Sok nő észreveszi, hogy időnként kiütések jelennek meg a bőrükön, de nem mindenki van tisztában azok valódi okaival. Az akne a legtöbb esetben hormonális egyensúlyhiányhoz kapcsolódik a szervezetben, amelyet a férfi és női nemi hormonok egyensúlyhiánya okoz. Leggyakrabban a hormonális pattanások a nőknél a túlzott androgének miatt fordulnak elő.
Veszélyes?
A kiütés önmagában nem tünete semmilyen betegségnek. Helyesebb, ha külső hibának tekintjük őket, amely a női testben a férfi hormonok megnövekedett szintje miatt következik be. Ugyanakkor a pattanásokat kezelni kell, és nem szabad a véletlenre bízni. A nők hormonális pattanásait nem szabad figyelmen kívül hagyni, mivel az akné gyakran bakteriális fertőzéssel jár együtt, amely viszont súlyos gyulladáshoz vezethet.
Androgénhiány esetén a faggyútermelés csökken, így a pattanások nem jelennek meg. Sőt, a hormonális pattanások az arcon a nőknél nem csak a túlzott androgének miatt fordulhatnak elő: a szervezet inzulinszintje bizonyos szerepet játszhat a problémában. Leggyakrabban a szebbik nem képviselői felnőttkorban, 30-50 éves korban szenvednek pattanásoktól, de az akne gyakran a premenstruációs szindróma megnyilvánulása fiatalabb korban.
A pattanások egyébként férfiaknál ritkábban jelentkeznek. Fiatal férfiaknál figyelhető meg a hormonális változások okozta akne, de 20-23 éves korukra általában magától, beavatkozás nélkül elmúlik.
Hogyan lehet megkülönböztetni más kiütésektől
Hogyan néz ki a hormonális akne a nőknél? Nem nehéz megkülönböztetni az ilyen pattanásokat. A pustulák általában ott lokalizálódnak, ahol sok faggyúmirigy található - a halántékon, a homlokon, az állon, a nyakon, a nasolabialis háromszögben. Megjelenésében a pattanások kis vörös képződményekhez hasonlítanak, amelyek az érintett terület széles területét foglalják el. Néha minden pattanásban gennyes fehér fej található. Alatta mély szubkután ciszta is lehet. A hormonális akne általában nem viszkető, de nagyon fájdalmas, gyulladt és megnagyobbodott lehet.
A hormonális egyensúlyhiány okai
Ahhoz, hogy megértsük, miért fordulnak elő hormonális pattanások a nőknél, mélyebben kell megvizsgálni a problémát, meg kell találni és ki kell küszöbölni azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulnak a fokozott androgénszintézishez. Az akne, amely külső kezelésre nehezen reagál, a következő állapotok és betegségek esetén jelentkezik:
- policisztás petefészek szindróma;
- a mellékvesék, függelékek rosszindulatú vagy jóindulatú daganatai;
- hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
- anabolikus szteroidok és egyéb szteroidok használata sportolás közben;
- nemváltás céljából konzervatív hormonterápia és műtét elvégzése.
A hiperandrogenizmus a menopauza, a terhesség és a szülés következménye lehet. Néha a hormonális kiütések oka cukorbetegség vagy pajzsmirigybetegség. A hormonális akne pontos okának meghatározásához egy nőnek fel kell vennie a kapcsolatot egy nőgyógyász-endokrinológussal, és el kell végeznie a szükséges vizsgálatokat. Az ilyen betegeknél a bőrkiütéseken kívül jellemzően más tünetek is jelentkeznek, amelyek a férfi hormonok túlzott szintjére utalnak:
- fokozott szőrnövekedés az arcon, a mellkason, a nyakon, az állon, a hason;
- a menstruáció hiánya vagy szabálytalansága;
- fokozott izomtömeg, mély hang;
- az emlőmirigyek térfogatának csökkentése;
- súlygyarapodás, elhízás.
A kiütések kialakulásának mechanizmusa
A tesztoszteron és a dihidrotesztoszteron szintetizálódik a bőrben - ezek ugyanazok az androgének, amelyek aktiválják az új sejtek növekedését és a zsíros váladék termelését. A felesleges férfihormonok hátterében a következők fordulnak elő:
- fokozódik a faggyútermelés, ami a linolsav csökkenéséhez vezet az epidermisz felszínén - ez irritációhoz és gyulladásos reakcióhoz vezet;
- a felesleges zsír eltömíti a pórusokat és megakadályozza a bőr normál légzését;
- Szennyezettség esetén a faggyú oxidálódik, a baktériumok elszaporodnak az eltömődött pórusokban, ami komedonokat és fekélyeket eredményez.
