Mnoho žen si čas od času všimne, jak se na kůži objevují vyrážky, ale ne každý si uvědomuje jejich skutečné příčiny. Akné je ve většině případů spojeno s hormonální nerovnováhou v těle způsobenou nerovnováhou mužských a ženských pohlavních hormonů. Nejčastěji se hormonální akné u žen vyskytuje kvůli nadbytku androgenů.
Je to nebezpečné?
Samotná vyrážka není příznakem žádného onemocnění. Správnější je považovat je za vnější vadu, ke které dochází v důsledku zvýšené hladiny mužských hormonů v ženském těle. Zároveň je potřeba akné léčit a nenechat ho náhodě. Hormonální akné u žen by nemělo být ignorováno, protože akné je často doprovázeno bakteriální infekcí, která zase může vést k vážnému zánětu.
Při nedostatku androgenů se snižuje tvorba mazu, takže se akné neobjevuje. Hormonální akné na obličeji u žen se navíc může objevit nejen kvůli nadbytku androgenů: určitou roli v problému může hrát hladina inzulinu v těle. Nejčastěji se s akné trápí zástupkyně něžného pohlaví v dospělosti, v období 30-50 let, ale akné je často projevem premenstruačního syndromu v mladším věku.
Mimochodem, akné se u mužů objevuje méně často. Akné v důsledku hormonálních změn je pozorováno u mladých mužů, ale ve věku 20-23 let akné obvykle zmizí samo, bez zásahu.
Jak ji odlišit od jiných vyrážek
Jak vypadá hormonální akné u žen? Rozlišovat takové akné není těžké. Typicky jsou pustuly lokalizovány tam, kde je mnoho mazových žláz - na spáncích, čele, bradě, krku, v nasolabiálním trojúhelníku. Ve vzhledu se pupínky podobají malým červeným útvarům, které zabírají širokou oblast postižené oblasti. Někdy každý pupínek obsahuje bílou hlavičku plnou hnisu. Pod ní může být také hluboká podkožní cysta. Hormonální akné obvykle nesvědí, ale může být velmi bolestivé, zanícené a zvětšené.
Příčiny hormonální nerovnováhy
Abychom pochopili, proč se hormonální akné u žen vyskytuje, je nutné se na problém podívat hlouběji, najít a odstranit faktory, které přispívají ke zvýšené syntéze androgenů. Akné, které je obtížné reagovat na vnější léčbu, se objevuje za následujících podmínek a onemocnění:
- syndrom polycystických vaječníků;
- maligní nebo benigní nádory nadledvin, přídavky;
- dlouhodobé užívání hormonálních protizánětlivých léků;
- užívání anabolických steroidů a jiných steroidů při sportování;
- provádění konzervativní hormonální terapie a operace za účelem změny pohlaví.
Hyperandrogenismus může být důsledkem menopauzy, těhotenství a porodu. Někdy je příčinou hormonálních vyrážek diabetes mellitus nebo onemocnění štítné žlázy. K určení přesné příčiny hormonálního akné by žena měla kontaktovat gynekologa-endokrinologa a podstoupit potřebné testy. Obvykle mají tito pacienti kromě kožní vyrážky také další příznaky naznačující nadbytek mužských hormonů:
- zvýšený růst vlasů na obličeji, hrudi, krku, bradě, břiše;
- absence nebo nepravidelnost menstruace;
- zvýšená svalová hmota, hluboký hlas;
- snížení objemu mléčných žláz;
- přibírání na váze, obezita.
Mechanismus výskytu vyrážky
Testosteron a dihydrotestosteron jsou syntetizovány v kůži – jedná se o stejné androgeny, které aktivují růst nových buněk a produkci tukových sekretů. Na pozadí nadbytku mužských hormonů dochází k následujícímu:
- zvyšuje se tvorba mazu, což vede k poklesu kyseliny linolové na povrchu epidermis - to vede k podráždění a zánětlivé reakci;
- přebytečný tuk ucpává póry a zabraňuje normálnímu dýchání pokožky;
- Při kontaminaci maz oxiduje, v ucpaných pórech se množí bakterie a vznikají komedony a vředy.
