女性荷尔蒙失调引起的痤疮治疗

许多女性注意到皮肤上时不时出现皮疹，但并不是每个人都知道其真正原因。大多数情况下，痤疮与男性和女性性激素不平衡引起的体内荷尔蒙失衡有关。最常见的是，女性荷尔蒙痤疮是由于雄激素过多而引起的。

危险吗？

皮疹本身并不是任何疾病的症状。更正确的说法是，它们是由于女性体内雄性激素水平升高而出现的外部缺陷。同时，痤疮需要治疗，不能任其发展。女性荷尔蒙痤疮不应被忽视，因为痤疮通常伴有细菌感染，进而导致严重炎症。

由于雄激素缺乏，皮脂分泌减少，因此不会出现痤疮。此外，女性脸上出现荷尔蒙痤疮不仅是由于雄激素过多造成的：体内的胰岛素水平可以在这个问题中发挥一定的作用。大多数情况下，女性在成年后（30-50 岁）就会患痤疮，但痤疮往往是较年轻时经前综合症的表现。

顺便说一句，痤疮在男性中出现的频率较低。由于荷尔蒙变化引起的痤疮在年轻男性中很常见，但到了 20-23 岁，痤疮通常会自行消失，无需干预。

如何与其他皮疹区别

女性荷尔蒙痤疮是什么样子的？区分这种痤疮并不困难。通常，脓疱出现在皮脂腺较多的地方——太阳穴、前额、下巴、颈部、鼻唇沟三角区。从外观上看，丘疹类似于小红色结构，占据受影响区域的大面积。有时每个丘疹都有一个充满脓液的白色头部。下面也可能有深部皮下囊肿。荷尔蒙痤疮通常不会发痒，但可能会非常疼痛、发炎和肿大。

荷尔蒙失调的原因

要了解女性出现荷尔蒙痤疮的原因，有必要更深入地研究问题，找到并消除导致雄激素合成增加的因素。痤疮对外部治疗很难产生反应，在以下情况和疾病下出现：

1. 多囊卵巢综合征;
2. 肾上腺、附件的恶性或良性肿瘤；
3. 长期使用激素类抗炎药；
4. 运动时使用合成代谢类固醇和其他类固醇；
5. 进行保守的激素治疗和手术以实现性别重置。

高雄激素血症可能是更年期、怀孕和分娩的结果。有时，荷尔蒙皮疹的原因是糖尿病或甲状腺疾病。为了确定荷尔蒙痤疮的确切原因，女性应该联系妇科医生-内分泌科医生并接受必要的检查。通常，此类患者除了皮疹外，还会出现其他表明雄性激素过多的症状：

1. 面部、胸部、颈部、下巴、腹部的毛发生长增加；
2. 月经不调或月经不调；
3. 肌肉质量增加，声音低沉；
4. 乳腺体积减少；
5. 体重增加、肥胖。

皮疹发生机制

睾酮和二氢睾酮在皮肤中合成 - 这些是激活新细胞生长和脂肪分泌物产生的相同雄激素。在雄性激素过多的背景下，会发生以下情况：

1. 皮脂分泌增加，导致表皮表面亚油酸减少 - 这会导致刺激和炎症反应；
2. 多余的脂肪会堵塞毛孔，阻碍皮肤的正常呼吸；
3. 当受到污染时，皮脂会氧化，细菌会在堵塞的毛孔中繁殖，导致粉刺和溃疡。

胰岛素和痤疮：有何关系？

血液中雄激素浓度升高并不是女性皮疹的唯一可能原因。当血液中的胰岛素水平升高时，通常会出现荷尔蒙痤疮。这种物质的活跃产生会导致身体的级联激素反应，从而导致油性分泌物的产生增加和皮肤溃疡的形成。一些研究的结果让科学家得出结论，预防和治疗女性荷尔蒙痤疮的方法之一是无碳水化合物饮食。而且，建议不仅要放弃糖果、糕点、面包、土豆，还要放弃全脂牛奶。