Inzulin és akne: hol a kapcsolat?
Az androgének fokozott koncentrációja a vérben nem az egyetlen lehetséges oka a kiütéseknek a nőknél. A hormonális pattanások gyakran akkor jelentkeznek, amikor a vér inzulinszintje megemelkedik. Ennek az anyagnak az aktív termelése a szervezet kaszkád hormonális reakciójához vezet, ami hozzájárul a zsíros váladék fokozott termeléséhez és a bőr fekélyeinek kialakulásához. Egyes tanulmányok eredményei alapján a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a nők hormonális pattanásai megelőzésének és kezelésének egyik módja a szénhidrátmentes étrend. Sőt, nem csak az édességekről, péksüteményekről, kenyérről, krumpliról, hanem a teljes tejről is ajánlott lemondani.
Az inzulinrezisztencia bizonyos szerepet játszik e bőrprobléma kialakulásában. A bőrszövetek e hormon hatásaival szembeni ellenállása miatt nem látják el őket megfelelően glükózzal. Ennek eredményeként a hasnyálmirigy még több inzulint kezd termelni, ami végső soron hormonális pattanások megjelenéséhez vezet a nőknél. A képen nem különböznek azoktól a kiütésektől, amelyek a hiperandrogenizmus hátterében fordulnak elő. A pustuláris kiütés megjelenése okot ad a 2-es típusú diabetes mellitus további vizsgálatára és kizárására.
A női hormonok hiánya
Néha a pattanások a nők hormonális egyensúlyhiánya miatt jelentkeznek, nem a férfi hormonok feleslegével (az elemzés azt mutatja, hogy ez a mutató normális), hanem az ösztrogén hiánya miatt. Ezek azok az anyagok, amelyek védő hatást fejtenek ki, megakadályozzák a gyulladást és a pattanások kialakulását. Az ivartalanítás után nem ritka a hormonokkal összefüggő kiütés. Ugyanez mondható el a csökkent pajzsmirigyműködésű betegekről is: a pajzsmirigy alulműködése megakadályozza a reproduktív rendszer normális működését és az ösztrogén megfelelő szekrécióját.
Menstruációs ciklus és kiütések
A ciklus elején az ösztrogének dominálnak a nők vérében, de az ovuláció után koncentrációjuk csökken, és a progeszteron szintje éppen ellenkezőleg nő. Ha egy nő egészséges, akkor a testében lévő tesztoszteron mennyiségének változatlannak kell maradnia, függetlenül a ciklus fázisától. Ha túllépi a szintjét, akkor amikor az ösztrogén csökken (a legkevesebb ilyen hormon a menstruáció előestéjén termelődik), a tesztoszteron aktívvá válik, ami pattanások formájában nyilvánul meg az arcon, a mellkason és a nyakon.
Hasonló folyamat játszódik le felnőttkorban is, amikor a petefészkek funkciói elhalványulnak, és kevesebb az ösztrogén a szervezetben, miközben a tesztoszteront a mellékvesék továbbra is ugyanolyan aktivitással termelik.
A kezelés elvei
Először is meg kell győződnie arról, hogy a kiütés oka a hormonális egyensúlyhiány. Ehhez az orvos olyan vizsgálatokra utasítja a pácienst, amelyek meghatározzák az androgének, ösztrogének, progeszteronok és a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjét. A diagnózis tisztázásához szükség lehet az endokrin rendszer és a petefészkek ultrahangjára.
A nők hormonális akne kezelésének a bőrproblémákat okozó tényezők megszüntetésén kell alapulnia. Szükséges a pattanások átfogó leküzdése. Mindenekelőtt a faggyúmirigyek funkcióinak helyreállításán, a meglévő akne gyógyulásának elérésén és a szőrtüszők gyulladásának megszüntetésén kell dolgoznia. A bőr gyógyulása után intézkedéseket tesznek az öregségi foltok és aknés hegek eltávolítására. A hormonális pattanások kezelése előtt egy nőnek át kell gondolnia az étrendjét, konzultáljon orvosával a külső gyógyszerek használatáról, az orvosi és higiéniai eljárásokról.
Drog terápia
A kezelés nem csak a hormonális pattanások külső gyógyszereinek alkalmazását jelenti, hanem a hormonális egyensúlyhiányt okozó alapbetegség - policisztás petefészek szindróma, hyperandrogenizmus, hypothyreosis, cukorbetegség - kezeléséhez szükséges orális gyógyszerek alkalmazását is.