Inzulín a akné: kde je vztah?
Zvýšená koncentrace androgenů v krvi není jedinou možnou příčinou vyrážek u žen. Hormonální akné se často objevuje při zvýšení hladiny inzulínu v krvi. Aktivní produkce této látky vede ke kaskádové hormonální reakci těla, která přispívá ke zvýšené produkci mastných sekretů a tvorbě vředů na kůži. Výsledky některých studií umožnily vědcům dospět k závěru, že jedním ze způsobů prevence a léčby hormonálního akné u žen je bezsacharidová dieta. Kromě toho se doporučuje vzdát se nejen sladkostí, pečiva, chleba, brambor, ale také plnotučného mléka.
Určitou roli ve vzniku tohoto kožního problému hraje inzulínová rezistence. Vzhledem k odolnosti kožních tkání vůči účinkům tohoto hormonu nejsou dostatečně zásobovány glukózou. V důsledku toho začne slinivka produkovat ještě více inzulínu, což v konečném důsledku vede u žen ke vzniku hormonálního akné. Na fotografii se neliší od těch vyrážek, které se vyskytují na pozadí hyperandrogenismu. Výskyt pustulózní vyrážky je důvodem k dodatečnému vyšetření a vyloučení diabetes mellitus 2. typu.
Nedostatek ženských hormonů
Někdy se akné objevuje kvůli hormonální nerovnováze u žen, nikoli s nadbytkem mužských hormonů (analýza ukazuje, že tento indikátor je normální), ale s nedostatkem estrogenu. Jsou to látky, které mají ochranný účinek, zabraňují zánětům a tvorbě akné. Hormonální vyrážka není po odstranění sterilizace neobvyklá. Totéž lze říci o pacientech se sníženou funkcí štítné žlázy: hypotyreóza brání normálnímu fungování reprodukčního systému a dostatečné sekreci estrogenu.
Menstruační cyklus a vyrážky
Na začátku cyklu převažují v krvi žen estrogeny, po ovulaci však jejich koncentrace klesá a hladina progesteronu se naopak zvyšuje. Pokud je žena zdravá, pak by množství testosteronu v jejím těle mělo zůstat stejné, bez ohledu na fázi cyklu. Pokud je jeho hladina překročena, pak při poklesu estrogenu (nejméně těchto hormonů se tvoří v předvečer menstruace) se testosteron začne aktivovat, projeví se jako akné na obličeji, hrudníku a krku.
K podobnému procesu dochází i v dospělosti, kdy funkce vaječníků odezní a estrogenu je v těle méně, zatímco testosteron nadále produkují nadledviny se stejnou činností.
Principy léčby
Nejprve se musíte ujistit, že příčinou vyrážky je hormonální nerovnováha. K tomu lékař nasměruje pacienta, aby podstoupil testy, které určí hladinu androgenů, estrogenů, progesteronů a hormonu stimulujícího štítnou žlázu. K objasnění diagnózy může být vyžadován ultrazvuk endokrinního systému a vaječníků.
Léčba hormonálního akné u žen by měla být založena na odstranění faktorů, které způsobují kožní problémy. S akné je nutné bojovat komplexně. V první řadě byste měli pracovat na obnově funkcí mazových žláz, dosáhnout zhojení stávajícího akné a odstranit záněty ve vlasových folikulech. Po zahojení pokožky se přijímají opatření k odstranění stařeckých skvrn a jizev po akné. Před léčbou hormonálního akné by žena měla také přehodnotit svůj jídelníček, poradit se s lékařem o užívání vnějších léků, lékařských a hygienických postupech.
