après avoir effectué les diagnostics nécessaires, le spécialiste décide comment traiter l'acné. Pour surmonter le problème, il est nécessaire d'éliminer la cause du dysfonctionnement des glandes sébacées.
Pour cela, les éléments suivants peuvent être utilisés :
La metformine réduit la résistance à l'insuline et la spironolactone est une sorte d'antiandrogène. Il est nécessaire de normaliser la production de testostérone.
Les antiandrogènes permettent de se débarrasser de l'acné dans les trois mois suivant le traitement.
S'il est nécessaire de rétablir l'équilibre entre la progestérone et les œstrogènes, des contraceptifs oraux hormonaux sont prescrits. Ils sont sélectionnés individuellement après tests.
L'inconvénient est la durée de l'effet : il n'y aura pas d'acné pendant que la femme prend les médicaments. Après les avoir annulés, le problème revient.
Régime
Vous ne pouvez vous débarrasser de l'acné hormonale avec un régime que si la pathologie est causée par l'insuline. Pour d'autres troubles, modifier l'alimentation permet de nettoyer globalement le corps et de normaliser l'état de la peau dans son ensemble.
Vous devrez vous débarrasser de :
- Sahara;
- muffins;
- graisses animales;
- boissons gazeuses;
- bonbons.
Le danger vient des glucides rapides, qui sont facilement absorbés par l’organisme. Ils sont remplacés par des aliments à faible indice glycémique. La préférence est donnée aux graisses végétales, la quantité de protéines reste au même niveau.
ethnoscience
Un traitement avec des remèdes populaires est possible avec l'approbation d'un médecin. Le plus souvent, ils constituent une méthode auxiliaire. Ainsi, pour équilibrer la testostérone et améliorer l’état de la peau, il est recommandé de consommer régulièrement de l’huile de poisson. Vous devez boire en cures, en laissant un intervalle de 1 à 2 mois.
Conclusion
S'il y a un niveau élevé d'œstrogène et que la progestérone après l'ovulation est trop faible, l'arbre d'Abraham aide. Elle affecte l'hypothalamus et l'hypophyse. Cependant, la plante n’est pas hormonale. La durée de la candidature ne dépasse pas trois mois, après quoi une pause est faite.
L’acné hormonale peut être un problème grave, mais il est possible de s’en débarrasser. Pour ce faire, vous devez consulter un médecin et suivre les recommandations.