Egyes gyógyszerek csökkentik az androgén szintézist és segítik a hormonszint helyreállítását. A férfi hormonokat elnyomó gyógyszerek közé tartozik a Cyproterone, Gestrinone, Nilutamide, Finasteride.
Ezenkívül ajánlott olyan gyógyszereket használni, amelyek minimalizálják a tünetek súlyosságát. A bőr pattanásainak kezelésére retinoidokat kell alkalmazni – olyan tablettakészítményeket, amelyek szerkezetileg az A-vitaminhoz hasonló mikroelemeket tartalmaznak. A retinoidok közül a nőket gyakran írják fel:
Az ilyen gyógyszerek hatékonyan kezelik az enyhe hormonális pattanásokat a nők arcán. A retinoidok segítenek normalizálni a faggyúmirigyek működését és csökkentik a természetes faggyútermelést.
Orális fogamzásgátlók akne ellen
Ha az arcon lévő kiütések oka az ösztrogénhiány, a nőnek fogamzásgátló tablettát írnak fel. A hormonális orális fogamzásgátlók csökkentik a férfi androgének hatását és fenntartják a szükséges hormonszintet. A leggyakoribb és legbiztonságosabb gyógyszerek a következők:
A nőknek szánt hormonális tablettákat pattanások ellen ugyanúgy kell bevenni, mint a terhesség megelőzésére. Nem tanácsos kihagyni a gyógyszer szedését.
Termékek külső használatra
Ha a retinoidok alacsony hatékonyságot mutatnak, nem kerülhető el a helyi gyógyszerek alkalmazása. A bőr gyulladásának megszüntetése érdekében nem hormonális kenőcsök használata ajánlott cink, eritromicin és más antiszeptikus komponensek alapján. Például:
Súlyos hormonális kiütések esetén kortikoszteroidokat tartalmazó kenőcsöket és krémeket írnak fel. Az ilyen termékek közül a Dermovate, az Elokom és a Lokoid népszerűek. A korábbi gyógymódokkal ellentétben a hormonális kenőcsök nem használhatók hosszú ideig: függőséget okoznak és mellékhatásokat okoznak.
Nők véleménye az otthoni kezelésről
A nők hormonális pattanásait nem csak gyógyszeres gyógyszerekkel lehet kezelni. Ha tanulmányozza a felhasználói visszajelzéseket, a kenőcsök és tabletták helyett a házi készítésű testápolók, maszkok és gyógynövényes fürdők sokat segítenek. A bőr gyulladásos elváltozásainak megszüntetésére gyakran használják a következőket:
Ezek a növények fertőtlenítő és gyulladáscsökkentő hatásúak, és hatékonyan enyhítik a gyulladást. Ugyanakkor meg kell értenie, hogy a népi gyógymódok csak akkor lesznek hatékonyak, ha a hormonális egyensúlyhiány okát megszüntetik. Ezenkívül figyelembe kell vennie, hogy ne tegyen forró borogatást az arcára, mivel a bőr helyi felmelegedése a gyulladásos zóna terjedéséhez és az epidermisz állapotának romlásához vezethet.
A vélemények alapján a nők gyakran önállóan kezelik a hormonális pattanásokat, anélkül, hogy orvoshoz fordulnának ezzel a problémával. Sokan természetes gyógymódokkal próbálnak megszabadulni a kiütésektől. Különösen a következő receptek népszerűek:
- Aloéval. Adjunk hozzá 2-3 csepp rozmaringolajat a növény leveléből nyert péphez. A kapott krémet az arcbőr törlésére használják egész nap. A termék jól tisztít, így gyógykenőcsök alkalmazása előtt is használható.
- Növényi arcmaszk. Az uborkát, a burgonyát és a sütőtököt lereszeljük, és a kapott zabkását egyenlő mennyiségben összekeverjük. Ezután adjunk hozzá 2 evőkanálnyit a zöldségkeverékhez. l. tejfölt és vigye fel az arc bőrére, egyenletesen elosztva a felületen, és nem befolyásolja a szem körüli bőrt. Tartsa a maszkot 20 percig, majd öblítse le meleg vízzel.
- Tölgyfa kéreg infúziója. 1 liter forrásban lévő vízhez 3 evőkanálra lesz szüksége. l. növényi alapanyagok. A kapott oldattal naponta többször mossa le vagy törölje le a kiütést. Használat előtt szűrje át az infúziót egy sajtrongyon.