Drogová terapie
Léčba zahrnuje nejen použití zevních prostředků na hormonální akné, ale také použití perorálních léků nezbytných k léčbě základního onemocnění způsobujícího hormonální nerovnováhu - syndrom polycystických ovarií, hyperandrogenismus, hypotyreóza, diabetes.
Některé léky snižují syntézu androgenů a pomáhají obnovit hormonální hladinu. Mezi léky, které potlačují mužské hormony, patří Cyproteron, Gestrinone, Nilutamid, Finasterid.
Kromě toho se doporučuje používat léky, které minimalizují závažnost příznaků. K léčbě akné na kůži je třeba používat retinoidy – tabletové přípravky, které obsahují mikroelementy, které jsou strukturou podobné vitamínu A. Z retinoidů jsou ženám často předepisovány:
Takové léky jsou účinné při léčbě mírného hormonálního akné na tvářích žen. Retinoidy pomáhají normalizovat činnost mazových žláz a snižují produkci přirozeného mazu.
Perorální antikoncepce na akné
Pokud je příčinou vyrážek na obličeji nedostatek estrogenu, jsou ženě předepsány antikoncepční pilulky. Hormonální perorální antikoncepce snižuje vliv mužských androgenů a udržuje potřebné hormonální hladiny. Nejběžnější a nejbezpečnější léky jsou:
Hormonální pilulky pro ženy proti akné by se měly užívat stejným způsobem jako při prevenci těhotenství. Není vhodné vynechat užívání drogy.
Produkty pro vnější použití
Pokud retinoidy vykazují nízkou účinnost, nelze se vyhnout použití lokálních léků. K odstranění zánětu kůže se doporučuje používat nehormonální masti na bázi zinku, erytromycinu a dalších antiseptických složek. Například:
U závažných hormonálních vyrážek jsou předepsány masti a krémy obsahující kortikosteroidy. Mezi takovými produkty jsou oblíbené Dermovate, Elokom a Lokoid. Na rozdíl od předchozích léků nelze hormonální masti používat po dlouhou dobu: jsou návykové a způsobují vedlejší účinky.
Recenze od žen o domácí léčbě
Hormonální akné u žen lze léčit nejen farmaceutickými léky. Pokud studujete zpětnou vazbu od uživatelů, místo mastí a tablet hodně pomáhají domácí pleťové vody, masky a koupele s léčivými bylinami. K odstranění zánětlivých lézí na kůži se často používá:
Tyto rostliny mají antiseptický a dekongestantní účinek a účinně zmírňují zánět. Zároveň musíte pochopit, že lidové léky budou účinné pouze tehdy, pokud bude odstraněna příčina hormonální nerovnováhy. Kromě toho musíte vzít v úvahu, že byste na obličej neměli přikládat horké obklady, protože místní zahřívání pokožky může vést k rozšíření zánětlivé zóny a zhoršení stavu epidermis.
Soudě podle recenzí ženy často léčí hormonální akné samy, aniž by spěchaly s lékařem o tomto problému. Mnoho lidí se snaží zbavit vyrážky pomocí přírodních prostředků. Oblíbené jsou zejména následující recepty:
- S aloe. Do dužiny získané z listu této rostliny přidejte 2-3 kapky rozmarýnového oleje. Výsledná pleťová voda se používá k otírání pokožky obličeje po celý den. Přípravek dobře čistí, lze jej tedy použít před aplikací léčivých mastí.
- Rostlinná pleťová maska. Okurka, brambory a dýně se nastrouhají a výsledná kaše se smíchá ve stejném množství. Poté přidejte 2 polévkové lžíce do zeleninové směsi. l. zakysanou smetanou a naneste na pokožku obličeje, rovnoměrně ji rozložte po povrchu a neovlivněte pokožku kolem očí. Udržujte masku po dobu 20 minut, poté opláchněte teplou vodou.
- Nálev z dubové kůry. Na 1 litr vroucí vody budete potřebovat 3 polévkové lžíce. l. rostlinné suroviny. Výsledný roztok použijte k mytí nebo otření vyrážky několikrát denně. Před použitím nálev přefiltrujte přes gázu.