胰岛素抵抗在这种皮肤问题的发展中起着一定的作用。由于皮肤组织对这种激素的作用有抵抗力，因此无法获得足够的葡萄糖。结果，胰腺开始产生更多的胰岛素，最终导致女性出现荷尔蒙痤疮。在照片中，它们与雄激素过多症背景下发生的皮疹没有什么不同。脓疱疹的出现是进行额外检查和排除 2 型糖尿病的一个原因。

女性荷尔蒙缺乏

有时候出现痤疮是因为女性荷尔蒙不平衡，并不是雄性激素过多（分析显示该指标正常），而是雌性激素缺乏。这些物质具有保护作用，可防止炎症和痤疮的形成。切除绝育后，与激素相关的皮疹并不少见。对于甲状腺功能低下的患者来说也是如此：甲状腺功能减退症会阻碍生殖系统的正常功能和雌激素的充分分泌。

月经周期和皮疹

在周期开始时，女性血液中雌激素占主导地位，但排卵后雌激素浓度下降，而黄体酮水平相反增加。如果女性健康，那么无论处于哪个周期阶段，她体内的睾酮含量都应该保持不变。如果超过其水平，那么当雌激素减少时（这些激素中最少的激素是在月经前夕产生的），睾酮开始变得活跃，表现为面部、胸部和颈部的痤疮。

类似的过程发生在成年期，此时卵巢功能衰退，体内雌激素减少，而肾上腺继续产生具有相同活性的睾酮。

治疗原则

首先，您需要确定皮疹的原因是荷尔蒙失调。为此，医生将指导患者进行测试，以确定雄激素、雌激素、黄体酮和促甲状腺激素的水平。为了明确诊断，可能需要对内分泌系统和卵巢进行超声检查。

女性荷尔蒙痤疮的治疗应以消除引起皮肤问题的因素为基础。需要全面对抗痤疮。首先，你应该努力恢复皮脂腺的功能，治愈现有的痤疮并消除毛囊的炎症。皮肤愈合后，采取措施去除老年斑和痤疮疤痕。在治疗荷尔蒙痤疮之前，女性还应该重新考虑自己的饮食，咨询医生有关外用药物的使用、医疗和卫生程序。

药物治疗

治疗不仅包括使用外用疗法治疗荷尔蒙痤疮，还包括使用必要的口服药物来治疗导致荷尔蒙失衡的潜在疾病 - 多囊卵巢综合征、雄激素过多症、甲状腺功能减退症、糖尿病。

有些药物会减少雄激素合成并帮助恢复荷尔蒙水平。抑制雄性激素的药物包括环丙孕酮、孕三烯酮、尼鲁米特、非那雄胺。

此外，建议使用可减轻症状严重程度的药物。要治疗皮肤上的痤疮，您需要使用类视黄醇 - 含有与维生素 A 结构相似的微量元素的片剂制剂。在类视黄醇中，女性经常服用：

此类药物可有效治疗女性脸上的轻度荷尔蒙痤疮。类维生素A有助于使皮脂腺功能正常化并减少天然皮脂的产生。

口服避孕药治疗痤疮

如果面部皮疹的原因是雌激素缺乏，则需要给女性服用避孕药。激素口服避孕药可减少男性雄激素的影响并维持必要的激素水平。最常见和最安全的药物是：

女性抗痤疮激素药的服用方法应与避孕药相同。不建议跳过该药物。

外用产品

如果类视黄醇的有效性较低，则无法避免使用外用药物。为了消除皮肤炎症，建议使用基于锌、红霉素和其他防腐成分的非激素药膏。例如：

对于严重的荷尔蒙皮疹，可使用含有皮质类固醇的软膏和乳膏。此类产品中，Dermovate、Elokom 和 Lokoid 较受欢迎。与以前的疗法不同，激素药膏不能长期使用：它们会让人上瘾并引起副作用。

女性对家庭治疗的评论

女性荷尔蒙痤疮不仅可以用药物治疗。如果你研究用户的反馈，你会发现自制乳液、面膜和草药浴代替药膏和药片会有很大帮助。为了消除皮肤上的炎症病变，经常使用以下方法：

这些植物具有防腐和减充血作用，可有效缓解炎症。同时，您需要了解，只有消除荷尔蒙失衡的原因，民间疗法才会有效。另外，需要注意的是，不宜热敷脸部，因为皮肤局部受热会导致炎症区域扩散，导致表皮状况恶化。