- Üres borogatás. Az üröm infúzióját ugyanúgy készítik el, mint az előző tölgykéreg gyógymódot. Egy darab természetes szövetet átitatunk az infúzióban, felvisszük az arcra, és 30-40 percig tartjuk.
A hagyományos receptek nem segítenek mindenkinek a hormonális pattanásokon, de a vélemények szerint a legtöbb nő hosszabb használat után javulást észlel. Az otthoni gyógymódokkal való kezelés megkezdése előtt meg kell győződni arról, hogy nincs allergiás reakció a felhasznált összetevőkre.
További módszerek a pattanások leküzdésére
Vannak további módszerek is a hormonális egyensúlyhiány okozta bőrpusztulás kezelésére. Az arcon lévő pattanások megszabadulásához használhatja a fizioterápiás technikák egyikét. Ha aknéja van, a bőrgyógyászok a következő tanfolyam elvégzését javasolják:
- fototerápia - fényvillanásoknak való kitettség, amelyek elpusztítják a patogén mikroflórát a gyulladásos területeken;
- ózonterápia – a lágy szövetek oxigénnel való dúsítása nitrogénnek való kitettség révén, ami elősegíti az epidermisz regenerálódását;
- mezoterápia - magában foglalja a szubkután önfelszívó gyógyszerek bevezetését, amelyek segítenek megszüntetni a hegképződést és felgyorsítják a gyógyulási folyamatot.
Ha a kiütés hosszú ideig fennáll, nem lehet elkerülni az aknés hegeket. Súlyos előrehaladott esetekben a kozmetikai hiba lézerrel kiküszöbölhető.
Kutatások szerint a 25-40 éves nők 20%-a szenved aknétól, 87%-uk pedig hiperandrogenizmusnak nevezett állapottal rendelkezik, ami a férfi nemi hormonok magas szintű termelődése vagy aktivitása. Minden, ami a bőrön történik, a nemi szteroid hormonok szintézisének a következménye, amelyek specifikus receptorokon keresztül fejtik ki hatásukat. A nők hormonális pattanásai leggyakrabban az ösztrogénhiány és a túlzott androgéntermelés miatt kezdenek megjelenni. Ezért a nők és férfiak akne diagnosztizálása és kezelése, valamint megjelenésük okai eltérőek.
Miért jelennek meg a pattanások a hormonális egyensúlyhiány miatt?
A bőr a szteroidok célszerve, így az akne és a hormonok szorosan összefüggenek. Az androgének befolyásolhatják a faggyúmirigyek méretét, és működésük zavarához, pontosabban hiperszekrécióhoz vezethetnek. A faggyútermelés növekedése összetételének megváltozását és a linolsav mennyiségének jelentős csökkenését okozza. Ennek a folyamatnak köszönhetően megjelenik a follikuláris hiperkeratózis, amelyben a bőrsejtek gyorsan osztódnak. Az epidermisz elhalt pikkelyei eltömítik a faggyúmirigyek csatornáit, amelyek kilépnek a szőrtüszőkbe. Ezen a területen olyan környezet jön létre, amely megfelel az opportunista mikroflóra aktív növekedésének és szaporodásának, beleértve az akne baktériumokat is. Létfontosságú tevékenységük következtében megjelennek a pattanások.
Milyen hormonok okoznak pattanásokat
A petefészkek, a mellékvesekéreg és a bőr alatti zsírszövet (kisebb mértékben) felelősek a női test androgének termeléséért. Az androgének szükségesek a pubertás alatti teljes fejlődéshez, de felnőttkorban feleslegük globális változásokhoz vezet, amelyek hatással vannak a megjelenésre, a reproduktív egészségre, az anyagcsere folyamatokra és a menstruációs hátterre.
Az akne kialakulását befolyásoló hormonok listája a következő:
- tesztoszteron;
- progeszteron;
- dihidrotesztoszteron;
- prolaktin.
A megnövekedett tesztoszteron háttértényező a női pattanások kialakulásában, míg a progeszteron felelős a hormonális akné súlyosságáért. A dihidrotesztoszteron egy aktívabb tesztoszteron, amely növeli a bőr receptorainak számát és a faggyúmirigyek érzékenységét ezekre. Emellett serkenti a faggyúkiválasztást és megváltoztatja annak tulajdonságait. A prolaktin nem szteroid hormon, de segít csökkenteni az ösztrogéntermelést, ami befolyásolja a hormonszintet. A hormonok okozta pattanások különböző neveket kaptak: „postmenopauzális”, „menstruáció előtti”, „endokrin”, „késői”, „hiperandrogén”.
