A **Scotoma** egy olyan képződmény a látómezőben, amelyet az agy látókérge nem érzékel, ami látáskárosodás vagy az optikai rendszer rendellenességeinek jele. A Scotoma lehet központi vagy perifériás. A **central scotoma** a látóideglemez közepe, gyakori határállapot. Heterotópiás scotomákra utal. A központi látás és annak binokulárisságának jelentős romlása kíséri. A betegeknél csak oftalmoszkópiával lehet kimutatni. Az oldalsó határok általában elmosódnak. A centrális skotomát fejfájás, binokuláris látászavar, makula hiánya, szemgolyó duzzanata, villanások és ívek, kellemetlen érzés a fénybe nézve jellemzi. Leggyakrabban a retina degenerációja vagy az érrendszeri rendellenességek eredményeként jelenik meg. Néha különféle szemészeti patológiás állapotokkal társul - asztigmatizmus, keratoconus, glaukóma, a retina veleszületett patológiái, a szem elülső szegmense.
Ez a fajta szempatológia a legtöbb 40 év feletti embernél fordul elő. A betegséget a kép kontrasztjának megváltozása kíséri. Az ismerős tárgyak és emberek, arcuk és arcvonásaik, árnyékaik és színeik megtekintésének képessége romlik. Ha az elváltozás nagy, akkor a folt területén nagy terület maradhat látható,