- Obklad z pelyňku. Nálev z pelyňku se připravuje stejným způsobem jako předchozí lék s dubovou kůrou. Kousek přírodní tkaniny se namočí do infuze, aplikuje se na obličej a udržuje se 30-40 minut.
Tradiční receptury nepomohou každému s hormonálním akné, ale podle recenzí většina žen po jejich dalším používání zaznamená zlepšení. Před zahájením léčby domácími prostředky byste se měli ujistit, že nedochází k alergické reakci na použité komponenty.
Další metody boje proti akné
Existují další způsoby léčby kožních pustul způsobených hormonální nerovnováhou. Chcete-li se zbavit akné na obličeji, můžete použít některou z fyzioterapeutických technik. Pokud máte akné, dermatologové doporučují absolvovat následující kurz:
- fototerapie - vystavení světelným zábleskům, které ničí patogenní mikroflóru v oblastech zánětu;
- ozonoterapie – obohacení měkkých tkání kyslíkem působením dusíku, což podporuje regeneraci epidermis;
- mezoterapie - zahrnuje zavedení subkutánních samoabsorbujících léků, které pomáhají eliminovat tvorbu jizev a urychlují proces hojení.
Pokud vyrážka přetrvává delší dobu, nebude možné se jizvám po akné vyhnout. V těžkých pokročilých případech lze kosmetickou vadu odstranit pomocí laseru.
Podle výzkumů trpí akné až 20 % žen ve věku 25–40 let a 87 % z nich trpí stavem zvaným hyperandrogenismus – vysoká hladina produkce nebo aktivity mužských pohlavních hormonů. Vše, co se děje na kůži, je důsledkem syntézy pohlavních steroidních hormonů, které uplatňují svůj vliv prostřednictvím specifických receptorů. Hormonální akné se u žen nejčastěji začíná objevovat v důsledku nedostatku estrogenu a nadměrné produkce androgenů. Proto se liší jak diagnostika a léčba akné u žen a mužů, tak i důvody jejich vzniku.
Proč se akné objevuje kvůli hormonální nerovnováze?
Kůže je cílovým orgánem pro steroidy, takže akné a hormony spolu úzce souvisí. Androgeny mohou ovlivnit velikost mazových žláz a vést k narušení jejich fungování, přesněji k hypersekreci. Zvýšení tvorby kožního mazu způsobuje změnu jeho složení a výrazné snížení množství kyseliny linolové. Kvůli tomuto procesu se objevuje folikulární hyperkeratóza, při které se kožní buňky začnou rychle dělit. Mrtvé šupiny epidermis ucpávají vývody mazových žláz, které ústí do vlasových folikulů. V této oblasti je vytvořeno prostředí, které splňuje všechny požadavky na aktivní růst a reprodukci podmíněně patogenní mikroflóry včetně aknózních bakterií. V důsledku jejich životně důležité činnosti se objevuje akné.
Jaké hormony způsobují akné
Vaječníky, kůra nadledvin a podkožní tuková tkáň (v menší míře) jsou zodpovědné za produkci androgenů v ženském těle. Androgeny jsou nezbytné pro plný vývoj během puberty, ale jejich nadbytek v dospělosti vede ke globálním změnám, které ovlivňují vzhled, reprodukční zdraví, metabolické procesy a menstruační pozadí.
Seznam hormonů, které ovlivňují akné, je následující:
- testosteron;
- progesteron;
- dihydrotestosteron;
- prolaktin.
Zvýšený testosteron je základním faktorem přispívajícím k výskytu ženského akné, zatímco progesteron je zodpovědný za to, jak závažné hormonální akné bude. Dihydrotestosteron je aktivnější testosteron, který zvyšuje počet receptorů v kůži a citlivost mazových žláz k nim. Stimuluje také vylučování kožního mazu a mění jeho vlastnosti. Prolaktin není steroidní hormon, nicméně pomáhá snižovat produkci estrogenu, který ovlivňuje hormonální hladinu. Akné způsobené hormony dostalo různé názvy: „postmenopauzální“, „premenstruační“, „endokrinní“, „pozdní“, „hyperandrogenní“.