Az arcon lévő hormonális pattanások a petefészkek vagy a mellékvesekéreg diszfunkciója miatt jelentkezhetnek, és lehetnek szerzett vagy örökletesek. Az akne megjelenését befolyásoló okok egyaránt lehetnek az androgének szintjének növekedése és normál mennyisége, de képesek aktívabb formákká alakulni, vagy behatolni a célszervekbe, amelyek közül az egyik a bőr.
Policisztás petefészek szindróma
A túlzott androgéntermelés és a hormonális akne gyakrabban a policisztás petefészek szindróma következménye. Az egészséges petefészkek két fő hormont termelnek, az ösztrogént és a progeszteront, valamint kis mennyiségű androgéneket. Ez utóbbiak a terhesség alatt szükségesek a férfi magzat kialakulásához. A szindróma számos okból alakul ki, különösen bonyolult terhesség, fejsérülések és endokrin rendellenességek esetén. A nők 70%-ánál a betegség szorosan összefügg a hasnyálmirigy-hormonnal, az inzulinnal, amely a vércukorszint szabályozásáért felelős. Ha túl sok inzulin van a vérben, a petefészkek aktívan elkezdenek androgéneket termelni. A férfi hormonok megzavarják a petefészkek működését, ami ciszták képződését eredményezi. A policisztás betegség egyik külső tünete a pattanások az arcon.
Hogyan hat a prolaktin az aknéra?
A nők hormonális aknéja a prolaktin hormon megnövekedett szintjének következménye lehet, amely a szoptatás alatt az emlőmirigyek kialakulásáért és a tejtermelésért felelős. Ezenkívül a prolaktin magas szintje elnyomja a tüszőstimuláló hormon növekedését, amely nélkül nem tud ösztrogén termelődni. A prolaktin az androgéntermelés serkentője is. Az ösztrogén elégtelen koncentrációja és a férfi hormonok magas növekedése közvetlenül befolyásolja a pattanások megjelenését.
A prolaktin a következő okok miatt emelkedik:
- gyakori stressz;
- szigorú diéták;
- antidepresszánsok és szteroid gyógyszerek szedése;
- vese- és májbetegség;
- az agyalapi mirigy patológiája stb.
Még a gyógyszerek, szteroidok szedésével vagy a menstruációs ciklussal összefüggő hormonok enyhe egyensúlyhiánya is okozhat pattanások előfordulását vagy kiújulását.
Hormonális akne jelei
A nők hormonális pattanásai elsősorban az arcon, ritkábban a törzs felső részén lokalizálódnak. Ezek komedonok és gyulladásos elemek (papulopusztuláris kiütés). A nők aknéja lehet egyszeri, ami a betegség enyhe stádiumára jellemző, vagy többszörös vörös dudorok és pustulák formájában.
A legsúlyosabb formája a kongloba akne csomók és ciszták formájában, amelyek feloldódása után mély hegek maradnak.
A hormonális egyensúlyhiány miatt kialakuló pattanások gyakran a hyperandrogenemia egyéb tüneteivel is járnak: seborrhea, menstruációs zavarok, túlzott férfias szőrnövekedés az arcon, a hason, a mellbimbók és a karok környékén.
Diagnosztika
A hormonális akne kezelése előtt a bőrgyógyász és a nőgyógyász megvizsgálja a beteget, hogy azonosítsa a betegség okait:
felmérést végez a nőgyógyászati megbetegedések jelenlétéről és az orális fogamzásgátlók használatáról; kizárja az olyan betegségeket, mint a demodikózis, rosacea, periorális dermatitis; biokémiai vérvizsgálatot ír elő a máj és a vesék állapotának azonosítására; előírja a hormonális profil laboratóriumi vizsgálatát; feltárja a hyperandrogenemia (petefészek vagy mellékvese) természetét.
Lehetséges, hogy a hormonális egyensúlyhiány miatt kialakuló pattanások kezelése előtt szükség lesz a kismedencei szervek ultrahangjára és a mellékvesék MRI-re. A legtöbb esetben hormonális pattanások gyanúja esetén a kezeléshez nőgyógyász és endokrinológus konzultáció és megfelelő vizsgálatok szükségesek.
