Radiotomi, også kendt som radiotomi og radiokotomi, er en kirurgisk operation, hvor der opstår skader på nervevævet i innervationszonen.
Ekstradural radiotomi betyder, som navnet antyder, fjernelse af intervertebrale nerver og plexus uden for duralsækken, disse fjernes ved hjælp af neurolyse (eller nervektomi). Oftest fjernes rødderne af rygmarven i lænden eller sakrale regioner på denne måde for at behandle radikulære smerter på grund af L4-L5 diskusprolaps eller S1 radiculitis samt spinal krumning. Der er dog andre indikationer for operation. Komplikationer, såsom beskadigelse af vertebral arterie eller intercostal nerve, er ekstremt sjældne.
Sygdomsforløbet kontrolleres i de fleste tilfælde, når der anvendes et perifert kateter. Efter endokraniel myelografi indgives kortikosteroider gennem huller i vertebral cortex og lumbotomipunktur. Komplikationsraten for vellykket ekstradural radiotomi er cirka 2 %. Ekstradural radikotomi, en metode til dynamisk spinal fiksering udviklet og udført af østrigske specialister, har vist sig at være en god behandling for smerterødder og radikulopati.
Teknikken kaldes FESS eller Flexible Endoscopic Spine System. Brugen af et endoskop gjorde det muligt nøjagtigt at bestemme positionen af alle kompressionskar og operationsområdets anatomiske træk, hvilket førte til et fald i antallet af komplikationer og et fald i operationstid, hvilket øgede sikkerheden