从评论来看，女性经常自行治疗荷尔蒙痤疮，而不是急于就这个问题去看医生。许多人尝试使用自然疗法消除皮疹。特别是以下食谱很受欢迎：

1. 用芦荟。 将 2-3 滴迷迭香油添加到从该植物叶子中获得的果肉中。所得乳液用于全天擦拭面部皮肤。该产品清洁效果很好，因此可以在涂抹药膏之前使用。
2. 植物面膜。 将黄瓜、土豆和南瓜磨碎，将所得稀粥等量混合。然后将 2 汤匙添加到蔬菜混合物中。湖将酸奶油涂抹在面部皮肤上，均匀分布在表面上，不要影响眼睛周围的皮肤。保持面膜20分钟，然后用温水冲洗。
3. 注入橡树皮。 1 升沸水需要 3 汤匙。湖蔬菜原料。每天用所得溶液清洗或擦拭皮疹数次。使用前，用粗棉布过滤输液。
4. 艾草压缩。 艾草浸液的制备方法与之前用橡树皮配制的方法相同。将一块天然织物浸入浸液中，涂在脸上并保持30-40分钟。

传统食谱并不能帮助每个患有荷尔蒙痤疮的人，但根据评论，大多数女性在长期使用后注意到效果有所改善。在开始使用家庭疗法进行治疗之前，您应该确保对所使用的成分没有过敏反应。

对抗痤疮的其他方法

还有其他方法可以治疗荷尔蒙失衡引起的皮肤脓疱。要消除脸上的痤疮，您可以使用其中一种物理治疗技术。如果您有痤疮，皮肤科医生建议采取以下课程：

1. 光疗——暴露在闪光下，破坏炎症区域的致病微生物群；
2. 臭氧疗法——通过接触氮气使软组织富含氧气，从而促进表皮再生；
3. 美塑疗法 - 涉及引入皮下自吸收药物，有助于消除疤痕形成并加速愈合过程。

如果皮疹持续很长时间，就无法避免痤疮疤痕。在严重的晚期病例中，可以使用激光消除外观缺陷。

根据研究，高达 20% 的 25-40 岁女性患有痤疮，其中 87% 患有雄激素过多症 - 雄性激素产生或活性高水平。皮肤上发生的一切都是性类固醇激素合成的结果，性类固醇激素通过特定受体发挥影响。女性荷尔蒙痤疮通常是由于雌激素缺乏和雄激素产生过多而开始出现的。因此，女性和男性痤疮的诊断和治疗以及痤疮出现的原因都不同。

为什么荷尔蒙失调会出现痘痘？

皮肤是类固醇的靶器官，因此痤疮与激素密切相关。雄激素可以影响皮脂腺的大小并导致其功能破坏，更准确地说是导致分泌过多。皮脂产生的增加会导致其成分发生变化，并导致亚油酸含量显着减少。由于这个过程，出现毛囊角化过度，其中皮肤细胞开始快速分裂。表皮的死鳞堵塞了进入毛囊的皮脂腺导管。在该区域中，创建了一个满足机会性微生物群（包括痤疮细菌）活跃生长和繁殖的所有要求的环境。由于他们的生命活动，出现痤疮。

哪些激素会导致痤疮

卵巢、肾上腺皮质和皮下脂肪组织（在较小程度上）负责女性体内雄激素的产生。雄激素对于青春期的全面发育是必需的，但在成年期雄激素过量会导致整体变化，影响外观、生殖健康、代谢过程和月经背景。

影响痤疮的激素列表如下：

1. 睾酮；
2. 黄体酮;
3. 二氢睾酮；
4. 催乳素。

睾丸激素增加是导致女性痤疮发生的背景因素，而孕激素则导致荷尔蒙痤疮的严重程度。二氢睾酮是一种更活跃的睾酮，可以增加皮肤中受体的数量以及皮脂腺对其的敏感性。它还刺激皮脂分泌并改变其特性。催乳素不是类固醇激素，但它有助于减少雌激素的产生，从而影响荷尔蒙水平。由激素引起的痤疮有多种名称：“绝经后”、“经前”、“内分泌”、“晚期”、“雄激素过多”。

