Tepelafscheiding duidt niet altijd op een ziekte. Het is dus niet nodig om van tevoren alarm te slaan. Niet voor niets wordt de vrouwelijke borst de borstklier genoemd: zoals elke klier produceert deze een natuurlijke afscheiding. Het is echter nog steeds de moeite waard om naar een arts te gaan om er zeker van te zijn dat u volledig gezond bent.
Kleine, zeldzame afscheiding op zichzelf, zelfs als u geen zogende moeder bent, voorspelt niets vreselijks. De kleur van de afscheiding zou u moeten waarschuwen:
-
als de afscheiding helder of gelig, waterig is of bloed bevat;
-
als de afscheiding uit één of beide tepels constant is.
Oorzaken
Er kunnen verschillende redenen zijn waarom u tepelafscheiding heeft.
Verwijding van de melkkanalen (ectasie) is een van de meest voorkomende oorzaken van borstafscheiding. Een of meer kanalen raken ontstoken en het kanaal vult zich met dikke, kleverige groene of zwarte afscheiding. Komt het vaakst voor bij vrouwen van 40-50 jaar oud.
Galactorroe is de afvoer van melk, colostrum of melkachtig vocht uit de borstklieren. De redenen zijn een verhoging van het prolactinegehalte in het lichaam, evenals andere hormonale onevenwichtigheden in het lichaam als gevolg van het gebruik van hormonale anticonceptiva, insufficiëntie van de schildklierfunctie, hypofysetumor (prolactinoom), enz.
Mastopathie. In dit geval is de afscheiding uit de tepels transparant, geel of groen.
Het is moeilijk om één specifieke oorzaak van mastopathie vast te stellen, maar wat er in de borstklier gebeurt is bekend: ontsteking, zwelling, fibrose, cystische degeneratie. De behandeling is gericht op deze mechanismen voor de ontwikkeling van pathologische veranderingen in de borstklier.
Ziekten van de bekkenorganen (baarmoeder, aanhangsels), evenals de toestand na een abortus of miskraam. Hoe overvloedig de afscheiding zal zijn na een abortus, hangt af van hoe ver in de zwangerschap de zwangerschap is afgebroken. Hoe korter de periode, hoe minder veranderingen er in het lichaam hebben plaatsgevonden en hoe minder ontlading er zal zijn. Meestal duurt het bloeden ongeveer 2 dagen; later, bij de normale ontwikkeling van de situatie, treedt er slechts een geringe afscheiding op.
Gesloten borstletsel. De afscheiding kan helder, geel of bloederig zijn.
Purulente ziekten van de borstklier (ophoping van pus). In dit geval zijn een operatie en antibioticatherapie vereist.
Mastitis (acute infectieuze ontsteking van de borstklieren). De behandeling kan conservatief of chirurgisch zijn, afhankelijk van de mate van verwaarlozing.
Intraductaal papilloma (goedaardige tumor). Afscheiding uit de borst is meestal bloederig en heeft een dikke consistentie. De behandeling is chirurgisch met verplicht histologisch onderzoek van het verwijderde materiaal (om maligniteit uit te sluiten).
Borstkanker (kwaadaardige tumor). Net als intraductaal papilloma kan het asymptomatisch zijn. Bijzonder alarmerende tekenen zijn de aanwezigheid van spontane bloederige afscheiding uit slechts één borst, evenals tegelijkertijd een toename van de omvang van de borstklier en/of de detectie van nodulaire formaties.
De ziekte van Paget (een bijzondere vorm van borstkanker) is een tumor die specifiek de tepel aantast. Tekenen van deze vorm van kanker zijn onder meer een brandend gevoel, jeuk in het tepelgebied, roodheid of donker worden van de tepelhof, loslaten van de huid van de tepel en tepelhof, veranderingen in het uiterlijk van de tepel en bloederige afscheiding uit de tepel.
Bij de dokter
Denk bij het plannen van een afspraak met een arts van tevoren na over de antwoorden op de vragen die hij u zeker zal stellen:
-
Hoeveel verschijnt de ontlading, welke kleur heeft het?
-
Komt de afscheiding uit één of beide borsten?
-
Komt de afscheiding uit één kanaal op de tepel of uit meerdere tegelijk?
-
Zwelt het vocht vanzelf of moet je op de borst drukken om het te laten verschijnen?
-
Zijn er pijn in de borstklieren, algemene malaise, problemen met het gezichtsvermogen, hoofdpijn?
-
Waren er borstletsels?
Als u tijdens uw bezoek aan de arts medicijnen gebruikt, vertel hem dit dan.
Vragenlijst
Na inspectie binnen