Phẫu thuật xạ trị ngoài màng cứng

Radiotomy, còn được gọi là radiotomy và radiocotomy, là một phẫu thuật trong đó tổn thương mô thần kinh xảy ra ở vùng bảo tồn.

Xạ trị ngoài màng cứng, như tên gọi, có nghĩa là loại bỏ các dây thần kinh và đám rối liên đốt sống bên ngoài túi màng cứng, chúng được loại bỏ bằng cách sử dụng phương pháp ly giải thần kinh (hoặc cắt bỏ dây thần kinh). Thông thường, rễ tủy sống ở vùng thắt lưng hoặc vùng xương cùng được cắt bỏ theo cách này để điều trị đau rễ thần kinh do thoát vị đĩa đệm L4–L5 hoặc viêm rễ thần kinh S1, cũng như cong vẹo cột sống. Tuy nhiên, có những chỉ định khác cho phẫu thuật. Các biến chứng như tổn thương động mạch đốt sống hoặc dây thần kinh liên sườn là cực kỳ hiếm gặp.

Diễn biến của bệnh được kiểm soát trong hầu hết các trường hợp khi sử dụng ống thông ngoại vi. Sau khi chụp tủy nội sọ, corticosteroid được tiêm qua các lỗ trên vỏ đốt sống và chọc dò tủy sống. Tỷ lệ biến chứng của phẫu thuật xạ trị ngoài màng cứng thành công là khoảng 2%. Xạ trị ngoài màng cứng, một phương pháp cố định cột sống động được phát triển và thực hiện bởi các chuyên gia Áo, đã được chứng minh là phương pháp điều trị tốt cho chứng đau rễ và bệnh lý rễ thần kinh.

Kỹ thuật này được gọi là FESS hay Hệ thống cột sống nội soi linh hoạt. Việc sử dụng máy nội soi giúp xác định chính xác vị trí của tất cả các mạch nén và đặc điểm giải phẫu của vùng phẫu thuật, từ đó giảm số lượng biến chứng và giảm thời gian phẫu thuật, tăng tính an toàn.