Melasma: causas, sintomas, tratamento, prevenção

Causas do melasma, principais sintomas. Como identificar a hiperpigmentação e distingui-la de outras doenças de pele? Como tratar o melasma com medicamentos, injeções subcutâneas e procedimentos de hardware?

1. Razões para a aparência
2. Principais sintomas
3. Métodos de diagnóstico
4. Opções de tratamento
   1. Suprimentos médicos
   2. Fototerapia
   3. Peeling facial
5. Medidas de prevenção

O melasma é um distúrbio da pigmentação da pele que causa o aparecimento de manchas com limites claramente definidos no rosto e pescoço. A doença é de natureza benigna e não afeta a condição física de uma pessoa. O melasma é difícil de curar completamente. Mas o uso regular de produtos clareadores e protetores solares permite alcançar uma remissão estável e clarear significativamente a pele do rosto.

Causas do melasma

Na foto tem melasma no rosto de uma mulher

A síntese de melanina ocorre nos melanócitos epidérmicos. Essa substância reflete os efeitos negativos dos raios ultravioleta, participa do metabolismo, neutraliza os efeitos das toxinas e restaura o metabolismo celular após o envenenamento. Além disso, o pigmento dá tonalidade à pele, aos cabelos e à íris dos olhos.

A deficiência de melanina se manifesta por queimaduras solares frequentes, doenças de pele e picos nos níveis de açúcar no sangue. Pessoas com concentração insuficiente de pigmento são suscetíveis ao desenvolvimento da doença de Parkinson e de Addison.

O excesso de melanina também tem um efeito negativo no corpo. Assim, aparecem manchas na pele, que ficam mais escuras e brilhantes sob a influência da luz solar direta.

As razões para o aumento da produção de melanina incluem:

1. predisposição genética;
2. distúrbios metabólicos;
3. doenças da tireóide;
4. disfunção ovariana;
5. uso prolongado de anticoncepcionais;
6. alterações nos níveis hormonais (gravidez, lactação, menopausa);
7. doenças do fígado e da vesícula biliar;
8. excesso de vitaminas no corpo.

Manchas de pigmentação em mulheres grávidas são chamadas de cloasma. Os ginecologistas os definem como um subtipo de melasma, que ocorre quando os níveis hormonais das gestantes mudam. A doença apresenta os mesmos sintomas, mas muitas vezes desaparece por conta própria após o término do período de lactação.

Outro motivo comum para o aparecimento de melasma no rosto é a aplicação inadequada de mesoterapia e limpeza profunda da pele. Mesmo os cuidados domiciliares com esfoliantes e cremes gommage podem danificar os melanócitos e provocar o crescimento da pigmentação.

Principais sintomas do melasma

Na foto tem melasma na mão

Melasma são manchas de pigmentação com limites claramente definidos. Sua cor varia do marrom claro ao cinza escuro. As áreas com hiperpigmentação não descamam, não coçam, ficam inflamadas ou sangram. Mas apesar da ausência de sintomas de dor, trazem problemas mentais e emocionais.

Torna-se desagradável para as mulheres se olharem no espelho e tirarem fotos. Eles têm vergonha de conhecer novas pessoas ou velhos conhecidos.

O melasma é dividido nos seguintes subtipos com base na localização:

1. pintura (nas bochechas, parcialmente no nariz);
2. centrofascial (na parte central da face);
3. mandibular (na parte inferior das maçãs do rosto, lábio superior).

De acordo com a natureza do curso, o melasma é dividido nos seguintes tipos:

1. transitório (a pigmentação desaparece após a cessação da exposição aos fatores provocadores);
2. persistente (manchas clareiam durante a remissão e tornam-se mais brilhantes durante a exacerbação de doenças hormonais).

Além disso, a pigmentação aumenta durante a estação quente e diminui durante as estações chuvosa, com neblina e neve.

De acordo com a profundidade do dano, o melasma é dividido nos seguintes tipos:

1. Epidérmico. A pigmentação se forma nas camadas superiores da pele. Distingue-se por manchas claras e pode ser tratada com medicamentos externos.
2. Dérmico. Caracterizado por cor escura e limites borrados. Não há como se livrar desse tipo de melasma. Medicamentos e cosméticos apenas clareiam as manchas e prolongam o período de remissão.
3. Misturado. Com esta forma complexa da doença, aparecem manchas escuras e claras. Por causa disso, o melasma é difícil de diagnosticar e distinguir do linfoma cutâneo, pseudoleucodermia e câncer não melanoma.

