Екстрадурална радикотомия

Радиотомията, известна още като радиотомия и радиокотомия, е хирургична операция, при която настъпва увреждане на нервната тъкан в зоната на инервация.

Екстрадуралната радиотомия, както подсказва името, означава отстраняване на междупрешленните нерви и плексуси извън дуралния сак, те се отстраняват с помощта на невролиза (или нервектомия). Най-често коренчетата на гръбначния мозък на лумбалната или сакралната област се отстраняват по този начин за лечение на радикуларна болка поради дискова херния L4–L5 или радикулит S1, както и гръбначно изкривяване. Има обаче и други индикации за операция. Усложненията, като увреждане на вертебралната артерия или междуребрения нерв, са изключително редки.

Протичането на заболяването се контролира в повечето случаи при използване на периферен катетър. След ендокранна миелография се прилагат кортикостероиди през дупки в гръбначния кортекс и лумботомична пункция. Степента на усложнения за успешна екстрадурална радиотомия е приблизително 2%. Екстрадуралната радикотомия, метод за динамична фиксация на гръбначния стълб, разработен и извършен от австрийски специалисти, се е доказал като добро лечение на болкови коренчета и радикулопатия.

Техниката се нарича FESS или гъвкава ендоскопска гръбначна система. Използването на ендоскоп направи възможно точното определяне на позицията на всички компресионни съдове и анатомичните особености на зоната на операцията, което доведе до намаляване на броя на усложненията и намаляване на времето за операция, повишаване на безопасността