Melasma: penyebab, gejala, pengobatan, pencegahan

Penyebab melasma, gejala utama. Bagaimana cara mengidentifikasi hiperpigmentasi dan membedakannya dengan penyakit kulit lainnya? Bagaimana cara mengobati melasma dengan obat-obatan, suntikan subkutan, dan prosedur perangkat keras?

1. Alasan penampilan
2. Gejala utama
3. Metode diagnostik
4. Pilihan pengobatan
   1. Suplai medis
   2. Fototerapi
   3. Pengelupasan wajah
5. Tindakan pencegahan

Melasma adalah kelainan pigmentasi kulit yang menyebabkan munculnya bintik-bintik dengan batas jelas di wajah dan leher. Penyakit ini bersifat jinak dan tidak mempengaruhi kondisi fisik seseorang. Melasma sulit disembuhkan sepenuhnya. Namun penggunaan produk pemutih dan tabir surya secara teratur memungkinkan Anda mencapai remisi yang stabil dan mencerahkan kulit wajah Anda secara signifikan.

Penyebab melasma

Dalam foto tersebut terdapat melasma di wajah seorang wanita

Sintesis melanin terjadi pada melanosit epidermis. Zat ini mencerminkan efek negatif sinar ultraviolet, berperan dalam metabolisme, menetralkan efek racun, dan memulihkan metabolisme sel setelah keracunan. Selain itu, pigmennya memberi warna pada kulit, rambut, dan iris mata.

Kekurangan melanin dimanifestasikan dengan seringnya terbakar sinar matahari, penyakit kulit, dan lonjakan kadar gula darah. Orang dengan konsentrasi pigmen yang tidak mencukupi rentan terkena penyakit Parkinson dan Addison.

Kelebihan melanin juga berdampak negatif pada tubuh. Jadi, muncul bintik-bintik di kulit yang menjadi lebih gelap dan cerah saat terkena sinar matahari langsung.

Alasan peningkatan produksi melanin meliputi:

1. kecenderungan genetik;
2. gangguan metabolisme;
3. penyakit tiroid;
4. disfungsi ovarium;
5. penggunaan alat kontrasepsi jangka panjang;
6. perubahan latar belakang hormonal (kehamilan, menyusui, menopause);
7. penyakit hati dan kandung empedu;
8. kelebihan vitamin dalam tubuh.

Bintik pigmen pada ibu hamil disebut chloasma. Ginekolog mendefinisikannya sebagai subtipe melasma, yang terjadi ketika tingkat hormonal ibu hamil berubah. Penyakit ini memiliki gejala yang sama, namun seringkali hilang dengan sendirinya setelah masa laktasi berakhir.

Alasan umum lainnya munculnya melasma di wajah adalah penerapan mesoterapi dan pembersihan mendalam pada kulit yang tidak tepat. Bahkan perawatan di rumah dengan scrub dan krim gommage dapat merusak melanosit dan memicu pertumbuhan pigmentasi.

Gejala utama melasma

Di foto ada melasma di tangan

Melasma adalah bintik pigmen dengan batas yang jelas. Warnanya berkisar dari coklat pucat hingga abu-abu tua. Area dengan hiperpigmentasi tidak mengelupas, gatal, meradang, atau berdarah. Meski tidak menimbulkan gejala nyeri, penyakit ini membawa masalah mental dan emosional.

Menjadi tidak menyenangkan bagi wanita untuk bercermin dan mengambil gambar. Mereka malu bertemu orang baru atau bertemu kenalan lama.

Melasma dibagi menjadi beberapa subtipe berikut berdasarkan lokasinya:

1. melukis (di pipi, sebagian di hidung);
2. centrofascial (di bagian tengah wajah);
3. mandibula (di bagian bawah tulang pipi, bibir atas).

Menurut sifatnya saja, melasma dibedakan menjadi beberapa jenis sebagai berikut:

1. sementara (pigmentasi menghilang setelah penghentian paparan faktor pemicu);
2. persisten (bintik-bintik menjadi lebih cerah selama remisi dan menjadi lebih cerah selama eksaserbasi penyakit hormonal).

Selain itu, pigmentasi meningkat pada musim panas dan menurun pada musim hujan, berkabut, dan bersalju.

Menurut tingkat kerusakannya, melasma dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

1. Epidermal. Pigmentasi terbentuk di lapisan atas kulit. Penyakit ini ditandai dengan bintik-bintik berwarna terang dan dapat diobati dengan obat luar.
2. Yg berhubung dgn kulit. Ditandai dengan warna gelap dan batas kabur. Tidak ada cara untuk menghilangkan melasma jenis ini. Obat-obatan dan kosmetik hanya meringankan flek dan memperpanjang masa remisi.
3. Campuran. Dengan bentuk penyakit yang kompleks ini, muncul bintik-bintik gelap dan terang. Oleh karena itu, melasma sulit didiagnosis dan dibedakan dengan limfoma kulit, pseudoleukoderma, dan kanker non-melanoma.