Sem a adoção de medidas terapêuticas e preventivas, o melasma cresce em toda a face, tornando-se mais escuro e brilhante. No entanto, o maior perigo vem da remoção inadequada de manchas. A administração descontrolada de injeções medicinais e a aplicação excessiva de cremes clareadores costumam causar o aparecimento de doenças inflamatórias da pele.

Métodos para diagnosticar melasma

Para identificar e tratar o melasma, é necessário consultar um dermatologista. O médico determina a doença pelos sintomas externos. Mas para confirmar o diagnóstico, ele questiona o paciente sobre as características das manifestações, estuda sua anamnese e o encaminha para procedimentos diagnósticos:

1. Exame da lâmpada de Wood. O aparelho é um dispositivo de iluminação portátil que pode ser usado para destacar qualquer área da pele. Na fase inicial do estudo, o médico apaga a luz e coloca óculos de segurança para si e para o paciente. Em seguida, ele acende a lâmpada para iluminar a hiperpigmentação. A pele saudável brilha em azul e a área problemática brilha em outros tons. Além disso, cada doença se manifesta de forma diferente.
2. Química do sangue. Com base no conteúdo de hormônios, proteínas, enzimas e íons minerais no sangue, o médico pode não apenas identificar o melasma, mas também entender a causa de seu aparecimento. O líquido é coletado por meio de uma seringa especial com frasco embutido. Em seguida, o biomaterial é enviado para teste no laboratório. O resultado ficará pronto em um dia. Para sua precisão, uma série de condições devem ser atendidas. Não coma nem beba bebidas alcoólicas 8 horas antes do exame, não fume ou fique nervoso no dia da doação de sangue. Além disso, você precisa informar o seu médico sobre todos os medicamentos que tomou nos últimos 3 dias.
3. Exame histológico da derme. A análise de uma partícula epitelial permite-nos examinar a sua composição. Tal estudo ajuda a diferenciar a doença de outras doenças de pele. É prescrito principalmente para suspeita de câncer de pele. Na fase preparatória, o paciente deve abrir mão de coagulantes, álcool e não aplicar cosméticos e produtos de cuidado. Na primeira etapa, o médico retira um pedaço de pele pelo método de pinça. A seguir, o biomaterial é lacrado em recipiente estéril e levado ao laboratório. O resultado do estudo é registrado e enviado ao dermatologista responsável.

Na consulta de acompanhamento, o dermatologista informa ao paciente as características de sua doença e, se necessário, explica a diferença entre melasma e cloasma. Em seguida, ele prescreve medicamentos e procedimentos para clarear o excesso de pigmentação da pele.

Métodos para tratar melasma no rosto

Lembre-se de que a hiperpigmentação automedicada pode levar ao aumento da produção de melanina. Somente um médico pode lhe dizer como tratar o melasma de maneira eficaz. Para isso, ele descobre a causa da doença e prescreve medicamentos para eliminá-la.

Medicamentos para melasma

Os produtos para clareamento da pele estão disponíveis na forma de pomadas, cremes e injeções líquidas. Os medicamentos mais eficazes incluem:

1. Coquetéis meso. F-Radiance, Filorga NSTF, Dermaheal e seus análogos estão disponíveis na forma de líquido para injeção subcutânea. Os procedimentos de mesoterapia são realizados por um cosmetologista com anestesia local. As injeções são feitas com agulha fina até uma profundidade de 2 a 4 mm. O curso do tratamento completo do melasma facial é de 7 a 10 sessões.
2. Tri Luma. Este creme para melasma contém três ingredientes ativos. A hidroquinona bloqueia a síntese de melanina, a tretinoína acelera o metabolismo da pele, o acetonido de fluocinolona extingue os processos inflamatórios. O curso do tratamento é de 3-4 meses de aplicação diária. Preço - de 6.200 rublos na Rússia (2.915 na Ucrânia) por 15 ml.
3. Skinoren. A principal substância deste creme é o ácido azelaico. Tem efeito iluminador, antibacteriano e antiinflamatório. Para tratar o melasma, o produto é aplicado na pele 2 vezes ao dia durante 3 meses. Todo esse tempo, a pessoa precisa usar protetor solar antes de sair de casa (mesmo em tempo chuvoso). Preço - 680 rublos na Rússia (317 hryvnia na Ucrânia) por 30 ml.