Akne terápia
Amikor hormonális pattanásokat diagnosztizálnak nőknél, a kezelés egyéni megközelítést igényel. Mind a szisztémás, mind a helyi gyógyszereket írnak fel.Az akne-WC-nek való megfelelés elengedhetetlen, mivel ez lehetővé teszi a kezelési idő, a gyógyszeradagok csökkentését és a bőr állapotának javítását.
A pattanások kezelésének általános elve a férfi hormonok szintjének csökkentésére, vagy az ösztrogén stimulálására és a hormonális egyensúlyhiányt kiváltó betegség kezelésére irányul.
Olyan gyógyszereket használnak, amelyek lelassítják az androgének termelődését a mellékvesékben és a petefészkekben, blokkolják a szteroid receptorokat a dermiszben, és elnyomják a tesztoszteronnak a dihidrotesztoszteron aktívabb formájává történő átalakulását. Ebből a célból kombinált orális fogamzásgátlókat írnak elő.
Orális fogamzásgátlók alkalmazása
A nők hormonális pattanásainak kezelésére hatékonynak tekintett gyógyszerek nagy listájából elkülönítik az etinilösztradiol (ösztrogén) alapú fogamzásgátlókat, amelyek csökkentik a vér androgénkoncentrációjának szintjét. A gyógyszerek szedésének hatására a faggyúmirigyek szekréciója csökken, így lehetőség nyílik a hormonális pattanások gyógyítására.
Hormonális egyensúlyhiány esetén azonban a terápia elsősorban drospirenon, dienogeszt, ciproteron-acetát, dezogesztrel alapú gyógyszerekkel történik, amelyek tulajdonságai hasonlóak a progeszteron női hormonhoz. Ezek női gesztagén hormonok, amelyeket a szervezetben a petefészkek és kis mértékben a mellékvesék termelnek. Csökkentik az androgének aktivitását, megakadályozzák, hogy a tesztoszteron aktív dihidrotesztoszteronná alakuljon, és csökkentik a bőr androgénreceptorainak érzékenységét.
Drospirenon
A kombinált fogamzásgátlók 4. generációjába tartoznak az etinilösztradiolt és a drospirenont egyaránt tartalmazó gyógyszerek: Jess, Yarina, Midiana, Dimia. Nemcsak megszüntetik a pattanásokat, hanem elősegítik a fogyást is, így a legmegfelelőbbek a pattanásos, túlsúlyra hajlamos nők számára.
A Midiana és a Yarina alacsony dózisú etinilösztradiolt tartalmazó gyógyszerek. A megállapított séma szerint használják őket, 1 tabletta 21 napig. A következő tanfolyam egy hét szünet után következik. A terápia teljes időtartama 6 hónap. A kezelés során nemcsak a pattanások jelentős csökkenése figyelhető meg, hanem az is, hogy a bőr simábbá, mattá válik, szerkezete javul, a faggyúmirigyek szekréciója csökken.
Az etinil-ösztradiollal mikroadagolt Jess és Dimia készítményeket 24 napig használják, majd 4 nap szünetet kell tartani.
Ciproteron-acetát
Eddig a leghatékonyabb gyógyszer a hormonális pattanások, különösen a súlyos pattanások leküzdésére a Diane-35, amely etinilösztradiolt és ciproteron-acetátot kombinál. A Diana-35 analógjai a Chloe és a Belluna 35 fogamzásgátlók. Minden gyógyszer az orális fogamzásgátlók 3. generációjába tartozik. A ciproteron-acetát a legerősebb antiandrogén hatású anyag, de alkalmazása korlátozott, és a mellékhatások magas kockázata miatt nem tarthat tovább 6 hónapnál. A kezelés megkezdése után a seborrhea és a zsíros haj észrevehetően csökken, a pattanások 3-6 hónap alatt gyógyulhatnak. A gyógyszereket a menstruációs ciklus kezdetétől naponta 1 tablettát kell alkalmazni. A kezelés hatékonysága az első 3 hónapos használat után a teszteredmények alapján kötelező monitorozással megítélhető.
Dienogeszt és dezogesztrel
A dienogeszt alapú fogamzásgátló tabletták (Janine, Siluet, Qlaira) hivatalosan javallt akne kezelésére. A Siluet és a Janine etinilösztradiolt is tartalmaz, és a szokásos adagolási rend szerint szedik. A Qlaira többféle, különböző hormontartalmú, többszínű tabletta, így ennek a fogamzásgátlónak a használata többfázisú.
A dezogesztrel alapú fogamzásgátlók használata egy másik módja annak, hogy megszabaduljon a hormonális pattanásoktól. Ezek olyan gyógyszerek, mint a Regulon és a Novinet. A fogadási rendszer klasszikus.
Következtetés
A kombinált fogamzásgátlók csak a faggyútermelés csökkenéséhez vezetnek, ezért javasolt azelainsav, benzoil-peroxid és antibiotikum alapú külső szerekkel kombinálni. Ezek olyan gyógyszerek, mint a Baziron AS, Skinoren, Differin. Ne küzdj egyedül a pattanások ellen. Az akne csak az acne vulgaris folyamatának minden részének átfogó befolyásolásával kezelhető hatékonyan. Ezért a kezelést két orvos - egy nőgyógyász és egy bőrgyógyász - végzi. A nőgyógyász olyan gyógyszereket ír elő, amelyek normalizálják a hormonszintek arányát, a bőrgyógyász helyi szereket ír elő, amelyek befolyásolják a hiperkeratózist és elpusztítják a baktériumokat. Csak a kombinált terápia teszi lehetővé a hosszú távú remissziót és olyan jó eredményeket a pattanások kezelésében, amelyeket egyetlen módszerrel vagy gyógymóddal nehéz elérni.
A női test folyamatosan hormonális ingadozásokat tapasztal. A háttér megváltozik a pubertás, a terhesség, a menstruációs ciklus és a menopauza során. A betegségek is befolyásolhatják a termelést.
A hormonális akne nőknél gyakori jelenség, amelyet nehéz kezelni.
A hormonok hatása a bőr állapotára
Az akne megjelenését a faggyúmirigyek okozzák. Bizonyos mennyiségű faggyút választanak ki, amely az epidermisz természetes védelméhez szükséges. Hormonális egyensúlyhiány esetén megindul a hiperszekréció (fokozott szekréció), és megváltozik a zsír összetétele. A bőrsejtek gyorsabban kezdenek osztódni.
Az epidermisz „régi” pikkelyei elhalnak és eltömődnek a faggyúmirigyek csatornáiban, amelyek kilépnek a szőrtüszőkbe. Ebben a környezetben számos baktérium kezd el szaporodni, ami gyulladást okoz. Az eredmény észrevehető vörös pattanások, amelyek jól láthatóak a fotón.
Milyen hormonok okozzák a pattanásokat?
Az androgének, a szteroid férfihormonok veszélyt jelentenek a bőrre. Nőknél a petefészkek, a bőr alatti zsírszövet és a mellékvesekéreg termelik. A pubertás alatt a normális élettani fejlődéshez szükségesek.
Felnőttkorban a hormontöbblet komoly veszélyt jelent az egész szervezetre.
A nők arcán a hormonális pattanások okai lehetnek:
- prolaktin;
- tesztoszteron;
- dihidrotesztoszteron;
- progeszteron.
A tesztoszteron mennyisége felelős a pattanások mennyiségéért és „súlyosságáért”. A dihidrotesztoszteron növeli a bőr receptorait és növeli a faggyúmirigyek érzékenységét, megváltoztatja a faggyú összetételét és serkenti annak termelődését.
A folyamat az inzulinszerű növekedési faktor és az inzulin hatására felerősödik: kaszkád hormonális reakcióhoz és fokozott faggyútermeléshez vezetnek. A női hormonok - az ösztrogének - védik a hámréteget, és ha nincs belőlük elegendő mennyiség, jelentősen megnő a pattanások kialakulásának valószínűsége. A pajzsmirigy felelős ezekért a hormonokért.
Mikor jelennek meg a pattanások?
Kisebb akne még csecsemőknél is előfordulhat. Gyermekeknél a kis faggyúmirigyek a bőr felszínéhez közel helyezkednek el. Ha a szoptató anya hormonális egyensúlyhiányban szenved, a probléma a babára száll át.
Számos pattanás érinti az arcot, az orrot, a fej hátsó részét és a homlokot. Fokozatosan a szervezet alkalmazkodik a környezeti feltételekhez, és a patológia magától elmúlik, az orvosok beavatkozása nélkül.
A tinédzserek egyfajta hormonális „lengést” tapasztalnak. Az ivarmirigyek a képződés szakaszában vannak, és a hormonok normális aránya fokozatosan érhető el. Az eredmény számos nagy akne. Ebben az esetben megteheti a gyógyszerek és a meglehetősen jó minőségű bőrápolás nélkül.