Hormonální akné na obličeji se může objevit v důsledku dysfunkce vaječníků nebo kůry nadledvin a může být získané nebo dědičné. Důvody, které ovlivňují výskyt akné, mohou být jak zvýšení hladiny androgenů, tak jejich normální množství, které však může přecházet do aktivnějších forem nebo pronikat do cílových orgánů, z nichž jedním je kůže.
Syndrom polycystických vaječníků
Nadměrná produkce androgenů a hormonální akné jsou častěji důsledkem onemocnění syndrom polycystických ovarií. Zdravé vaječníky produkují dva hlavní hormony, estrogen a progesteron, a malé množství androgenů. Ty jsou nezbytné během těhotenství pro tvorbu mužského plodu. Syndrom vzniká z mnoha příčin, zejména při komplikovaném těhotenství, úrazech hlavy a endokrinních poruchách. U 70 % žen onemocnění úzce souvisí s hormonem slinivky břišním inzulinem, který je zodpovědný za regulaci hladiny cukru v krvi. Když je v krvi příliš mnoho inzulínu, vaječníky začnou aktivně produkovat androgeny. Mužské hormony narušují fungování vaječníků, což má za následek tvorbu cyst. Jedním z vnějších příznaků polycystické choroby je akné na obličeji.
Jak prolaktin ovlivňuje akné?
Hormonální akné u žen může být důsledkem zvýšené hladiny hormonu prolaktinu, který je zodpovědný za tvorbu mléčných žláz a tvorbu mléka při kojení. Vysoké hladiny prolaktinu navíc potlačují růst folikuly stimulujícího hormonu, bez kterého nelze estrogen vyrábět. Prolaktin je také stimulátorem produkce androgenů. Nedostatečná koncentrace estrogenu a vysoký růst mužských hormonů přímo ovlivňují vzhled akné.
Prolaktin se zvyšuje z následujících důvodů:
- častý stres;
- přísné diety;
- užívání antidepresiv a steroidních léků;
- onemocnění ledvin a jater;
- patologie hypofýzy atd.
I mírná nerovnováha mezi hormony spojená s užíváním léků, steroidů nebo menstruačního cyklu může způsobit výskyt nebo recidivu akné.
Příznaky hormonálního akné
Hormonální akné u žen je lokalizováno především v obličeji a méně často v horní části trupu. Jsou to komedony a zánětlivé elementy (papulopustulózní vyrážka). Akné u žen může být jednoduché, což je typické pro mírné stadium onemocnění, nebo mnohočetné ve formě červených hrbolků a pustul.
Nejtěžší formou je konglobální akné ve formě uzlů a cyst, po jejichž vyřešení zůstávají hluboké jizvy.
Akné v důsledku hormonální nerovnováhy je často doprovázeno dalšími příznaky hyperandrogenémie: seborrhea, menstruační nepravidelnosti, nadměrné ochlupení mužského typu na obličeji, břiše, kolem bradavek a paží.
Diagnostika
Před léčbou hormonálního akné dermatolog spolu s gynekologem vyšetří pacienta, aby zjistil příčiny onemocnění:
provádí průzkum o přítomnosti gynekologických onemocnění a používání perorální antikoncepce; vylučuje onemocnění, jako je demodikóza, rosacea, periorální dermatitida; předepisuje biochemický krevní test k identifikaci stavu jater a ledvin; předepisuje laboratorní studii hormonálního profilu; odhaluje povahu hyperandrogenémie (ovariální nebo nadledvinkové).
Je možné, že před léčbou akné v důsledku hormonální nerovnováhy bude nezbytný ultrazvuk pánevních orgánů a MRI nadledvin. Ve většině případů při podezření na hormonální akné bude léčba vyžadovat konzultaci s gynekologem a endokrinologem a příslušná vyšetření.
Terapie akné
Při diagnostikování hormonálního akné u žen vyžaduje léčba individuální přístup. Předepisují se systémové i lokální léky.Dodržování akné-toalety je nutností, protože to umožňuje zkrátit dobu léčby, dávkování léků a zlepšit stav pokožky.
Obecná zásada, jak se vypořádat s akné, je zaměřena na snížení hladiny mužských hormonů, případně stimulaci estrogenu a léčbu onemocnění, které vyvolalo hormonální nerovnováhu.
Používají se léky, které zpomalují tvorbu androgenů v nadledvinách a vaječnících, blokují steroidní receptory v dermis a potlačují proces přeměny testosteronu na aktivnější formu dihydrotestosteronu. Za tímto účelem jsou předepsány kombinované perorální antikoncepce.
Užívání perorální antikoncepce
Z velkého seznamu léků, které jsou považovány za účinné pro léčbu hormonálního akné u žen, jsou izolovány antikoncepce na bázi ethinylestradiolu (estrogenu), který snižuje hladinu koncentrace androgenů v krvi. V důsledku užívání léků se snižuje sekrece mazových žláz a je tak možné vyléčit hormonální akné.
Při hormonální nerovnováze se však terapie provádí především léky na bázi drospirenonu, dienogestu, cyproteronacetátu, desogestrelu, jejichž vlastnosti jsou podobné ženskému hormonu progesteronu. Jedná se o ženské gestagenní hormony, které jsou v těle produkovány vaječníky a mírně i nadledvinami. Snižují aktivitu androgenů, zabraňují přeměně testosteronu na aktivní dihydrotestosteron a snižují citlivost androgenních receptorů v kůži.
Drospirenon
Mezi 4. generaci kombinované antikoncepce patří léky obsahující jak ethinylestradiol, tak drospirenon: Jess, Yarina, Midiana, Dimia. Odstraňují nejen akné, ale také podporují hubnutí, proto jsou nejvhodnější pro ženy trpící akné a se sklony k nadváze.
Midiana a Yarina jsou léky s nízkou dávkou ethinylestradiolu. Používají se podle stanoveného schématu, 1 tableta po dobu 21 dnů. Další kurz je po týdenní pauze. Celková doba léčby je 6 měsíců. Během procesu ošetření je zaznamenáno nejen výrazné snížení akné, ale také to, že se pokožka stává hladší, matnější, zlepšuje se její struktura a snižuje se sekrece mazových žláz.
Preparáty Jess a Dimia mikrodávkované ethinylestradiolem se užívají 24 dní, poté 4 dny pauza.
Cyproteron acetát
Dosud nejúčinnějším lékem používaným v boji proti hormonálnímu akné, zejména těžkému, je Diane-35, který kombinuje ethinylestradiol a cyproteronacetát. Analogy Diany-35 jsou antikoncepce Chloe a Belluna 35. Všechny léky patří do 3. generace perorální antikoncepce. Cyproteron acetát je látka s nejsilnějším antiandrogenním účinkem, ale její použití je omezené a nemůže trvat déle než 6 měsíců z důvodu vysokého rizika nežádoucích účinků. Po zahájení léčby se seborea a mastné vlasy znatelně redukují a akné lze vyléčit za 3-6 měsíců. Léky se užívají 1 tableta denně od začátku menstruačního cyklu. Účinnost léčby lze posoudit po prvních 3 měsících užívání s povinným sledováním na základě výsledků testů.
dienogest a desogestrel
Antikoncepční pilulky na bázi dienogestu (Janine, Siluet, Qlaira) jsou oficiálně indikovány k léčbě akné. Siluet a Janine také obsahují ethinylestradiol a užívají se podle standardního režimu. Qlaira je několik druhů vícebarevných tablet s různým obsahem hormonů, takže použití této antikoncepce je vícefázové.