脸上的荷尔蒙痤疮可能是由于卵巢或肾上腺皮质功能障碍而出现，并且可以是获得性或遗传性的。影响痤疮出现的原因可能是雄激素水平及其正常量增加，但能够转变成更活跃的形式或渗透到目标器官，其中之一就是皮肤。

多囊卵巢综合征

雄激素分泌过多和荷尔蒙痤疮通常是多囊卵巢综合症的后果。健康的卵巢产生两种主要激素：雌激素和黄体酮，以及少量的雄激素。后者是怀孕期间形成男性胎儿所必需的。该综合征的发生有多种原因，特别是在复杂妊娠、头部受伤和内分泌失调期间。在70%的女性中，这种疾病与负责调节血糖水平的胰腺激素胰岛素密切相关。当血液中胰岛素过多时，卵巢开始积极产生雄激素。雄性激素会破坏卵巢的功能，从而导致囊肿的形成。多囊病的外部症状之一是面部痤疮。

催乳素如何影响痤疮？

女性荷尔蒙痤疮可能是催乳素水平升高的结果，催乳素负责母乳喂养期间乳腺的形成和产奶。此外，高水平的催乳素会抑制卵泡刺激素的生长，没有卵泡刺激素就无法产生雌激素。催乳素也是雄激素产生的刺激剂。雌激素浓度不足和雄性激素过高直接影响痤疮的出现。

催乳素升高的原因如下：

1. 经常承受压力；
2. 严格饮食；
3. 服用抗抑郁药和类固醇药物；
4. 肾脏和肝脏疾病；
5. 垂体病理学等

即使与服用药物、类固醇或月经周期相关的激素之间的轻微不平衡也会导致痤疮的发生或复发。

荷尔蒙痤疮的迹象

女性荷尔蒙痤疮主要集中在面部，较少见于上躯干。它们是粉刺和炎症成分（丘疹脓疱性皮疹）。女性痤疮可以是单一的，这是该疾病轻度阶段的典型症状，也可以是多发的，表现为红色肿块和脓疱。

最严重的形式是结节和囊肿形式的球状痤疮，消退后留下深疤痕。

荷尔蒙失衡引起的痤疮通常伴有高雄激素血症的其他症状：皮脂溢出、月经不规律、面部、腹部、乳头周围和手臂上男性型毛发生长过多。

诊断

在治疗荷尔蒙痤疮之前，皮肤科医生会与妇科医生一起检查患者，以确定疾病的原因：

对妇科疾病的存在情况和口服避孕药的使用情况进行调查；排除蠕形螨病、红斑痤疮、口周皮炎等疾病；进行生化血液检查以确定肝脏和肾脏的状况；规定了荷尔蒙概况的实验室研究；揭示高雄激素血症（卵巢或肾上腺）的性质。

在治疗荷尔蒙失调引起的痤疮之前，可能需要对盆腔器官进行超声检查和肾上腺 MRI 检查。在大多数情况下，如果怀疑荷尔蒙痤疮，治疗需要咨询妇科医生和内分泌科医生并进行适当的检查。

痤疮治疗

当女性诊断出荷尔蒙痤疮时，治疗需要采取个体化的方法。全身用药和局部用药都有，一定要遵守痤疮厕所的规定，这样可以减少治疗时间、药物剂量并改善皮肤状况。

治疗痤疮的一般原则是降低雄性激素水平，或刺激雌激素并治疗引起荷尔蒙失衡的疾病。

使用药物减缓肾上腺和卵巢雄激素的产生，阻断真皮中的类固醇受体，并抑制睾酮转化为更活跃形式的二氢睾酮的过程。为此，需要服用复方口服避孕药。

使用口服避孕药

从大量被认为可有效治疗女性荷尔蒙痤疮的药物中，我们分离出了基于乙炔雌二醇（雌激素）的避孕药，它可以降低血液中雄激素的浓度水平。由于服用药物，皮脂腺的分泌减少，因此可以治愈荷尔蒙痤疮。