Hormonális pattanások az állon, az arcokon és a testen gyakran előfordulnak a premenstruációs időszakban. A ciklus elején az ösztrogén a domináns hormon, de az ovuláció során szintje csökkenni kezd. A tesztoszteron stabil. Ennek fényében a természetes védelem csökken, és megjelennek a pattanások.
A szülés után a női test ösztrogénszintje instabil, a progeszteron mennyisége gyorsan növekszik. A faggyútermelés jelentősen megnő. Az akne az arc alsó részét érinti, és hosszú ideig fennállhat.
A hormonális egyensúlyhiányt stressz, fogamzásgátlás vagy szabálytalan szexuális élet is kiválthatja.
A menopauza idején csökkenés következik be, és a petefészek aktivitása jelentősen csökken. Az ösztrogén szintézis gyengül, és már nincs elég belőle a szervezet rendszereinek normális működéséhez.
Ugyanakkor a mellékvesék szinte ugyanúgy működnek, mint korábban, folytatva az androgének kiválasztását. Kiegészítő hormonterápia nélkül az akne a menopauza kísérője lesz.
Diagnosztika a terápia kiválasztásához
Serdülőkorban a hormonális egyensúlyhiány miatt kialakuló pattanások minőségi ellátással leküzdhetők, de a felnőtt nőknek komolyabb kezelésre van szükségük. Az akne pontos okainak azonosításához egy sor tesztet kell elvégeznie.
A lista a következőket tartalmazza:
- vér a hormonszinthez;
- A reproduktív rendszer ultrahangja;
- A vizelet elemzése.
Ezenkívül szükség lehet a fej CT-vizsgálatára.
A vérvizsgálat kimutathatja az agyalapi mirigy, a pajzsmirigy és az androgén hormonok szintjét. Ezt a tesztet a menstruáció vége után 5-7 napon belül javasolt elvégezni.
A vizelet azt mutatja, hogy mennyi androgén ürül naponta, és az adományozást a ciklus második szakaszában kell elvégezni. A menstruációt követő ötödik és tizedik nap között célszerű ultrahangot végezni.
Gyógyszeres kezelés
A szükséges diagnosztika elvégzése után a szakember eldönti, hogyan kell kezelni a pattanásokat. A probléma leküzdéséhez meg kell szüntetni a faggyúmirigyek zavarának okát.
Ehhez a következők használhatók:
A metformin csökkenti az inzulinrezisztenciát, a spironolakton pedig egyfajta antiandrogén. Szükséges a tesztoszteron termelés normalizálása.
Az antiandrogének lehetővé teszik, hogy a kezelést követő három hónapon belül megszabaduljon a pattanásoktól.
Ha szükséges a progeszteron és az ösztrogén egyensúlyának helyreállítása, hormonális orális fogamzásgátlókat írnak fel. A tesztelés után egyenként választják ki őket.
Hátránya a hatás időtartama: nem lesz pattanás, amíg a nő szedi a gyógyszereket. Lemondásuk után a probléma ismét visszatér.
Diéta
A hormonális pattanásoktól diétával csak akkor lehet megszabadulni, ha a patológiát inzulin okozza. Más rendellenességek esetén az étrend megváltoztatása segít a szervezet általános megtisztításában és a bőr egészének állapotának normalizálásában.
Meg kell szabadulnia a következőktől:
- Szahara;
- Muffin;
- állati zsírok;
- szénsavas italok;
- édesség.
A veszélyt a gyors szénhidrátok jelentik, amelyek könnyen felszívódnak a szervezetben. Ezeket alacsony glikémiás indexű élelmiszerekkel helyettesítik. Előnyben részesítik a növényi zsírokat, a fehérjék mennyisége változatlan marad.
etnotudomány
A népi gyógymódokkal történő kezelés az orvos jóváhagyásával lehetséges. Gyakrabban segédmódszert jelentenek. Tehát a tesztoszteron egyensúlyának megteremtése és a bőr állapotának javítása érdekében javasolt a halolaj rendszeres fogyasztása. Kurzusokban kell inni, 1-2 hónapos intervallumot hagyva.
Következtetés
Ha az ösztrogén szintje magas, és a progeszteron az ovuláció után túl alacsony, akkor Ábrahám fája segít. A hypothalamust és az agyalapi mirigyet érinti. A növény azonban nem hormonális. Az alkalmazás időtartama nem haladja meg a három hónapot, ezután szünetet kell tartani.
A hormonális akne komoly probléma lehet, de lehet megszabadulni tőle. Ehhez orvoshoz kell fordulnia, és követnie kell az ajánlásokat.