Používání antikoncepce na bázi desogestrelu je dalším způsobem, jak se zbavit hormonálního akné. Jedná se o léky jako Regulon a Novinet. Schéma příjmu je klasické.
Závěr
Kombinovaná antikoncepce vede pouze ke snížení tvorby kožního mazu, proto se doporučuje kombinovat je s externími přípravky na bázi kyseliny azelaové, benzoylperoxidu a antibiotik. Jedná se o léky jako Baziron AS, Skinoren, Differin. Nebojujte s akné sami. Pouze komplexním ovlivněním všech částí procesu acne vulgaris lze akné účinně léčit. Ošetření proto provádějí dva lékaři – gynekolog a dermatolog. Gynekolog předepisuje léky na normalizaci poměru hladin hormonů, dermatolog předepisuje lokální prostředky, které ovlivňují hyperkeratózu a ničí bakterie. Pouze kombinovaná terapie umožňuje dlouhodobou remisi a tak dobré výsledky v léčbě akné, kterých je obtížné dosáhnout pomocí jedné metody nebo léku.
Ženské tělo neustále zažívá hormonální výkyvy. Pozadí se mění během puberty, těhotenství, menstruačního cyklu a menopauzy. Produkci mohou ovlivnit i nemoci.
Hormonální akné u žen je častým jevem, který se obtížně léčí.
Vliv hormonů na stav pokožky
Vzhled akné je způsoben mazovými žlázami. Vylučují určité množství kožního mazu nezbytného pro přirozenou ochranu epidermis. Při hormonální nerovnováze začíná hypersekrece (zvýšená sekrece), mění se složení tuku. Kožní buňky se začnou dělit rychleji.
„Staré“ šupiny epidermis odumírají a ucpávají se v kanálcích mazových žláz, které ústí do vlasových folikulů. V tomto prostředí se začnou množit četné bakterie, které způsobují zánět. Výsledkem jsou znatelné červené pupínky, které jsou na fotce dobře vidět.
Jaké hormony způsobují akné?
Androgeny, steroidní mužské hormony, představují nebezpečí pro kůži. U žen jsou produkovány vaječníky, podkožní tukovou tkání a kůrou nadledvin. V období puberty jsou potřebné pro normální fyziologický vývoj.
V dospělosti představuje nadbytek hormonů vážné nebezpečí pro celé tělo.
Hormonální akné na obličeji u žen může být způsobeno:
- prolaktin;
- testosteron;
- dihydrotestosteron;
- progesteronu.
Množství testosteronu je zodpovědné za množství a „závažnost“ akné. Dihydrotestosteron zvyšuje kožní receptory a zvyšuje citlivost mazových žláz, mění složení mazu a stimuluje jeho tvorbu.
Proces se zintenzivňuje vlivem inzulínu podobného růstového faktoru a inzulínu: vedou ke kaskádové hormonální reakci a zvýšené produkci mazu. Ženské hormony – estrogeny – chrání epidermis, a pokud jich není dostatek, výrazně se zvyšuje pravděpodobnost tvorby akné. Štítná žláza je zodpovědná za tyto hormony.
Kdy se akné objeví?
Menší akné se může objevit i u kojenců. U dětí jsou malé mazové žlázy umístěny blízko povrchu kůže. Pokud kojící matka trpí hormonální nerovnováhou, problém přechází na dítě.
Četné pupínky postihují tváře, nos, zadní část hlavy a čelo. Postupně se tělo přizpůsobuje podmínkám prostředí a patologie prochází sama, bez zásahu lékařů.
Teenageři zažívají jakési hormonální „houpání“. Gonády jsou ve fázi tvorby a normálního poměru hormonů se dosahuje postupně. Výsledkem je četné velké akné. V tomto případě se obejdete bez léků a poměrně kvalitní péče o pleť.