Os tratamentos farmacêuticos para o melasma contêm ingredientes ativos bastante agressivos. Por isso, antes do tratamento é necessário consultar um dermatologista e certificar-se de que não há contraindicações.

Clareando manchas de melasma com fototerapia

A essência do método é destruir a melanina por aquecimento com raios infravermelhos ou ultravioleta. As contra-indicações para o procedimento são gravidez, diabetes e integridade da pele prejudicada.

O paciente senta-se em uma cadeira. O médico limpa a pele, aplica creme anestésico e coloca óculos de segurança. Em seguida, ele atua nas manchas de pigmentação com impulsos emitidos por um dispositivo especial. O procedimento dura de 20 a 30 minutos, durante os quais o paciente pode sentir leve formigamento e queimação. Na última etapa, a esteticista aplica um produto que remove a vermelhidão e hidrata a derme.

Peeling facial para melasma

Para remover células pigmentadas mortas, os médicos recomendam procedimentos de peeling. Após completar o tratamento do melasma, a pele se renova, cicatrizes, cicatrizes e estrias são removidas.

A foto mostra peeling de pele a laser de carbono

Existem vários tipos de limpeza facial profunda:

1. Laser. As células mortas são “queimadas” com raios laser. Ao contrário da fototerapia, o dispositivo está configurado para modo de banda larga. Ou seja, um flash pode cobrir uma grande área da pele. Durante o tratamento, o paciente senta-se em uma cadeira e coloca óculos de segurança. O médico limpa a pele e opera o aparelho nela. Em seguida, uma corrente de ar frio é direcionada ao rosto para anestesiar e acalmar a derme.
2. Ultrassônico. As células mortas são “arrancadas” umas das outras e esfoliadas sob a influência das vibrações das ondas ultrassônicas. Além disso, ocorre uma espécie de massagem facial e estimula-se a produção de colágeno. O procedimento para melasma é realizado com um aparelho com encaixe em formato de espátula. O médico passa sobre a pele em um ângulo de 45° e depois hidrata com água mineral. Na última etapa, a esteticista aplica um creme calmante.
3. Químico. Os ácidos frutas, salicílico e láctico ajudam a limpar o rosto das células mortas. Durante o procedimento, os agentes suavizantes da pele são aplicados primeiro no rosto do paciente, seguidos da composição principal do peeling. Na última etapa, o rosto é anestesiado com analgésicos e gelo seco. Além de eliminar manchas senis, o método aumenta as funções protetoras da derme e ativa a produção de colágeno e elastina.

Contra-indicações para procedimentos para melasma: gravidez e lactação, fase aguda de doenças crônicas, câncer, arranhões, feridas, erupções cutâneas.

Medidas de prevenção do melasma

Proteja sempre a sua pele dos raios UV com protetor solar. Além disso, produtos rotulados como “FPS 30” e superiores são adequados para a prevenção do melasma. Observe que as empresas cosméticas modernas adicionam componentes aos seus produtos para melhorar a condição da derme.

No verão, use bonés de beisebol cujas viseiras cubram seu rosto dos raios ultravioleta, chapéus de abas largas e óculos escuros. Visite a praia apenas de manhã antes das 9h e à noite depois das 17h. Ao mesmo tempo, não se esqueça de usar protetor solar após cada tratamento com água.

Evite situações estressantes. Lembre-se de que o estresse mental é uma causa comum do melasma, pois os níveis hormonais mudam durante o estresse prolongado. Encontre uma forma adequada de relaxamento para você. Meditação, criatividade, caminhadas, conversas com velhos amigos ajudam a acalmar e a encontrar paz de espírito.

Contate seu dermatologista se aparecerem manchas escuras em seu rosto e pescoço. O médico determinará a doença e seu tipo e prescreverá medicamentos que ajudarão a clarear a hiperpigmentação. Lembre-se: quanto antes você iniciar o tratamento, maiores serão as chances de se livrar do melasma para sempre.

Assista ao vídeo para saber o que é o melasma e como se livrar dele: