Radicotomie extradurale

La radiotomie, également connue sous le nom de radiotomie et radiocotomie, est une opération chirurgicale au cours de laquelle des lésions du tissu nerveux se produisent dans la zone d'innervation.

La radiotomie extradurale, comme son nom l'indique, signifie l'ablation des nerfs intervertébraux et des plexus à l'extérieur du sac dural, ceux-ci sont retirés par neurolyse (ou nerfctomie). Le plus souvent, les racines de la moelle épinière des régions lombaires ou sacrées sont ainsi retirées pour traiter les douleurs radiculaires dues à une hernie discale L4-L5 ou à une radiculite S1, ainsi qu'une courbure vertébrale. Il existe cependant d’autres indications chirurgicales. Les complications, telles que des lésions de l'artère vertébrale ou du nerf intercostal, sont extrêmement rares.

L'évolution de la maladie est contrôlée dans la plupart des cas lorsqu'un cathéter périphérique est utilisé. Après une myélographie endocrânienne, les corticostéroïdes sont administrés par des trous dans le cortex vertébral et par une ponction de lombotomie. Le taux de complications en cas de radiotomie extradurale réussie est d'environ 2 %. La radicotomie extradurale, une méthode de fixation dynamique de la colonne vertébrale développée et réalisée par des spécialistes autrichiens, s'est révélée être un bon traitement contre les racines douloureuses et la radiculopathie.

La technique est appelée FESS ou Flexible Endoscopique Spine System. L'utilisation d'un endoscope a permis de déterminer avec précision la position de tous les vaisseaux compressifs et les caractéristiques anatomiques de la zone opératoire, ce qui a entraîné une diminution du nombre de complications et une diminution de la durée de l'opération, augmentant ainsi la sécurité.