然而，在荷尔蒙失衡的情况下，治疗主要采用基于屈螺酮、地诺孕素、醋酸环丙孕酮、去氧孕烯的药物，其性质与女性荷尔蒙黄体酮相似。这些是女性孕激素，由卵巢和少量肾上腺在体内产生。它们降低雄激素的活性，防止睾酮转化为活性二氢睾酮，并降低皮肤中雄激素受体的敏感性。

屈螺酮

第四代复合避孕药包括同时含有乙炔雌二醇和屈螺酮的药物：Jess、Yarina、Midiana、Dimia。它们不仅可以消除痤疮，还可以促进减肥，因此最适合患有痤疮和容易体重过重的女性。

Midiana 和 Yarina 是含有低剂量乙炔雌二醇的药物。它们按照既定方案使用，1片，21天。下一个课程是在一周的休息之后。治疗总持续时间为6个月。在治疗过程中，不仅痤疮明显减少，而且皮肤变得更加光滑、无光泽，其结构得到改善，皮脂腺分泌减少。

准备工作 Jess 和 Dimia 服用微量乙炔雌二醇，使用 24 天，然后休息 4 天。

醋酸环丙孕酮

到目前为止，用于对抗荷尔蒙痤疮（尤其是严重痤疮）最有效的药物是 Diane-35，它结合了乙炔雌二醇和醋酸环丙孕酮。 Diana-35的类似物是避孕药Chloe和Belluna 35。所有药物都属于第三代口服避孕药。醋酸环丙孕酮是一种抗雄激素作用最强的物质，但由于副作用风险较高，其使用受到限制，不能持续超过6个月。开始治疗后，皮脂溢出和油性头发明显减少，痤疮可在3-6个月内治愈。从月经周期开始，每天服用 1 片药物。治疗效果可在使用前 3 个月后根据测试结果进行强制监测来判断。

地诺孕素和去氧孕烯

基于地诺孕素（Janine、Siluet、Qlaira）的避孕药被正式用于治疗痤疮。 Siluet 和 Janine 还含有乙炔雌二醇，并按照标准方案服用。 Qlaira 是多种类型的彩色片剂，具有不同的激素含量，因此这种避孕药的使用是多阶段的。

使用基于去氧孕烯的避孕药是消除荷尔蒙痤疮的另一种方法。这些是 Regulon 和 Novinet 等药物。接待方案很经典。

结论

复方避孕药只会导致皮脂分泌减少，因此建议将其与基于壬二酸、过氧化苯甲酰和抗生素的外用药物结合使用。这些药物包括 Baziron AS、Skinoren、Differin。不要独自对抗痤疮。只有全面影响寻常痤疮发生过程的各个环节，才能有效治疗痤疮。因此，治疗由两名医生进行 - 一名妇科医生和一名皮肤科医生。妇科医生开出药物来使激素水平的比例正常化，皮肤科医生开出影响角化过度和消灭细菌的局部药物。只有联合治疗才能实现痤疮的长期缓解和良好的治疗效果，这是使用任何一种方法或补救措施都难以达到的。

女性身体不断经历荷尔蒙波动。背景在青春期、怀孕、月经周期和更年期发生变化。疾病也会影响生产。

女性荷尔蒙痤疮是一种常见且难以治疗的现象。

激素对皮肤状况的影响

痤疮的出现是由皮脂腺引起的。它们分泌一定量的表皮自然保护所必需的皮脂。随着荷尔蒙失衡，分泌过多（分泌增加），脂肪的成分发生变化。皮肤细胞开始以更快的速度分裂。

表皮的“旧”鳞片死亡并堵塞皮脂腺导管，皮脂腺导管进入毛囊。在这种环境下，大量细菌开始繁殖，引起炎症。结果是明显的红色丘疹，在照片中清晰可见。

哪些激素会导致痤疮？

雄激素，类固醇雄性激素，对皮肤构成危险。在女性中，它们由卵巢、皮下脂肪组织和肾上腺皮质产生。在青春期，它们是正常生理发育所必需的。

成年后，荷尔蒙过多会对整个身体造成严重危险。

女性脸上的荷尔蒙痤疮可能是由以下原因引起的：

1. 催乳素;
2. 睾酮；
3. 二氢睾酮；
4. 黄体酮。

睾酮的含量决定痤疮的数量和“严重程度”。双氢睾酮增加皮肤受体并增加皮脂腺的敏感性，改变皮脂的成分并刺激其产生。

该过程在类胰岛素生长因子和胰岛素的影响下得到加强：它们导致级联激素反应并增加皮脂产生。女性荷尔蒙 - 雌激素 - 保护表皮，如果雌激素不足，痤疮形成的可能性就会显着增加。甲状腺负责这些激素。

痤疮什么时候出现？

即使是婴儿也可能出现轻微痤疮。在儿童中，小皮脂腺位于靠近皮肤表面的位置。如果哺乳期的母亲荷尔蒙失衡，问题就会遗传给婴儿。

许多丘疹影响脸颊、鼻子、后脑勺和前额。逐渐地，身体适应环境条件，病变会自行消失，无需医生干预。

青少年会经历一种荷尔蒙“波动”。性腺正处于形成阶段，激素逐渐达到正常比例。结果就是出现无数大痘痘。在这种情况下，您可以不使用药物并进行相当高质量的皮肤护理。

下巴、脸颊和身体上的荷尔蒙痤疮经常发生在经前期。在周期开始时，雌激素是主要激素，但在排卵期间其水平开始下降。睾酮稳定。在这种背景下，自然保护作用减少，痤疮开始出现。

分娩后，女性体内雌激素水平不稳定，孕激素含量迅速增加。皮脂产生显着增加。痤疮影响面部下部，并且可能持续很长时间。

压力、避孕或不规律的性生活也可能引发荷尔蒙失衡。

更年期期间，卵巢功能衰退，卵巢活性显着降低。雌激素合成减弱，不再足以维持身体系统的正常功能。

与此同时，肾上腺几乎和以前一样工作，继续分泌雄激素。如果没有辅助激素治疗，痤疮就会成为更年期的伴随物。

用于选择治疗的诊断

在青春期，荷尔蒙失衡引起的痤疮可以通过优质护理来克服，但成年女性需要更认真的治疗。为了确定痤疮的确切原因，您需要接受一系列测试。

该列表包括：

1. 血液检测激素水平；
2. 生殖系统超声检查；
3. 尿液分析。

此外，可能需要进行头部 CT 扫描。

血液检查可以揭示垂体、甲状腺和雄激素的水平。建议在月经结束后5-7天内进行此项检查。

尿液显示每天排出多少雄激素，捐献应在周期的第二阶段进行。建议在月经后第五天到第十天之间进行超声检查。

药物治疗

在进行必要的诊断后，专家决定如何治疗痤疮。为了解决这个问题，有必要消除皮脂腺破坏的原因。

为此，可以使用以下内容：

二甲双胍可降低胰岛素抵抗，螺内酯是一种抗雄激素药物。有必要使睾酮的产生正常化。

抗雄激素可以让您在治疗三个月内消除痤疮。

如果需要恢复孕激素和雌激素的平衡，则需要服用激素口服避孕药。它们是在测试后单独选择的。

缺点是药效持续时间长：服药期间不会出现痤疮。取消它们后，问题又回来了。

饮食

仅当病理是由胰岛素引起时，您才可以通过饮食消除荷尔蒙痤疮。对于其他疾病，改变饮食有助于总体清洁身体并使整个皮肤状况正常化。

你必须摆脱：

1. 撒哈拉；
2. 松饼;
3. 动物脂肪；
4. 碳酸饮料；
5. 糖果。

危险来自快速碳水化合物，它很容易被身体吸收。它们被低血糖指数的食物取代。优选植物脂肪，蛋白质含量保持在同一水平。

民族科学

经医生批准可以采用民间疗法进行治疗。更多时候它们是一种辅助方法。因此，为了平衡睾丸激素并改善皮肤状况，建议经常食用鱼油。应分次饮用，间隔1-2个月。

结论

如果雌激素水平高，而排卵后黄体酮太低，亚伯拉罕树会有所帮助。它影响下丘脑和垂体。然而，该植物不产生激素。申请期限不超过三个月，三个月后暂停。

荷尔蒙痤疮可能是一个严重的问题，但可以消除它。为此，您需要咨询医生并遵循建议。