Hormonální akné na bradě, tvářích a těle se často objevuje v premenstruačním období. Na začátku cyklu je převládajícím hormonem estrogen, ale během ovulace začíná jeho hladina klesat. Testosteron je stabilní. Na tomto pozadí je přirozená ochrana snížena a začíná akné.
Po porodu je hladina estrogenu v ženském těle nestabilní a množství progesteronu se rychle zvyšuje. Produkce mazu se výrazně zvyšuje. Akné postihuje spodní část obličeje a může přetrvávat po dlouhou dobu.
Hormonální nerovnováha může být také vyvolána stresem, antikoncepcí nebo nepravidelným sexuálním životem.
Během menopauzy dochází k poklesu a výrazně se snižuje aktivita vaječníků. Syntéza estrogenu se oslabuje a již ho není dostatek pro normální fungování tělesných systémů.
Nadledvinky přitom pracují téměř jako dříve a nadále vylučují androgeny. Bez pomocné hormonální terapie se akné stává společníkem menopauzy.
Diagnostika pro výběr terapie
V dospívání lze akné v důsledku hormonální nerovnováhy překonat kvalitní péčí, ale dospělé ženy potřebují vážnější léčbu. Chcete-li zjistit přesné příčiny akné, musíte podstoupit řadu testů.
Seznam obsahuje:
- krev pro hladiny hormonů;
- Ultrazvuk reprodukčního systému;
- Analýza moči.
Kromě toho může být vyžadováno CT skenování hlavy.
Krevní test může odhalit hladiny hormonů hypofýzy, štítné žlázy a androgenních hormonů. Tento test se doporučuje provést do 5-7 dnů po ukončení menstruace.
Moč ukazuje, kolik androgenů se vyloučí za den, a darování by mělo být provedeno ve druhé fázi cyklu. Ultrazvuk je vhodné udělat mezi pátým a desátým dnem po menstruaci.
Léčba pomocí léků
Po provedení potřebné diagnostiky se odborník rozhodne, jak léčit akné. K překonání problému je nutné odstranit příčinu narušení mazových žláz.
K tomu lze použít následující:
Metformin snižuje inzulínovou rezistenci a spironolakton je druh antiandrogenu. Je nutné normalizovat produkci testosteronu.
Antiandrogeny vám umožní zbavit se akné do tří měsíců od léčby.
Pokud je nutné obnovit rovnováhu progesteronu a estrogenu, jsou předepsány hormonální perorální antikoncepce. Vybírají se individuálně po testování.
Nevýhodou je délka účinku: během užívání léků žena nebude mít akné. Po jejich zrušení se problém znovu vrátí.
Strava
Hormonální akné se můžete zbavit dietou, pouze pokud je patologie způsobena inzulínem. U jiných poruch pomáhá změna stravy k celkové očistě těla a normalizaci stavu pokožky jako celku.
Budete se muset zbavit:
- Sahara;
- muffiny;
- živočišné tuky;
- sycené nápoje;
- cukroví.
Nebezpečí přináší rychlé sacharidy, které tělo snadno vstřebává. Jsou nahrazovány potravinami s nízkým glykemickým indexem. Přednost se dává rostlinným tukům, množství bílkovin zůstává na stejné úrovni.
etnověda
Léčba lidovými léky je možná se souhlasem lékaře. Častěji jsou pomocnou metodou. Takže pro vyvážení testosteronu a zlepšení stavu pokožky se doporučuje pravidelně konzumovat rybí tuk. Měli byste pít v kurzech a ponechat interval 1-2 měsíců.
Závěr
Pokud je hladina estrogenu vysoká a progesteron je po ovulaci příliš nízký, pomáhá Abrahámův strom. Ovlivňuje hypotalamus a hypofýzu. Rostlina však není hormonální. Průběh aplikace není delší než tři měsíce, po kterých se udělá pauza.
Hormonální akné může být vážný problém, ale je možné se ho zbavit. Chcete-li to provést, musíte se poradit s lékařem a dodržovat doporučení.