Qu'indique l'écoulement du mamelon ?

L'écoulement du mamelon n'indique pas toujours une maladie. Il n’est donc pas nécessaire de tirer la sonnette d’alarme à l’avance. Ce n’est pas sans raison que le sein féminin est appelé glande mammaire : comme toute glande, il produit une sécrétion naturelle. Cependant, cela vaut toujours la peine de consulter un médecin pour s’assurer que vous êtes en parfaite santé.

De petites pertes peu fréquentes en elles-mêmes, même si vous n'êtes pas une mère qui allaite, ne présagent rien de terrible. La couleur de l'écoulement doit vous alerter :

1. si l'écoulement est clair ou jaunâtre, aqueux ou contient du sang ;

2. si l'écoulement d'un ou des deux mamelons est constant.

Causes

Il peut y avoir plusieurs raisons pour lesquelles vous pourriez avoir un écoulement du mamelon.

La dilatation des canaux galactophores (ectasie) est l’une des causes les plus fréquentes d’écoulement mammaire. Un ou plusieurs conduits deviennent enflammés et se remplissent de sécrétions épaisses et collantes, vertes ou noires. Survient le plus souvent chez les femmes âgées de 40 à 50 ans.

La galactorrhée est un écoulement de lait, de colostrum ou de liquide semblable au lait provenant des glandes mammaires. Les raisons en sont une augmentation du taux de prolactine dans le corps, ainsi que d'autres déséquilibres hormonaux dans le corps résultant de la prise de contraceptifs hormonaux, d'une insuffisance de la fonction thyroïdienne, d'une tumeur hypophysaire (prolactinome), etc.

Mastopathie. Dans ce cas, l'écoulement des mamelons est transparent, jaune ou vert.

Il est difficile d'établir une cause spécifique de mastopathie, mais ce qui se passe dans la glande mammaire est connu : inflammation, gonflement, fibrose, dégénérescence kystique. Le traitement vise ces mécanismes de développement de changements pathologiques dans la glande mammaire.

Maladies des organes pelviens (utérus, appendices), ainsi que l'état après un avortement ou une fausse couche. L'ampleur des pertes après un avortement dépend du moment où la grossesse a été interrompue. Plus la période est courte, moins il y a de changements dans le corps et moins il y aura d'écoulements. Habituellement, le saignement continue pendant environ 2 jours, puis, avec l'évolution normale de la situation, seuls de rares écoulements se produisent.

Blessure fermée du sein. L'écoulement peut être clair, jaune ou sanglant.

Maladies purulentes de la glande mammaire (accumulation de pus). Dans ce cas, une intervention chirurgicale et une antibiothérapie seront nécessaires.

Mastite (inflammation infectieuse aiguë des glandes mammaires). Le traitement peut être conservateur ou chirurgical, selon le degré de négligence.

Papillome intracanalaire (tumeur bénigne). L’écoulement du sein est généralement sanglant et de consistance épaisse. Le traitement est chirurgical avec examen histologique obligatoire du matériel retiré (pour exclure une malignité).

Cancer du sein (tumeur maligne). Tout comme le papillome intracanalaire, il peut être asymptomatique. Des signes particulièrement alarmants sont la présence d'un écoulement sanglant spontané d'un seul sein, ainsi qu'une augmentation simultanée de la taille de la glande mammaire et/ou la détection de formations nodulaires.

La maladie de Paget (une forme particulière de cancer du sein) est une tumeur qui touche spécifiquement le mamelon. Les signes de ce cancer comprennent des brûlures, des démangeaisons au niveau du mamelon, une rougeur ou un assombrissement de l'aréole, une desquamation de la peau du mamelon et de l'aréole, des modifications de l'apparence du mamelon et un écoulement sanglant du mamelon.

Chez le médecin

Lorsque vous planifiez un rendez-vous avec un médecin, réfléchissez à l'avance aux réponses aux questions qu'il vous posera certainement :

1. De quelle ampleur apparaît l'écoulement, de quelle couleur est-il ?

2. L'écoulement provient-il d'un ou des deux seins ?

3. La sécrétion apparaît-elle à partir d'un canal du mamelon ou de plusieurs à la fois ?

4. Le liquide gonfle-t-il tout seul ou faut-il appuyer sur la poitrine pour le faire apparaître ?

5. Y a-t-il des douleurs dans les glandes mammaires, un malaise général, des problèmes de vision, des maux de tête ?

6. Y a-t-il eu des blessures à la poitrine ?

Si, au moment de votre visite chez le médecin, vous prenez des médicaments, assurez-vous de lui en informer.

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