Tanpa mengambil tindakan terapeutik dan pencegahan, melasma akan tumbuh di seluruh wajah, menjadi lebih gelap dan cerah. Namun, bahaya terbesar datang dari penghilangan noda yang tidak tepat. Pemberian suntikan obat yang tidak terkontrol dan penggunaan krim pemutih yang berlebihan seringkali menjadi penyebab munculnya penyakit kulit inflamasi.

Metode untuk mendiagnosis melasma

Untuk mengidentifikasi dan mengobati melasma, Anda perlu mengunjungi dokter kulit. Dokter menentukan penyakit berdasarkan gejala eksternal. Tetapi untuk memastikan diagnosisnya, ia bertanya kepada pasien tentang ciri-ciri manifestasinya, mempelajari anamnesisnya, dan merujuknya ke prosedur diagnostik:

1. Pemeriksaan lampu Wood. Perangkat ini merupakan perangkat penerangan portabel yang dapat digunakan untuk menyorot area mana pun pada kulit. Pada tahap awal penelitian, dokter mematikan lampu dan memakai kacamata pengaman untuk dirinya dan pasien. Selanjutnya, ia menyalakan lampu untuk menerangi hiperpigmentasi tersebut. Kulit yang sehat bersinar biru, dan area bermasalah bersinar dalam warna lain. Selain itu, setiap penyakit memanifestasikan dirinya secara berbeda.
2. Kimia darah. Berdasarkan kandungan hormon, protein, enzim, dan ion mineral dalam darah, dokter tidak hanya bisa mengidentifikasi melasma, tapi juga memahami penyebab kemunculannya. Cairan dikumpulkan menggunakan jarum suntik khusus dengan labu bawaan. Selanjutnya biomaterial tersebut dikirim untuk diuji ke laboratorium. Hasilnya akan siap dalam sehari. Untuk keakuratannya, sejumlah kondisi harus dipenuhi. Jangan makan atau minum alkohol 8 jam sebelum tes, jangan merokok dan jangan gugup pada hari donor darah. Selain itu, Anda perlu memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda konsumsi dalam 3 hari terakhir.
3. Pemeriksaan histologis dermis. Analisis partikel epitel memungkinkan kita memeriksa komposisinya. Penelitian semacam itu membantu membedakan penyakit ini dari penyakit kulit lainnya. Ini terutama diresepkan untuk dugaan kanker kulit. Pada tahap persiapan, pasien harus berhenti menggunakan koagulan, alkohol, dan tidak menggunakan kosmetik dan produk perawatan. Tahap pertama, dokter mengambil sepotong kulit dengan cara dicubit. Selanjutnya biomaterial ditutup dalam wadah steril dan dibawa ke laboratorium. Hasil penelitian dicatat dan dikirim ke dokter kulit yang hadir.

Pada konsultasi lanjutan, dokter kulit memberi tahu pasien tentang ciri-ciri penyakitnya dan, jika perlu, menjelaskan perbedaan antara melasma dan chloasma. Selanjutnya, ia meresepkan obat dan prosedur untuk meringankan pigmentasi kulit berlebih.

Cara mengobati melasma di wajah

Ingat, hiperpigmentasi yang diobati sendiri dapat menyebabkan peningkatan produksi melanin. Hanya dokter yang dapat memberi tahu Anda cara mengobati melasma secara efektif. Untuk melakukan ini, ia mencari tahu penyebab penyakitnya dan meresepkan obat untuk menghilangkannya.

Obat melasma

Produk pemutih kulit tersedia dalam bentuk salep, krim, dan suntikan cair. Obat yang paling efektif meliputi:

1. Koktail meso. F-Radiance, Filorga NSTF, Dermaheal dan analognya tersedia dalam bentuk cairan untuk injeksi subkutan. Prosedur mesoterapi dilakukan oleh ahli kosmetik dengan menggunakan anestesi lokal. Suntikan dilakukan dengan jarum tipis hingga kedalaman 2-4 mm. Kursus pengobatan melasma di wajah secara lengkap adalah 7-10 sesi.
2. Tri-Luma. Krim melasma ini mengandung tiga bahan aktif. Hidrokuinon menghambat sintesis melanin, tretinoin mempercepat metabolisme di kulit, fluocinolone acetonide memadamkan proses inflamasi. Kursus pengobatan adalah 3-4 bulan penggunaan sehari-hari. Harga - mulai 6200 rubel di Rusia (2915 di Ukraina) untuk 15 ml.
3. Kulitoren. Bahan utama krim ini adalah asam azelaic. Ini memiliki efek mencerahkan, antibakteri, anti-inflamasi. Untuk mengobati melasma, produk dioleskan pada kulit 2 kali sehari selama 3 bulan. Selama ini seseorang perlu menggunakan tabir surya sebelum keluar rumah (walaupun saat cuaca hujan). Harga - 680 rubel di Rusia (317 hryvnia di Ukraina) untuk 30 ml.

Perawatan farmasi untuk melasma mengandung bahan aktif yang agak agresif. Oleh karena itu, sebelum melakukan perawatan, perlu berkonsultasi dengan dokter kulit dan memastikan tidak ada kontraindikasi.

Meringankan bintik melasma dengan fototerapi

Inti dari metode ini adalah menghancurkan melanin dengan cara memanaskannya dengan sinar infra merah atau ultraviolet. Kontraindikasi terhadap prosedur ini adalah kehamilan, diabetes, dan gangguan integritas kulit.

Pasien duduk di kursi. Dokter membersihkan kulitnya, mengoleskan krim mati rasa, dan memakai kacamata pengaman. Selanjutnya, ia bekerja pada bintik-bintik penuaan dengan impuls yang dipancarkan oleh alat khusus. Prosedur ini berlangsung 20-30 menit, selama itu pasien mungkin merasakan sedikit kesemutan dan sensasi terbakar. Pada tahap terakhir, ahli kosmetik mengaplikasikan produk yang menghilangkan kemerahan dan melembabkan dermis.

Peeling wajah untuk melasma

Untuk menghilangkan sel-sel berpigmen yang mati, dokter menyarankan untuk menjalani prosedur pengelupasan. Setelah menyelesaikan pengobatan melasma, kulit diperbarui, bekas luka, bekas luka, dan stretch mark dihilangkan.

Foto menunjukkan pengelupasan kulit dengan laser karbon

Ada beberapa jenis pembersihan wajah secara mendalam:

1. Laser. Sel-sel mati “dibakar” menggunakan sinar laser. Berbeda dengan fototerapi, perangkat diatur ke mode broadband. Artinya, satu flash bisa menutupi area kulit yang luas. Selama perawatan, pasien duduk di kursi dan memakai kacamata pengaman. Dokter membersihkan kulitnya dan mengoperasikan perangkat di atasnya. Selanjutnya, aliran udara sejuk diarahkan ke wajah untuk mematikan rasa dan menenangkan dermis.
2. ultrasonik. Sel-sel mati “terpisah” satu sama lain dan terkelupas di bawah pengaruh getaran gelombang ultrasonik. Selain itu, terjadi semacam pijatan wajah dan produksi kolagen dirangsang. Prosedur melasma dilakukan dengan alat yang dilengkapi alat tambahan berbentuk spatula. Dokter mengoleskannya ke kulit dengan sudut 45°, setelah itu dia melembabkannya dengan air mineral. Pada tahap terakhir, ahli kosmetik mengoleskan krim yang menenangkan.
3. Bahan kimia. Buah, salisilat, dan asam laktat membantu membersihkan wajah dari sel-sel mati. Selama prosedur, bahan pelembut kulit pertama-tama dioleskan ke wajah pasien, diikuti dengan komposisi pengelupasan utama. Tahap terakhir, wajah dibius dengan analgesik dan es kering. Selain menghilangkan bintik-bintik penuaan, metode ini meningkatkan fungsi pelindung dermis dan mengaktifkan produksi kolagen dan elastin.

Kontraindikasi prosedur melasma: kehamilan dan menyusui, penyakit kronis fase akut, kanker, goresan, luka, ruam kulit.

Tindakan Pencegahan Melasma

Selalu lindungi kulit Anda dari sinar UV dengan tabir surya. Selain itu, produk berlabel “SPF 30” dan lebih tinggi cocok untuk pencegahan melasma. Harap dicatat bahwa perusahaan kosmetik modern menambahkan komponen pada produk mereka untuk memperbaiki kondisi dermis.

Di musim panas, kenakan topi baseball yang pelindungnya menutupi wajah Anda dari sinar ultraviolet, topi bertepi lebar, dan kacamata hitam. Kunjungi pantai ini hanya pada pagi hari sebelum jam 9 pagi dan sore hari setelah jam 5 sore. Pada saat yang sama, jangan lupa untuk menggunakan tabir surya setelah setiap pengolahan air.

Hindari situasi stres. Ingat, stres mental adalah penyebab umum melasma, karena kadar hormon berubah selama stres berkepanjangan. Temukan cara relaksasi yang cocok untuk diri Anda sendiri. Meditasi, kreativitas, jalan-jalan, percakapan dengan teman lama membantu menenangkan dan menemukan ketenangan pikiran.

Hubungi dokter kulit Anda jika bintik hitam muncul di wajah dan leher Anda. Dokter akan menentukan penyakit dan jenisnya, serta meresepkan obat yang dapat membantu memutihkan hiperpigmentasi. Ingat, semakin cepat Anda memulai pengobatan, semakin tinggi peluang untuk menghilangkan melasma selamanya.

Tonton videonya untuk mengetahui apa itu melasma dan cara menghilangkannya: